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收養(yǎng)協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-12-20 19:59:58 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)(15篇)

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎?以下是小編精心整理的收養(yǎng)協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)(15篇)

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)1

  收養(yǎng)人:______________

  被收養(yǎng)人:____________

  送養(yǎng)人:______________

  收養(yǎng)人_________與被收養(yǎng)人_________間為收養(yǎng)子女事宜訂立契約如下:

  第一條 _________,茲愿收養(yǎng)_________為養(yǎng)子女。

  第二條 收養(yǎng)人_________是_________單位的_________(職務(wù)),現(xiàn)年_________歲(已婚的,收養(yǎng)人為夫妻雙方),住_______省_________市_________區(qū)(縣)_________街_________號(hào)。

  收養(yǎng)人健康狀況:_________。

  收養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)狀況:_________。

  第三條 被收養(yǎng)人_________男(女)_____年____月____日出生,_______省_______市_______區(qū)(縣)人,愿被_________收養(yǎng)。

  第四條 被收養(yǎng)人的法定代理人_________同意_________被收養(yǎng)。

  第五條 送養(yǎng)人_________(姓名/名稱),住_________省_________市_________區(qū)(縣)_________街_________號(hào)。因_________原因?qū)________送養(yǎng)。

  第六條 被收養(yǎng)人自本收養(yǎng)契約書(shū)生效之日起,改從收養(yǎng)人姓_________仍名_________。

  第七條 收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人間,有互負(fù)撫養(yǎng)的義務(wù),有互享繼承的權(quán)利。

  第八條 收養(yǎng)人對(duì)被收養(yǎng)人,有管教培育的責(zé)任。

  第九條 甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后_____日內(nèi),到______民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自_____公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

  收養(yǎng)人(簽字):___________

  _________年______月______日

  簽訂地點(diǎn):_________________被收養(yǎng)人(簽字):_________

  法定代理人(簽字):_______

  _________年______月______日

  簽訂地點(diǎn):_________________鑒(公)證意見(jiàn)::_________

  經(jīng)辦人::_________________

  鑒(公)證機(jī)關(guān)(章):_____

  _________年______月______日

  (注:除國(guó)家另有規(guī)定外,鑒(公)證實(shí)行自愿原則)

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)2

  甲方(收養(yǎng)人):___(姓名、住址)

  乙方(送養(yǎng)人):___(姓名、住址)

  甲乙雙方就收養(yǎng)___(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下:

  第一條被收養(yǎng)人的基本情況

  (寫(xiě)明:被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)

  第二條收養(yǎng)人___是__單位的__(職務(wù)),現(xiàn)年__歲

 。ㄒ鸦榈模震B(yǎng)人為夫妻雙方),住在_市_區(qū)(縣)__街__號(hào)

  第三條收養(yǎng)人___的基本情況(寫(xiě)明送養(yǎng)人的姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)。

  第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫(xiě)明送養(yǎng)人的姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)。

  第五條收養(yǎng)人___保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

  第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后_日內(nèi),到__民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自___公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

  甲方:(簽字、蓋章)

  乙方(簽字、蓋章)

  _年_月_日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)3

  甲方:_________

  乙方:_________

  根據(jù)“_________”發(fā)展慈善公益事業(yè),救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨,在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì),具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中。就老人入院_____、養(yǎng)老事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成協(xié)議:

  一、甲方同意接收乙方老人入院_____。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂(lè)等各項(xiàng)服務(wù)。

  二、乙方同意甲方提出的_____標(biāo)準(zhǔn)和辦法,按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用;_____標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí),則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用。

  三、老人入院或出院以自愿原則辦理,甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況,安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問(wèn)題。乙方需派員協(xié)助解決。

  四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定:

  1、老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定,避免攜帶貴重物品,及大件不易存放物品。

  2、老人院實(shí)行規(guī)范化管理,食堂供應(yīng)三餐,收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險(xiǎn)性電器,以防意外。

  3、老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù),未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外,由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  4、住院期間,老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧,家屬或_____單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說(shuō)服,若經(jīng)勸說(shuō)教育無(wú)效,或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙,而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見(jiàn)等意外,責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī),所需費(fèi)用(包括陪人費(fèi)、交通費(fèi))均由乙方負(fù)擔(dān)(三無(wú)老人除外)。老人住院期間,住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)需在下月15號(hào)之前交齊,不得借故拖延。超過(guò)30天未交,每天加收所欠款額1%的滯納金。超過(guò)3個(gè)月不交費(fèi),甲方有權(quán)按乙方違約處理,除將老人送回乙方處外,保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院,本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)(床位費(fèi)照收)

  六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者,為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益,甲方有權(quán)要求乙方辦理退院,乙方不得拒絕。

  七、住院期間,老人的一切財(cái)物由老人處理(三無(wú)老人見(jiàn)備注),如遇以下情況,可按以下規(guī)定辦理。

  1、親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物,需經(jīng)老人本人同意,并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可,方能有效;如遇老癡呆或神志不清時(shí),一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

  2、家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí),須征得本區(qū)管理人員的同意。

  3、老人后事按乙方后事留言辦理,老人的遺物、遺款,乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù),逾期甲方按捐助處理。

  八、備注:

  1、老人在老人院養(yǎng)期間,若老人逝世,將遺體送:_________殯儀館,防腐_________天,所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé)。

  2、老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物,同意由全權(quán)處理。

  九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

  姓名:_________

  關(guān)系:_________

  通訊地址及電話:_________

  法定供養(yǎng)人(單位、_____機(jī)構(gòu)):_________

  其它親屬:_________

  乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng),須及時(shí)通知甲方更正,否則由此產(chǎn)生的一切后果,由乙方承擔(dān)。

  本協(xié)議一式兩份,由(甲方)_________市愛(ài)心之家志愿者協(xié)會(huì),(乙方)_________老人_____機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效,并共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負(fù)責(zé)人(簽字):_________ 負(fù)責(zé)人(簽字):_________

  家屬代表(簽字):_________ 老人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  簽訂地點(diǎn):_________

  簽訂地點(diǎn):______

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)4

  甲方(收養(yǎng)人):_______________(姓名、住址)

  乙方(送養(yǎng)人):_______________(姓名、住址)

  甲乙雙方就收養(yǎng)_______________(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下:

  第一條被收養(yǎng)人的基本情況(寫(xiě)明:被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)

  第二條收養(yǎng)人_______________是_______________(國(guó)名)_______________單位的_______________(職務(wù)),現(xiàn)年_______________歲(已婚的,收養(yǎng)人為夫妻雙方),住在_______________國(guó)_______________市_______________區(qū)(縣)_______________街_______________號(hào)。

  第三條收養(yǎng)人_______________的基本情況(寫(xiě)清楚收養(yǎng)人的健康、財(cái)產(chǎn)等收養(yǎng)法規(guī)定的條件)符合收養(yǎng)的條件。

  第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫(xiě)明送養(yǎng)人的.姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)

  第五條收養(yǎng)人_______________保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡扶養(yǎng)收養(yǎng)人之義務(wù)。

  第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后三日內(nèi),到_______________民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自_______________公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

  甲方:_______________(簽字、蓋章)

  乙方:_______________(簽字、蓋章)

  _______________年_______________月_______________日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)5

  收養(yǎng)人:_________(男)_________籍人_________年_________月_________日出生,職業(yè)_________現(xiàn)住_________

  收養(yǎng)人:_________(女)_________籍人_________年_________月_________日出生,職業(yè)_________現(xiàn)住_________

  送養(yǎng)人:_________

  被送養(yǎng)人:_________,性別_________,_________年_________月_________日出生。

  經(jīng)多方查找,找不到被送養(yǎng)人_________親生父母,于_________年_________月_________日由_________鄉(xiāng)、鎮(zhèn)街道送至_________福利院。

  收養(yǎng)人_________、_________要求領(lǐng)養(yǎng)_________福利院_________為養(yǎng)子(女),并保證一定將他(她)撫養(yǎng)教育成人,決不遺棄,享受親子(女)一樣的權(quán)利。

  經(jīng)審查符合收養(yǎng)條件,我們同意將_________送給他們撫養(yǎng)、教育。

  送養(yǎng)人(蓋章):_________

  收養(yǎng)人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)6

  收養(yǎng)人:

  _________(男)_________籍人_________年_________月_________日出生,職業(yè)_________現(xiàn)住_________

  _________(女)_________籍人_________年_________月_________日出生,職業(yè)_________現(xiàn)住_________

  被收養(yǎng)人:_________,性別_________,_________年_________月_________日出生。

  經(jīng)多方查找,找不到被收養(yǎng)人_________親生父母,于_________年_________月_________日由_________鄉(xiāng)、鎮(zhèn)街道送至_________福利院。

  收養(yǎng)人_________、_________要求領(lǐng)養(yǎng)_________福利院_________為養(yǎng)子(女),并保證一定將他(她)撫養(yǎng)教育成人,決不遺棄,享受親子(女)一樣的權(quán)利。

  經(jīng)審查符合_____條件,我們同意將_________送給他們撫養(yǎng)、教育。

  收養(yǎng)人(蓋章):______________、_______________

  收養(yǎng)人(簽字):_________________________________

  ______________年___________月_________日

  附件

  被收養(yǎng)人_________,性別_________,_________年_________月_________日出生。經(jīng)多方查找,找不到其親生父母。于_________年_________月_________日由_________鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道送至_________福利院,由我院撫養(yǎng)、教育至今,故我院是_________的合法監(jiān)護(hù)人。

  特此證明

  ___________福利院(章)

  ________年____月_____日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)7

  送 養(yǎng) 人:

  收 養(yǎng) 人:

  茲因送 養(yǎng) 人 欲將其子 送養(yǎng)他人,雙方均本著善意、真誠(chéng)、信任以及良知、道德和法律等為基本原則,以彼此尊重對(duì)方的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí),現(xiàn)達(dá)成如下送養(yǎng)收養(yǎng)民間協(xié)議:

  一、兩收養(yǎng)人目前均身體健康,并具備基本的收養(yǎng)條件和能力、

  二、 被收養(yǎng)人: ,男,系送養(yǎng)人 之子, 年農(nóng)歷 月 日出生,母親已去逝、

  三、送養(yǎng)人和收養(yǎng)人達(dá)成送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議的主要內(nèi)容 :

  1、送養(yǎng)人 送養(yǎng)兒子的原因: 的母親已故,現(xiàn)其本人打工漂泊在外,又體弱多病,迫于生活壓力,確實(shí)無(wú)力照顧好和教育好 ,而且家中亦無(wú)其他親人能照看該孩子,因而,作為孩子生父的他只好將此孩子送養(yǎng)他人,以使該孩子有一個(gè)更好的生活、學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)環(huán)境。

  2、收養(yǎng)權(quán)屬關(guān)系的消失和成立:與收養(yǎng)的相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定相同,送養(yǎng)人 將 被送養(yǎng)人 送養(yǎng)后;收養(yǎng)人 、收養(yǎng)被送養(yǎng)人后,自行與之建立親屬關(guān)系以及相關(guān)的權(quán)利和義務(wù);收養(yǎng)人 、 保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡到撫養(yǎng)被收養(yǎng)人 的責(zé)任和義務(wù)。送養(yǎng)收養(yǎng)關(guān)系成立之后,非因特殊情況,送養(yǎng)人不得前來(lái)打擾收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人的正常生活。

  3、違背本協(xié)議的相應(yīng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任或其他法律責(zé)任:

  ①?gòu)碾p方簽訂此送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議之日起,協(xié)議正式生效后,非因極為特殊事由送養(yǎng)人不得隨意尋原因收回送養(yǎng)的孩子,收養(yǎng)人也不得隨意找理由退回收養(yǎng)的孩子;

 、谌绻凰宛B(yǎng)人現(xiàn)時(shí)存在重大疾病或重大生理缺陷,送養(yǎng)人不得隱瞞,必須如實(shí)相告。在送養(yǎng)收養(yǎng)關(guān)系成立之后,如果收養(yǎng)人發(fā)現(xiàn)被送養(yǎng)人在一個(gè)月內(nèi)身體存在重大疾病或重大身體缺陷,收養(yǎng)人有權(quán)退回被收養(yǎng)的孩子;

 、廴绻宛B(yǎng)人隨意收回孩子或來(lái)收養(yǎng)人處偷偷帶走孩子或在孩子長(zhǎng)大后教唆收回孩子等情況,一經(jīng)查實(shí),則送養(yǎng)人必須補(bǔ)償收養(yǎng)人對(duì)被收養(yǎng)人在收養(yǎng)期間內(nèi)所花費(fèi)所有費(fèi)用,并賠償相應(yīng)的精神損失費(fèi),另外,如果在已經(jīng)有“事實(shí)收養(yǎng)”的前提下存在這類情況,如法律有規(guī)定,收養(yǎng)人有權(quán)追究送養(yǎng)人的刑事責(zé)任;

  ④如果收養(yǎng)人隨意退回孩子,則送養(yǎng)人有權(quán)向收養(yǎng)人要求補(bǔ)償在送養(yǎng)孩子期間的所產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用支出,并賠償相應(yīng)的精神損失費(fèi)。

  4、收養(yǎng)人考慮送養(yǎng)人的家庭和自身原因自愿拿出人民幣壹萬(wàn)元正(小寫(xiě):10000元)給送養(yǎng)人。

  5、本協(xié)議一式二份,其中送養(yǎng)人、收養(yǎng)人各一份;本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  6、在收養(yǎng)關(guān)系成立后,如有牽涉到雙方利益的重大意外事件的出現(xiàn),雙方須在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同協(xié)商的基礎(chǔ)上妥善處理面臨的相關(guān)事務(wù)。

  送養(yǎng)人:

  年 月 日

  收養(yǎng)人:

  年 月 日

  證明人:

  年 月 日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)8

  _____人:姓名:_____性別:_____年齡:_____籍貫:_____

  職業(yè):_____

  婚姻狀況:_____工作單位:_____

  詳細(xì)住址:_____

  _____人:姓名:性別:_____年齡:_____籍貫:_____

  職業(yè):_____

  婚姻狀況:_____工作單位:

  詳細(xì)住址:_____

  被_____人:姓名:_____性別:_____年齡:_____籍貫:_____

  根據(jù)中華人民共和國(guó)_____的規(guī)定,經(jīng)_____人和_____人協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

  1、_____原因:

  2、_____原因:

  3、_____人的權(quán)利和義務(wù):

  4、_____人的權(quán)利和義務(wù):

  5、其他事項(xiàng):

  _____人:

  _____人:

  見(jiàn)證人:__________

  協(xié)議訂立時(shí)間:_____年_____月_____日

  協(xié)議訂立地點(diǎn):__________

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)9

  送 養(yǎng) 人:

  收 養(yǎng) 人:

  茲因送 養(yǎng) 人 欲將其子 送養(yǎng)他人,雙方均本著善意、真誠(chéng)、信任以及良知、道德和法律等為基本原則,以彼此尊重對(duì)方的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí),現(xiàn)達(dá)成如下送養(yǎng)收養(yǎng)民間協(xié)議:

  一、兩收養(yǎng)人目前均身體健康,并具備基本的收養(yǎng)條件和能力.

  二、 被收養(yǎng)人: ,男,系送養(yǎng)人 之子, 年農(nóng)歷 月日出生,母親已去逝.

  三、送養(yǎng)人和收養(yǎng)人達(dá)成送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議的主要內(nèi)容 :

  1、送養(yǎng)人 送養(yǎng)兒子的原因: 的母親已故,現(xiàn)其本人打工漂泊在外,又體弱多病,迫于生活壓力,確實(shí)無(wú)力照顧好和教育好 ,而且家中亦無(wú)其他親人能照看該孩子,因而,作為孩子生父的他只好將此孩子送養(yǎng)他人,以使該孩子有一個(gè)更好的生活、學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)環(huán)境。

  2、收養(yǎng)權(quán)屬關(guān)系的消失和成立:與收養(yǎng)的相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定相同,送養(yǎng)人 將 被送養(yǎng)人 送養(yǎng)后;收養(yǎng)人 、收養(yǎng)被送養(yǎng)人后,自行與之建立親屬關(guān)系以及相關(guān)的權(quán)利和義務(wù);收養(yǎng)人 、 保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡到撫養(yǎng)被收養(yǎng)人 的責(zé)任和義務(wù)。送養(yǎng)收養(yǎng)關(guān)系成立之后,非因特殊情況,送養(yǎng)人不得前來(lái)打擾收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人的正常生活。

  3、違背本協(xié)議的相應(yīng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任或其他法律責(zé)任:①?gòu)碾p方簽訂此送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議之日起,協(xié)議正式生效后,非因極為特殊事由送養(yǎng)人不得隨意尋原因收回送養(yǎng)的孩子,收養(yǎng)人也不得隨意找理由退回收養(yǎng)的孩子; ②如果被送養(yǎng)人現(xiàn)時(shí)存在重大疾病或重大生理缺陷,送養(yǎng)人不得隱瞞,必須如實(shí)相告。在送養(yǎng)收養(yǎng)關(guān)系成立之后,如果收養(yǎng)人發(fā)現(xiàn)被送養(yǎng)人在一個(gè)月內(nèi)身體存在重大疾病或重大身體缺陷,收養(yǎng)人有權(quán)退回被收養(yǎng)的孩子; ③如果送養(yǎng)人隨意收回孩子或來(lái)收養(yǎng)人處偷偷帶走孩子或在孩子長(zhǎng)大后教唆收回孩子等情況,一經(jīng)查實(shí),則送養(yǎng)人必須補(bǔ)償收養(yǎng)人對(duì)被收養(yǎng)人在收養(yǎng)期間內(nèi)所花費(fèi)所有費(fèi)用,并賠償相應(yīng)的精神損失費(fèi),另外,如果在已經(jīng)有“事實(shí)收養(yǎng)”的前提下存在這類情況,如法律有規(guī)定,收養(yǎng)人有權(quán)追究送養(yǎng)人的刑事責(zé)任; ④如果收養(yǎng)人隨意退回孩子,則送養(yǎng)人有權(quán)向收養(yǎng)人要求補(bǔ)償在送養(yǎng)孩子期間的所產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用支出,并賠償相應(yīng)的精神損失費(fèi)。 4、收養(yǎng)人考慮送養(yǎng)人的家庭和自身原因自愿拿出人民幣壹萬(wàn)元正(小寫(xiě):10000元)給送養(yǎng)人。

 。、本協(xié)議一式二份,其中送養(yǎng)人、收養(yǎng)人各一份;本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  6、在收養(yǎng)關(guān)系成立后,如有牽涉到雙方利益的重大意外事件的出現(xiàn),雙方須在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同協(xié)商的基礎(chǔ)上妥善處理面臨的相關(guān)事務(wù)。

  送養(yǎng)人:(簽字、按。 年月日 收養(yǎng)人:(簽字、按印) 年月日 證明人:(簽字、按印) 年月日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)10

  甲方名稱:_______________乙方名稱:____________丙方名稱:_______________

  甲方身份證:_____________乙方身份證:__________丙方身份證:____________

  甲方電話:_______________乙方電話:___________丙方電話:_______________

  甲方地址:_______________乙方地址:___________丙方地址:______________

  甲、乙、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿,并已向甲方提出申請(qǐng),要求進(jìn)甲方院入院住養(yǎng)。

  二、乙方系自費(fèi)收養(yǎng)人員,丙方自愿承擔(dān)付費(fèi)義務(wù),并保證按時(shí)繳付乙方在甲方住養(yǎng)期間所需一切費(fèi)用。

  三、經(jīng)甲方審查,乙方符合入院條件,同意乙方入院住養(yǎng),并向乙方提供相應(yīng)的住養(yǎng)服務(wù)。

  四、乙方享有的本協(xié)議所約定的權(quán)利,須以丙方履行本協(xié)議約定義務(wù)為必要條件,如丙方不履行,則乙方無(wú)資格享有本協(xié)議約定的權(quán)利。

  五、丙方應(yīng)如實(shí)反映乙方的心理特征、思想行為、思維內(nèi)容、有無(wú)障礙等情況,不得隱瞞。

  六、甲方按約定向乙方提供護(hù)理服務(wù),但不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人之法定義務(wù)。

  七、甲方的權(quán)利義務(wù):

  1、根據(jù)乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護(hù)理等級(jí)并按規(guī)定向丙方收取與護(hù)理等級(jí)相應(yīng)的費(fèi)用。

  2、變更護(hù)理等級(jí)的,甲方應(yīng)當(dāng)面通知乙方,并從變更之日起十五日書(shū)面通知丙方。

  3、丙方從應(yīng)交費(fèi)用之日起,拖欠超過(guò)一個(gè)月未交的,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并按照約定追究丙方違約責(zé)任。

  4、甲方應(yīng)向乙方提供住宿、膳食及與所定護(hù)理級(jí)別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),努力提高服務(wù)質(zhì)量。

  但對(duì)由于護(hù)理服務(wù)范圍之外所發(fā)生的事故,甲方無(wú)過(guò)錯(cuò)的,不承擔(dān)責(zé)任。

  5、如乙方患病需去醫(yī)院治療時(shí),應(yīng)及時(shí)通知丙方。

  甲方不承擔(dān)乙方在外治療期間的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)工費(fèi)。

  6、在乙方入院住養(yǎng)期間,如發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的,甲方有權(quán)終止協(xié)議,丙方應(yīng)無(wú)條件接納乙方出院或去其他醫(yī)院治療。

  (1)患有傳染性疾病的;

  (2)患有精神病且病情不穩(wěn)定的;

  (3)嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度的;

  (4)不適應(yīng)集體生活的;

  (5)其他原因不宜繼續(xù)住院收養(yǎng)的。

  八、乙方的權(quán)利、義務(wù):

  1、接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護(hù)理級(jí)別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù);

  2、對(duì)甲方人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有權(quán)提出批評(píng)、建議;

  3、自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方管理;

  4、不擅自外出,確需外出的,須向甲方請(qǐng)假,說(shuō)明外出時(shí)間、去向和外出目的,并按時(shí)返回;

  5、身體不適時(shí),應(yīng)主動(dòng)向護(hù)理人員陳述,按醫(yī)囑接受治療。

  甲方認(rèn)為需去外院治療的,應(yīng)主動(dòng)配合丙方去院外治療;

  6、甲方按規(guī)定終止協(xié)議時(shí),乙方應(yīng)自覺(jué)出院;

  7、講究衛(wèi)生、愛(ài)護(hù)公物、和睦相處。

  九、丙方的權(quán)利義務(wù):

  1、乙方在院住養(yǎng)期間住宿、膳食及日常護(hù)理工作,丙方均有權(quán)要求由甲方提供,并有甲方負(fù)責(zé)。

  2、現(xiàn)乙方確定為_(kāi)________級(jí)護(hù)理(護(hù)理等級(jí)隨身體健康狀況變化而變動(dòng))。

  丙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用每月_________元,其中托管費(fèi):每月_________元;護(hù)理費(fèi)_________元。

  以上費(fèi)用按月支付,丙方應(yīng)在每月的的最后一天以前付清下月全部費(fèi)用。

  醫(yī)藥費(fèi)按實(shí)計(jì)算,每月結(jié)算一次。

  逾期的,按日萬(wàn)分之五計(jì)付違約金。

  從應(yīng)付之日起,拖經(jīng)費(fèi)超過(guò)三個(gè)月,甲方終止合同的,丙方應(yīng)無(wú)條件接納乙方出院。

  當(dāng)月住院時(shí)間超過(guò)15天的,按一月付費(fèi),不超過(guò)15天的,按半月付費(fèi)。

  乙方入院時(shí),丙方還須一次性支付預(yù)付款_________元,乙方出院時(shí),由甲方扣除應(yīng)由丙方支付的費(fèi)用外,余數(shù)退出。

  乙方因故請(qǐng)假外出或因其他原因暫時(shí)中斷住養(yǎng)的,中斷時(shí)間不得超過(guò)二個(gè)月。

  中斷時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi)的,丙方應(yīng)全額支付托管費(fèi)、護(hù)理費(fèi);中斷時(shí)間在一個(gè)月以上、二個(gè)月以內(nèi)的,超過(guò)天數(shù)只支付托管費(fèi),不付護(hù)理費(fèi)。

  無(wú)特殊原因,中斷時(shí)間超過(guò)二個(gè)月的,作自動(dòng)出院處置。

  3、收到甲方變更護(hù)理級(jí)別的通知后,如有異議,丙方應(yīng)在收到通知之日起15日內(nèi)書(shū)面提出,否則視為同意。

  丙方應(yīng)按變更后的護(hù)理等級(jí)支付相應(yīng)費(fèi)用。

  4、甲方認(rèn)為乙方應(yīng)去醫(yī)院治療時(shí),丙方應(yīng)負(fù)責(zé)將乙方送往醫(yī)院治療,并承擔(dān)乙方在外治療的一切費(fèi)用。

  5、如乙方不幸在甲方住養(yǎng)期間去世的,善后事宜及一切費(fèi)用均由丙方承擔(dān)。

  6、出現(xiàn)本協(xié)議第七條第六項(xiàng)的情況時(shí),甲方終止協(xié)議的,丙方應(yīng)無(wú)條件接納乙方出院。

  7、丙方應(yīng)關(guān)心乙方,經(jīng)常來(lái)院探望,并及時(shí)提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。

  8、在乙方住養(yǎng)期間,丙方接到甲方書(shū)面或電話通知時(shí),應(yīng)及時(shí)趕到甲方,共同協(xié)商,配合甲方解決有關(guān)事宜,對(duì)甲方的通知不予理睬的,視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見(jiàn),丙方并應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的后果和相應(yīng)的責(zé)任。

  十、本協(xié)議不約定有效期限,如無(wú)協(xié)議終止的情況出現(xiàn),可無(wú)期限適應(yīng)。

  十一、除本協(xié)議第七條第三項(xiàng)、第六項(xiàng)規(guī)定的終止條件外,如任何一方喪失履約能力的,本協(xié)議也可以終止。

  丙方喪失履約能力的,本協(xié)議終止。

  如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務(wù)的,可另行簽訂協(xié)議。

  十二、本協(xié)議未盡事宜,可由三方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

  十三、如有爭(zhēng)議,可通過(guò)協(xié)商解決,協(xié)商不成的按國(guó)家法律、法規(guī)和有關(guān)部門(mén)規(guī)定處理。

  十四、本協(xié)議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費(fèi)用后生效。

  十五、本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:________________

  乙方:_________________

  丙方:________________

  簽訂時(shí)間:___年____月____日

  簽訂時(shí)間:__年___月___日

  簽訂時(shí)間:____年___月____日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)11

  收養(yǎng)人:王×麗,女,山西×縣人,現(xiàn)年37歲,××儀表廠工人,現(xiàn)住××市××街×號(hào)。

  我要求領(lǐng)養(yǎng)張×娃為養(yǎng)子。

  我一定將他撫養(yǎng)教育成人,決不遺棄。

  送養(yǎng)人:吳×華,現(xiàn)住××市長(zhǎng)治路×號(hào);

  送養(yǎng)人:張×軍,現(xiàn)住××市×路×號(hào)。

  被送養(yǎng)人:張×娃,男,3歲。

  送養(yǎng)理由:張×娃出生半年以后,我夫婦感情破裂,經(jīng)法院調(diào)解無(wú)效,已于x年×月×日判決離婚。張×娃由吳×華撫養(yǎng),現(xiàn)因吳×華體弱多病,無(wú)力撫育張×娃,因此將其送與王×麗撫養(yǎng)、教育。

  送養(yǎng)人:吳×華(蓋章)

  張×軍(蓋章)

  收養(yǎng)人:王×麗(蓋章)

  x年×月×日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)12

  收養(yǎng)人:_____;性別:_____;民族:_____;出生日期:_年_月_日;戶籍地址:_____;現(xiàn)在住址:_____;身份證號(hào):_____;聯(lián)系電話:_____。

  送養(yǎng)人:_____;性別:_____;民族:_____;出生日期:_年_月_日;戶籍地址:_____;現(xiàn)在住址:_____;身份證號(hào):_____;聯(lián)系電話:_____。

  經(jīng)收養(yǎng)人與送養(yǎng)人自愿友好協(xié)商,就收養(yǎng)達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條被收養(yǎng)人的基本情況

  被收養(yǎng)人:_____;性別:_____;民族:_____;出生日期:_年_月_日;戶籍地址:_____;現(xiàn)住址:_____;身份證號(hào):_____;健康狀況:_____;父母情況:。

  第二條收養(yǎng)人的基本情況

  工作單位:職務(wù):

  婚姻狀況:身體狀況:

  收入狀況:財(cái)產(chǎn)狀況:

  有無(wú)子女:與被收養(yǎng)人關(guān)系:

  第三條送養(yǎng)人的基本情況

  工作單位:職務(wù):

  婚姻狀況:身體狀況:

  收入狀況:財(cái)產(chǎn)狀況:

  子女情況:與被收養(yǎng)人關(guān)系:

  第四條雙方權(quán)利與義務(wù)

  1、收養(yǎng)人保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡撫養(yǎng)被收養(yǎng)人之法律義務(wù),不得虐待、遺棄被收養(yǎng)人;

  2、送養(yǎng)人保證向收養(yǎng)人告知被收養(yǎng)人等信息的真實(shí)性,不得干擾收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的正常生活,并按時(shí)履行本協(xié)議約定之其它義務(wù);

  3、任何一方違反本協(xié)議,均應(yīng)向守約方支付違約金元。

  第五條自收養(yǎng)關(guān)系成立之日起,養(yǎng)父母與養(yǎng)子女間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,適用法律關(guān)于父母子女關(guān)系的規(guī)定;養(yǎng)子女與養(yǎng)父母的近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,適用法律關(guān)于子女與父母的近親屬關(guān)系的規(guī)定。養(yǎng)子女與生父母及其他近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,因收養(yǎng)關(guān)系的成立而消除。

  第六條 雙方在本協(xié)議簽訂后日內(nèi),到民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù),登記手續(xù)辦理完畢后日內(nèi),送養(yǎng)人應(yīng)協(xié)助收養(yǎng)人辦理被收養(yǎng)人的姓名變更、戶口轉(zhuǎn)出手續(xù)。

  第七條本協(xié)議一式份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效,收養(yǎng)關(guān)系自收養(yǎng)登記之日起成立。

  (以下無(wú)正文,為收養(yǎng)人、送養(yǎng)人等人簽字并按手印頁(yè))

  收養(yǎng)人(簽字按手印):日期:_______年_______月_______日

  送養(yǎng)人(簽字按手印):日期:_______年_______月_______日

  年滿十周歲以上的被收養(yǎng)人意見(jiàn):日期:_______年_______月_______日

  其他撫養(yǎng)義務(wù)人意見(jiàn):日期:_______年_______月_______日

  被收養(yǎng)人祖父母、外祖父母意見(jiàn):日期:_______年_______月_______日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)13

  收養(yǎng)人潘A,男,漢族,19__年6月27日生,住址泰順縣羅陽(yáng)鎮(zhèn)東大街號(hào)。

  收養(yǎng)人胡B,女,漢族,19__年4月10日生,住址泰順縣羅陽(yáng)鎮(zhèn)東大街1號(hào)。與潘A是夫妻。

  被收養(yǎng)人潘a,男,漢族,19__年11月1日生,住址泰順縣羅陽(yáng)鎮(zhèn)東大街號(hào),F(xiàn)住址。

  被收養(yǎng)人之父蔡c,男,_年_月_日,住址。

  收養(yǎng)人潘A、胡B夫婦于19__年11月1日在自家門(mén)口收養(yǎng)了棄嬰(男),后取名為潘a。經(jīng)有關(guān)部門(mén)同意登上了戶口。從此,潘a與潘A、胡B夫婦成立了養(yǎng)孫子與養(yǎng)祖父母關(guān)系,至今已有15年多。后,潘a查找到了親生父親蔡c(母親離異),就回到其親生父身邊生活至今,F(xiàn)雙方收養(yǎng)關(guān)系形同虛設(shè),經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成解除收養(yǎng)關(guān)系的協(xié)議。依據(jù)《中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法》的有關(guān)規(guī)定,協(xié)議如下:

  一、收養(yǎng)人潘A、胡B與被收養(yǎng)人潘a經(jīng)協(xié)商同意自愿解除收養(yǎng)關(guān)系,該協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  二、解除收養(yǎng)關(guān)系后,雙方互不干涉各自的事務(wù),養(yǎng)孫子與養(yǎng)祖父母之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系即隨之解除。

  三、沒(méi)有其他爭(zhēng)議。

  被收養(yǎng)人:(簽字)

  收養(yǎng)人:(簽字)

  被收養(yǎng)人之父:(簽字)

  時(shí)間:_年_月_日

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)14

  甲方(收養(yǎng)人):身份證號(hào)碼;

  住址:聯(lián)系電話:

  乙方(送養(yǎng)人):身份證號(hào)碼:

  住址:聯(lián)系方式:

  收養(yǎng)孩子姓名:性別:民族:籍貫:

  身份證號(hào)碼:戶籍所在地:

  經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就乙方的婚生子王瑞哲,送由甲方收養(yǎng)一事,達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方自愿將婚生子王瑞哲交予乙方收養(yǎng)。甲方表示同意。

  2、甲方保證為孩子提供正常家庭的生活環(huán)境,生活水平與甲方所在地區(qū)基本持平。

  3、甲方按時(shí)安排孩子入托、就學(xué),資助孩子完成九年義務(wù)教育(特殊情況除外)及其他學(xué)業(yè)。

  4、甲方提供適合孩子成長(zhǎng)的環(huán)境,為孩子身心健康、學(xué)業(yè)規(guī)劃等方面提供幫助。

  5、甲方為孩子提供基本的醫(yī)療保障。

  6、乙方在探望收養(yǎng)孩子時(shí),雙方協(xié)商相關(guān)事宜。并積極配合甲方管理孩子。

  7、孩子重大疾病住院治療,甲方通知乙方,乙方作為孩子的監(jiān)護(hù)人,有責(zé)任有義務(wù)到醫(yī)院簽署病情告知書(shū)和手術(shù)同意書(shū),并參與孩子的住院護(hù)理,乙方食宿費(fèi)用自理。

  8、甲方在收養(yǎng)孩子過(guò)程中,確屬存在虐待孩子情況的,乙方有權(quán)提出批評(píng)、申訴,甲方將認(rèn)真對(duì)待嚴(yán)肅處理并及時(shí)糾正。

  9、因戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、重大疾病和交通意外等不可抗力原因造成孩子傷亡的,甲方不承擔(dān)責(zé)任。

  10、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效。

  11、乙方把送養(yǎng)孩子的有關(guān)證明給甲方;

  12、甲方不得收養(yǎng)一段時(shí)間又把送養(yǎng)孩子送還乙方;

  甲方:

  乙方:

收養(yǎng)協(xié)議書(shū)15

  甲方(收養(yǎng)人):________(姓名、住址)

  乙方(送養(yǎng)人):_________(姓名、住址)

  甲乙雙方就收養(yǎng)__________(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下:

  第一條被收養(yǎng)人的基本情況

 。▽(xiě)明:被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)

  第二條收養(yǎng)人_____是________單位的________(職務(wù)),現(xiàn)年________歲

 。ㄒ鸦榈,收養(yǎng)人為夫妻雙方),住在_市_區(qū)(縣)_________街___________號(hào)

  第三條收養(yǎng)人____________的基本情況(寫(xiě)明送養(yǎng)人的姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)。

  第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫(xiě)明送養(yǎng)人的姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)。

  第五條收養(yǎng)人_____________保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

  第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),到_____________民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自___________公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

  甲方:_______________(簽字、蓋章)

  乙方:_______________(簽字、蓋章)

  __________年__________月____________日

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