責(zé)任認定協(xié)議書通用
在日新月異的現(xiàn)代社會中,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編為大家收集的責(zé)任認定協(xié)議書通用,歡迎大家分享。
甲方:
乙方:
年 月 日,乙方在甲方承建的室內(nèi)裝修工地,第一天上班搬運磚頭過程中,不慎將該房屋2樓正在修建的.圍欄撞壞,并摔到1樓地板受傷,導(dǎo)致。乙方受傷后,甲方及時派員將其送至 醫(yī)院住院治療,住院治療費用及其他費用已由乙方全部承擔,F(xiàn)乙方的治療基本結(jié)束,傷情穩(wěn)定。 年 月 日,經(jīng)鑒定,乙方的傷殘等級為。為妥善解決乙方受傷后的善后事宜,甲、乙雙方本著平等自愿、公平合理的原則,依據(jù)我國相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,特達成以下協(xié)議,以資甲、乙雙方信守執(zhí)行。
一、從乙方受傷之日起至本協(xié)議簽訂之日止,乙方在醫(yī)院住院治療期間所發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費等各項費用共計元人民幣(¥元),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。以后,乙方不得再以任何理由向甲方主張本協(xié)議簽訂前所發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)。上述一次性補助金 包括乙方的工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、大部分護理依賴生活護理費、停工留薪期待遇等應(yīng)由甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個人應(yīng)支付給乙方的全部費用。
三、乙方及其直系親屬與甲方正式簽訂本協(xié)議后3日內(nèi),甲方向乙方支付 ,乙方領(lǐng)取 后3日內(nèi),應(yīng)當正式辦理出院手續(xù)。乙方出院后3日內(nèi),甲方向乙方付清其余的。乙方每次收到甲方支付的款項后,均應(yīng)向甲方出具正式收據(jù),并對本協(xié)議簽訂前甲方支付的其他全部費用予以正式書面確認。
四、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活、護理等費用。乙方分配、處理上述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,終止甲、乙雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關(guān)系、工傷等有關(guān)的事宜,向甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個人要求其他任何費用或承擔任何責(zé)任。乙方自愿放棄就甲、乙雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟或上訪等權(quán)利。
六、本協(xié)議為一次性補償方案,甲、乙雙方別無其他爭議。乙方收取上述款項后,乙方與甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個人的相關(guān)爭議或糾紛全部了結(jié)。乙方保證本人及其直系親屬均不得以任何理由和方式,再行向甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個人主張任何權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,任何一方違約,違約方應(yīng)向守約方支付本協(xié)議項下涉及的賠付總金額百分之二十(20%)的違約金。如乙方違約乙方及其近親屬(保證人)應(yīng)向甲方退還已經(jīng)收取的全部賠付款項。
八、甲、乙雙方一致同意,自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系正式解除。
九、本協(xié)議經(jīng)甲方與乙方及其近親屬簽字并按捺指印后即生效。 協(xié)議書一式四份,甲方執(zhí)有三份,乙方執(zhí)有一份。
甲方:
居民身份號碼:
乙方:
居民身份號碼:
乙方近親屬(保證人):
居民身份號碼:
簽約日期:
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