車(chē)禍協(xié)議書(shū)范本
車(chē)禍協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇一:交通事故協(xié)議書(shū)范文
交通事故協(xié)議書(shū)范文一
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車(chē)主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號(hào)碼:xxx
被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號(hào)碼:xxx 2009年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和汪x駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于2009年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____
交通事故協(xié)議書(shū)范文二
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險(xiǎn)公司):___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、___交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的'次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:
(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以?xún)?nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:_____ 乙方:_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方:__ 丁方(公章):__
__年__月__日 __年__月__日
車(chē)禍協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇二:交通事故私了協(xié)議書(shū)范文
甲方: 身份證號(hào)
乙方:身份證號(hào)
事故原因:
2013年11月19日甲方駕駛摩托車(chē)被乙方的小車(chē)碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,2013年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。
二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)2000元
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,乙方支付甲方費(fèi)用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
四.對(duì)于雙方的機(jī)動(dòng)車(chē),各修各車(chē),各取各車(chē)!
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字): 交警蓋章
年 月 日 年 月 日
車(chē)禍協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇三:交通事故協(xié)議書(shū)
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
事件概括:2013年10月13日15時(shí)30分,甲方車(chē)輛 京GDX566經(jīng)東環(huán)路黨校西口,甲方車(chē)輛右側(cè)與路南側(cè)樹(shù)相撞,后樹(shù)枝掉下來(lái)砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。
現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用,并給予乙方1000元(大寫(xiě):壹仟元整)的補(bǔ)償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲 方: 乙 方:
年 月 日年 月 日
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