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事故委托書

時(shí)間:2024-08-05 11:26:58 委托書 我要投稿

事故委托書匯編(15篇)

  如果被委托人做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在我們平凡的日常里,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,那要怎么寫好委托書呢?下面是小編精心整理的事故委托書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

事故委托書匯編(15篇)

事故委托書1

  授委托人:

  性別: 身份證號(hào): 聯(lián)系電話:

  被委托人:

  性別:

  身份證號(hào): 聯(lián)系電話:

  本人因 原因,不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜,特委托 作為我的代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)被托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的'責(zé)任。

  委托期限:

  年 月 日至 年 月 日

  委托人:

  年 月 日

事故委托書2

  甲方(受害人或者其親屬):________________

  乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):________________

  一、事故發(fā)生時(shí)間: 20______年______月______日;地點(diǎn):

  二、事故概況: 20______年______月______日中午,駕駛與在發(fā)生交通事故,送______醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

  三、協(xié)議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)______萬(wàn)元(小寫:______元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_____萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的'任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金______萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

事故委托書3

  甲方,系_______________妻子

  身份證號(hào):__________________________

  身份證號(hào):________________________

  身份證號(hào):_____________________________

 。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間:____________________年__________月__________日;地點(diǎn):_____________

 。ǘ┦鹿矢艣r:____________________年__________月__________日中午,_______________駕駛__________與____________在__________發(fā)生交通事故,_____送_____醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

 。ㄈ﹨f(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__________分局交通警察支隊(duì)的`見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__________萬(wàn)元(小寫:__________元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_________萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__________分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__________分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  丙方:_____________

  ___________年__________月__________日

事故委托書4

  委托人姓名:

  年齡:

  身份證號(hào)碼:

  住址及聯(lián)系方式:

  受托人姓名:

  工作單位:

  身份證號(hào)碼:

  住址及聯(lián)系方式:

  現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。

  代理人: 的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:全權(quán)委托

  委托人(簽名):

事故委托書5

省醫(yī)學(xué)會(huì):

  你會(huì)受理的.患者 與 醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定, 委托 (電話: )代理參加技術(shù)鑒定工作,特此授權(quán)。授權(quán)范圍:代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì),代收鑒定報(bào)告書。

  委托人:

  法定代理人:

  日期

事故委托書6

  委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  現(xiàn)委托 在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的

  事故委托代理人,委托權(quán)限如下:

  委托人: (簽名或蓋章)

  被委托人: (簽名或蓋章)

  年 月 日

事故委托書7

  委托人:

  被委托人:

  現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:

  委托人: (簽名或蓋章)

  被委托人: (簽名或蓋章)

  _______年_______月________日

  注:

  委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的',應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

事故委托書8

  茲有(男、女)歲,因交通事故人身?yè)p害賠償一案,因需對(duì)其傷情進(jìn)行傷殘鑒定,委托你中心予以鑒定,交通事故鑒定委托書,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)指派專業(yè)人員進(jìn)行鑒定,由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋公章。

  鑒定所:

  茲有,性別:×,××年×月×日生,琢。

  因其在×年×月×日發(fā)生道路交通事故,造成人身?yè)p傷,請(qǐng)貴所委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

  委托事項(xiàng):

  1、鑒定是否構(gòu)成殘疾;

  2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定殘疾等級(jí)。

  大多數(shù)上海交通事故當(dāng)事人都不是很了解交通事故的處理程序,特別是上海交通事故傷殘鑒定的程序,鑒于此,為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑒定的程序,上海交通事故律師總結(jié)如下:

  1、傷殘鑒定分兩種:精神鑒定、肢體鑒定,鑒定材料《交通事故鑒定委托書》。另外還有一個(gè)三期鑒定,即誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期的鑒定。

  精神鑒定上海這邊費(fèi)用一般是2400元,肢體鑒定一般是1800,三期鑒定一般是800元。

  2、交通事故發(fā)生后,傷殘鑒定之前需要去處理交通事故的交警隊(duì)拿一個(gè)交通事故傷殘鑒定委托書,又叫推介書,20xx年上海交通事故傷殘鑒定跟20xx年上海交通事故傷殘鑒定比較有所變化。

  20xx年是受害方從交警隊(duì)拿了交通事故傷殘鑒定委托書后可以自己去或者委托律師去相關(guān)的八家司法鑒定機(jī)構(gòu)做鑒定,20xx年上海交通事故傷殘鑒定則是在交警隊(duì)拿交通事故傷殘鑒定委托書的'時(shí)候就要從委托書上面的六家機(jī)構(gòu)先確定好哪一家,也就是說(shuō),讓當(dāng)事人當(dāng)場(chǎng)作出選擇,且機(jī)構(gòu)有所減少。

  3、如果不愿意采用這種方式,還可以先就20xx年上海交通事故交通事故案件起訴立案,不計(jì)算具體賠償數(shù)額,然后請(qǐng)求法院出具交通事故傷殘鑒定委托書,也可以去做傷殘鑒定。

  4、肢體鑒定一般是3個(gè)月后去做,精神鑒定一般是6個(gè)月后去做,具體根據(jù)受傷者恢復(fù)情況。

  5、經(jīng)過(guò)法院委托的鑒定一般不會(huì)被推翻,如果是受害方自己委托去做的鑒定,對(duì)方或者保險(xiǎn)公司有可能不認(rèn)可,有權(quán)申請(qǐng)重新鑒定,法院方面準(zhǔn)不準(zhǔn)許要根據(jù)具體情況而定,如果自己委托所作的傷殘鑒定被推翻,則之前的鑒定費(fèi)對(duì)方不承擔(dān),要受害方本人承擔(dān)該交通事故第一次的無(wú)效傷殘鑒定委托費(fèi)用。

事故委托書9

  委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:

  1、

  2、

  委托人: (簽名或蓋章)

  被委托人: (簽名或蓋章)

  _______年_______月________日

  注:

  委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

  交通事故處理之護(hù)理費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條規(guī)定

  護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

  護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算,護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的`,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

  護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)為止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。

  受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配置殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

  交通事故處理之交通費(fèi) 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三條規(guī)定:“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉(zhuǎn)診、購(gòu)費(fèi)、購(gòu)輔助殘具、參加喪葬)

事故委托書10

XX區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

  我(單位)全權(quán)委托XX(性別XX年齡XX職務(wù)XX聯(lián)系地址XX郵政編碼XX聯(lián)系電話XX),辦理本單位員工XX的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  附頁(yè):被委托人身份證復(fù)印件正反面。

  申請(qǐng)單位(蓋章)XX

  被委托人(簽名)XX

  XX年XX月XX日

事故委托書11

  申請(qǐng)鑒定人

  患 者

  情 況

  姓 名

  性別

  年 齡

  病案號(hào)

  乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

  單 位

  聯(lián)系電話

  住 址

  身份證號(hào)

  記。悍彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的,而且必須嚴(yán)格遵守,一環(huán)扣一環(huán),來(lái)不得半點(diǎn)疏忽和遺漏,否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。

  郵 編

  就診科別

  患 者

  代理人

  (一)夫妻雙方協(xié)商一致將出資額部分或者全部轉(zhuǎn)讓給該股東的.配偶,過(guò)半數(shù)股東同意、其他股東明確表示放棄優(yōu)先購(gòu)買權(quán)的,該股東的配偶可以成為該公司股東;

  姓 名

  與患者關(guān)系

  聯(lián)系電話

  單 位

  證 件 號(hào)

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況

  名 稱

  法人代表

  電 話

  機(jī)構(gòu)代碼

  地 址

  郵 編

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  代理人

  姓 名

  與機(jī)構(gòu)關(guān)系

  聯(lián)系電話

  單 位

  證 件 號(hào)

  甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  就(患者) 與(醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 之間的醫(yī)患

  糾紛,經(jīng)雙方協(xié)商,共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)

  療經(jīng)過(guò)、爭(zhēng)議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。

  患方簽字: 醫(yī)療機(jī)構(gòu):(蓋章)

  醫(yī)方簽字:

  年 月 日 年 月 日

事故委托書12

  編號(hào):xxxx

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:xxx

  法定代表人:xxx

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:xxx

  郵政編碼:xxxx

  機(jī)構(gòu)代碼:xxxx

  鑒定申請(qǐng):

  代理人姓名:xxx

  與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系:xx職業(yè):xxxx職務(wù):xxxx

  性別:xxx身份證號(hào):xxx聯(lián)系電話:xxx

  年齡:xxx通訊地址:xxx

  患者姓名:xxx病案號(hào):xxx就診科室:xxx

  委托鑒定事由(簡(jiǎn)要診治經(jīng)過(guò),請(qǐng)求鑒定理由):xxxxxxxx

  醫(yī)療機(jī)構(gòu):xxx(公章)

代理人簽名:xxx

  日期:x年xx月xx日

事故委托書13

  委托人:

  受委托人: ,單位:

  職務(wù): ,電話:

  委托事項(xiàng):

  現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與 因 糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人 的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括_________________等。

  委托人:(簽字、蓋章)

  法定代表人:(簽字或蓋章)

  日期:

事故委托書14

  委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

  現(xiàn)委托___在我與___交通事故賠償糾紛一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限如下:訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴。

  委托人:xxx(簽名或蓋章)

  被委托人:xxx(簽名或蓋章)

  時(shí)間:xxx年xx月xx日

事故委托書15

  本人xx事故xx車牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒(méi)過(guò)戶折價(jià)委托使用于20xx年xx月xx日出事故,現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。,特此聲明如下:

  第一 事故車一直由駕駛使用,本人未曾在事故當(dāng)日駕駛。

  第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

  第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。

  委托人:xxx

  x年xx月xx日

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