房產(chǎn)授權(quán)委托書范例(通用16篇)
被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時委托人不得以任何理由反悔。在辦理事務(wù)和工作生活中,在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來越多,大家知道委托書的格式嗎?以下是小編為大家收集的房產(chǎn)授權(quán)委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
房產(chǎn)授權(quán)委托書 1
委托人:__________性別:____年齡:____
住址:___________________________
身份證號碼:______________________
受托人:____性別:____年齡:____
住址:___________________________
身份證號碼:_____________________
委托人擬購買座落于____________________的房屋,鑒于________________________________,以____為委托人,以____為受托人,由委托人特向受托人出具本《授權(quán)委托書》,授權(quán)受托人全權(quán)處置有關(guān)____________________的房屋的所有事宜。具體授權(quán)如下:
一、受托人即全權(quán)代理委托人處置____________________的房屋相關(guān)的所有事宜,包括但不限于購買、抵押、出租、出售、贈予、過戶等及與其有關(guān)事務(wù)(包括但不限于簽署有關(guān)文件、代為領(lǐng)取該房屋的`《他項權(quán)證》和《房屋所有權(quán)證》、與買方/賣方簽訂《房屋買賣合同》、辦理房屋買賣合同公證、代為向派出所申請該房的戶籍關(guān)系核查情況證明、查檔、辦理房屋產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)、代收房款及協(xié)助買方辦理銀行按揭貸款等相關(guān)手續(xù)、辦理交房等相關(guān)事宜、到產(chǎn)權(quán)處或稅局交納相關(guān)稅費及手續(xù)費等)。
二、委托人承擔(dān)在處置前述房屋過程中發(fā)生的一切費用。
三、委托期限:____年____月____日至____年____月____日。
四、受托人有權(quán)轉(zhuǎn)委托。
五、受托人在代理權(quán)限內(nèi)簽署的一切相關(guān)文件委托人均予以承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
委托人:________
受托人:________
________年________月________日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 2
委托人(單位):
單位法定代表人: 聯(lián)系電話: 身份證號碼:
受托人: 身份證號碼: 工作單位: 聯(lián)系電話: 委托事項:
今委托 為我(單位)的代理人,全權(quán)代表我(單位)辦理坐落于 區(qū) 房屋登記事項。 受托人權(quán)限:(請選擇在□內(nèi)打√)
□ 1、辦理該處房屋初始登記手續(xù)。
□ 2、辦理該處房屋轉(zhuǎn)移登記手續(xù)。
□ 3、辦理該處房屋變更登記手續(xù)。
□ 4、辦理該處房地產(chǎn)抵押登記手續(xù)。
委托人(蓋章、簽名) :
受托人(簽名) :
受托日期:
房產(chǎn)授權(quán)委托書 3
委托人(房地產(chǎn)所有權(quán)人):_______性別:_______
身份證件名稱及號碼:______________
聯(lián)系地址及電話:
委托人(房地產(chǎn)共有人):_______性別:_______
身份證件名稱及號碼:______________
聯(lián)系地址及電話:______________
受托人:_______性別:_______
身份證件名稱及號碼:______________
聯(lián)系地址及電話:______________
根據(jù)委托人與景洪民生村鎮(zhèn)銀行股份有限公司(下稱債權(quán)人)于_______年_____月____日訂立的編號為_______的《_______借款合同》(下稱《借款合同》)的約定。委托人將其坐落于______________房產(chǎn)(房屋所有權(quán)證號:_______)抵押給債權(quán)人,作為償還《借款合同》項下債務(wù)的擔(dān)保。此房產(chǎn)的共有人對此表示同意。為此,委托人特出具本委托書,委托受托人代理其向_______辦理將上述房產(chǎn)抵押給債權(quán)人的相關(guān)手續(xù),委托權(quán)限與期限如下:
1、委托權(quán)限為以下第_______項:
。1)受托人代理本人辦理上述房產(chǎn)的權(quán)屬證書(房地產(chǎn)權(quán)證或房屋所有權(quán)證及土地使用權(quán)證);
。2)受托人代理本人辦理上述房產(chǎn)以_______銀行為抵押權(quán)人的'抵押登記注銷手續(xù)。
。3)受托人代理本人辦理上述房產(chǎn)以債權(quán)人為抵押權(quán)人的抵押登記一切相關(guān)手續(xù)。
受托人有權(quán)代理本人在辦理上述登記所需的一切相關(guān)文件上簽字,本人承認(rèn)其簽字的法律效力,其簽字代表本人的真實意思。
2、受托人□有權(quán)/□無權(quán)就上述授權(quán)轉(zhuǎn)委托。
3、委托期限為:自委托人簽字之日起,至受托人辦理完抵押登記手續(xù),債權(quán)人取得相關(guān)他項權(quán)利證明文件之日止。
委托人(房地產(chǎn)所有權(quán)人):______________
委托人(房地產(chǎn)共有人):______________
_______年_____月____日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 4
委托人(甲方):______________
身份證號碼:______________
居間人(乙方):______________房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)事務(wù)所
代表:______________
依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在自愿、平等和誠實守信的基礎(chǔ)上,就乙方接受甲方委托,按其要求,為其提供訂約機會及提供訂合同的媒介等事項達(dá)成一致意見,訂立本協(xié)議。
一、甲方愿意委托乙方獨家居間出售該房地產(chǎn),不再委托其他任何單位或者個人。只要該房產(chǎn)成交都按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費用。
二、委托交易房地產(chǎn)的基本情況:
1、物業(yè)類別:□住宅□別墅□商鋪□辦公樓□其他
2、地址:_______區(qū)_______路_______弄_______號_______室(下稱“該房地產(chǎn)”)建筑面積:_______平方米(以房地產(chǎn)權(quán)證為準(zhǔn))戶型:_______室_______廳_______衛(wèi)
3、及地下車位_______號,車位面積_______平方米;
4、權(quán)屬:□使用權(quán)□產(chǎn)權(quán),房地產(chǎn)權(quán)證號:
5、裝修標(biāo)準(zhǔn):
6、附屬配套設(shè)施:
7、是否設(shè)置了抵押:□否□是
8、是否設(shè)置了租賃:□否□是(_______年_____月____日至_______年_____月____日)。
三、總房價:人民幣/美元_______元(RMB/USD_______)。
四、付款方式:___________________________________
五、傭金支付:___________________________________
1、若甲方成功出售該房地產(chǎn),則乙方將向甲方收取上述房地產(chǎn)實際成交總價款的1%作為服務(wù)費。
2、甲方應(yīng)于乙方介紹的買方簽約或類似文件同時將傭金支付給乙方。
3、甲方如未能按時將傭金支付給乙方,每逾期一日加收傭金總額的萬分之五作為滯納金。
4、甲方與乙方介紹的買方達(dá)成交易后,如果甲方與買方在履行房地產(chǎn)買賣合同時有違約行為的,則按其簽訂的房地產(chǎn)買賣合同追究違約責(zé)任。乙方收取的服務(wù)費不予退還。
六、協(xié)議的履行
1、乙方應(yīng)隨時依甲方之查詢,向甲方報告業(yè)務(wù)處理情況。
2、乙方應(yīng)積極、努力為甲方提供求購方的`信息,盡快完成甲方委托事項。
3、甲方保證本協(xié)議第二條所述情況屬實,如因資料不符給乙方或買方造成損失,有甲方負(fù)責(zé)賠償。
4、甲方同意在收到買方所交的定金后,交由乙方代為保管,待甲方與買方正式簽署房地產(chǎn)買賣合同時,再由乙方轉(zhuǎn)交給甲方。
5、如果甲方不同意將收到的定金由乙方代為保管,需在收取定金的同時將其房地產(chǎn)權(quán)證書交由乙方保管。
6、協(xié)議履行期間,甲方要求變更協(xié)議條款的,應(yīng)及時書面通知乙方,征得乙方同意后在約定的時限內(nèi),變更約定條款或簽訂補充條款,并注明變更事項。甲乙雙方因履行協(xié)議而簽署的補充協(xié)議及其他文件,均為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等效力。
7、如果甲方違反本協(xié)議而委托其他任何第三方,則視為乙方已經(jīng)完成全部義務(wù),甲方都應(yīng)按照本協(xié)議5、1款規(guī)定向乙方支付服務(wù)費用。
8、其他___________________________________
9、委托期限和限制:自_______年_____月____日起至_______年_____月____日止。
甲方或本合同項下之代理人于本合同期內(nèi)或本合同期滿后一年內(nèi),與乙方所曾介紹的客戶成交而不通過乙方的,按委托價格的百分之一向乙方支付違約金;
七、爭議的解決:甲、乙雙方在履行協(xié)議過程中若發(fā)生爭議,應(yīng)雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成可向乙方注冊所在地法院提起訴訟。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即為生效,一式兩份,由甲乙雙方各執(zhí)一份。
委托人(甲方):______________
居間人(乙方):_______房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)事務(wù)所
代表人:______________
代表人:______________
地址:______________
地址:______________
電話/傳真:______________
電話/傳真:______________
日期:_______年_____月____日
日期:_______年_____月____日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 5
本授權(quán)委托書聲明:___________(機構(gòu)名稱)負(fù)責(zé)人李__(負(fù)責(zé)人姓名),授權(quán)委托趙_(被授權(quán)人姓名)為本人(或者本機構(gòu))的合法代理人,在20__年__月__日至20__年__月__日期間,代理本人(或者本機構(gòu))辦理申請從事代理會計記賬業(yè)務(wù)相關(guān)事務(wù)。本人(或者本機構(gòu))對被授權(quán)人所提供的全部申請材料的真實性,以及在辦理申請從事代理會計記賬業(yè)務(wù)事務(wù)過程中的'行為承擔(dān)責(zé)任。
本授權(quán)書于簽字之日起生效,特此聲明。
授權(quán)人簽字蓋章:
代理人(被授權(quán)人)簽字蓋章:
20__年__月__日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 6
委托人:________聯(lián)系電話:________身份證號碼:________
受托人:________聯(lián)系電話:________身份證號碼:________
委托事項:________
今委托為我的代理人,全權(quán)代表我辦理坐落于,房屋登記事項。
受托人權(quán)限:辦理該處房屋登記手續(xù)。
委托期限:本授權(quán)委托書的有效期至登記機關(guān)核發(fā)《房產(chǎn)證證》止。
委托人(蓋章、簽名):________受托人(簽名):________
受托日期:________年________月________日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 7
委托人: 性別: 出生日期:
身份證編號: 暫住證號:
住址:
被委托人: 性別: 出生日期:
身份證編號: 暫住證號:
住址:
委托原因及事項:
本人_________準(zhǔn)備購買______________________________房屋(房產(chǎn)證號為:_____________),現(xiàn)因本人工作繁忙,不能親自辦理相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理如下事項:
1、代為辦理該房產(chǎn)立契過戶,稅務(wù)登記及與之相關(guān)的一切手續(xù)
2、代為領(lǐng)取房產(chǎn)證
3、代為簽署與交易有關(guān)的`合同文件等
4、代為辦理銀行放款手續(xù)及貸款資金的劃轉(zhuǎn),解凍等與之相關(guān)的一切手續(xù)
委托人簽字:
日期:
房產(chǎn)授權(quán)委托書 8
委托人:____ 性別:男 出生于 年 月 日
現(xiàn)住址: ____區(qū)____路____弄____號____室
身份證號碼:____________________
受托人:____ 性別:男 出生于 年 月 日
現(xiàn)住址: ____縣____棟____單元____號
身份證號碼: ____________________
本人____購買首都市華盛事業(yè)蜀都花園項目開發(fā)有限公司所售房屋______號房,因委托人在外地上班,無法親自辦理相關(guān)事宜,特委托王______為代理人,代為辦理如下事宜:
一、辦理該房屋的領(lǐng)取鑰匙, 實測面積核算驗收,辦理產(chǎn)權(quán)事務(wù)(領(lǐng)取產(chǎn)權(quán)證),房屋日常管理,房屋裝修等事宜。
二、支付領(lǐng)取委托事項有關(guān)費用
三、該房屋買賣一切事宜
委托期限:20__年3月19日至20__年12月31日
受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)
受托人在代理權(quán)限內(nèi)簽署的一切文件我均予以承認(rèn)
委托人:
年 月 日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 9
委托人:
受托人:
我擁有位于成都市武候區(qū)玉林南路玉林花園___棟__號的房產(chǎn),現(xiàn)委托陳先生為我的代理人,代理人可以我的`名義在代理期限:20____年3月3日至20___年3月3日內(nèi),代理如下事項:
一、全權(quán)辦理出租上述房產(chǎn)有關(guān)手續(xù),代為簽署上述房產(chǎn)收取租金,代理人有權(quán)選擇承租方并確定租賃價格。
二、管理上述房產(chǎn),代為支付該房產(chǎn)有關(guān)水、電、物業(yè)guǎn lǐ、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)以及相關(guān)費用。
三、以上述房產(chǎn)為抵押辦理貸款,代為簽署抵押合同等以及借款借據(jù)及其它相關(guān)文件,收取借款款項。
四、到國土部門辦理上述房產(chǎn)的抵押登記手續(xù)。
五、全權(quán)辦理提前還清上述房產(chǎn)貸款(即贖樓)手續(xù),代辦抵押登記注銷手續(xù)、領(lǐng)取房地產(chǎn)證等產(chǎn)權(quán)證明,有權(quán)遞件、取件,在有關(guān)文件上簽字。
六、全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的有關(guān)轉(zhuǎn)讓手續(xù),代為簽署房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合同并收取售房款,在有關(guān)文件上簽字。
七、辦理上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議及收取資金監(jiān)管協(xié)議中的房款,簽署相關(guān)文件。
八、到國土部門查詢上述房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)資料、辦理過戶登記等手續(xù)。
九、全權(quán)辦理所轉(zhuǎn)讓上述房產(chǎn)的水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)費以及其它相關(guān)過戶、銷戶手續(xù)。
委托代理人在其權(quán)限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù),我均予承認(rèn)。
委托代理人(有/無)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人(簽字、按指。
__年_月_日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 10
委托人:
性別:
身份證號:
現(xiàn)住地址:
身份證地址
受托人:
性別:
身份證號:
現(xiàn)住地址:
身份證地址
委托人________購買的位于____房屋。因回老家探親原因,不能親自辦理該房屋的相關(guān)事宜,現(xiàn)將上述房屋的相關(guān)事項委托____辦理,故委托人自愿立此委托書:
委托事項:
一、代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的.《商品房認(rèn)購書》及相關(guān)附件。
二、代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》、等補充協(xié)議及相關(guān)附件、聲明。
三、代為辦理上述房屋《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》及相關(guān)附件備案登記。
四、代為辦理上述房屋實測面積與預(yù)售面積差額的相關(guān)協(xié)議簽署,費用繳納。
五、代理辦理上述房屋驗收房屋、領(lǐng)取房屋鑰匙、繳費、及領(lǐng)取交房資料和所發(fā)物品的所有交房相關(guān)事宜。
六、代理辦理上述房裝修手續(xù)、房屋裝修。
七、代為辦理上述房屋土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)登記手續(xù),并領(lǐng)取土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)證書。
八、若上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更,代為到房屋管理部門辦理上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更的一切相關(guān)手續(xù),并領(lǐng)取新的產(chǎn)權(quán)證、國有土地使用證及查檔等相關(guān)事宜。
代理人在其代理范圍內(nèi)所簽署的相關(guān)文件,委托人均予以承認(rèn),并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。
委托期限:至上述事宜辦結(jié)止。
委托人:
____年_月_日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 11
現(xiàn)委托__為我單位辦理坐落位于__產(chǎn)權(quán)的'__房產(chǎn)證__登記手續(xù)及領(lǐng)取房地產(chǎn)證明書的代理人。代理期間為____年_月_日至____年_月_日。
說明:
1.__法定代表人為企、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團(tuán)體的主要行政負(fù)責(zé)人。
2.內(nèi)容填寫必須真實、清楚、涂改無效。
3.此證明只作房地產(chǎn)登記使用。
法定代表人:
(簽名或簽章)
代理人:
身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
日期:__年__月__日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 12
委托人:
性別:
身份證號:
現(xiàn)住址:
受托人:
性別:
身份證號:
現(xiàn)住址:
房地產(chǎn)抵押合同簽訂之日起30日內(nèi),抵押當(dāng)事人應(yīng)到房地產(chǎn)所在地的房屋管理部門辦理房地產(chǎn)抵押登記手續(xù),房地產(chǎn)抵押合同自抵押登記之日起生效。
本人工作繁忙,不能親自辦理的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的`有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
甲方于_______年_____月____日將其房委托乙方進(jìn)行出租及管理。為進(jìn)一步明確對甲方所屬產(chǎn)權(quán)房屋及相關(guān)設(shè)備的租賃范圍和日常管理的內(nèi)容,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項如下:
委托權(quán)限:參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認(rèn)和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。
本人因工作較忙,沒有時間辦理抵押登記相關(guān)手續(xù),特全權(quán)委托 全權(quán)代表我到房地產(chǎn)管理部門或車輛管理部門辦理小額借款抵押物的抵押登記手續(xù)(包括辦理并領(lǐng)取相關(guān)他項權(quán)利證書手續(xù))和利益及本金的追償。
受托人在相關(guān)文件上的簽字我均予以認(rèn)可。
委托人(單位):
法定代表人(負(fù)責(zé)人):______(簽字)
________年____月____日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 13
杭州市____區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局:
茲委托______代表我(單位)向貴局申請辦理行政許可事項有關(guān)事宜。
委托權(quán)限:遞交與本項行政許可有關(guān)的一切材料,簽收行政許可辦理過程中的各類文書及許可證照。
本委托書有效期自20____年10月01日至許可文書及證照簽收完畢止。
委托人(單位):
法定代表人(負(fù)責(zé)人):______(簽字)
________年____月____日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 14
茲委托________公司(即開發(fā)商)為我的全權(quán)代理人,全權(quán)代表我辦理坐落于______縣____號房屋的`預(yù)告登記,抵押預(yù)告登記及其撤銷登記,轉(zhuǎn)移登記等事項。
我對代理人依法律規(guī)定辦理的以上有關(guān)事宜相關(guān)費用均承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人______
______年______月______日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 15
委托人:____________________ 性別:__________證件號碼:___________________________
住址:_____________________________________________________
委托人:____________________ 性別:__________證件號碼:___________________________
住址:_____________________________________________________
受托人:____________________ 性別:__________證件號碼:___________________________
住址:_____________________________________________________
受托人:____________________ 性別:__________證件號碼:___________________________
住址:_____________________________________________________
委托人因故不能親自辦理有關(guān)北京市 房屋的相關(guān)房地產(chǎn)手續(xù)事宜,特委托受托人 為本人代理人,就上述房屋全權(quán)代表本人履行下列所列事項:
1、代為出售上述物業(yè)房產(chǎn),簽訂房屋買賣合同/代為簽訂定金協(xié)議;
2、代為辦理合同公證或見證、領(lǐng)取公證書;
3、代為辦理產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)及交納相關(guān)稅費、交易手續(xù)費等;
4、代為支付上述房屋一切應(yīng)支付的費用;
5、代為收取房價款;
6、代為辦理水、電、煤、電話更名手續(xù);
7、代為與物業(yè)管理處辦理更名手續(xù);
8、代為辦理上述房屋撤銷抵押等相關(guān)手續(xù)(包括支付按揭款、簽署有關(guān)合同、文件并辦理公證);
9、代為辦理房屋買賣其它事宜。
本授權(quán)為不可撤銷授權(quán),凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人就上述房屋所實施的.法律行為及所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
上述委托的期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人完成委托事項之日止。
委托人:
___年___月___日
房產(chǎn)授權(quán)委托書 16
委托人:
____年____月____日出生,現(xiàn)住:________,身份證號碼:________。
受托人:
____年____月____日出生,現(xiàn)。篲_______,身份證號碼:________。
委托人與受托人系夫妻關(guān)系,茲委托受托人為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理以下列事項:
一、全權(quán)辦理位于:(房地產(chǎn)權(quán)證:號平方米,建筑結(jié)構(gòu):混合,設(shè)計用途:住宅)的房屋他權(quán)解除。
1、并以上述房產(chǎn)向金融機構(gòu)抵押辦理借款簽訂經(jīng)紀(jì)合同、借款合同、抵押合同、辦理抵押登記;
2、到金融機構(gòu)及相關(guān)部門領(lǐng)取房地產(chǎn)權(quán)證、他項權(quán)證及注銷他項權(quán)手續(xù)、簽訂注銷抵押登記,辦理借款的各項借款手續(xù)上簽字、在金融部門的.借款借據(jù)上簽字、領(lǐng)取金融部門擔(dān)保借款;
3、代表委托人出售上述房地產(chǎn)、簽訂買賣合同、繳納相關(guān)稅費、調(diào)閱檔案、更正登記、辦理房地產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移等各項相關(guān)事宜;
二、委托人保證所提供材料證件均真實、有效,如有虛假或其他欺詐行為,委托人愿承擔(dān)全部法律責(zé)任。
三、委托期限:自委托成立起至____年____月____日止。
四、委托人在委托期間,委托權(quán)限范圍內(nèi)所簽署的一切有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
五、受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人(簽章):
受托人(簽章):
____年____月____日
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