工傷授權(quán)委托書12篇
當(dāng)我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是,可以為其出具委托書。隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,委托書在處理事務(wù)上起到的作用越來越大,大家知道委托書的格式嗎?下面是小編為大家收集的工傷授權(quán)委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
工傷授權(quán)委托書 篇1
委托人:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________
現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。
代理人_______的`代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。
工傷授權(quán)委托書 篇2
人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于XXXX工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托XXXX(性別XX,年齡XXX,工作單位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話XXXXXXX)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:XXX(印章)
受委托人:XXXX(簽名或蓋章)
XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書 篇3
_______人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工_______(身份證號(hào):______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào):______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
工傷授權(quán)委托書 篇4
委托人(或用人單位):xxxxx
委托人因xxxxx。現(xiàn)委托:姓名:xxxx身份證號(hào):xxxxx為工傷事務(wù)代理人。
授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):xxxx
受委托人(簽字蓋章):xxx
xxxx年x月x日
工傷授權(quán)委托書 篇5
XX人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于XX工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托XXX(性別XX,年齡XX,工作單位XX,住址XX,聯(lián)系電話XX)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:(印章)受委托人:(簽名或蓋章)
xx年x月x日
工傷授權(quán)委托書 篇6
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:xxxxxx)于xxxx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:xxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxx;送達(dá)地址:xxxxx;)x前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):x□x事故報(bào)告;x□x申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;x□x其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:xxxx
受委托人簽章:xxx年x月x日
備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
工傷授權(quán)委托書 篇7
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托xxx(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:xxxx)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:
姓名:xxx,性別:xxx,身份證號(hào)碼:xxxxx;所屬部門:xxx,職務(wù):xxxx;x辦公電話:xxx,手機(jī):xxxx;x單位地址:xxx,郵政編碼:xxx;
委托事項(xiàng)和權(quán)限:
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手。簒xx
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。簒xxx
xxxx年x月x日
附:受委托人的身份證復(fù)印件
工傷授權(quán)委托書 篇8
xxx人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:xxx
受委托人簽字:xxxx
xxxx年xx月xx日
工傷授權(quán)委托書 篇9
(工傷職工或供養(yǎng)親屬)現(xiàn)委托xxxx(用人單位)的'xxxxx(被委托人)辦理xxxxx(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。
代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。
委托人:xxxxx(受傷人員簽字、手印)
被委托人:xxxx(簽字、手。
用人單位法人簽字、蓋公章
xxxx年x月x日
工傷授權(quán)委托書 篇10
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:XXXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:XXXX
受委托人簽章:XXXX
XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書 篇11
本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:XXXX
聯(lián)系電話:XXXX
工作單位及職務(wù):XXXXX
經(jīng)常居住地:XXXX
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
受委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書 篇12
委托人(或用人單位):
委托人因(事由)。現(xiàn)委托:姓名:
身份證號(hào):為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20xx年x月x日
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