事故委托書

時(shí)間：2023-02-25 18:40:21 委托書我要投稿

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事故委托書匯編15篇

　　如果被委托人沒有做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益，委托人無(wú)權(quán)終止委托協(xié)議。在當(dāng)今社會(huì)生活中，委托書在我們處理事務(wù)上出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高，那么，怎么去寫委托書呢？下面是小編幫大家整理的事故委托書，希望能夠幫助到大家。

事故委托書匯編15篇

事故委托書1

　　委托人姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話：郵編：

　　受委托人姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話：郵編：

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：

　　我們系路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系，經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來(lái)回不便，現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的'保費(fèi)。訂立以下各條，共同遵照履行：

　　一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。

　　二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益，辦理賠付金額手續(xù)后，即此次交通事故與甲方不再負(fù)擔(dān)其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。

　　三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。

　　四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議，由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。

　　五、具體委托權(quán)限如下：

　　1、受委托人按照保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)取賠付交通事故對(duì)方的所有賠付金額。

　　2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。

　　六、本協(xié)議未盡事宜，或一方要求變更本協(xié)議條款，需另行協(xié)議。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執(zhí)一份。

　　委托人：xxx

　　受委托人：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故委托書2

　　當(dāng)事人姓名：____________________

　　身份證號(hào)碼：________________

　　地址：____________

　　電話：____________

　　郵編：____________

　　委托方名稱：____________

　　性別：男，

　　身份證號(hào)：____________

　　地址：________

　　電話：____________

　　郵政編碼：________

　　具體委托事項(xiàng)及委托范圍：委托方委托上述被委托方由________________全權(quán)代表，代理權(quán)限。

　　客戶：________

　　____年____月____日

　　受托人：________

　　____年____月____日

事故委托書3

　　委托人姓名：XX（受害人母親），身份證號(hào)：522732xxxx04014628；地址：XXX

　　聯(lián)系電話：XX

　　郵編：XXX

　　受委托人姓名：XX，男，身份證號(hào)：XX；地址：XXXX，聯(lián)系電話：XX郵編：XXX

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：受委托人:

　　年月日年月日

事故委托書4

　　委托人姓名：xxx（受害人母親），身份證號(hào)：5227328，地址：xxx，聯(lián)系電話：xxx，郵編：xxx

　　受委托人姓名：xxx，男，身份證號(hào)：xxx；地址：xxxx，聯(lián)系電話：xxx，郵編：xxx

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：xxx

　　受委托人：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故委托書5

　　委托人姓名：xx（母親），身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxx，郵編：xxxxxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxxxx，郵編：xxxxxxxx

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：

　　委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：

　　受委托人：

　　20xx年X月X日

事故委托書6

　　委托人一：性別：年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　身份證號(hào)：

　　委托人二：性別：年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　身份證號(hào)：

　　受委托人：性別：出生年月日：

　　職業(yè)：

　　住址：

　　電話：

　　身份證號(hào)：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　現(xiàn)委托人一和委托人二共同全權(quán)授權(quán)受委托人處理xxx的.一切事宜，代理權(quán)限為特別授權(quán)（全權(quán)代理），具體權(quán)限包括但不限于請(qǐng)求社保機(jī)構(gòu)退還保險(xiǎn)金，工傷賠償相關(guān)單位進(jìn)行工傷賠償，接收各種賠償、撫恤款項(xiàng)，申請(qǐng)各種相關(guān)鑒定書、證明書，代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求，提起訴訟、反訴，進(jìn)行和解等。

委托人一：

委托人二

受委托人：

　年月日

事故委托書7

　　委托人姓名：xx（受害人母親），身份證號(hào)：xxxx；地址：xxx；聯(lián)系電話：xx；郵編：xxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號(hào)：xx；地址：xxxx；聯(lián)系電話：xx；郵編：xxx；具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：受委托人：

　　20xx年月日 20xx年xx月xx日

事故委托書8

　　委托人：年齡：身份證號(hào)：

　　住址及聯(lián)系方式：

　　受委托人姓名：工作單位：

　　身份證號(hào)：

　　住址及聯(lián)系方式：

　　受委托人姓名：工作單位：

　　身份證號(hào)：

　　住址及聯(lián)系方式：

　　現(xiàn)委托上述受委托人作為我方委托代理人參與______

　　一案處理工作。

　　代理人：的代理事項(xiàng)及權(quán)限為：

　　委托人（簽名或蓋章）：

　　受委托人（簽名）：

　　年月日

事故委托書9

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

事故委托書10

　　委托人：_____________________，性別：_____________________，民族：_____________________公民身份號(hào)碼：_____________________住址：_____________________

　　受托人：_____________________，性別：_____________________，民族：_____________________公民身份號(hào)碼：_____________________住址：_____________________

　　現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與處理道路交通事故一案處理工作。

　　代理人：_____________________的代理事項(xiàng)及權(quán)限為：全權(quán)委托。

　　委托人（簽名）：_____________________

　　時(shí)間：____年____月____日

　　受托人（簽名）：_____________________

　　時(shí)間：____年____月____日

事故委托書11

××保險(xiǎn)有限公司：

　　本人系你公司××號(hào)××保險(xiǎn)單項(xiàng)下的

　　□受益人

　　□受益人的.監(jiān)護(hù)人

　　□被保險(xiǎn)人

　　□投保人

　　□被保險(xiǎn)人的繼承人，

　　現(xiàn)同意就該保險(xiǎn)單授權(quán)××，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項(xiàng)：

　　□理賠申請(qǐng);

　　□簽訂理賠協(xié)議;

　　□領(lǐng)取給付款項(xiàng)。

　　委托人鄭重聲明：凡由本理賠委托書引發(fā)的法律糾紛與你公司無(wú)關(guān)。本委托書自委托人簽名授權(quán)之日起生效。

　　委托人簽名：××

　　受托人簽名：××

　　日期：××年××月××日

　　公司提示：委托人授權(quán)代辦理賠事項(xiàng)時(shí)，請(qǐng)?jiān)谑跈?quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打√，在未授權(quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打×。

事故委托書12

　　委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　委托人： (簽名或蓋章)

　　被委托人： (簽名或蓋章)

　　_______年_______月________日

　　本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方———元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的`具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

事故委托書13

　　甲方，系_______________妻子

　　身份證號(hào)：__________________________

　　身份證號(hào)：________________________

　　身份證號(hào)：_____________________________

　�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間：____________________年__________月__________日；地點(diǎn)：_____________

　�。ǘ┦鹿矢艣r：____________________年__________月__________日中午，_______________駕駛__________與____________在__________發(fā)生交通事故，_____送_____醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　�。ㄈ﹨f(xié)議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__________分局交通警察支隊(duì)的見證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__________萬(wàn)元（小寫：__________元）整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_________萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同__________分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的.費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場(chǎng)簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__________分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。

　　甲方：_____________

　　乙方：_____________

　　丙方：_____________

　　___________年__________月__________日