出生證委托書
被委托人如果做出違背國家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在辦理事務(wù)和工作生活中,越來越多的事務(wù)需要用到委托書,那么,怎么去寫委托書呢?下面是小編收集整理的出生證委托書,希望能夠幫助到大家。
出生證委托書1
委托人(新生兒母親):
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩,因委托人不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托
代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日
年 月 日
出生證委托書2
XXX衛(wèi)生院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:xxx
身份證號(hào)碼:xxx
委托人:xxx
委托日期:xx.xx.xx
出生證委托書3
委托人: 性別: 出生年月: 年 月 日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人: 性別: 出生年月: 年 月 日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來 XXXXX醫(yī)院 醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人 代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生證委托書4
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年月日年月日
出生證委托書5
委托人姓名(新生兒母親):______
有效身份證件號(hào)碼:______________
聯(lián)系電話:____________
受托人姓名:______
有效身份證件號(hào)碼:____________
聯(lián)系電話:____________
與委托人關(guān)系:______
委托人于20____年____月____日在____________醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托______(受委托人姓名)辦理______(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手。篲_________
受托人簽名按手印:__________
_________年__________月_________日
出生證委托書6
委托人:
性別:
出生年月:x年x月x日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:x年x月x日
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
x年x月x日
x年x月x日
出生證委托書7
本人 ,于 20xx年xx月xx日在成都市第一人民醫(yī)院生產(chǎn),現(xiàn)委托 辦理出生證事宜。 關(guān)系:
注:辦理出生證所需手續(xù)最好是嬰兒母親辦理,若其他人辦理需嬰兒父母雙方寫委托書,嬰兒父親辦理也需嬰兒母親寫委托書。
委托人:xx
20xx年xx月xx日
出生證委托書8
XX婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托_______同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:______________
身份證號(hào)碼:______________
委托人:______________
委托日期:______________
出生證委托書9
客戶名稱(新生兒母親):
有效身份證類型:
受托人姓名: 性別:
有效IDNo.: 電話:
委托人于 年 月 日(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現(xiàn)授權(quán)委托人 (委托人姓名)申請(qǐng)人 (新生兒姓名)。
因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的.法律后果,應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。
委托期限自開始。
客戶簽名:
委托方簽字:
X年X月X日—X年X月X日
出生證委托書10
XXXXXXXXX(單位或部門名稱):
茲委托XXX(身份證號(hào)碼:XXXXXXXXXXXXXXXXX)負(fù)責(zé)辦理XXXXXXXXXX工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將XXXXXXXX(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無關(guān).
他們要求你提供的戶籍證明應(yīng)該就是戶口本原件,單身證明就是你戶籍所在地婚姻登記機(jī)關(guān)出具的未婚證明(證明時(shí)間從你男年滿二十二周歲,女年滿二十周歲到出具證明之日);
特此申明!
授權(quán)有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
茲委托xxx(身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負(fù)責(zé)辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將xxxxxxxx(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無關(guān).
委托人:XXX(身份證號(hào):XXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
被委托人:XXX(身份證號(hào):XXXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
本人辦理:持身份證原件(或其他有效證件,如畢業(yè)證書、駕照、護(hù)照等)。 請(qǐng)人代辦:代辦人持代辦委托書(可點(diǎn)擊直接下載,或在本網(wǎng)“下載中心”另行下載)、代辦人的.身份證原件前來辦理相應(yīng)手續(xù)。。常見問題
《出生醫(yī)學(xué)證明》必須由批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)。
單位名稱: 公章
XXXX年XX月XX日
出生證委托書11
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xx 的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托 同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:
身份證號(hào)碼:
委托人: xx
委托日期:20xx年xx月xx日
出生證委托書12
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:xx
身份證號(hào)碼:xx
委托人:xx 委托日期:xx年xx月xx日
出生證委托書13
委托人:_____
受托人:_____
委托事項(xiàng):___________代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》
委托權(quán)限:___________
1、代為提交有關(guān)資料
2、代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人
本人特委托_______作為我的.合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
備注:本委托書雙方簽字生效。
委托人:_____
受托人:_____
_____年_____月_____日
出生證委托書14
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的'名字的? 出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月日 年月日
出生證委托書15
委托人:媽媽的名字性別:女 出生年月:媽媽的生日
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼:媽媽的`身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字性別:男 出生年月:爸爸的生日
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
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