病危通知書范文
當病人情況很危險的時候,醫(yī)生就要給病人家屬發(fā)出病危通知書了。下面YJBYS小編為大家搜集的2篇“病危通知書范文”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友!
病危通知書范文一
床號:__________ 住院號:__________
__________親屬:
患者_____同志(先生、女士),身份證號碼為:_______________,現在我院住院治療,目前診斷為_________________________,雖經積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危病重通知。盡管如此,我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如果在救治過程中出現意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求,請在接到“病危病重通知書”后立即告知我院。
此外,限于我院目前的技術水平和醫(yī)療設備條件,盡管我院醫(yī)務人員已經盡全力救治,但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能,請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。
經治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字:__________
患者家屬/監(jiān)護人簽字:__________
與患者關系:__________
簽字時間:_____年_____月_____日_____時
病危通知書范文二
__________親屬:
患者__________同志(先生、女士),身份證號碼:__________,現在我院_____科住院治療,診斷為_______________,患者目前病情危重。
我們會積極救治但病情可能會出現治療效果欠佳、病情惡化,甚至危及生命。盡管如此,我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先與您聯系并征得您的同意的情況下,將依據救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持。如果在救治過程中出現意外,院方不承擔一切責任。如您還有其他要求,請在接到“病危通知書”后立即告知我科。
主治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字:__________
患者家屬/監(jiān)護人簽字:__________
與患者關系:__________
簽字時間:_____年_____月_____日_____時_____分
__________科
(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
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