診斷標(biāo)準(zhǔn):
①有流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性,加上述各項(xiàng)中的任何一項(xiàng),即可診為艾滋病。或②HIV抗體陽(yáng)性,而CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)<200/mm3,也可診斷為艾滋病。
如何預(yù)防艾滋病
(1)生病時(shí)要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治,注意輸血安全,不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(2)潔身自愛(ài),不去非法采血站賣(mài)血,不涉足色情場(chǎng)所,不要輕率地進(jìn)出某些娛樂(lè)場(chǎng)所;任何場(chǎng)合都應(yīng)保持強(qiáng)烈的預(yù)防艾滋病意識(shí);不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等,盡量避免接觸他人體液、血液,對(duì)被他人污染過(guò)的物品要及時(shí)消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸:給艾滋病病人采血及注射時(shí),注射器應(yīng)采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專(zhuān)人專(zhuān)用,如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可達(dá)到消毒的目的。
(5)禁止HIV抗體陽(yáng)性者獻(xiàn)血及提供其它體液。應(yīng)告訴患艾滋病的婦女,不要口對(duì)口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應(yīng)特別處理好經(jīng)血,不得使之污染他物;性生活時(shí)要采用避孕套,以防感染他人。同時(shí),盡量說(shuō)服病人不要懷孕,因?yàn)閼言衅诳梢詫滩〔《緜魅窘o后代。病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對(duì)抗體陽(yáng)性者家庭的其它成員,在有條件的地區(qū)也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
疾病危害
1. 對(duì)患者自身的危害:目前艾滋病已成為一種可控的慢性病。但仍有相當(dāng)一部分患者因未及時(shí)診治、病毒耐藥或藥物的副作用等原因,而死亡或致殘。同時(shí)由于社會(huì)對(duì)感染者的歧視,也常常給感染者帶來(lái)沉重的精神壓力。
2. 對(duì)他人的危害:感染者無(wú)保護(hù)的性行為、多個(gè)性伴、共用針具靜脈吸毒及經(jīng)過(guò)母嬰途徑等可將病毒傳染給其他人。
3. 對(duì)家庭及社會(huì)的危害:雖然我國(guó)早已實(shí)施對(duì)HIV感染者“四免一關(guān)懷”的政策,但晚期并發(fā)癥的治療仍可能給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)問(wèn)題。
艾滋病期
(1) 原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上,>1個(gè)月;
(2) 慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個(gè)月;
(3) 6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;
(4) 反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;
(5) 反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
(6)肺孢子蟲(chóng)肺炎(PCP);
(7) 反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;
(8) 活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分支桿菌病;
(9) 深部真菌感染;
(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;
(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;
(12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;
(13)弓形蟲(chóng)腦病;
(14)青霉菌感染;
(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;
(16)皮膚粘膜或內(nèi)臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
疾病護(hù)理
艾滋病是一種慢性、進(jìn)行性、致死性傳染病,需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員。除HIV外,還包括并發(fā)癥的護(hù)理。除注意HIV的消毒隔離外,還應(yīng)針對(duì)患者的并發(fā)癥的不同病原,作好呼吸道、體液及接觸隔離。要嚴(yán)格無(wú)菌操作,嚴(yán)格消毒隔離;接觸患者的血液和體液時(shí),應(yīng)帶好手套、口罩或防護(hù)眼鏡、穿好隔離衣,做好自我防護(hù)。
另外,針對(duì)艾滋病患者出現(xiàn)的不同臨床癥狀,如發(fā)熱、腹瀉、皮膚疾病、呼吸道癥狀、消化道癥狀等進(jìn)行不同護(hù)理。
心理護(hù)理:艾滋病患者不僅要面對(duì)疾病的折磨、死亡的威脅,還要承受來(lái)自社會(huì)和家庭的壓力和歧視,因此常常出現(xiàn)情緒異常,甚至自殺傾向。這就需要加強(qiáng)心理護(hù)理。密切觀察患者的心理變化,注意傾聽(tīng)患者訴說(shuō),建立良好的信任關(guān)系,幫助他們樹(shù)立起對(duì)生活的信心和希望。
家庭護(hù)理:艾滋病是一種可控的慢性傳染病,家屬應(yīng)了解關(guān)于艾滋病的傳播方式、如何防治等基本信息,給患者精神上的支持,幫助他們樹(shù)立生活的信心。同時(shí)注意自我防護(hù),防止HIV的進(jìn)一步傳播。