骨科實習(xí)總結(jié)
骨科實習(xí)總結(jié)1
在骨科實習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以僅有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
骨科實習(xí)總結(jié)2
當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè),是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進(jìn)入XXX就讀以來,一向以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和進(jìn)取的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)
骨科,是我實習(xí)的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒
消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和簡便。
很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情景下堅持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習(xí)時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯得基礎(chǔ)。總之再感激臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更進(jìn)取主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作本事,對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自我的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,只要經(jīng)過我的努力,我會做得更好,幫忙更多的患者。
骨科實習(xí)總結(jié)3
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
骨科,是我實習(xí)的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情景下堅持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習(xí)時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯得基礎(chǔ)。總之再感激臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更進(jìn)取主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作本事,對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自我的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,只要經(jīng)過我的努力,我會做得更好,幫忙更多的患者。
骨科實習(xí)總結(jié)4
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的》規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。異常是CPM的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確確定。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充實我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
骨科實習(xí)總結(jié)5
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的`想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。
當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情景下堅持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
骨科實習(xí)總結(jié)6
在實習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷?墒侨绻中g(shù)成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月
的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。
骨科實習(xí)總結(jié)7
我在骨科實習(xí)的這段時間里,不僅僅在基本的護(hù)理操作本事得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮*射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的?撇僮,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專科理論知識,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護(hù)理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有?菩裕热缭隗w查方面,如腰椎間盤突出癥,我們經(jīng)過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們經(jīng)過比較面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),異常是術(shù)后的病人,我們經(jīng)過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。
在這段時間里,我發(fā)現(xiàn)還有很多的不足,如查房的本事,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說就是溝通方面欠缺?傮w來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,期望能夠做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們,是因為有你們的教導(dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識,還發(fā)現(xiàn)自我很多的不足。和你們一齊的時間很難忘,真的十分感激。
骨科實習(xí)總結(jié)8
時光飛逝,在骨科實習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,并且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事本事方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報道,剛進(jìn)科里的時候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著教師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù),應(yīng)當(dāng)相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點一向做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,并且還是半夜該睡覺的時候上的,當(dāng)時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅僅要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,并且還要有足夠的精神意志力。
骨科實習(xí)總結(jié)9
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次明白看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都進(jìn)取的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許僅有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是明白了好多書本上學(xué)不到的東西,我會再接再厲,為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。
骨科實習(xí)總結(jié)10
為期一個月的骨科實習(xí)生活即將結(jié)束,我感觸頗多。實習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為本事,邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對骨科實習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實習(xí)的自我鑒定:
1月21號我來到市二醫(yī)院骨科實習(xí),在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及骨科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一個月的實習(xí)生活,我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進(jìn)行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
短暫的一個月,讓我學(xué)到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多不足,例如專業(yè)知識不夠扎實,實際動手本事還很欠缺,需要進(jìn)一步加強(qiáng)鍛煉。
骨科實習(xí)總結(jié)11
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教教師的指導(dǎo)和其他教師及護(hù)士的幫忙下,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來,在教師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看X線片、CT片及MRI片,同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時,將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展,同時構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強(qiáng)了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項:
1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。
2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3.換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4.換藥動作應(yīng)當(dāng)輕柔、保護(hù)健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:
1.無菌手術(shù)切口
2.局部及全身無異常表現(xiàn)
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥:
1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1.開放性外傷者,根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產(chǎn)生時,撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位教師的耐心指導(dǎo)。我將會以更進(jìn)取主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作本事,對待工作盡心盡責(zé)!
骨科實習(xí)總結(jié)12
此刻我進(jìn)入了骨科。本以為能夠很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自我變得更傻了,不知該干什么,而教師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教教師明白了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是教師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感激教師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)教師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教教師插都想自我試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自我做事是兩把事,應(yīng)當(dāng)謙虛一點把握好每次機(jī)會!此刻對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,教師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地理解那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在教師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自我記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
骨科實習(xí)總結(jié)13
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習(xí)生活,讓我對自我有了更多的了解,我在醫(yī)院實習(xí)的過程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們,經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個同事之間互相鼓勵,彼此學(xué)習(xí)。
骨科實習(xí)總結(jié)14
xx-xx年金秋,我滿懷著憧憬的心境來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地明白自我為何而來,來了以后應(yīng)當(dāng)做什么?做完之后應(yīng)當(dāng)實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)當(dāng)再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和教師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護(hù)理實習(xí)小結(jié),在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不一樣病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且能夠普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合》基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、》臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還能夠?qū)懞脤嵙?xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求提高的護(hù)理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我供給了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)當(dāng)充分利用資源,學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的教師”,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自我的
骨科實習(xí)總結(jié)15
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨三科近一個月的實習(xí)生活,讓我對自我和臨床有了更多的了解,在骨三科實習(xí)的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要教師來教。第一天,我上的是
輔助班,都不明白要干什么,跟在教師的后面,教師說要做什么我就做什么,不明白做的還要教師教過之后才敢做。在骨三科實習(xí)學(xué)的第一個操作就是配藥了,自我以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在教師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),最終能夠很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r候就要明白他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作,教師一步步耐心的教我,下班了自我也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是異常的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規(guī)范了。相信自我在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也明白相關(guān)的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規(guī)范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學(xué)會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了前后病人的一些護(hù)理資料和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自我經(jīng)驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問教師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語?偠灾诠侨频倪@個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,明白了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會不一樣班次的工作資料,掌握了相關(guān)的臨床操作。實習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實習(xí)總結(jié)16
護(hù)理事情特別鍛煉人的耐心和心理素質(zhì),用心去做,使個人的綜合素質(zhì)都可上一個臺階。面對于病人因病痛的折磨而疾苦萬分,看到他們的家人因你的護(hù)理事情做的好而對于你萬分感謝,這時你的心里總有一分安慰和收成的喜悅。只管我的實習(xí)事情6個月左右,但卻成為了人生最寶貴的財富。
護(hù)理事情實習(xí)的半年多的時間里,在帶教老師的悉心引導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法令法例,并踴躍參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法令制度日益完善,人民人民法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全歷程的讓病人對于勁,這是人們對于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法令知識,增強(qiáng)安保全護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。定見水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)歷程中,本人嚴(yán)格篤守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實事情,努力做到護(hù)理事情標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒍ㄒ娕c實踐相聯(lián)合,并做到定見學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理事情有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以"愛心,仔細(xì),耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急癥人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)事情中,能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書,及時完交易成功接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和康健宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理事情,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備引導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在事情中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時處理完成,能熟練舉行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對于,同時,本人踴躍參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的營業(yè)知識,通過學(xué)習(xí),對于整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和相識,期間我對于自己的事情做出自我鑒定。
通過半年多的實習(xí),本人定見水平和實踐水平都有所提高,在今后的事情中,本人將接續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與營業(yè)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
骨科實習(xí)總結(jié)17
在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
骨科實習(xí)總結(jié)18
在實習(xí)的過程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為規(guī)范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習(xí)生,不敢動手,不該發(fā)問,不管來叫老師做什么都覺得理所當(dāng)然的,關(guān)于骨科實習(xí)。其實我們有時候失去了很多鍛煉機(jī)會,實習(xí)很重要,如果實習(xí)的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點實習(xí)吧,心中無限期待。
剛實習(xí)時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡單的機(jī)械化,而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶
教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感
謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點把握好每次機(jī)會!
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
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