2017醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)

　　醫(yī)者父母心，醫(yī)生這一行業(yè)我們都知道不容易。我們要學會去尊重這些醫(yī)護人員!下面YJBYS小編為各位搜集了2017醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)，希望對你們有所啟發(fā)!

　　2017醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)一

　　轉(zhuǎn)眼間，已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候，我們懷著即興奮又緊張的心情來到科室報道。護士長幫我們安排帶教老師。 我的帶教老師很親切，可能是剛下臨床實習，有點不適應，對這一切都很陌生。平時覺得這些疾病離我們都很遙遠，但是在這個科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見�；杳缘牟∪艘蔡貏e多，還有些做了氣管切開的病人，有的時候老師讓我去做氣切護理，我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解，教導我說:做護士這一行要有奉獻精神，不怕苦，不怕臟。 科室的病人比較多，相對來說也比較忙的抽不開身，但是動手的機會比較多。老師喜歡問我問題，這也讓我學會每天下班都會看書，了解常見的一些護理措施。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己學的知識是那么的有限，生命醫(yī)學是永遠沒有止境的`，每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開始害怕去給他們做操作，現(xiàn)在每天都是在他們身上練習。需要學習的還有很多，生命不止，永不停息。我無法保證自己將來是否可以在這個崗位上堅持多久。但是我可以對待每個病人用12分的熱情和真誠，人生需要充滿熱情，我們需要用平常心去對待每一個病人。

　　2017醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)二

　　經(jīng)過大內(nèi)科4—5年嚴格的輪轉(zhuǎn)實習和培訓，經(jīng)過本人申請，主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序，我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師，開始新的工作。總住院醫(yī)師意味著什么呢?有人說，意味著從此不用每天早上給患者抽血，不用寫住院病歷，不用坐在電腦前開醫(yī)囑，不用在主治醫(yī)師查房時心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說得不錯，總住院醫(yī)師確實和住院醫(yī)師有很大的不同，他們的工作內(nèi)容主要是：

　　1、每隔3天要拿著310的呼機24小時on call，不論是內(nèi)科病房，急診室還是其他科室;不論是下午4點，還是凌晨2點;不論是緊急情況，還是一般會診，都隨時可能被呼。拿著310呼機的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學參考書，又是一臺隨時待命的搶救車，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出現(xiàn)在哪里。

　　2、對于疑難危重病例，總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的堅強后盾。他們常

　　常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(Critical Decisions)：是急性心梗嗎?需要緊急PCI嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導管和液體復蘇嗎?他們不僅要理論扎實，操作熟練，面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜，善于溝通，能夠把握復雜局面，及時洞察和化解矛盾與糾紛。

　　3、為整個大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一，負責排班的總住院醫(yī)師必須對所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓醫(yī)師都有所了解，掌握他們的工作能力和性格特點，熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況，同時照顧崗位要求，休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此，還要滿足醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大，工作繁雜，為了排好每個月的班，他們必須反復思忖，深思熟慮。面對各種要求，明明不以為然，還必須面帶微笑地說不，因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項工作。

　　4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房，他們要負責挑選既涉及多科情況，又具有教學價值的病例，落實科內(nèi)和科外會診醫(yī)師的發(fā)言，邀請資深教授參加，并主持現(xiàn)場討論。會后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄，并編撰成文，為《協(xié)和內(nèi)科臨床》供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色，應當堅持，但是時過境遷，既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷�！兑捉�(jīng)》有云：變則通，通則久。希望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚棄中發(fā)展，適應時代的同時又超越時代。

　　5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會診，篩選急診住院收益較大的`內(nèi)科患者住院，要通知病房患者入院，要安排內(nèi)科講課，還要負責住院醫(yī)師巡診、進修醫(yī)師講課和見實習醫(yī)師教學。

　　由此可見，雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦�！�，但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責任重大，絕不輕松�？墒牵�并不是所有的醫(yī)院都有這一職位，為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?

　　要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度，就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久，始終與協(xié)和的成長和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下，如果將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔”模式，總住院醫(yī)師就是這個“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手，又是全科所有事務的總管，直接對科主任負責，協(xié)助主任處理科室一切事務性的工作。尤其是夜間，內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負責。除非個別疑難問題確實難以把握，才向上級醫(yī)師請示，絕大多數(shù)情況下，總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪(Give the last word)。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展已和幾十年前大不相同，�？苹�的傾向明顯加強，總住院醫(yī)師已不像過去那樣“大權(quán)在握”，也不可能“十八般武藝樣樣精通”，但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚，總住院醫(yī)師仍然是內(nèi)科工作中極其重要的一環(huán)。

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