護(hù)士肺病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)
肺病科是集醫(yī)、教、研一體的中西醫(yī)結(jié)合的呼吸病診治中心,下面是小編精心收集的實(shí)習(xí)總結(jié),希望能對你有所幫助。
又換了一個新的科室,對于一個新的科室,我們心里都會有很多的幻想,比如這個科室我會學(xué)到些什么知識,是否能見識更多的病例,能夠多一些實(shí)際操作的能力等等。
第一天報到,護(hù)士長帶我們熟悉了科室的環(huán)境以及講了一些儀器的使用和科室的規(guī)章制度,因?yàn)槲疑弦拱啵瑘蟮酵暌院缶突厝チ。第一天上夜班,科室不同,要做的事情也不同,第一次覺得這個科室好繁忙了,或許是上第一個夜班,有些措手不及,一個晚上下來,都沒有休息過。在這個科室我們見到的東西比前兩個科室要多,以前的科室都沒危重病人,在這個科室危重病人很多,每隔一個小時我們就要去抄一次生命體征,也可以看醫(yī)生置中心靜脈管,在科室我們還可以看到氣胸的病人,會為他置胸腔閉式引流管,我也可以親自-摸一下病人氣胸的部位,感受一下,老師會講中心靜脈置管和胸腔閉式引流管的護(hù)理措施,并且讓我們自己做,做到放手不放眼,如果有做的不好的,她也會細(xì)心的給我講解,在這個科室我不僅學(xué)會了打留置針,還學(xué)會了抽動脈血,這些都是我在這里學(xué)習(xí)到的知識。
呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的.表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重 做出臨床診斷。
在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別,將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
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