臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)
總結(jié)是對過去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評價(jià)的書面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?以下是小編整理的臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié),歡迎大家分享。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)1
我被醫(yī)院正式接納為臨床試驗(yàn)室實(shí)習(xí)生。在這一年的實(shí)習(xí)中,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治和業(yè)務(wù)素養(yǎng),精確定位自己,努力把工作做好,F(xiàn)將過去一年的實(shí)習(xí)狀況匯報(bào)如下:短短幾個月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和檢驗(yàn)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種專業(yè)學(xué)問,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念,堅(jiān)守崗位。評估主要包括以下項(xiàng)目:
專業(yè)學(xué)問、工作力氣和日常臨床檢查工作的具體工作,雖然工作繁忙,但很難勝任。比如我之前從來沒有做過很多手工采樣工作,但是為了做好工作,聽從領(lǐng)導(dǎo)支配,主動支持部門主管的工作,不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,短時(shí)間內(nèi)把握手工采樣工作,明確工作程序,提高工作力氣,在具體工作中形成。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)學(xué)問的空缺,我每天都在不斷的要求自己把這些學(xué)問補(bǔ)上,為自己和以后的面試打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
工作態(tài)度和努力。醫(yī)生的父母很關(guān)懷,盡一切可能減輕病人的苦痛是我的職責(zé)。我希望全部的病人都能早日康復(fù),所以每次進(jìn)病房,我都不遺余力地用有限的`時(shí)間鼓舞他們,急躁地關(guān)懷他們了解疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信念,靜靜祈禱他們早日康復(fù)。我寵愛我的工作,能正確認(rèn)真的對待每一份工作,熱忱的為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。在工作中也收到了各方面的批判和指正,逐一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
實(shí)習(xí)的前幾個月,我在醫(yī)院
領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)2
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷及同事們的幫忙下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟識了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水公平方面均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將實(shí)習(xí)總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱忱為患者效勞。
作為醫(yī)生,為患者效勞,既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高效勞質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿足,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參與工作以后,我努力提高自己的思想素養(yǎng)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正仆人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者效勞;急躁對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿足工作落實(shí)到實(shí)處。
二、仔細(xì)負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,做好個人工作規(guī)劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。
參與工作后我仍舊堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天把握一種疾。煌瑫r(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)討論的新成果,不斷吸取新的養(yǎng)分,鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)展,避開醫(yī)療事故及過失的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床閱歷,時(shí)刻保持虛心慎重,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題力量;嚴(yán)密觀看病情,準(zhǔn)時(shí)精確記錄病情,對患者的處理得當(dāng);
三、嚴(yán)格要求自己。
在做好本職工作的根底上,積極為科室的進(jìn)展出謀劃策,盼望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫忙下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要連續(xù)努力,克制缺乏,制造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn):
第一,要留意個人形象。
這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白外套的狼”的。
所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。由于,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的細(xì)心籌劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白外套的時(shí)候就理直氣壯的給了護(hù)士。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實(shí)習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務(wù),把那幫家伙給艷羨的吧。
其次,請不要遲到。
這是個通病,有許多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不管是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點(diǎn)開頭交班,所以七點(diǎn)五十左右就必需到達(dá)科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。固然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很觀賞很感謝你,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的`帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認(rèn)可你是個真正的醫(yī)生,而不是實(shí)習(xí)學(xué)生,要知道,病人對實(shí)習(xí)學(xué)生是特別敏感的,他們都根本不會信任實(shí)習(xí)生說的,有好多人都是看不起實(shí)習(xí)生。所以,讓病人成認(rèn)你特別是重要,這好像比帶教看重你更驕傲,更有成就感,事實(shí)上,假如你被你的病人認(rèn)可了,帶教也確定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時(shí)候再到病房看一圈,這樣一個是隨時(shí)把握病人的康復(fù)狀況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進(jìn)和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信念。
第三,口袋里的東西。
白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和疑心。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡單丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。
在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時(shí)候,由于之前都沒看過婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時(shí)也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0待產(chǎn)”的病人,教師叫開化驗(yàn)單時(shí),她讓我根據(jù)常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!”哎,當(dāng)時(shí)我就暈了,從今以后,每進(jìn)一個科室之前,都會仔細(xì)的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳教師更加看重你。
臨床實(shí)習(xí)的幾個月下來,我接觸了很多教師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多思索,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫忙的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅教師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,肯定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更精確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
在現(xiàn)在這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人經(jīng)常會失掉很多很好的時(shí)機(jī),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有很多動手的時(shí)機(jī)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動,而事實(shí)證明白這一切,我勤奮踏實(shí)的工作態(tài)度很快得到了回報(bào),我會在每一個科室里的實(shí)習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教教師都會把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、討論生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了全部人的成認(rèn)和敬重,也給自己贏得了尊嚴(yán)和許多的時(shí)機(jī),讓我在自信中不斷進(jìn)步。記得實(shí)習(xí)十幾天后,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了肯定的了解。我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作,比方胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差異特別大,而且不同的教師有不同的習(xí)慣和閱歷,在沒有準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)之前,都是閱歷用藥的。藥物最根本的藥理機(jī)制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過的,不過由于始終沒有自己用過藥所以以前花了許多時(shí)間背記的東西,而且講的也很是簡潔,現(xiàn)在幾乎都還給教師了。不過,我想,假如常常用,應(yīng)當(dāng)很簡單記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的教師很忙,平常不是那么簡單隨時(shí)請教。這個時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得特別重要了,幫助加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我許多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的閱歷,讓我少走了不少彎路。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起!诵,必有我?guī)煛,上級醫(yī)生固然不用說,護(hù)士教師也相當(dāng)棒。病人也特別值得敬重,需要我們的關(guān)懷,大家相互敬重相互信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批判和幫忙,感謝同事們賜予的關(guān)懷和支持。過去,有很多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些缺乏;展望將來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與特長,克制缺乏。努力做一名優(yōu)秀的義務(wù)工。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)3
短短一年的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,回首這段時(shí)光,雖然沒有激情澎湃,但我們都為此付出了很多心血,心中難免有些激動。即將離開那些帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中確實(shí)有著不舍,但人生就是如此,有聚也有散,這次的分別只是為了下次更好的相聚。作為醫(yī)生的初體驗(yàn),必將成為我們終生難忘的回憶。在此,我代表我們小組的六位成員,對這一年來的工作…和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床實(shí)習(xí)是理論學(xué)習(xí)的延伸和實(shí)踐的重要環(huán)節(jié),通過實(shí)習(xí)可以鞏固所學(xué)知識,提升臨床技能,為未來的就業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間有限,但對我們每個人來說都至關(guān)重要。在這段時(shí)間里,我們應(yīng)該珍惜每一次學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會,感恩老師們的指導(dǎo)與支持,培養(yǎng)出勤奮學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)合作的品質(zhì)。
剛進(jìn)入病房,在新的臨床工作環(huán)境中,我常感到一種茫然。對于醫(yī)學(xué)臨床工作,我尚處于陌生的狀態(tài),對自己在這個新環(huán)境中能做些什么還沒有一個清晰的認(rèn)識。幸運(yùn)的是,我們有導(dǎo)師為我們介紹各科室的情況,解釋一些規(guī)章制度,醫(yī)師們的職責(zé)等等。他們豐富的經(jīng)驗(yàn)幫助我們相對快速地適應(yīng)了醫(yī)院的各個科室的工作。這種快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的能力為我們今后的實(shí)習(xí)和工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),這應(yīng)該算是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中,我們主要與病人打交道,通過接觸他們,我們對各種疾病有了更深入的了解。我們努力掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)技能,并不斷提升診療水平,這是我們實(shí)習(xí)的最大目標(biāo)。在老師的指導(dǎo)下,我們積極爭取每一個實(shí)踐機(jī)會。同時(shí),我們也在不斷充實(shí)臨床理論知識,積極思考問題,虛心向老師請教,做好筆記。即使老師沒時(shí)間解答,我們也會在工作之余查閱書籍,向其他老師請教,加強(qiáng)理論知識與實(shí)踐的結(jié)合。我們還按照學(xué)校和醫(yī)院的要求完成了病歷記錄、教學(xué)查房、病例討論等任務(wù),這鍛煉了我們的書寫、組織和表達(dá)能力。
在實(shí)習(xí)期間,我們始終以患者的健康為中心,以疾病的治療和康復(fù)為己任。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,確保所有治療和護(hù)理均符合無菌原則。我們在不同科室輪轉(zhuǎn),認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)踐各項(xiàng)醫(yī)療技能,在帶教老師的`指導(dǎo)下,逐步掌握對常見病、多發(fā)病的預(yù)防、診斷和治療方法。通過實(shí)踐,我們逐漸熟練掌握了臨床操作技能,培養(yǎng)了獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力,堅(jiān)持醫(yī)者仁心,不斷提升自己的醫(yī)學(xué)水平,為患者的健康貢獻(xiàn)力量。
在這段短暫的實(shí)習(xí)中,我們獲得了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識,這些收獲難以用簡單的語言概括。實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和工作為我們今后的成長和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。感謝軍區(qū)總院給予我們的培養(yǎng)和指導(dǎo),我們將以更加積極的態(tài)度投入到工作中,運(yùn)用扎實(shí)的技能和豐富的理論知識,提高自己的臨床工作水平,為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)我們的力量!
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)4
時(shí)間如同流水,匆匆而過,一年的臨床實(shí)習(xí)即將告一段落。回首這一年,我深刻感受到了醫(yī)學(xué)之美,也體會到了醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。這段時(shí)間不僅讓我對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣,也使我逐漸從一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻蹙哚t(yī)術(shù)的醫(yī)者。在這段時(shí)間里,我經(jīng)歷了許多,感受到了許多,下面我想分享其中三個最深刻的感受。
(一)理論知識必須通過臨床實(shí)踐才能真正掌握。
在實(shí)習(xí)中,我深刻領(lǐng)悟到了理論知識與臨床實(shí)踐的緊密聯(lián)系。曾經(jīng),我只是機(jī)械地背誦課本知識,為了迎合考試的需要,而很少思考如何將知識應(yīng)用于實(shí)踐中。這導(dǎo)致我記住的知識大多是零散的碎片,缺乏系統(tǒng)性和結(jié)構(gòu)性。然而,實(shí)踐中的經(jīng)歷讓我意識到,理論知識必須與實(shí)際情況相結(jié)合,才能真正理解其含義和應(yīng)用方法。
然而,臨床實(shí)踐可以加快理論知識的學(xué)習(xí)。例如診斷學(xué)中的望聞問切診,我在學(xué)校時(shí)記得很熟,可剛?cè)?shí)習(xí)時(shí)就發(fā)現(xiàn),我連個問診都問不全,問的順序顛倒,可見當(dāng)初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個患者之后,發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實(shí)踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面,臨床實(shí)踐可以對理論知識學(xué)習(xí)起查漏補(bǔ)缺和加強(qiáng)記憶的作用。記得在急診科外科實(shí)習(xí)的時(shí),曾有幾個肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因?yàn)檫@事,讓我受益的是,帶著實(shí)踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的.了解,包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因?yàn)樵趯?shí)踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時(shí),會產(chǎn)生強(qiáng)烈的記憶欲望。所以,實(shí)踐可以完善和加強(qiáng)理論的的掌握。
(二)practice makes perfect!(熟能生巧)。
“熟能生巧”不管對哪個學(xué)科的學(xué)習(xí)都接近于真理,醫(yī)學(xué)也一樣。我剛?cè)脶t(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),第一份入院記錄寫了三天才勉強(qiáng)過關(guān)。做手術(shù)時(shí),我給患者傷口縫合第一針時(shí),手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線時(shí),手同樣抖得厲害。但實(shí)習(xí)一年下來,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寫了近一千份病歷記錄,縫了近百個傷口。記得曾經(jīng)我們都因?yàn)橄忍斓膽卸г惯^實(shí)習(xí)醫(yī)院的落后,落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實(shí)習(xí)生的辛苦,每天讓你縫十個傷口,換上十個傷口的藥,F(xiàn)在想想,發(fā)現(xiàn)正是因?yàn)槟切┛此瓶菰锏、重?fù)的和耗體力的基礎(chǔ)技能訓(xùn)練,讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認(rèn)得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時(shí)可以得心應(yīng)手。
(三)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)應(yīng)該早開始。
這一點(diǎn)是我實(shí)習(xí)的最大感受,也是大學(xué)的最大遺憾之一。因?yàn)閭人知識結(jié)構(gòu)關(guān)系,我在實(shí)習(xí)前,一直認(rèn)為自己對醫(yī)學(xué)不感興趣,也不適合做醫(yī)生。從而導(dǎo)致兩個壞結(jié)果,第一,在學(xué)校時(shí)沒有好好學(xué)理論知識。第二,沒有為繼續(xù)深造做準(zhǔn)備?墒亲詮娜脶t(yī)院實(shí)習(xí)后,發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學(xué)有了興趣,且覺得學(xué)醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時(shí),已經(jīng)浪費(fèi)了很多時(shí)間和精力。我想,要是我在大三或大四時(shí),就去醫(yī)院實(shí)習(xí)三四個月,也許我在那時(shí)就會意識到這個對于我個人來說至關(guān)重要的問題,從而少走彎路。所以我強(qiáng)烈建議那些像我一樣在學(xué)理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該早去醫(yī)院實(shí)習(xí),大三或大四就可以去。盡管學(xué)校沒安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實(shí)習(xí)。也許在實(shí)習(xí)幾月后,職業(yè)觀和價(jià)值觀都會有改變。其實(shí),就算對于全體醫(yī)學(xué)生也一樣。因?yàn),一方面臨床實(shí)習(xí)比學(xué)校理論課程更有興趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。另一方面,如前文所說,臨床實(shí)踐還會促進(jìn)和幫助理論學(xué)習(xí)。總之,醫(yī)學(xué)生早去醫(yī)院實(shí)習(xí)有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。
最后,感謝所有曾經(jīng)教導(dǎo)過我的醫(yī)學(xué)導(dǎo)師們,你們的信任與支持讓我得以獲得豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在我無知的時(shí)候,你們給予了耐心與包容,激發(fā)了我對醫(yī)學(xué)不斷學(xué)習(xí)的熱情和勇氣。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)5
關(guān)鍵詞:臨床藥師藥學(xué)服務(wù)合理用藥
臨床藥師的基本職能是參與臨床藥物治療,研究與實(shí)踐藥品的合理使用,提高臨床藥物治療水平。筆者對臨床藥師工作具有如下感想,并對如何開展藥學(xué)服務(wù)工作的切入點(diǎn)及體會總結(jié)如下:
1明確臨床藥師業(yè)務(wù)職責(zé)
1.1臨床思維的建立
臨床藥師深入臨床治療第一線,熟悉常用藥物的合理使用知識,但對醫(yī)療和護(hù)理方面的知識還存在空缺,需要不斷的學(xué)習(xí)和了解;最好的辦法是審核終結(jié)病案,在終結(jié)病案中可以全程學(xué)習(xí)臨床思維;從患者自訴、體征、輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生診斷,學(xué)習(xí)使用藥品合理性;結(jié)合患者病情的變化,及相關(guān)生化指標(biāo)、影像資料提示等整個變化情況,分析原因,制定個體化給藥方案;根據(jù)各藥的藥理、藥代動力學(xué)特點(diǎn),不良反應(yīng)等預(yù)測、分析藥品使用的合理性來學(xué)習(xí)臨床思維,學(xué)習(xí)、評價(jià)治療方案。這樣可以避免藥學(xué)人員理論的空洞和實(shí)踐的脫節(jié)。我認(rèn)為這是臨床藥師最好的學(xué)習(xí)辦法,也是臨床藥師掌握臨床合理用藥的第一手資料,然后總結(jié)分析、跟蹤。充分利用第一手資料進(jìn)行以科室為單位的藥物利用評審和研究,整理合理用藥資料和信息,反饋給臨床各部門,同時(shí)為醫(yī)院各管理部門政策的制定提供科學(xué)的依據(jù)。
1.2藥品信息的搜集和指導(dǎo)
臨床藥師應(yīng)及時(shí)搜集有關(guān)藥物治療方面的資料,尤其是?朴盟帲┡R床醫(yī)生參考;同時(shí)還要盡快熟悉?瞥R(guī)檢查所提示的意義,結(jié)合指標(biāo)及患者生理、病理情況變化,綜合分析所用藥物的合理性、毒副作用及配伍,及時(shí)反饋給醫(yī)生合理的建議。
為配合臨床合理用藥,準(zhǔn)確提供本院所用藥品相關(guān)信息,臨床藥師應(yīng)查詢、收集本院所用各種藥品的信息資料,分類、整理出各科室常用藥品信息,并簡要介紹各種藥物的適應(yīng)癥、易出現(xiàn)的不良反應(yīng)、解救措施、常規(guī)用法用量,編撰成便于攜帶的處方手冊,分發(fā)給本院各級醫(yī)生及主管護(hù)師,以方便他們學(xué)習(xí),及時(shí)查詢所用藥品信息和正確執(zhí)行醫(yī)囑。
2用藥實(shí)踐
2.1給藥方案的設(shè)計(jì)與調(diào)整
根據(jù)患者的個體差異,采用個體化給藥方案能夠最大限度地發(fā)揮藥物的治療作用,個體化給藥需要結(jié)合患者的生理、病理特點(diǎn)設(shè)計(jì)給藥方案,并隨時(shí)根據(jù)病情變化加以調(diào)整。
2.2對醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行合理用藥督導(dǎo)
為調(diào)查本院臨床科室合理用藥狀況,臨床藥師每周下科室對全院臨床科室用藥情況進(jìn)行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo),堅(jiān)持針對問題進(jìn)行跟蹤,直至徹底杜絕隱患。針對抽查的結(jié)果,對用藥情況進(jìn)行分析評價(jià),及時(shí)向醫(yī)院藥品各主管監(jiān)督部門上報(bào),并將分析結(jié)果反饋給臨床科室,每月把調(diào)查分析結(jié)果在院周會、院內(nèi)局域網(wǎng)進(jìn)行公布,對共性問題提出整改意見,下月進(jìn)行跟蹤督導(dǎo),堅(jiān)持每周抽查一個科室,促進(jìn)藥品使用安全及醫(yī)療安全。
2.3臨床藥師下臨床進(jìn)行合理用藥信息反饋
為配合臨床合理用藥和提高臨床藥師業(yè)務(wù)素質(zhì),臨床藥師應(yīng)堅(jiān)持深入臨床,陪同臨床醫(yī)生查房并參與病例討論。臨床藥師在查房過程中,如果發(fā)現(xiàn)存在用藥不當(dāng)問題,及時(shí)向醫(yī)生提示指出,促其更正。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者用藥后出現(xiàn)ADR,咨詢臨床藥師,臨床藥師查閱有關(guān)資料后,及時(shí)提出解決辦法,并反饋給臨床醫(yī)生;對患者依從性性差,及時(shí)與患者溝通、講解,最大限度發(fā)揮藥物的治療效果。
臨床藥師積極配合臨床科室調(diào)查、研究藥物配伍問題,尤其應(yīng)該經(jīng)常收集不良反應(yīng),編輯、整理;堅(jiān)持每周一條信息在院內(nèi)局域網(wǎng)內(nèi)公示,警示大家謹(jǐn)慎用藥;同時(shí)在醫(yī)院藥訊上進(jìn)行介紹,告知臨床醫(yī)護(hù)人員注意避免和及時(shí)發(fā)現(xiàn)ADR;通過對上報(bào)的ADR報(bào)告資料進(jìn)行分析,總結(jié)出近期醫(yī)院所用藥品的ADR發(fā)生情況,特別是近期啟用的新藥,促進(jìn)本院合理用藥工作。臨床藥師作為藥學(xué)技術(shù)人員,承接醫(yī)院藥劑科與臨床科室之間的藥品信息交流,必須及時(shí)掌握最新的醫(yī)藥學(xué)動態(tài)和相關(guān)國家政策;應(yīng)定期編輯醫(yī)院藥訊,除轉(zhuǎn)發(fā)近期國家有關(guān)部門的'法律法規(guī)外,還可以介紹國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)最新動態(tài)及新藥信息,并針對本院近期的用藥狀況及ADR發(fā)生情況分別加以通報(bào)和評價(jià),對醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的藥品向臨床科室發(fā)出警示。
3結(jié)語
臨床藥學(xué)是一門跨學(xué)科的專業(yè),臨床藥師也必然是跨學(xué)科的高素質(zhì)、高水平的復(fù)合型人才,不僅需要具備豐富的藥學(xué)知識,還要掌握大量臨床醫(yī)學(xué)知識,以及與醫(yī)生和患者溝通的技巧。臨床藥師在參與臨床學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床治療知識的同時(shí),更應(yīng)注重自身醫(yī)學(xué)修養(yǎng)的培養(yǎng)和提高,特別是基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),以及臨床藥學(xué)知識的學(xué)習(xí)。臨床藥師通過這些課程的學(xué)習(xí),了解疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸,掌握藥物使用后產(chǎn)生的有利及不利的藥理作用,針對臨床治療出現(xiàn)的問題,積極參與病例討論,及時(shí)提出解決方法,才能更有效地促進(jìn)臨床合理用藥。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)6
一、在研究生選拔上,熱愛中醫(yī)是前提,立足臨床是核心
臨床型中醫(yī)研究生培養(yǎng)目的必須是將來能在臨床第一線運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)服務(wù)大眾。在導(dǎo)師選擇研究生時(shí),必須強(qiáng)調(diào)學(xué)生對中醫(yī)的熱愛與自信力,如果沒有這一前提,學(xué)生就不會主動去學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)知識與技能,而僅把三年的學(xué)位培養(yǎng)作為自己獲取高一級職位或留在高一級城市工作的資本,缺乏主動鉆研中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典著作和臨床技能的動力,也就根本談不上提高自身中醫(yī)修養(yǎng)與中醫(yī)臨床能力。臨床研究生的培養(yǎng)是為將來擔(dān)負(fù)中醫(yī)臨床工作培養(yǎng)人才,故臨床能力的培養(yǎng)是整個學(xué)位培養(yǎng)的核心內(nèi)容,離開了臨床這一核心內(nèi)容的培養(yǎng),讓學(xué)生三年的培養(yǎng)周期僅圍繞導(dǎo)師的某一課題度過,或做實(shí)驗(yàn),或做流行病學(xué)調(diào)查,而沒有讓學(xué)生有機(jī)會到各個相關(guān)科室第一線進(jìn)行臨床管理與診療,那三年培養(yǎng)周期結(jié)束后可能成為“只專不博”或空有其名的碩博士,其實(shí)際臨床能力甚至不及長期工作于臨床一線的本科生,而由于有碩士學(xué)位,這類學(xué)生畢業(yè)后又往往自視甚高,不肯擔(dān)任住院級臨床工作,不愿從臨床第一線做起,猛補(bǔ)自己臨床實(shí)踐能力的不足,而成為類似于“雞肋”的“人才”,這將影響中醫(yī)的發(fā)展,也是臨床中醫(yī)人才培養(yǎng)的失敗。
二、在研究生培養(yǎng)方式上,學(xué)生廣泛自學(xué)與導(dǎo)師言
傳身教相結(jié)合,著重培養(yǎng)臨床思維能力我曾是一名上海中醫(yī)學(xué)院五年制臨床博士研究生,感謝我的導(dǎo)師陳湘君教授,她為我設(shè)計(jì)了一種立足臨床,中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合培養(yǎng)模式。在研究生第一年,我即開始跟隨導(dǎo)師門診隨診,同時(shí)導(dǎo)師又推薦我跟隨我院內(nèi)科名家胡建華、姚培發(fā)等其他內(nèi)、外科老中醫(yī)學(xué)習(xí),熟悉常見病及?撇“Y的中醫(yī)臨床診治方法。第二年開始,我即赴西醫(yī)單位專科病房與門診學(xué)習(xí),跟隨西醫(yī)風(fēng)濕名家陳順樂、顧越英教授學(xué)習(xí)專科的西醫(yī)診治方法及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)。自第三年開始,我參與完成了上海5家三甲醫(yī)院119例皮肌炎的中醫(yī)證型及預(yù)后的家庭訪問及統(tǒng)計(jì),并在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成了自已中醫(yī)診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究的畢業(yè)課題設(shè)計(jì),同時(shí)以此申報(bào)國家中管局課題獲得成功。在進(jìn)行科研課題的同時(shí),完成了兩年的內(nèi)科一級科室,包括急診、心監(jiān)、功能科室及風(fēng)濕病專科病房的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)基本獨(dú)擋一面地參與床位管理、門診及科室一線值班等住院醫(yī)師工作,通過兩年的鍛煉,臨床能力基本達(dá)到了高年資住院醫(yī)生水平。故在畢業(yè)后很快適應(yīng)內(nèi)科門診及?撇》抗ぷ鳎樌麜x升主治醫(yī)師。從我的培養(yǎng)歷程來看,除了在導(dǎo)師指導(dǎo)下的中醫(yī)理論與技能的學(xué)習(xí)外,更應(yīng)充分發(fā)揮自身的主觀能動性。在研究生期間除學(xué)校規(guī)定的課程外,還借閱了大量的中醫(yī)著作及本專業(yè)西醫(yī)著作,邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,將學(xué)科的中西醫(yī)理論基礎(chǔ)知識在臨床中加以消化實(shí)踐,逐步提高自己的臨床思辨能力。我覺得我的以自學(xué)與名家?guī)Ы滔嘟Y(jié)合、理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培養(yǎng)模式是值得推廣的,雖然我當(dāng)時(shí)是五年制完成的臨床博士生培養(yǎng),時(shí)間相對于三年制的碩士生培養(yǎng)較寬裕,但如果現(xiàn)行的三年制臨床研究生的培養(yǎng)參照我的培養(yǎng)內(nèi)容,將臨床實(shí)踐的時(shí)間擴(kuò)大到兩年,并希望能夠盡量涵蓋所有與?葡嚓P(guān)的臨床科室的輪轉(zhuǎn),適當(dāng)壓縮理論課時(shí)間,將理論課學(xué)習(xí)與課題設(shè)計(jì)與完成的內(nèi)容穿插到兩年的臨床實(shí)踐中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自學(xué)與廣泛閱讀相關(guān)專著的培養(yǎng)內(nèi)容,這樣,或可收到良好效果。
三、在臨床技能培養(yǎng)中強(qiáng)調(diào)膽大心細(xì)、虛心求教,要學(xué)會溝通技巧
要培養(yǎng)出一個臨床型研究生,不僅要著重培養(yǎng)其膽大心細(xì)的工作作風(fēng),并要適當(dāng)培養(yǎng)其溝通技巧,既要能虛心向上級醫(yī)師請教,更要勇于實(shí)踐思考。只有在臨床實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的決斷力、洞察力,這樣才不會失去尋找蛛絲馬跡的臨床診斷依據(jù)的機(jī)會,又不會因?yàn)榧m結(jié)于一些不必要的問題而耽誤治療時(shí)機(jī)。建立良好溝通的前提是每個醫(yī)生能夠做到換位思考,急病人所急,想病人所想,一切從病人的需要出發(fā),而不是從自我利益或面子出發(fā),這樣一定能夠建立良好的醫(yī)患關(guān)系,良好的醫(yī)患關(guān)系反過來也會提高診治的正確性并促進(jìn)診治的依從性。
四、在畢業(yè)課題選題上,做到科研與臨床緊密結(jié)合,并學(xué)會臨床病例總結(jié)技巧
臨床研究生與一般臨床醫(yī)生的'不同之處在于他已經(jīng)經(jīng)歷了科研思路的培訓(xùn)和科研技能的培養(yǎng),對于臨床所遇到的實(shí)際問題應(yīng)該學(xué)會帶著科研的眼光去看,去鉆研,從中總結(jié)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)問題,并在解決問題中提高自己的能力。并對臨床病例的收集和撰寫也會主動進(jìn)行歸納總結(jié),而不是流于形式盲目書寫。在臨床病例總結(jié)中,尋找用藥有效的規(guī)律,或臨床現(xiàn)象的規(guī)律,從而提高自己的診治水平,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行科研課題的申報(bào)或撰寫高水平的臨床學(xué)位論文。在此方面的培養(yǎng)上,導(dǎo)師的指導(dǎo)作用相當(dāng)重要,因?yàn)樵S多臨床型研究生多是應(yīng)屆畢業(yè)生,既缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),又缺乏科研思路,加上剛開始臨床,臨務(wù)一多,很容易流于形式地完成一般住院醫(yī)師的病史書寫,就算完成臨床實(shí)習(xí),卻又缺乏鉆研精神及總結(jié)能力,而導(dǎo)師站在自己的高度可以高屋建瓴地為學(xué)生指明需要深入研究或總結(jié)的臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床現(xiàn)象,確定目標(biāo)后讓學(xué)生圍繞相關(guān)主題進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、技術(shù)培訓(xùn)及臨床病例收集。故培養(yǎng)導(dǎo)師的作用不容小視,其前提是導(dǎo)師必須有一定的科研精神及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并在研究生培養(yǎng)上能夠有一定的時(shí)間精力保證。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)7
我院為鹽城衛(wèi)校、無錫衛(wèi)校、南通高校教學(xué)醫(yī)院,目前共有臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生8人,醫(yī)學(xué)影像3人、醫(yī)學(xué)信息管理1人,藥劑5人在院實(shí)習(xí)。學(xué)期初,醫(yī)教科根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)大綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表,對各院校實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),堅(jiān)持支配臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生每周一次理論培訓(xùn)及教學(xué)查房,實(shí)習(xí)期間,多次召開學(xué)生座談會,廣泛聽取學(xué)生的.看法和建議,并在實(shí)際臨床教學(xué)工作中加以改進(jìn),同時(shí)醫(yī)教科定期檢查實(shí)習(xí)生宿舍平安、衛(wèi)生狀況,常常檢查實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)狀況,按學(xué)校要求,對實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署實(shí)習(xí)鑒定看法等。將實(shí)習(xí)帶教工作納入各相關(guān)科室年終考核,與綜合目標(biāo)管理掛鉤。
醫(yī)院在加強(qiáng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)管理同時(shí),組織各種活動豐富實(shí)習(xí)生課余生活,今年中秋國慶組織實(shí)習(xí)生尚湖一日游加強(qiáng)實(shí)習(xí)生之間、實(shí)習(xí)生與醫(yī)教部門溝通與溝通,同時(shí)激勵實(shí)習(xí)生參與工會組織各項(xiàng)文體活動,使實(shí)習(xí)生能更快更好融入醫(yī)院大集體中。另外,今年暑期醫(yī)教科接待南京醫(yī)科高校、徐州醫(yī)學(xué)院等大專院校社會實(shí)踐人員30余次,通過此項(xiàng)措施,增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會,提升了醫(yī)院社會影響力。
存在問題:
1.臨床?茖(shí)習(xí)生基礎(chǔ)較差,上手慢;
2.臨床老師帶教意識不強(qiáng),實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)期間缺少動手熬煉安排;
3.個別實(shí)習(xí)生存在早退現(xiàn)象;
4.實(shí)習(xí)生宿舍生活設(shè)施不全。
下一步工作安排及整改措施:
1.接著加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論課培訓(xùn),加強(qiáng)理論課學(xué)習(xí);
2.實(shí)行教學(xué)查房競賽,加強(qiáng)臨床老師帶教意識,不斷提高帶教水平,增加實(shí)習(xí)生動手機(jī)會,使實(shí)習(xí)生理論聯(lián)合實(shí)際,更好的應(yīng)用于臨床;
3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生監(jiān)管力度,杜絕遲到、早退、無故曠工等現(xiàn)象;
4.聯(lián)合后勤科室進(jìn)行實(shí)習(xí)生宿舍排查,增加生活設(shè)施及平安措施。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)8
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,高校生臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的',盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)9
時(shí)間如物價(jià)上漲一樣快,轉(zhuǎn)眼間一年的臨床實(shí)習(xí)就即將結(jié)束了。對于我個人而言,這一年的實(shí)習(xí)才是我醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的開始。因?yàn)檫@一年,我才開始對醫(yī)學(xué)逐漸產(chǎn)生興趣;才開始從一個知丁點(diǎn)理論的醫(yī)學(xué)生向一名具備各種基本知識和技能的醫(yī)生轉(zhuǎn)變。關(guān)于各種感受,我想從實(shí)習(xí)生活中選最深的三個方面來談一談。
(一)理論知識必須通過臨床實(shí)踐才能真正掌握。
在實(shí)習(xí)中,我深刻領(lǐng)悟到理論知識的實(shí)踐意義。學(xué)校里,大多數(shù)時(shí)間都花在了為了應(yīng)付考試而死記硬背教材,很少思考如何將知識應(yīng)用于實(shí)際,更別提知識的趣味和聯(lián)系。結(jié)果,我總是在背誦和遺忘的循環(huán)中度過,記住的也只是一些零散的`碎片,缺乏系統(tǒng)性和結(jié)構(gòu)化。
然而,臨床實(shí)踐對于理論知識的學(xué)習(xí)起著至關(guān)重要的作用。比如在學(xué)習(xí)診斷學(xué)的時(shí)候,我曾經(jīng)通過背誦望、聞、問、切四診來掌握理論知識。然而,當(dāng)我開始實(shí)習(xí)時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己在進(jìn)行問診時(shí)經(jīng)常漏掉一些重要的問題,而且問診的順序也經(jīng)常混亂。這讓我意識到,單純的死記硬背是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。但通過在臨床中實(shí)踐,經(jīng)過多次嘗試,不斷地與患者交流,我逐漸摸索出了一套自己的問診流程。在與多位患者的交流中,我意識到了問診的重要性,也明白了如何更加自然地進(jìn)行問診,不再拘泥于死記硬背的方式。類似地,體格檢查也是如此。臨床實(shí)踐為我提供了一個快速掌握理論知識的途徑,讓我在實(shí)踐中不斷地提升和完善自己的技能。
另一方面,臨床實(shí)踐對于鞏固理論知識、填補(bǔ)學(xué)習(xí)中的漏洞和加強(qiáng)記憶有著重要的作用。我曾在急診科外科實(shí)習(xí)時(shí)遇到過幾位年幼的患兒,他們都出現(xiàn)了肘部疼痛并且手臂活動受限的癥狀,我當(dāng)時(shí)感到手足無措,每次都只能求助于帶教老師。后來我回過頭去查閱資料,才明白這些患兒其實(shí)都是患有小兒橈骨頭半脫位,因?yàn)樗麄兊臉锕穷^還在發(fā)育,環(huán)狀韌帶相對薄弱,所以這種情況在5歲以下的兒童中較為常見。但正是這樣的經(jīng)歷讓我受益匪淺,通過實(shí)踐中的疑惑驅(qū)使我回到書本中尋找答案,不僅使我對小兒橈骨頭半脫位有了更深入的了解,包括其病因、臨床表現(xiàn)和治療方法,而且也使我對這些知識有了更深刻的印象;蛟S是因?yàn)樵趯?shí)踐中遇到的問題,再去尋找答案和記憶時(shí),會產(chǎn)生更強(qiáng)烈的求知欲望。因此,實(shí)踐可以有效地完善和強(qiáng)化我們對理論知識的掌握。
(二)practice makes perfect!(熟能生巧)。
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一句俗語叫做“熟能生巧”,它的含義不僅適用于各種學(xué)科的學(xué)習(xí),同樣也適用于醫(yī)學(xué)。我還記得剛開始實(shí)習(xí)時(shí),寫第一份入院記錄竟然花了三天才勉強(qiáng)完成。在進(jìn)行手術(shù)縫合時(shí),我插針的手都在顫抖。第一次拆線時(shí),手更是不受控制地顫抖。但是,隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)行,我慢慢地習(xí)慣了這些操作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我寫了近一千份病歷記錄,縫合了近百個傷口。曾經(jīng),我們抱怨實(shí)習(xí)醫(yī)院設(shè)施落后,甚至連電子病歷都沒有。我們埋怨帶教老師不理解實(shí)習(xí)生的辛苦,每天讓我們做很多重復(fù)的工作。但是現(xiàn)在回想起來,正是那些看似枯燥、重復(fù)且耗費(fèi)體力的基礎(chǔ)技能訓(xùn)練,讓我現(xiàn)在能夠在短短20多分鐘內(nèi)完成一份病歷記錄,而且字跡清晰。它們讓我在進(jìn)行傷口縫合、更換藥物和拆線等基本操作時(shí)得心應(yīng)手。
(三)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)應(yīng)該早開始。
這一點(diǎn)是我實(shí)習(xí)的最大感受,也是大學(xué)的最大遺憾之一。因?yàn)閭人知識結(jié)構(gòu)關(guān)系,我在實(shí)習(xí)前,一直認(rèn)為自己對醫(yī)學(xué)不感興趣,也不適合做醫(yī)生。從而導(dǎo)致兩個壞結(jié)果,第一,在學(xué)校時(shí)沒有好好學(xué)理論知識。第二,沒有為繼續(xù)深造做準(zhǔn)備?墒亲詮娜脶t(yī)院實(shí)習(xí)后,發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學(xué)有了興趣,且覺得學(xué)醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時(shí),已經(jīng)浪費(fèi)了很多時(shí)間和精力。我想,要是我在大三或大四時(shí),就去醫(yī)院實(shí)習(xí)三四個月,也許我在那時(shí)就會意識到這個對于我個人來說至關(guān)重要的問題,從而少走彎路。所以我強(qiáng)烈建議那些像我一樣在學(xué)理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該早去醫(yī)院實(shí)習(xí),大三或大四就可以去。盡管學(xué)校沒安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實(shí)習(xí)。也許在實(shí)習(xí)幾月后,職業(yè)觀和價(jià)值觀都會有改變。其實(shí),就算對于全體醫(yī)學(xué)生也一樣。因?yàn),一方面臨床實(shí)習(xí)比學(xué)校理論課程更有興趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。另一方面,如前文所說,臨床實(shí)踐還會促進(jìn)和幫助理論學(xué)習(xí)?傊,醫(yī)學(xué)生早去醫(yī)院實(shí)習(xí)有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。
最后,非常感謝那些曾經(jīng)在醫(yī)院里教導(dǎo)和指導(dǎo)過我的老師們。是你們的信任讓我有機(jī)會進(jìn)行大量的實(shí)踐。是你們對我的無知給予了包容,激發(fā)了我對醫(yī)學(xué)持續(xù)學(xué)習(xí)的興趣和勇氣。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)10
短短四個月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我銘記一生。在此對這四個月來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。我珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,本人所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。在內(nèi)、外、婦科、兒科等各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我的獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x清新縣人民醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),本人將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐個人總結(jié)報(bào)告精選篇3
轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識的有用性。在這兩個月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實(shí)習(xí),并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待每項(xiàng)工作。雖然開始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識不夠,覺得在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的.角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),盡心盡力完成臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認(rèn)可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會齊心協(xié)力,成為一個強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和,工作團(tuán)體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)11
在進(jìn)入ICU之前,我接受了一位經(jīng)驗(yàn)豐富的教師的指導(dǎo),他向我詳細(xì)解釋了ICU內(nèi)的管理規(guī)定和消毒程序,并向我介紹了ICU的工作環(huán)境,這讓我對監(jiān)護(hù)室有了更深入的了解,讓我能夠更加游刃有余地進(jìn)行工作。此外,還有專門安排了針對特定疾病的知識講座,重點(diǎn)介紹了胸心外科常見病癥,這使我對胸心外科疾病有了一定的了解,對術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)工作非常有幫助。除此之外,還進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理方面的培訓(xùn),包括如何對術(shù)前患者進(jìn)行教育、心理護(hù)理以及生活護(hù)理等內(nèi)容。
首先,讓我們了解一下中心靜脈壓測量的意義和重要性。中心靜脈壓直接反映了左心功能和血容量,是評估循環(huán)系統(tǒng)狀態(tài)的重要指標(biāo)之一。通過監(jiān)測中心靜脈壓,我們可以指導(dǎo)補(bǔ)液速度,并對患者的血容量進(jìn)行客觀評估。影響中心靜脈壓測量值的因素有幾個。首先是零點(diǎn)的準(zhǔn)確性,其次是測量位置,通常在患者的腋中線第四肋或腋前線第四肋處;颊咴诎察o狀態(tài)下進(jìn)行測量也很重要。此外,測量管道必須保持通暢,并確保導(dǎo)管位于腔靜脈或右心房。如果使用了呼吸機(jī),需要減去PEEP值才能得到準(zhǔn)確的中心靜脈壓值。為了確保測量的準(zhǔn)確性,通常會由專業(yè)人員和我分別進(jìn)行測量,并比對結(jié)果。在進(jìn)行測量時(shí),必須注意保持無菌,并避免將血管活性藥物注入測壓管道。此外,確保測量管道的暢通和正確位置也是非常重要的。
在開始我的臨床實(shí)習(xí)后,我發(fā)現(xiàn)自己往往過于專注于手術(shù)操作,而有時(shí)會忽略理論學(xué)習(xí)和臨床思維的重要性,特別是在胸心外科。這個領(lǐng)域涉及的病種和手術(shù)繁多,容易讓我將全部注意力都放在操作上。因此,我將多次手術(shù)和多次練習(xí)視為實(shí)習(xí)的主要目標(biāo)。手術(shù)后病理生理會發(fā)生很大變化,我必須全面準(zhǔn)確地綜合病史、體征、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)方式等多方面因素,才能準(zhǔn)確把握要害,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,并制定正確的處理措施。只有這樣,我才能逐步提高自己在臨床工作中分析和解決問題的能力,從而知其所以然。
通過一個月的實(shí)習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的.整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
半年的實(shí)習(xí)時(shí)光匆匆而過,仿佛轉(zhuǎn)眼間就已悄然溜走。在這段時(shí)間里,我收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),尤其是與學(xué)生相處的時(shí)光讓我銘記在心。與他們相處的每一天都是那樣珍貴,我第一次感受到了實(shí)習(xí)生即將告別老師和學(xué)生時(shí)的依依不舍之情。
實(shí)習(xí)之前,我心中充滿了期待和憧憬,準(zhǔn)備好迎接未來的挑戰(zhàn)。雖然我曾經(jīng)設(shè)想過實(shí)習(xí)可能會遇到的困難,但夢想再美好,醒來后總是要迎接現(xiàn)實(shí)的。只有親自踏上實(shí)習(xí)的旅程,才能真正體會到其中的艱辛與收獲,才能領(lǐng)悟到其中的樂趣與成長。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)12
幾個月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,時(shí)間過得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將使我終生受用。下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定:
20xx年x月份我被學(xué)校安排到xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床帶教老師學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識,對一些常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)過程中我還不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的`貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如帶教
老師那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)13
20xx年6月28日,我踏進(jìn)了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。 臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的`工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛
煉機(jī)會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí),還會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)14
為臨床醫(yī)生和實(shí)習(xí)生提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論支持某一科室的臨床醫(yī)師可能熟知與本專業(yè)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,而對基礎(chǔ)學(xué)科系統(tǒng)理論知識的掌握有所淡忘或相對生疏。讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床,可以為臨床醫(yī)生提供強(qiáng)大的理論支持,從整體上給予解釋,讓理論更好地指導(dǎo)實(shí)踐。另外,臨床上有正在實(shí)習(xí)的學(xué)生,基礎(chǔ)課教師可以與臨床醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo)他們對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí),促進(jìn)他們的全面成長。
促進(jìn)基礎(chǔ)課教師和臨床醫(yī)生在科學(xué)研究方面的交流與合作基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師不接觸臨床,無法從臨床實(shí)踐中獲得思路,提出問題。所做的課題研究雖有很多與臨床相結(jié)合,但這些研究大多在動物模型上進(jìn)行,所獲成果離臨床實(shí)際應(yīng)用一般都很遙遠(yuǎn)。讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床,可以促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師與臨床醫(yī)生在科學(xué)研究方面的交流與合作,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的可行性
1制度保證醫(yī)學(xué)院校的任教老師每年都有接受繼續(xù)再教育的任務(wù)。以我院為例,每年需完成72學(xué)時(shí)的繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)。為了完成任務(wù),許多教師包括本人在內(nèi),參加一些與醫(yī)學(xué)關(guān)系甚遠(yuǎn)的公共課程如知識產(chǎn)權(quán)公共教程等的培訓(xùn)。因此,可以將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床見習(xí)納入繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)范疇,規(guī)定一定的學(xué)時(shí)量。這樣一來,既提高教師臨床見習(xí)的積極性,又增加其繼續(xù)再教育的實(shí)效性。
2時(shí)間允許基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師有寒暑假和節(jié)假日等課余時(shí)間,有充分的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)一的部署。就本教研室教師而言,因人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)其他各門基礎(chǔ)課和臨床學(xué)科的`基礎(chǔ),承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)相對較多,每人年均工作量約兩百至五百多課時(shí)不等,大概折合為50-100天的上課時(shí)間,應(yīng)該能夠騰出去臨床見習(xí)的時(shí)間。
3場所具備各醫(yī)學(xué)院校均有數(shù)家附屬醫(yī)院,有充分的臨床資源加以利用。以我院為例,院直屬附院弋磯山醫(yī)院迄今已有120多年歷史,現(xiàn)為衛(wèi)生部首批三級甲等醫(yī)院,是安徽省皖南及皖江地區(qū)最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的省級醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)學(xué)技術(shù)指導(dǎo)中心。另外,還有蕪湖市第二人民醫(yī)院、宣城地區(qū)人民醫(yī)院等數(shù)家三甲和三乙的附屬醫(yī)院。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的注意點(diǎn)
1建立交流互動機(jī)制臨床科室很多,且基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師不僅有教學(xué)的任務(wù),還要肩負(fù)科學(xué)研究的重?fù)?dān)。因此,要整合整個教研室老師的力量,每人每年在一個科室見習(xí)一個月,同一年不同教師去不同的科室,各科室輪流分配。每年定期在教研室內(nèi)作出臨床和基礎(chǔ)結(jié)合的心得體會的總結(jié)報(bào)告,相互交流學(xué)習(xí),共同促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2根據(jù)各醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科特點(diǎn)制定見習(xí)方案各醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科都有各自的學(xué)科特點(diǎn),要各個學(xué)科區(qū)別對待。根據(jù)其學(xué)科特點(diǎn)安排其教師見習(xí)的具體模式,到與本學(xué)科結(jié)合緊密的臨床科室。
臨床實(shí)習(xí)個人總結(jié)15
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學(xué)到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯,有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時(shí)刻,不光痛苦的'是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對,加強(qiáng)理論知識,我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會是我人生中一段難忘的時(shí)光。我將繼續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一,要注意個人形象,這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn),醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué),F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對我們越發(fā)重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無法學(xué)到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ),F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認(rèn)識。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作
和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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