內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,不如我們來制定一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才是正確的呢?下面是小編整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧.聽到報(bào)警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度.與此同時(shí),又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發(fā)展,搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著.我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心.藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展.無論是醫(yī)生還是護(hù)士,此時(shí)注意力都高度集中.醫(yī)生們縝密判斷,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機(jī)的聲音,安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中,把親人生的'希望寄托在他們身上,醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣. 由此,我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益.
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2
短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了很多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本把握了一些常見病的診斷手段,比方肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的轉(zhuǎn)變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,把握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測量血壓,血壓經(jīng)常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)根據(jù),所以測量的精確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭用}搏動很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓,我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告知我測量肯定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的`這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時(shí)候,來了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,全部醫(yī)護(hù)人員輪番心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個(gè)病人大面積心梗,護(hù)士在支配床位的時(shí)候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,全部醫(yī)護(hù)人員輪番心外按壓,除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個(gè)生命就這么結(jié)束了,那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的支配,每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí),也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)懷病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)學(xué)問,牢記老師的教導(dǎo)和實(shí)習(xí)閱歷,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時(shí)把這些閱歷和教導(dǎo)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3
我叫XX于年進(jìn)入學(xué)校,由于工作的需要,我要被安排實(shí)習(xí),提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真,細(xì)心,且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力,責(zé)任感強(qiáng),確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學(xué)關(guān)系相處融洽,而和睦,配合同學(xué)完成了許多班上的工作,積極學(xué)習(xí)新知識,技能,注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛護(hù)士這個(gè)職業(yè),現(xiàn)在我有了機(jī)會去實(shí)現(xiàn)我的夢想,我姓辛我會在很短的時(shí)間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)工作,搞好同事之間的關(guān)系,在醫(yī)院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可,我希望自己能夠進(jìn)入XXXX縣中醫(yī)院完成我的實(shí)習(xí),XXXX縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍,團(tuán)結(jié)向上的社會文明,能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來,跟好的完成我的實(shí)習(xí),能夠更好的培養(yǎng)我的實(shí)踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個(gè)好的司機(jī)會讓磨合期縮短,并且會很好的保護(hù)好新車,讓他發(fā)揮更好的性能,XXXX中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī),我就是需要度過磨合期的新車。
在XXXX縣中醫(yī)院的'領(lǐng)導(dǎo)下我會更加的嚴(yán)格要求自己,在做好本職工作的同時(shí)積極團(tuán)結(jié)同事,搞好大家之間的關(guān)系,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實(shí)習(xí)更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優(yōu)秀中的一個(gè),不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培,不辜負(fù)學(xué)校對我的期望。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的.實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠?zhàn)詈玫膽B(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5
的大學(xué)生活似彈一揮間,從剛跨入學(xué)校到現(xiàn)在即將走上工作崗位。我知道了,這又是我們?nèi)松械囊淮筇魬?zhàn)。
通過了兩年的在校生活和社會實(shí)踐,我不斷挑戰(zhàn)自己、充實(shí)自己。曾去過豬場實(shí)踐,提高了自己動手能力,了解到了基本的一些知識,為以后實(shí)踐工作打下了基礎(chǔ)。在實(shí)踐生活中,具有較強(qiáng)的適應(yīng)力和生活態(tài)度外,更重要得益于學(xué)習(xí)積累和技能培養(yǎng)。
注重各方面能力的培養(yǎng)與鍛煉,學(xué)校的各種活動都踴躍參加。在校期間,我嚴(yán)格要求自己,力爭完成作業(yè),積極配合老師教學(xué),遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制,尊敬師長、團(tuán)結(jié)同學(xué)、積極參加學(xué)校的.團(tuán)體活動、并獲得一些榮譽(yù)稱號。即將走出校園參加了中級檢疫員、防治員、飼養(yǎng)工的考證、并成功拿到三個(gè)技能證、證明了自己的能力。
作為一名,擁有年輕和知識。自身也欠缺很多不足,但在今后的學(xué)習(xí)實(shí)踐中,不斷完善,提高自己的思想認(rèn)識,不斷實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值和追求的目標(biāo)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6
我在普內(nèi)科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表揚(yáng),病人的鼓勵,同學(xué)的贊賞。我從不在乎那些一點(diǎn)一滴的得失,從不在乎名與利,我經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)和老師們表態(tài):耐心、細(xì)心,不如家屬和病人的放心;關(guān)心、愛心,不如家屬和病人的開心;金杯、銀杯,不如家屬和病人的口卑;脈搏音、胎心音,不如家屬和病人的;小三陽、大三陽,不如家屬和病人的表揚(yáng);一等,二等,不如病人和家屬的夸。
我時(shí)刻都堅(jiān)持“以人為本”的人本理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的旨,一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護(hù)下,一批又一批的病人很快得到了康復(fù),他們帶著笑容、帶著感激健康地出了院。他們走時(shí)的那句“謝謝你了,小秦”比什么都值錢,那是對我工作的肯定,對我人生價(jià)值的贊揚(yáng)。
我在__總醫(yī)院為期將近一年的臨床實(shí)習(xí)和實(shí)踐中,使我的人生從此翻開了新的一頁,我的未來將不再是夢!首先在此感謝我們醫(yī)院所有的領(lǐng)導(dǎo)和老師們,是你們用諄諄的教誨培育了我,是你們用辛勤的汗水鑄就了我,是你們用的愛打動了我!我不是火炬,卻了生命前進(jìn)的方向;我不是泉水,卻滋潤著每一個(gè)渴盼的心房;我不是花朵,卻在人心的土地上絢麗地開放!無論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。
經(jīng)常得到老師的表揚(yáng),病人的鼓勵,同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高旨和目標(biāo),做到一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護(hù)下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我努力的結(jié)果,同時(shí)也是對我人生價(jià)值的肯定。
我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化。上班時(shí)間,我理論聯(lián)系實(shí)際,虛心向老師請教,做到有問必答,有叫必應(yīng),老師安排的各項(xiàng)工作總是不折不扣地去完成。我已熟悉各種崗位職責(zé),掌握各種護(hù)理記錄的規(guī)范書寫;能夠熟練地對入院病人進(jìn)行宣教,對出院病人進(jìn)行指導(dǎo);熟悉各種常見病及相關(guān)護(hù)理,無菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng);能夠熟練地掌握運(yùn)用各種儀器對病人進(jìn)行整體護(hù)理。我樂于接受具有挑戰(zhàn)性的工作,敢于承擔(dān)責(zé)任,能與患者進(jìn)行很好的溝通交流;適應(yīng)能力強(qiáng),對新觀念和新任務(wù)有較強(qiáng)的理解力。我達(dá)到了實(shí)習(xí)目的,自認(rèn)為是一位優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!
在心內(nèi)科實(shí)習(xí)我明白了,心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷,所以我覺得能在心內(nèi)科實(shí)習(xí)是一種榮幸,我也自己要好好學(xué)習(xí),把理論知識結(jié)合到實(shí)踐操作中去。
1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40—50)多發(fā)生于凌晨,因?yàn)槊宰呱窠?jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上),因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時(shí)心功能不全的表現(xiàn),心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn),多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴(kuò)管(單硝酸異山梨酯)、強(qiáng)心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽診診斷:“第一心音強(qiáng)弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等?苽(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)
4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因?yàn)楫愇锶菀滓鹧軆?nèi)皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?
、僭绮悍吭,出現(xiàn)異常p波,提前出現(xiàn)qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現(xiàn)寬大的qrs波。
②t波倒置。多發(fā)生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管傷,嚴(yán)重也可引起心肌缺血。
6、聽診時(shí),抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時(shí)間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動脈擴(kuò)張、肺動脈高壓等。
短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù),所以測量的準(zhǔn)確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭用}搏動很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓,我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時(shí)候,來了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,20xx醫(yī)院內(nèi)全是汗,很高興。另一次一個(gè)病面積心梗,護(hù)士在安排床位的時(shí)候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個(gè)生命就這么結(jié)束了,那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的安排,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí),也讓我更了解了職業(yè)的。在這一個(gè)月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的'每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。
雖然神內(nèi)的病多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實(shí)習(xí)期間,常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病痛苦的樣子,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值。
例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別,將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7
過去的一個(gè)月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的'理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。 風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。 風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜
合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個(gè)很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)8
懷揣著些許的沖動與不安,今天終于成為一名實(shí)習(xí)護(hù)士了。在教師的分配與領(lǐng)導(dǎo)下走進(jìn)了南華附一醫(yī)院的第三住院部神經(jīng)內(nèi)科,我的代教教師伍教師是以為非常友好和藹的一個(gè)人。
剛開場我很迷茫,看著教師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺到了護(hù)士肩上的職責(zé)了。這時(shí)教師視乎看出什么似的,忙跟我講不用急,今天第一天進(jìn)臨床難免會覺得陌生,沒關(guān)系的,你先看看教師是怎么做的,整個(gè)的流程是如何的,先別急。然后我就這樣跟著教師一上午,到了下午教師終于讓我做一些簡單的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。固然我的動作很陌生極其的不熟練,可是至少本人動過手親身的體會過。在這期間,固然累點(diǎn),但是卻讓我學(xué)會了很多東西,也讓我明白了“溝通〞在護(hù)理操作中是多么的重要。
剛進(jìn)病房,肯定不免遭到病人的排擠和嫌棄。但是只要你勤快點(diǎn)多去病房走動走動,多關(guān)系關(guān)系他們的病情,肯定會博得他們的認(rèn)可的,走進(jìn)病房最重要的一件事是要做到“膽大心細(xì),〞勤快的幫教師做事情,擅長提問才能使帶教教師喜歡你,以為你是一個(gè)好問的好學(xué)生,這樣教師才會毫無保留的將知識教授給你。還有擅長給病人做健康宣教,這樣會拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會互相配合默契。
早上一到科室教師就對我講我換了一個(gè)帶教教師,如今我去重癥監(jiān)護(hù)病房報(bào)到,當(dāng)時(shí)聽到心里真的有種恐懼感,開場的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢輕易動手?偸歉趲Ы探處煹暮竺孀屑(xì)觀察,不放過教師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在教師面前覺得本人是那么的渺校一開場碰到不懂的我都不敢開口問,只是機(jī)械的在盡量記錄下教師們每一步是怎么做的。越是怕出錯(cuò),越是不敢動手。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)病房。帶教教師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感謝她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實(shí)習(xí)就是有必要提升基本操作的',假如都會了也就不用實(shí)習(xí)了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開場試著去做一些簡單的操作,帶教教師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我自信心倍增,從工作中感遭到了快樂,不管多苦多累心里都是舒適的,很有意義。
今早當(dāng)我換好衣服走進(jìn)病房時(shí),我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。〞帶教教師一來就叫我給一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個(gè)護(hù)理操作對我來講還真有點(diǎn)難度,然后我硬著頭皮往下插,卻由于我動作有點(diǎn)慢挨了教師的批。重癥監(jiān)護(hù)室每隔一小時(shí)就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時(shí)測血糖和病人二十四小時(shí)的出入量。
今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的`問題了,對于這個(gè)問題,我是應(yīng)該要多加練習(xí)才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險(xiǎn)的事情。這是我的第一個(gè)科室,應(yīng)該跟緊教師,多提出疑問,即便教師很忙沒有時(shí)間教授知識,那我們本人則應(yīng)該擅于觀察,多幫教師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連本人都有點(diǎn)失望了,我必須在網(wǎng)上多采集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視O來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當(dāng)看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點(diǎn)痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么講,該講些什么。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)本人的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉時(shí)機(jī);在醫(yī)院還要處理好本人和同生命體征監(jiān)測,還需定時(shí)測血糖和病人二十四小時(shí)的出入量。
今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個(gè)問題,我是應(yīng)該要多加練習(xí)才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險(xiǎn)的事情。這是我的第一個(gè)科室,應(yīng)該跟緊教師,多提出疑問,即便教師很忙沒有時(shí)間教授知識,那我們本人則應(yīng)該擅于觀察,多幫教師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連本人都有點(diǎn)失望了,我必須在網(wǎng)上多采集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視O來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當(dāng)看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點(diǎn)痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么講,該講些什么。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)本人的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉時(shí)機(jī);在醫(yī)院還要處理好本人和同學(xué),和帶教教師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
實(shí)習(xí)中讓我再次深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們溝通、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只要良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只要在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)本人的所思所想,只要這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短的一個(gè)月實(shí)習(xí)就快過去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室四處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任教師交給我們的任務(wù),能夠本人去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)本人的理論知識,按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房,不斷地把本人所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的經(jīng)過,很多缺乏之處需要改良,這是學(xué)習(xí)的經(jīng)過,很多觀念得到修正,固然辛苦疲憊,但是我相信本人肯定能克制。這只是護(hù)士實(shí)習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對本人有所要求,才會有所收獲。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)9
本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實(shí)際環(huán)境與我所想竟全然不合。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益匪淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣先生談?wù)撝嗅t(yī)的各類學(xué)術(shù)問題。我們各抒己見,我的許多問題也獲得了辦理。最后我們既是師生,又是石友。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能對照和我看完書后的體會有何不合。那三周和后來的幾回拜訪是我學(xué)到器械最多的光陰。
后來便是繼續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會到這些大夫?qū)χ嗅t(yī)知識的短缺。我有時(shí)問本身:“這是中醫(yī)院嗎?”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣,進(jìn)步一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的`主要手段。他們還淺笑而說:“周四是開大方的日子!倍_一些很大的方,許多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會改方,但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜,換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這便是我未來要工作的我們中國的中醫(yī)院的環(huán)境嗎?
在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去彌補(bǔ)收集一下先生沒有收集完整的中醫(yī)四診材料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我固然感覺抄這些病歷幾乎進(jìn)步不了自身的什么修為,但照樣抉擇硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就感覺這是揮霍我光陰,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候,我終于不由得了。我決然毅然回絕了醫(yī)院的支配,本身去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感到到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者),望,聞,問,切,本身來一遍,再本身開個(gè)方,跟先生的比一下。幸虧先生看得很慢,我有足夠光陰做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方,我垂垂明白了這位先生的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些意見,有些也被他采用了。我感到我突然提高了許多,心里有股說不出的喜悅。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)10
內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。
跟著他的三個(gè)禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的。實(shí)習(xí)了這么多個(gè)月,第一次有種很強(qiáng)烈的危機(jī)感,覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒學(xué)過的不懂就算了,很多有學(xué)過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯(cuò)誤,真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因?yàn)樽约旱囊庾R疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報(bào)告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個(gè)字,但病可就差遠(yuǎn)了,還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,并給我指出來了,當(dāng)時(shí)就覺得好慚愧,恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹(jǐn)慎,生怕又出差錯(cuò),結(jié)果在快出科的時(shí)候,打一個(gè)病程,又打錯(cuò)了一個(gè)地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨。真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。
專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個(gè)跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認(rèn)為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實(shí)也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的`心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個(gè)死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀(jì)錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個(gè)特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因?yàn)樾墓A,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費(fèi)國家全部報(bào)銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個(gè)老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個(gè)老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進(jìn),冒著敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)11
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,我深刻體會到了臨床醫(yī)生的工作和職責(zé),也實(shí)踐了自己之前學(xué)習(xí)的理論知識,以及獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和技能。
首先,在實(shí)習(xí)期間我了解到了呼吸內(nèi)科的常見病和診療方法。例如:哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。在進(jìn)行患者問診和檢查時(shí),我學(xué)會了如何細(xì)心聆聽病人的病情描述,有針對性地詢問問題,另外可以更好地親自進(jìn)行檢查和輔助檢查。例如肺功能測試、血?dú)夥治、X光片等,以幫助醫(yī)生做出歸納和支持診斷。
其次,在實(shí)習(xí)期間我還發(fā)現(xiàn)了醫(yī)生在病人治療過程中的不易。我看到很多患者由于病情復(fù)雜或治療方法有限,反復(fù)地住院或治療多次,醫(yī)生們始終保持著耐心和專業(yè)醫(yī)術(shù),為患者提供最好的治療和護(hù)理。
最后,我也深感到醫(yī)患溝通的重要性。在實(shí)習(xí)期間,我學(xué)會了如何與患者溝通,更好地理解他們的的`病情和需求。我也認(rèn)識到醫(yī)生在治療過程中應(yīng)該更加好的溝通和匹配患者,幫助他們弄清楚治療的可能風(fēng)險(xiǎn)與好處。
總的來說,在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和技能,包括病情分析和診療方案的制定、溝通和交流技巧等。這將幫助我在未來成為一名合格的醫(yī)生,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)12
在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近4個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
外科;本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)。多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的.合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”, 想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)13
這是這次見習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級和三級護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的'被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?吹剿纯嗟纳胍鳎?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來收集整理,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,挺過危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變,對人體有害,故我們在使用時(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)收集整理。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……
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在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)馬上完畢,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內(nèi)科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作仔細(xì),勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實(shí)際。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的.,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能漸漸積存閱歷。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)瞬我馬上完畢內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,馬上要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位教師表示誠心的感謝。
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,喜愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準(zhǔn)時(shí)地把握病情變化,作出精確推斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是學(xué)生,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。
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在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的.指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。
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