外科實習(xí)總結(jié)集錦
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的外科實習(xí)總結(jié)集錦,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
外科實習(xí)總結(jié)集錦1
日子過的可真快!轉(zhuǎn)眼間在外3科實習(xí)兩個月的時光以匆匆而過,而我又學(xué)到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收獲,雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點的,下面且對兩個月的實習(xí)所學(xué)做一總結(jié):
實習(xí)地點:渭南市中醫(yī)院神經(jīng)外科
實習(xí)時間:7月5日至9月5日
帶教老師:楊老師、孟老師、龐老師。
我所學(xué)習(xí)到的東西:1.住院病人入院及處理流程;2.各種檢查單及處方的書寫格式;3.外科換藥;4.中藥涂擦;5.拆線;6.外科打結(jié);7.病歷書寫;8.進手術(shù)室(穿手術(shù)衣戴無菌手套)。
1.住院病人入院流程:
(1)病人前來就診,首先要對病人進行全面的問診(問病史和病情)及體格檢查并詳細(xì)說明大概治療花費和報銷情況,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫(yī)療糾紛;
。2)開住院證,并協(xié)助病人辦好入院手續(xù);
。3)護士安排好病房床位;
。4)完善各種相關(guān)檢查;
(5)下長期醫(yī)囑,做好入院記錄;
。6)對癥治療或手術(shù);
(7)時刻嚴(yán)觀患者病情變化并做好病程記錄;
2.處方書寫格式:
(1)寫好姓名、年齡、科別、日期等項目;
(2)在空白區(qū)R下寫藥品名(全稱)間隔一段距離寫上藥品的規(guī)格和用量,然后在下一行這上用法;
。3)在下面打一斜杠,最后最后在醫(yī)師簽名處打一斜杠寫上名字。
注意:青霉素及頭孢類抗生素應(yīng)注明皮試符號;每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_五種藥。
3.外科換藥:
。1)原則:無菌原則;
(2)目的`:a.觀察傷口;b.去除壞死組織;c.清潔創(chuàng)面;d.引流通暢;e.促進組織生長。
。3)準(zhǔn)備物品:兩個換藥碗、兩個鑷子、碘伏棉球若干(具情況而定)、敷料、敷貼、紗布帶(傷口在四肢者);
。4)操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料(無黏連則可省略此步);b.揭開并去除敷料;c.兩手持鑷子,左手鑷子起傳遞作用,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,更不可混用,而且鑷子前端應(yīng)向下不可倒立過來,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面積應(yīng)達(dá)到傷口周圍5cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞(四肢)膠布固定,這就搞定了。
4.中藥涂擦:
這就更簡單了,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,以紗布帶纏繞固定即可。
5.拆線:
(1)揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便;
。2)用鑷子將線頭提起,輕輕將埋在皮膚內(nèi)的線段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,用鑷子向剪線側(cè)拉出縫線;
。3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,膠布固定。
6.外科打結(jié):器械打結(jié)、雙手打結(jié)
7.病歷書寫:
。1)門診病歷:a.主訴;b.現(xiàn)病史;c.查體;d.輔助檢查;e.處理;f.初步診斷。
。2)住院病歷:a.項目(姓名、年齡、家庭住址等);b.主訴:主要癥狀及發(fā)病多長時間;c.現(xiàn)病史:發(fā)病到入院期間的整個過程刻下癥;d.既往史:以往身體情況;e.個人史、家族史、婚育史;f.體格檢查;e.專科情況:現(xiàn)下臨床相應(yīng)癥狀;f.輔助檢查:檢查單所示情況;g.初步診斷:中西醫(yī)各自的診斷病名。
8.進手術(shù)室:
。1)取一雙無菌拖鞋,放入無菌去,在有菌區(qū)脫下臟鞋后在跨入無菌區(qū),再將臟鞋從空中拿進無菌區(qū)放入指定的柜子里;(2)拿上手術(shù)室專用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服,戴好帽子口罩;(3)在手術(shù)室外面的洗手區(qū)進行洗手(七步洗手法),用無菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部;(4)保持拱手位,進去手術(shù)室;(5)穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕打開,講手術(shù)衣略向上拋起,順勢雙手同時插入袖筒,手伸向前方,巡回護士在后面協(xié)助穿衣系帶。
外科實習(xí)總結(jié)集錦2
實習(xí)第二周開始,我已經(jīng)逐漸進入狀態(tài)。開始獨立接觸一些業(yè)務(wù),老板也知道我是一個新手,所以讓我先仔細(xì)琢磨揣測法律條文,再讓我學(xué)習(xí)專利申請文件撰寫的要求。這樣法條沒有理論學(xué)習(xí)時候那么晦澀難懂,反而更生動,F(xiàn)在身邊都準(zhǔn)備一些資料以備隨時查閱,遇到問題或困難時,讓我不自覺的將其與法條緊密聯(lián)系在一起。
一項發(fā)明創(chuàng)造,必須由有權(quán)申請的人以書面形式或國家知識產(chǎn)權(quán)局規(guī)定的其他形式向國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局提出申請,才有可能取得專利權(quán),這些以書面方式或國家知識產(chǎn)權(quán)局規(guī)定的其他方式提交的材料稱作“專利申請文件”。專利申請文件是一種法律文件,根據(jù)《專利法》第二十六條第一款的規(guī)定,發(fā)明和實用新型的專利申請文件包括請求書、說明書及其摘要和權(quán)利要求書等文件。其中請求書、說明書和權(quán)利要求書是每件發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛯@暾堅谔岢錾暾垥r必須要提交的文件!秾@ā返谖迨艞l第一款規(guī)定:“發(fā)明或者實用新型專利權(quán)的保護范圍以其權(quán)利要求的內(nèi)容為準(zhǔn),說明書及附圖可以用于解釋權(quán)利要求的內(nèi)容”。由此可知,權(quán)利要求書是用于確定發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛯@麢?quán)保護范圍的法律文件。
一份專利申請的主題是否屬于能夠授予專利權(quán)的范圍,所要求保護的發(fā)明創(chuàng)造是否具備新穎性、創(chuàng)造性和實用性,專利申請是否符合單一性的規(guī)定,他人的實施行為是否侵犯了專利權(quán),都取決于權(quán)利要求書的內(nèi)容或者與權(quán)利要求的內(nèi)容有直接的關(guān)聯(lián),因此,權(quán)利要求書是發(fā)明和實用新型專利申請文件中最重要的文件。權(quán)利要求書由權(quán)利要求組成,一份權(quán)利要求書至少有一項權(quán)利要求。權(quán)利要求用技術(shù)特征的總和來表示發(fā)明或者實用新型的技術(shù)方案,限定發(fā)明和實用新型要求專利保護的范圍!秾@ā返诙鶙l第四款規(guī)定,權(quán)利要求書應(yīng)當(dāng)清楚地限定要求專利保護的范圍,還應(yīng)當(dāng)簡要地限定要求專利保護的范圍。專利申請文件中的說明書用來說明詳細(xì)說明發(fā)明或?qū)嵱眯滦偷木唧w內(nèi)容,主要起著向社會公眾公開發(fā)明或者實用新型技術(shù)內(nèi)容的作用。因而,《專利法》第二十六條第三款規(guī)定,說明書應(yīng)當(dāng)對發(fā)明或者實用新型作出清楚、完整的說明,以所屬技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)為準(zhǔn)。此外,根據(jù)《專利法》第二十六條第四款的規(guī)定,權(quán)利要求書應(yīng)當(dāng)以說明書為依據(jù),即說明書應(yīng)當(dāng)支持權(quán)利要求,因而說明書公開的內(nèi)容將會影響該權(quán)利要求書請求保護的范圍。說明書通常應(yīng)當(dāng)包括5個部分內(nèi)容,并按照下列順序撰寫,(1)技術(shù)領(lǐng)域(2)背景技術(shù)(3)發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛢?nèi)容(4)附圖說明(5)具體實施方式。
權(quán)利要求書的撰寫可按下述5個步驟進行:
1、在理解發(fā)明或?qū)嵱眯滦偷幕A(chǔ)上,找出其主要技術(shù)特征,弄清各技術(shù)特征之間的關(guān)系;
2、根據(jù)檢索和調(diào)研得到的現(xiàn)有技術(shù),確定與本發(fā)明或?qū)嵱眯滦妥罱咏默F(xiàn)有技術(shù);
3、根據(jù)最接近的現(xiàn)有技術(shù),進一步確定本發(fā)明或?qū)嵱眯滦鸵鉀Q的技術(shù)問題,從而列出本發(fā)明或?qū)嵱眯滦蜑榻鉀Q此技術(shù)問題所必須包括的全部必要技術(shù)特征,并應(yīng)當(dāng)盡可能用上位概念或并列概括的方式加以概括,以使其具有較寬的保護范圍;
4、與最接近的現(xiàn)有技術(shù)作比較,將它們共同的必要技術(shù)特征寫入獨立權(quán)利要求的前序部分,本發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛥^(qū)別于最接近的現(xiàn)有技術(shù)的必要技術(shù)特征寫入特征部分,從而完成獨立權(quán)利要求的撰寫;
5、對其他附加技術(shù)特征進行分析,將那些有可能對申請的創(chuàng)造性起作用的技術(shù)特征作為對本發(fā)明或?qū)嵱眯滦瓦M一步限定的附加技術(shù)特征,寫成相應(yīng)的從屬權(quán)利要求。
經(jīng)過兩個禮拜的鍛煉,發(fā)現(xiàn)自己進步還挺快,對專利撰寫產(chǎn)生了濃厚的興趣。人往往都是這樣,沒有經(jīng)歷過的話,永遠(yuǎn)都不知道事情到底是怎么一個樣子,是真的那么難,還是并非如此。所以,不管怎么樣,即使是自己完全陌生的事情,只要有機會,都一定要去嘗試,努力去做好。因為沒有經(jīng)驗,那么就需要做更多的準(zhǔn)備工作,另外就是不要害怕失敗,只要用心去做就可以了。告訴自己,只要用心,就能做得更好!
在知識產(chǎn)權(quán)代理公司呆了幾周下來,讓我感觸最為深刻的就是我所學(xué)的專業(yè)知識與我將來想要從事的知識產(chǎn)權(quán)行業(yè)所需具備的“素質(zhì)”,差距還是很大的。因此,也就讓我真正的開始思考一個問題,從事該行業(yè)的專業(yè)知識素質(zhì)到底是什么呢?
首先,我們所從事的法律行業(yè)的基本素質(zhì),也就是我們從事這個行業(yè)所要達(dá)到的最基本要求。例如,通過國家的專利代理人考試、司法考試,獲取相應(yīng)的資格證書等等。這可以說是我們“立業(yè)”之基礎(chǔ)。其次,就是相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識。在學(xué)校的時候,我是十分難以理解這一點的,作為一個法律專業(yè)的學(xué)生,能把自己的專業(yè)學(xué)好已經(jīng)是不容易的一件事情了,我們哪里還有什么心思去關(guān)心其他專業(yè)的知識呢?然后在日常的工作中,不僅你有深厚的專業(yè)功底,更要求你對案件中所涉及到的相關(guān)專業(yè)知識有一個深入的認(rèn)識。這周公司代理了一起外觀專利侵權(quán)糾紛的訴訟案件,就試著讓我開始草擬一些法律文書,例如起訴書、答辯狀、調(diào)解書等。這就涉及到一個基礎(chǔ)性的問題,對事實的認(rèn)定。也就是案件中的事實,哪些是社會事實,哪些是法律事實,這里有一個“去粗取精,去偽存真”的過程。誰能夠?qū)⒎墒聦崗纳鐣聦嵵凶畲蟪潭鹊某殡x出來,并在自己的法律文書中將這部分事實與法律規(guī)范做最相近的`解釋,誰就能寫好法律文書。這是我一周來在事務(wù)所實習(xí)的最深感受。所以,要剝離出我們所需要的事實來,關(guān)鍵的問題就在于法律意識的提高。那么我們又該如何來提高自己的法律意識呢?
就這個問題,我請教了公司里面的律師?偨Y(jié)了幾個律師對這個問題的看法,得到了以下的結(jié)論。首先,法律意識的獲得并非一朝一夕之功,它需要我們循序漸進的努力。法律其實并不深奧,它的許多原則其實都是常識性的道理,因為法律是一種規(guī)則,它源于生活,源于人們的生活習(xí)慣和人們普遍接受的道德倫理。因此,法律的意識是通過對知識的理解培養(yǎng)形成的,將法律變?yōu)閷嵺`,學(xué)以致用,才能提高對知識的運用。其基本要求就是能夠做到邏輯性較強,能夠舉一反三,能夠觸類旁通。其次,每當(dāng)我們在度一條法律規(guī)定的時候,作為律師不僅僅要讀懂文字字面的意思,更要讀懂這條法律規(guī)定背后的原則,立法者的原意。要我們在社會事實中所抽取出來的東西與法律的文本完全相符是十分困難,甚至說是不可能的。但是對于立法者的立法本意,我們確是可以掌握的。再次,做法律行業(yè)一定要有自己的看法。由于目前的法律制度還存在一定缺陷,加上中文在運用的過程中容易產(chǎn)生理解上的偏差,一條法律規(guī)定往往會出現(xiàn)不一樣的理解,在這種情況下,法律工作者應(yīng)該根據(jù)自己的理解,對法律規(guī)定做出一個最接近立法者本意的解釋。
除了會寫之外,還得會聽,也就是和客戶談話交流并將其記錄。在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候,我們十分注重的是自身的讀和說的能力,而在聽和寫的方面是不受重視的,特別是在聽的方面,我們基本上就沒有受過這方面的訓(xùn)練。在代理事務(wù)所工作,多數(shù)情況下都是由客戶用口頭語言的方式來傳達(dá)信息的。因此,在聽的方面就對一個代理人的執(zhí)業(yè)提出了較高的要求。我們生活中的每一天都要說各種各樣的話,但是這些話是否真正傳達(dá)了我們所要表達(dá)的信息,以及我們用語言所表達(dá)的信息是否為對方所了解和接受,這個問題似乎容易被大家忽略。在工作中,專利的申請人一般都是先口述基本的思路和技術(shù)方案,這個時候聽的重要性就提現(xiàn)出來了,如何在申請人提供的信息里去挖掘?qū)Ψ教岢黾夹g(shù)的創(chuàng)新點,如何去準(zhǔn)確理解申請人的意圖,這對專業(yè)性就有相當(dāng)高的要求。當(dāng)然,申請人還會將一些專利申請的技術(shù)方案和材料提交給你,但是在之前沒有弄清申請人意圖的情況下,這些技術(shù)方案和材料也起不到作用。這個星期收獲是最大的,方方面面類型的工作都接觸到了,而且對工作中處理事務(wù)的方法有了自己的理解!霸诿髦星斑M,在失敗中成長”是我給自己近期工作的評價。
外科實習(xí)總結(jié)集錦3
在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。
當(dāng)一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。
可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的.角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則
因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。
手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他的期望的!
外科實習(xí)總結(jié)集錦4
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。
實習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習(xí)期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的.術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少.我xx醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了x科,x科等x個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過x個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個人鑒定 ----在腦外是的實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)尊敬師長團結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點護理工作有措施有記錄實習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會了吸氧吸痰熟練掌握了靜脈注射技術(shù)能夠運用無菌技術(shù)肌肉注射了解了腦出血的癥狀及一般的處理方法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評
外科實習(xí)總結(jié)集錦5
20xx年上半年處理糾紛63起,其中2例糾紛是05年前發(fā)生的,目前發(fā)生賠償24起,半年賠償金額614650。00元,占半年收入的0.6,鑒定為事故的2起,已處理48起,還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術(shù)科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé),對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識不足,預(yù)后估計不充分,服務(wù)不到位、存在過失,應(yīng)引起警惕。
年初,院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書,各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書,并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作,開展了“強基工程”,和“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐,并制定了具體的實施方案和細(xì)則,強調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實,并對重點科室進行防范,取得了一定的效果,這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點,醫(yī)療安全形勢比以往嚴(yán)峻了。然而,更令人擔(dān)憂的是,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求,與患方明顯增強的維權(quán)意識有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán),不重視醫(yī)療文件書寫,違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點:
1、呈逐年上升趨勢:20世紀(jì)90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加:形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):
、傩碌摹夺t(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;
、诨颊呒凹覍僖蟮慕(jīng)濟補償越來越高;
③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;
、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多:醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴大:以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化:患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。據(jù)報道,北京市近3年來僅71家二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起,致傷殘90人;發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的'原因(從今年63起糾紛中看,存在以下問題)
1、責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意:據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示,我國目前總誤診率為27.8%,造成誤診原因有16種,其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān),如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25,醫(yī)生問診及查體不仔細(xì)占17.3%,過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7%。
2、病情交代不夠,病人思想上無準(zhǔn)備,一旦發(fā)生病情變化,病人家屬不能接受;颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認(rèn)識,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力,很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛;蛘咧惶艉玫恼f,其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調(diào),未引起病人的重視。
3、醫(yī)患認(rèn)識上的差異:對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務(wù),可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為,一種情況是,疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者,在大家看來,情況相當(dāng)危急,而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子,不嚴(yán)肅,搶救病人還在說笑,沒有同情心;另一種情況是,部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù),“服務(wù)”意識不強,認(rèn)為患者有求于他們,“專家”“權(quán)威”思想太重,沒有擺正自己的位置,對患者熱情不起來,工作不精心,久而久之成為一種“職業(yè)病”,這種認(rèn)識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型,特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
4、基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實:對疾病的認(rèn)識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙,過分相信儀器或?qū)嶒灆z查,沒有自己認(rèn)真分析病情,,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,最后出現(xiàn)問題手足無措,或把問題推給其他科室,造成問題擴大或糾紛。
三、針對上述情況采取以下措施:
明確各級各類醫(yī)師職責(zé),實行科主任、醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制:一級對一級負(fù)責(zé),科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對待每一位病人,嚴(yán)格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等,有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,使各科室的整體水平有一個大的提高,全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。加強醫(yī)患溝通,使病人對疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,一旦出現(xiàn)效果不好,就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生
實行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
外科實習(xí)總結(jié)集錦6
很高興能夠來到普外二科參加實習(xí),臨別之際,有很多的話想說,所以我把它寫成文字,留下永恒的記憶。20__年7月16日,我進入普外二科實習(xí),參加交班時見到了普外二科的醫(yī)護人員,護士長李曉帆和藹可親,她的笑容如春風(fēng)沐浴著陽光。在實習(xí)的這段日子里,我跟著不同的老師上班,每一位老師的教導(dǎo)都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴(yán)格要求,對我放手不放眼。要求我嚴(yán)于律己,遵規(guī)守紀(jì)。由于我剛開始不熟悉,做什么事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導(dǎo)我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管,她說我的手法不對,耐心的指導(dǎo)演示,我不斷努力學(xué)習(xí),終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時候,有什么問題我就及時向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的,使我學(xué)到很多書本上沒有的知識。還給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),督促我認(rèn)真學(xué)習(xí),定期檢查我的筆記,在此期間我收獲了許多知識,也增長了很多見識,取得了很大的進步。
實習(xí)不僅有工作上的嚴(yán)格教導(dǎo),還有生活上的無微關(guān)懷。我的親人去世后,楊老師第一時間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話,問我安全回家沒有,詢問了我的情況。當(dāng)我來到科室的時候,護士長和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當(dāng)我生病感冒時,護士長把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗買藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關(guān)懷讓我覺得自己是如此的'幸運,給予我滿心的感動。
臨別之際,心里有太多的不舍,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂的時光,我永遠(yuǎn)也不會忘記,因為有你們,我很幸福。希望科室在護士長這個大家長的帶領(lǐng)下蒸蒸日上,再創(chuàng)輝煌,我會帶著大家的希望和囑咐,乘風(fēng)破浪奮勇向前,取得優(yōu)異的成績,這樣才會不辜負(fù)大家對我的期望,謝謝我可愛的老師們。
外科實習(xí)總結(jié)集錦7
眨眼間一個月快過去了,自從離開學(xué)校到中軟國際信息技術(shù)有限公司實習(xí)到現(xiàn)在已經(jīng)有一個月的時間了,在這個期間,我學(xué)到了很多東西,讓我收獲頗多。下面就是我的實習(xí)評價。
一個月的實習(xí)過程,讓我提高了自己,特別是想我這樣剛離開學(xué)校的實踐能力差,更需要通過多做事情來積累經(jīng)驗。在工作中我能夠完成組長布置的工作,在沒有工作任務(wù)時能主動要求布置工作,做到主動學(xué)習(xí),在工作中,我不允許自己絲毫的馬虎,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真我時刻牢記。
一、努力學(xué)習(xí),不斷提升理論素養(yǎng)。
在信息時代,學(xué)習(xí)是不斷地汲取新信息,獲得事業(yè)進步的動力。我積極響應(yīng)單位號召,結(jié)合工作實際,不斷學(xué)習(xí)理論、技能知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。
二、提高工作積極性和主動性
實習(xí)期很快過去了,是開端也是結(jié)束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土,在今后的工作和生活中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí),深入實踐,不斷提升自我,努力創(chuàng)造業(yè)績,繼續(xù)為社會創(chuàng)造更多的價值。感謝單位領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)以及師傅們對我的支持和幫助。
三、努力實踐,進行角色轉(zhuǎn)化。
“理論是灰色的,生活之樹常青”,只有將理論付諸于實踐才能實現(xiàn)理論自身的.價值。也只有將理論付諸于實踐才能使理論得以檢驗。同樣,一個人的價值也是通過實踐活動來實現(xiàn)的,也只有通過實踐才能鍛煉人的品質(zhì),展現(xiàn)人的意志。
實習(xí)使我學(xué)習(xí)的理論知識能夠和動手能力很好的結(jié)合融化,是我大學(xué)歷程非常寶貴的經(jīng)驗,我會好好總結(jié),幫助我更好的完成學(xué)業(yè),為走出社會做更好的基礎(chǔ)。
外科實習(xí)總結(jié)集錦8
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外科(神經(jīng)外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)>、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員,實習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的'東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無堅不摧。
外科實習(xí)總結(jié)集錦9
在胸外科實習(xí)的一個月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的.,每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應(yīng)潛力不好,每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫忙,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進步,對本科專科的基礎(chǔ)護理操作技術(shù)能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科,學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會了很多東西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強練習(xí)。我也會繼續(xù)努力的!
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