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實習(xí)周記

時間:2020-10-30 09:00:40 實習(xí)周記 我要投稿

【精華】實習(xí)周記范文集合八篇

  一周的時間即將結(jié)束了,這一小段時間里,我們一定有不少所感所惑吧,這時候,最關(guān)鍵的周記怎么能落下!怎樣寫好周記呢?以下是小編為大家整理的實習(xí)周記8篇,歡迎大家分享。

【精華】實習(xí)周記范文集合八篇

實習(xí)周記 篇1

  這周的主要任務(wù)是做預(yù)算。這周主要做了3套預(yù)算(當(dāng)然方案做了預(yù)算也要做的)。 在此之前沒有接觸過預(yù)算總以為報價很難,到最后才發(fā)現(xiàn)家裝預(yù)算是很簡單的一件事,只要有人教你半天學(xué)會足已。

  當(dāng)然在做報價的過程中,也有很多問題浮現(xiàn)出來了。比如說:算報價常用的幾個命令不熟悉,導(dǎo)致速度很慢,項目列得不夠清楚,單價弄錯,面積算錯,篇號沒有整理,execl公式不會用等。

  經(jīng)過這周的學(xué)習(xí),讓我由一個不懂預(yù)算為何事,甚至感覺很神圣的一個愚人,一下子掌握了報價的精髓,不得不感謝設(shè)計師耐心的指教。

實習(xí)周記 篇2

  離開學(xué)校已經(jīng)有一段時間,經(jīng)過xx年金融風(fēng)暴的洗禮,xx年經(jīng)濟的好差,以及這幾年大學(xué)生就業(yè)率低的狀況,聽說找一個實習(xí)單位也是相當(dāng)不容易,所以我時常關(guān)注招聘信息并在網(wǎng)上投遞簡歷,最終通過面試選擇在重慶盈飛商貿(mào)有限公司實習(xí)。當(dāng)我聽到我可以到重慶盈飛商貿(mào)有限公司實習(xí)的消息既興奮也緊張,興奮的是我終于可以找到一單位實習(xí),不用整天在家無所事事而虛渡日子,緊張是星期一要面對陌生的環(huán)境和一群陌生的同事工作。

  第一天上班為了讓同事有一個好印象,我早上8點30已準(zhǔn)時到達(dá)公司等待我的新工作。見到了成熟穩(wěn)重的趙主管,在簡單的自我介紹以后,趙主管便開始為我交代,公司分為市場部、客服部、投資分析部、結(jié)算部等部門,每個部門工作不一樣,但都是必不可少的,我們的主要工作就是開發(fā)客戶。并且每天的早會必須參加,周一和周四必須穿正裝,每天上班要簽到,試用期過后才開始打指紋,不能遲到早退、玩手機等等,否則以罰款作為懲罰。實習(xí)分為這么幾個階段:首先要和其他新同事接受兩天的培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容是關(guān)于金融方面的知識以及銷售的技巧;其次培訓(xùn)結(jié)束后會有15天的試用期,試用期期間會有一次考試,表現(xiàn)優(yōu)異者將會繼續(xù)留下工作;最后就是在工作期間努力開發(fā)客戶,讓自己的收入提高。終于在兩天各種金融知識以及銷售技巧的狂轟亂炸下,我順利完成了培訓(xùn),雖然有很多不懂的地方,但我相信在以后的工作中都會迎刃而解,何況那么多前輩,多和他們討論和交流也是不錯的。培訓(xùn)結(jié)束后我被分配到了市場二部跟著小白學(xué)習(xí),主要任務(wù)是學(xué)習(xí)如何開發(fā)客戶和解答客戶所提出的問題,而開發(fā)客戶主要通過電話介紹我們北京石油交易所的現(xiàn)貨石油投資,并讓客戶安裝我們的行情軟件,時刻關(guān)注石油的行情走勢,最終達(dá)到客戶進(jìn)來開戶操作的目的。

  由于我剛來什么也不會,前幾天我主要是看著小白工作,在工作中學(xué)習(xí)。慢慢熟悉工作的流程,學(xué)習(xí)說話的技巧以及客戶會問到的一些問題,并把這些答案記錄下來以便下次的使用。第一個星期的實習(xí)工作很快就過完,當(dāng)中也學(xué)會不少東西,期待下個星期我工作可以更進(jìn)一步發(fā)展。

實習(xí)周記 篇3

  工地員工的實習(xí)周記(一)

  又是一周,感慨時間過得好快,實習(xí)已將近過去兩個月多月了,F(xiàn)在已經(jīng)是五月中旬了,可以說是夏天了,所以呢天氣也是一天比一天熱了,白天的時候,室外的溫度高的嚇人,又悶又熱,太陽曬得人大汗直流,心想幸虧我大部分時間都是在辦公室里,不用經(jīng)常去工地,想想在施工工地的那些人真是太辛苦了,要冒著高溫在大太陽底下工作,還有住的工棚環(huán)境也不好,夏天溫度那么高就更難熬了,真的很佩服那些長年在工地生活的人。

  像現(xiàn)在,溫度是一年比一年高,氣溫變化也無常,有時候覺得夏天來了吧,它又突然來了個大降溫,這樣的天氣很容易引發(fā)感冒之類的,大家要注意身體。

  在辦公室待得時間久了,好像養(yǎng)成一種惰性了,去工地的時間也變的少了。在辦公室很多時候都是幫著師傅做標(biāo)書,看的多了覺得建筑工程招投標(biāo)還真是挺復(fù)雜的。我也向師傅了解了一些相關(guān)的知識,自己也去查詢了一些資料,這次就說說建筑工程招投標(biāo)的一些評標(biāo)方法:如最低報價中標(biāo)法、百分制評標(biāo)法(又分為A標(biāo)法、B標(biāo)法、A+B值評標(biāo)法)、評審法、無標(biāo)底評標(biāo)法等等。這里我就具體介紹最低報價中標(biāo)法,它用的比較廣泛,其它的方法就不一一具體說明了。

  最低報價中標(biāo)法是國際招投標(biāo)通常采用的評標(biāo)辦法,其招投標(biāo)程序一般有:業(yè)主公開發(fā)布招標(biāo)公告和資格預(yù)審文件—投標(biāo)商遞交資格預(yù)審申請文件—業(yè)主向通過資格預(yù)審的的投標(biāo)商發(fā)出投標(biāo)邀請—投標(biāo)商投標(biāo)—開標(biāo)—報價最低者中標(biāo)。在國內(nèi)凡利用世行貸款的國際招標(biāo)項目一般都采用這種招標(biāo)定標(biāo)方法,利用世行貸款的國內(nèi)招標(biāo)項目也多采用這種辦法。

  最低報價中標(biāo)法的優(yōu)點是:

  ①能最大程度的降低工程造價,節(jié)約建設(shè)投資;

 、诜鲜袌龈偁幰(guī)律,優(yōu)勝劣汰,更有利于促使施工企業(yè)加強管理、注重技術(shù)進(jìn)步和淘汰落后技術(shù);

 、劭勺畲蟪潭鹊臏p少招標(biāo)過程中的行為,將人為擾降至最低,使招標(biāo)過程更加公開、公正、公平;

  但是在國內(nèi)的若干年運用中也暴露出一些問題:一些國有施工企業(yè)為拿到工程不計成本盲目報價,中標(biāo)后由于工期等要求。com企業(yè)又不得不調(diào)整追加報價等等,所以這些使最低價招標(biāo)結(jié)果違背了招標(biāo)的初衷,后來逐漸被其他幾種方法所取代。

  最低報價招標(biāo)的報價技巧主要有兩方面:

  ①施工企業(yè)從技術(shù)革新、內(nèi)部挖潛或采用新技術(shù)、新材料降低成本等方面入手而最大限度的降低報價爭取中標(biāo);

 、谕稑(biāo)時采用不平衡報價,創(chuàng)造索賠機會并爭取最大限度的索賠金額,切忌盲目壓價自釀苦果。

  通過工作實踐,我們也認(rèn)識到:針對不同的評標(biāo)方法,采用不同的報價技巧,結(jié)合投標(biāo)經(jīng)驗,藝術(shù)性的運用就可以從報價上占據(jù)較為有利的優(yōu)勢,從而提高中標(biāo)率。當(dāng)然報價優(yōu)勢僅是中標(biāo)的一個重要部分,僅掌握報價技巧還是不夠的,還需要從施工組織設(shè)計、工期、質(zhì)量、企業(yè)信譽、企業(yè)業(yè)績、企業(yè)人員、財務(wù)、設(shè)備狀況、公關(guān)等諸多因素著手,多方面研究、總結(jié)、提高,才能最大程度的提高中標(biāo)率。

  通過實習(xí),接觸的東西多了,相對的,學(xué)到的東西也會變多,所謂實踐能增長經(jīng)驗,希望繼續(xù)學(xué)習(xí)下去能學(xué)到更多有用的知識。

  工地員工的實習(xí)周記(二)

  在工地待了也好一段時間了,工地里一直在打樁。本工程的工程樁采用的是鉆孔灌注樁,鉆孔灌注樁的大致流程一般是:施工現(xiàn)場準(zhǔn)備→測量放樣→埋設(shè)護(hù)筒→鉆機定位→對中→鉆孔→入巖→終孔→提鉆桿→放鋼筋籠→下導(dǎo)管→測沉渣和孔深→澆灌混凝土→提導(dǎo)管。就這樣一個鉆就完成了。打樁的時候偶爾會出現(xiàn)各種情況,有時候有效樁長會達(dá)不到設(shè)計值;鉆頭會斷了;鋼筋籠下不去等等,所以很多細(xì)節(jié)方面要注意。

  每天總有這樣那樣的事情會使一兩個樁會拖到晚上好晚,很多都是打樁工人技術(shù)上的問題。澆灌混凝土是打樁期間很重要的一個環(huán)節(jié),往往工地上混凝土的供應(yīng)都是來不及的,這樣對樁的質(zhì)量影響很大。某些樁孔測沉渣和孔深較早的,混凝土來的晚了,沉渣都沉回樁底了;某些是澆了一部分后來的混凝土接不上了,這些都會很大地影響樁的質(zhì)量。

  之前一直搞不懂打三軸的水泥攪拌樁的兩臺大樁機是怎么打樁的,打完以后看起來跟沒打過一樣。一直沒看到過像其他工程樁一樣有車去灌水泥,那到底這水泥是怎么下去的呢?后來終于知道了,原來兩臺大樁機一邊打一邊就灌水泥了,而水泥是現(xiàn)場機器攪拌直接通過管子通向樁機的。三軸的水泥攪拌樁打了兩遍,后來就開始打圍護(hù)。聽說三軸的和圍護(hù)樁是很重要的,做不好會造成嚴(yán)重事故的,可能會引起基坑坍塌,造成重大損失。

  所以打圍護(hù)的專門都有好幾個人負(fù)責(zé)檢查的,以免樁基單位的偷工減料,粗糙作業(yè)。打圍護(hù)樁的鉆頭和工程樁的鉆頭是不一樣的,圍護(hù)樁的鉆頭外壁是一個筒狀的,讓我一看的感覺就是摩擦力大不好打。的確,打圍護(hù)樁的時候,頻頻出現(xiàn)問題,要么就是樁頭打斷了,要么就是鉆頭拔不上來了,或者又是鋼筋籠下不去。雖然維護(hù)樁不是很深,但是比工程樁還難處理。

  工地員工的實習(xí)周記(三)

  隨老師到工地后,老師將帶我們的工程師介紹給我們。老師與工程師遞煙寒喧一番后,便開始實質(zhì)性學(xué)習(xí)了。老師與工程師帶領(lǐng)我們參觀這座大樓。對實習(xí)所在地有了初步了解。工地負(fù)責(zé)人李工便帶我們參觀了現(xiàn)場并大概介紹了工程概況以及施工進(jìn)度等方面的情況。

  帶我們的工程師說,北區(qū)這棟樓正在進(jìn)行精裝修,我們將看到從地面裝修到大型中央空調(diào)安裝的全過程。我們聽了很興奮,能有所獲不正是我們的目的嗎?

  我們參觀了近一個小時的施工工地后,來到辦公室,工程師說,我們以后就在這里學(xué)習(xí)看圖紙。我們聽了很高興,沒想到以后我們也可以在辦公室里辦公了,我們在辦公室里看了一些圖紙,對綜合樓的內(nèi)部有了初步了解,再看施工圖,對于裝修的進(jìn)程心里有了數(shù)。

  晚上回來后,與在不同組的同學(xué)交流,才知道我們相對而言輕松許多。我們不用每天花近一個小時坐車到工地,不用花錢。而他們聽說我們就在學(xué)校北區(qū)實習(xí)也。這也算是我幸運之事之一吧,而且我身體不好,不宜在外奔波,幸好班長將我分到這組。

實習(xí)周記 篇4

  第一周

  實習(xí)第一周已經(jīng)過去,上班的第一天,我懷著無比激動的心情我來到了實習(xí)單位,負(fù)責(zé)帶我的xx首先檢查了一下我的xxx和xx的運用情況,發(fā)現(xiàn)我使用還不是很熟練,他告訴我實習(xí)的前幾天不會給我具體的任務(wù),主要讓我描圖,看圖,其中有不懂的地方就查規(guī)范或者請教他。今天給了我一套曾經(jīng)做過的圖紙,名稱是“xxx”小區(qū),是一個多棟的八層住宅,里面有照明和弱電的設(shè)計,師傅要求我今天整體認(rèn)識一下整套圖,看看整體設(shè)計方案。

  第二周

  這周我將照明平面圖和系統(tǒng)圖徹底看完了,并且將照明平面圖描完了,在描圖時,將不會和不懂得地方記錄下來,以便等xx有時間的是后請教。等到下午,我看xx有空了,就趕緊過去詢問上午沒看明白的一些問題,xx為人很熱情,很耐心的為我解答了我所提的問題,還告訴我說看圖就應(yīng)該仔細(xì)認(rèn)真,有不懂的就積極請教,我覺得今天很有收獲。

  第三周

  這個星期,我學(xué)習(xí)整套圖中的防雷接地系統(tǒng),我們在學(xué)校做過好幾科的課程設(shè)計,包括照明,消防和弱電,但從來沒有接觸過防雷接地這方面的內(nèi)容,我就把這套圖的防雷接地好好的看了好幾遍,把不明白的東西都用筆記下來。

  第四周

  這周是我實習(xí)的第四周,這周我把這張圖的弱電系統(tǒng)仔細(xì)的看了幾遍,然后把這套圖整體的描了一遍,師傅看我畫圖速度比較慢,就告訴我說他們現(xiàn)在畫圖都是用快捷鍵,這樣不僅畫圖速度快,還畫的順手。于是師傅教了我一點快捷鍵的用法,比如說66是打開圖層,22是標(biāo)注導(dǎo)線根數(shù)等等。我也覺得學(xué)會快捷鍵好方便,我也要盡快掌握快捷鍵的用法。

  第五周

  經(jīng)過兩天的休息,今天又是星期一了,又開始了新的一周的工作,我感覺我上周的收獲確實很大,學(xué)到了好多以前都不知道的東西。由于上周學(xué)習(xí)的是一個住宅樓的設(shè)計,師傅說今天給你一套辦公樓的設(shè)計,這周你就好好研究研究公建吧!

  這周的圖紙是一套公建,主要是商場和辦公樓,整棟樓的整體是高層建筑,最底三層是商場,往上是辦公樓。我首先整體認(rèn)識了一下這套圖紙,發(fā)現(xiàn)公建跟住宅有很多不一樣的地方,很多規(guī)范和規(guī)定都不一樣,我一定要好好研究這套圖,又是一個學(xué)習(xí)的機會,我告訴自己:加油,好好干!好好利用這次機會。盡可能的多學(xué)習(xí)一些東西。

  第六周

  今天上午我一到公司,就發(fā)現(xiàn)今天公司的同事都很忙碌,師傅也是,我就詢問師傅是怎么回事,原來今天有個工程要交圖,送審,修改什么的,弄得大家都忙碌起來,我就主動詢問師傅有沒有什么需要我做的,師傅說那你就去打圖吧!把圖紙都打出來。我請教了怎么打圖后,就也跟他們忙碌起來。

  第七周

  這周又恢復(fù)了平靜,剛交了圖,師傅也輕松了一下,今天就看著沒那么忙了,我就趕緊問了問師傅上一套住宅樓的關(guān)于防雷接地的一些我不明白的地方。師傅給我做了耐心的講解。我頓時有種豁然開朗的感覺,自己看了好幾天都不明白的問題,經(jīng)師傅一點就明白了。真是感觸頗深。∥乙惨煤门。

  第八周

  在公司我旁邊坐的是xx,年齡也就30出頭,她平時都讓我叫她xx。今天師傅一天都挺忙的,我看了這套公建的圖紙,發(fā)現(xiàn)還是有很多地方不明白,于是我就向旁邊的xx請教,她也很熱情,很耐心的給我講了很多知識。我又順便問了好多快捷鍵的用法,感覺用快捷鍵畫圖就是方便,有快捷鍵真好!

實習(xí)周記 篇5

  這一周是在錢高的最后一個星期了,很多事情都接近了尾聲,大部分同學(xué)都在整理資料,還有在弄主題班會,我們班級上周五就把班會給搞定了,所以這周不是很忙,只是離別的情緒很濃厚。

  其實這周本來我會很輕松,終于把很多事情搞定了,可以放松放松了,我覺得我是一個天生勞碌命,參加評課,幫忙其他同學(xué)做節(jié)目單,做視頻···這周二是很多班級的主題班會,當(dāng)然我很興奮去每個班級打打醬油,感受每個班級主題班會的氛圍。溜了一圈下來,收獲還是不錯的,突然發(fā)現(xiàn)自己班級的班會也還是不錯的。

  這周六就要離開了,離別的味道在空氣里面很重。看著很多學(xué)生都給他們班級的實習(xí)老師寫信,送禮物,我就很羨慕。失落的人總不會是我一個人的,于是乎,我們一堆淪落天涯的人混在一起,酸酸的說著我們不羨慕。其實學(xué)生都還好啦,驚喜總是留在最后的,禮物并不代表什么,淚水才是最珍貴的。不過我還是收到了神秘的禮物,挺開心的。在我們離別的前一晚,我們班級的學(xué)生偷偷地給我們搞了一個送別會,大家齊聲對我們說:老師,辛苦了。我們每一個人都有一件特別衣服,上面全是每個人寫的祝福。第二天早上離開的時候,班級里很多同學(xué)都出來送我們,有些女生都哭了,真的很感動。

  離開的前一天,我們學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)還過來看我們,開展了一個的實習(xí)成果匯報會議。我很榮幸代表全體實習(xí)生作匯報,可惜,我還是出了一點小錯,由于前一秒在自己班里和學(xué)生聊天,下一秒發(fā)現(xiàn)遲到,沖到開會地點,第一個就叫我上去匯報,竟然緊張的話筒聲音都忘弄好了,還好還好,后面就逐漸淡定了,還是不錯的。

  時間總是短暫的,實習(xí)結(jié)束了,我們得到了難得的歷練,實習(xí)中我們學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識,同時也更加深刻地感覺到了書本知識的重要性。實習(xí)中每一個人都有了自己的收獲,收獲了心中的那份經(jīng)歷、那份感受、那份回憶!

  真的感謝錢高能夠給我們這次難得的實習(xí)機會,讓我們受益匪淺;感謝錢高的指導(dǎo)老師,愿意晚上趕過來為我們指導(dǎo)上課,愿意孜孜不倦的聽我們每個人的試講、上課并給我們提供很好的建議;也感謝學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙中來實習(xí)學(xué)校看望我們,給我們帶來了溫暖、關(guān)心與鼓勵,我們將銘記在心中;感謝我們的帶隊老師——林國棟老師八周來的陪伴、指導(dǎo)、關(guān)心。也很感謝身邊同學(xué)的幫助和意見。

實習(xí)周記 篇6

  一轉(zhuǎn)眼,已經(jīng)到公司實習(xí)一個多月了,第5周的實習(xí)生活生活正式開始,由于現(xiàn)在每天都有不同的任務(wù),忙忙碌碌的日子過得特別充實,也覺得日子過得快一些。

  這個星期令我最興奮的是我有機會跟同事外出工作,這次是去碼頭,我們代理進(jìn)口的一批機器經(jīng)過幾個月的時間,飄洋過海終于到達(dá)我們?yōu)槟@邊的碼頭了。由于沒有去過到處是集裝箱的碼頭,可以跟隨外出這令我興奮不已。

  我們早上就出發(fā),快到達(dá)碼頭了,只見碼頭的門口有一條長長的車龍,同事說那些都是準(zhǔn)備進(jìn)入碼頭拉貨到工廠的噸車。已進(jìn)入碼頭,映入眼簾的是堆積如山的集裝箱在碼頭上井井有條地排列著,還有就是海關(guān)大樓了。我們進(jìn)了一家報關(guān)行,那是我們一直合作的報關(guān)行。我今天才知道,原來要從碼頭拉貨會工廠時有們多手續(xù)的:報關(guān)武警驗貨商檢海關(guān)驗貨繳稅放行。當(dāng)然,報關(guān)是由我們委托的報關(guān)員負(fù)責(zé)的,因為我們公司沒有報關(guān)員。一批貨物要經(jīng)過3次驗貨,確實是十分嚴(yán)格,他們驗貨時也相當(dāng)?shù)恼J(rèn)真,有時還要把一箱箱的貨物打開,確認(rèn)貨物是否與裝箱單一致。同事說,通常去碼頭都要1—2天,因為1天的時間不可能完成所有的手續(xù)。我站在海關(guān)大樓,經(jīng)?吹轿渚藛T和海關(guān)人員進(jìn)進(jìn)出出,不停地去碼頭驗貨,烈日當(dāng)空,他們是多么辛苦啊。同事說,到碼頭就只能等,我那天終于體會到了,因為那是報關(guān)員才能做的事。

  第一次親眼看到那么多集裝箱,第一次看到武警、商檢人員、海關(guān)人員工作,確實很新鮮。

實習(xí)周記 篇7

  結(jié)構(gòu)設(shè)計院實習(xí)周記但是工程師不是那么容易當(dāng)?shù)模こ處煴仨氁袌詫嵉膶W(xué)術(shù)支持和理論涵養(yǎng),最重要的是要有經(jīng)驗,在建設(shè)建筑物的同時不會有任何的失誤才行。所以我要多實習(xí),這樣我在以后的工作中才不至于沒有任何的經(jīng)。

  20xx年5月9號到17號,我們?nèi)w土木工程專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了為期一周的認(rèn)識實習(xí),實習(xí)范圍包括我們學(xué)校的第三教學(xué)樓、第二實驗樓、第四教學(xué)樓以及基礎(chǔ)施工工地,住宅小區(qū),南充圖書館新館施工工地,上中壩大橋等。認(rèn)識實習(xí)過程使我開闊了視野,同時也掌握了一些專業(yè)基本知識。

  經(jīng)過為期一個星期的認(rèn)識實習(xí),我了解了很多與專業(yè)有關(guān)的知識,還包括畢業(yè)設(shè)計的制作。實習(xí)時還學(xué)到不少建筑基本常識,比如主教學(xué)樓道向都很明確,一般都是東西朝向,這樣可減少太陽直射的時間;公共建筑都有很開闊的門廳和處于明顯位置的樓梯等。知道了這些知識,對于我們以后的專業(yè)學(xué)習(xí)有很大幫助。

  在對建筑的介紹中老師首先告訴我們什么是容積率;什么是建筑密度;什么是綠地率接著是框架結(jié)構(gòu),也就是指由柱子、縱向梁、橫向梁、樓板等構(gòu)成的骨架作為承重結(jié)構(gòu),墻體是圍護(hù)結(jié)構(gòu)。學(xué)校的第二實驗樓門廳跨度較大,采用鋼筋混凝土作成的折線型結(jié)構(gòu)梁,不僅使造型更加美觀,而且也更加穩(wěn)固,起到了很好的效果。第二實驗樓采用玻璃幕墻,可使看起來更加美觀,又減輕了自重,但是卻造成了光污染,產(chǎn)生城市熱導(dǎo)效應(yīng)。房屋的外圍都有寬一米左右的散水,其主要目的是將雨水排往建筑物外側(cè),防止雨水侵入建筑基礎(chǔ)內(nèi),造成地基的不均勻沉降,同時一定寬度要求的散水也可以把雨水引離建筑。

  橋梁施工時,先進(jìn)行基礎(chǔ)施工,在架設(shè)橋墩時,要先圍堰,當(dāng)基礎(chǔ)為樁基時,預(yù)制樁可用捶擊或震動下沉,此外也可通過自上而下地鉆孔并灌混凝土漿與鋼筋一起作為基礎(chǔ)橋墩,當(dāng)水比較深時可采用沉箱施工的辦法。嘉陵江上的上中壩大橋是一座斜拉橋,采用單塔雙鎖面,鎖型為扇形,有624根斜拉鎖。斜拉橋由主梁、塔柱和斜鎖三種基本構(gòu)件組成,用高強度的鋼材制成的斜鎖將主梁多點吊起,將主梁承受的恒載和車輛荷載傳至塔柱,再由塔柱傳給地基。大橋橋面兩頭比中間略底,為雙向四車道,另外還有人行觀光道。塔柱呈h型,在塔柱內(nèi)側(cè)有上行樓梯,供維修使用。

  我們在看錄像時看到房屋施工應(yīng)切實做好建筑施工現(xiàn)場的環(huán)境保護(hù)工作,主要采取以下措施 1.建筑垃圾及粉塵控制的技術(shù)措施對施工現(xiàn)場場地進(jìn)行硬化和綠化,并經(jīng)常灑水和澆水,以減少粉塵污染,裝卸有粉塵的材料時,要灑水濕潤或在倉庫內(nèi)進(jìn)行,建筑物外腳手架全封閉,防止粉塵外漏,嚴(yán)禁向建筑物外拋擲垃圾,所有垃圾裝袋運出,現(xiàn)場主出入口外設(shè)有洗車臺位。

  運輸車輛必須沖洗干凈后方能離場上路行駛,對裝運建筑材料、土石方、建筑垃圾及工程渣土的車輛,派專人負(fù)責(zé)清掃及沖洗,保證行駛途中不污梁道路和環(huán)境,嚴(yán)格執(zhí)行工程所在地有關(guān)運輸車輛管理的規(guī)定, 2.噪音控制的技術(shù)措施施工中采用低噪音的工藝和施工方法,建立定期噪音監(jiān)測制度,發(fā)現(xiàn)噪音超標(biāo),立即查找原因,及時進(jìn)行整改,建筑施工作業(yè)的噪音可能超過建筑施工現(xiàn)場的噪音限值時。

  應(yīng)在開工前向建設(shè)行政主管部門和環(huán)保部門申報,核準(zhǔn)后再施工,調(diào)整作業(yè)時間,混凝土攪拌及澆筑等噪音較大的工序禁止夜晚作業(yè), 3.施工現(xiàn)場周圍的環(huán)境保護(hù)施工過程中積極對現(xiàn)場周圍的環(huán)境進(jìn)行保護(hù),在整個工程的施工過程中特別是土方工程施工階段對進(jìn)出現(xiàn)場的.車輛進(jìn)行沖洗,嚴(yán)防污染路面,施工時如果現(xiàn)場出現(xiàn)古樹、文物等阻礙施工情況時,應(yīng)立即停止施工并采取隔離措施,報有關(guān)單位治理完后再恢復(fù)施工。

  在進(jìn)行地基施工時,可采用土釘墻施工,土釘一般是通過鉆孔、插筋、注漿來設(shè)置,但也有通過直接打人較粗的鋼筋和型鋼、鋼管形成土釘,土釘沿通長與周圍土體接觸,依靠接觸界面上的粘結(jié)摩阻力,與其周圍土體形成復(fù)合土體,土釘在土體發(fā)生變形的條件下被動受力,并主要通過其受剪工作對土體進(jìn)行加固,土釘一般與平面形成一定的角度。

  故稱之為斜向加固體,土釘墻施工時,坡度不應(yīng)大于10.1,土釘適用于地下水位以上或經(jīng)降水后的人工填土、粘性土、弱膠結(jié)砂土的基坑支護(hù)和邊坡加固,另外根據(jù)需要,也可采用護(hù)坡樁施工,錨桿施工冒梁施工等,在采用護(hù)坡樁施工時,每進(jìn)深一米。

  都要加模板并填充混凝土,防止坡面下滑和地下水滲漏,且挖五米以上時,還應(yīng)考慮照明和通風(fēng)的問題,地基施工時,還應(yīng)注意樁間土的支護(hù),以防止雨水滲透造成地基的不均勻沉降。

  鋼筋混凝土樓蓋按其施工方法可分為現(xiàn)澆式、裝配式和裝配整體式三種1.現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁板結(jié)構(gòu),整體剛性好,抗震性強防水性能好,適用于布置上有特殊要求的樓面,有振動要求的樓面,公共建筑的門廳部分,平面布置不規(guī)則的局部樓面,防水要求高的樓面,高層建筑和抗震結(jié)構(gòu)的樓面等。

  現(xiàn)澆梁板結(jié)構(gòu)按樓板受力和支承條件的不同,又分為單向板肋式樓蓋,雙向板肋式樓蓋,雙重井式樓蓋和無梁樓蓋等,2.裝配式鋼筋混凝土樓蓋,樓板采用預(yù)制構(gòu)件,便于工業(yè)化生產(chǎn),在多層民用建筑和多層工業(yè)廠房中得到廣泛應(yīng)用,此種樓面因其整體性、抗震性及防水性能較差,而且不便于開設(shè)孔洞。

  故對高層建筑及有防水要求和開孔洞的樓蓋不宜采用,若在多層抗震設(shè)防的房屋使用,要按抗震規(guī)范采取加強措施,3.裝配整體式鋼筋混凝土樓蓋其整體性較裝配式好,又較現(xiàn)澆式節(jié)省支模,但這種樓蓋要進(jìn)行混凝土二次澆灌,有時還需增加焊接工作量,故對施工進(jìn)度和造價有不利影響,因此僅適用于荷載較大的多層工業(yè)廠房、高層民用建筑及有抗震設(shè)防要求的一些建筑。

  對于房屋主體建設(shè),應(yīng)遵循一定的施工順序彈劃平面線檢查柱、墻上的預(yù)留連結(jié)筋遺留的必須補齊砌筑安裝或現(xiàn)澆門窗過梁頂部砌體,排磚撂底一般外墻第一皮磚撂底時,橫墻應(yīng)排丁磚,前后縱墻應(yīng)排順磚,根據(jù)已彈出的窗門洞墨線,核對門窗間隔間墻、附墻柱的長度尺寸是否符合排磚模,如若不合模數(shù)時,則要考慮好砍磚及排放的計劃,砍的磚或丁磚應(yīng)排在窗口中間、附墻柱旁或其他不明顯的部位,選磚選擇棱角整齊、無彎曲裂紋、規(guī)格基本一致的磚,盤角砌墻前應(yīng)先盤角,每次盤角砌筑的磚墻角度不要超過五皮,并應(yīng)及時進(jìn)行吊靠,如發(fā)現(xiàn)偏差及時修整,盤角時要仔細(xì)對照皮數(shù)桿的磚層和標(biāo)高,控制好灰縫大小,使水平灰縫均勻一致,每次盤角砌筑后應(yīng)檢查,平整和垂直完全符合要求后才可以掛結(jié)砌墻,掛線砌筑一磚厚及以下者,采用單面掛線。

  砌筑一磚半厚及以上者,必須雙層掛線,如果長墻幾個個同時砌筑共用一根通線,中間應(yīng)設(shè)幾個支線點,小線要拉緊平直,每皮磚都要穿線看平,使水平縫均勻一致,平直通順砌磚砌磚宜采用擠漿法,或者采用三一砌磚法,三一砌磚法的操作要領(lǐng)是一鏟灰、一塊磚、一擠揉,并隨手將擠出的砂漿刮去,操作時磚塊要平、跟線,砌筑操作過程中,以分段控制游丁走縫和亂縫,經(jīng)常進(jìn)行自檢,如發(fā)現(xiàn)有偏差,應(yīng)隨時糾正,嚴(yán)禁事后采用撞磚糾正,應(yīng)隨砌隨漿溢出磚墻面的灰跡刮除,木磚預(yù)埋木磚應(yīng)經(jīng)防腐處理,預(yù)埋時小頭在外。

  大頭在內(nèi)數(shù)量按洞口高度確定,洞口高度在1.2m以內(nèi)者,每邊放2塊高度在2~3m者每邊放4塊,預(yù)埋木磚的部位一般在洞口上下四歧磚處開始,中間均勻分布,門窗洞口考慮預(yù)留后安裝門窗框,要注意門窗洞口寬度及標(biāo)高符合設(shè)計要求,另外門窗過梁當(dāng)洞口l0

  對于混凝土澆注,大體積混凝土的澆筑方式為全面分層分段分層斜面分層,等混凝土終凝后,在10小時內(nèi)對混凝土面進(jìn)行復(fù)蓋或淋水養(yǎng)護(hù),保持混凝土表面處于潤濕狀態(tài),保養(yǎng)時間不少于7天,拆除模板的時間要在與結(jié)構(gòu)同條件養(yǎng)護(hù)的混凝土試塊達(dá)到規(guī)定強度時,或依據(jù)可靠的參數(shù)資料,確定混凝土已超出標(biāo)準(zhǔn)強度。

  但是混凝土澆注時也要注意由于它的表面系數(shù)比較小,水泥水化熱釋放比較集中,內(nèi)部溫升比較快,混凝土內(nèi)外溫差較大時,會使混凝土產(chǎn)生溫度裂縫,影響結(jié)構(gòu)安全和正常使用,所以必須從根本上分析它,來保證施工的質(zhì)量,產(chǎn)生裂縫的主要原因有水泥水化熱外界氣溫變化混凝土的收縮 。

  早期預(yù)防溫度裂縫的方法有優(yōu)先采用水化熱低的水泥,如礦渣硅酸鹽水泥,減少水泥用量,摻入適量的粉灰煤或在澆注時投入適量的毛石,放慢澆注速度和減少澆注厚度,采用人工降溫措施,澆注后應(yīng)及時覆蓋。

  在今后的學(xué)習(xí)中,我有了更好的目標(biāo)了,我在這次實習(xí)中知道了我所學(xué)知識中的很多不足,這事都是寶貴的經(jīng)驗,我會在學(xué)習(xí)的時候重點考慮,一一的將我的不足之處慢慢改正,直至作對為止。

  不過僅僅是這一次實習(xí)是不夠的,我還是要有更多的實習(xí)來發(fā)現(xiàn)我的不足之處,我的不足之處肯定還有很多的,只是我暫時沒有發(fā)現(xiàn)。只有在實習(xí)實踐中在可以將自己的缺點無限放大,我的缺點才會顯現(xiàn)出來,然后我重點改正。

  我相信我會實現(xiàn)我做一個工程師的夢想的,雖然在成長道路上還有很多荊棘之路,不過我相信,只要自己不斷的努力,我就會是走向成熟,走向成功。在大學(xué)里我學(xué)習(xí)的土木工程專業(yè),畢業(yè)后我很有可能就是一名工程師了,這在目前是一項很不錯的職業(yè)。舊寨哎在將來,相信工程師也不會冷落下去,畢竟社會在發(fā)展,那么多的建筑需要拆毀重建,沒有工程師的指導(dǎo)是不行的。

  但是工程師不是那么容易當(dāng)?shù),工程師必須要有堅實的學(xué)術(shù)支持和理論涵養(yǎng),最重要的是要有經(jīng)驗,在建設(shè)建筑物的同時不會有任何的失誤才行。所以我要多實習(xí),這樣我在以后的工作中才不至于沒有任何的經(jīng)。

  20xx年5月9號到17號,我們?nèi)w土木工程專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了為期一周的認(rèn)識實習(xí),實習(xí)范圍包括我們學(xué)校的第三教學(xué)樓、第二實驗樓、第四教學(xué)樓以及基礎(chǔ)施工工地,住宅小區(qū),南充圖書館新館施工工地,上中壩大橋等。認(rèn)識實習(xí)過程使我開闊了視野,同時也掌握了一些專業(yè)基本知識。

  經(jīng)過為期一個星期的認(rèn)識實習(xí),我了解了很多與專業(yè)有關(guān)的知識,還包括畢業(yè)設(shè)計的制作。實習(xí)時還學(xué)到不少建筑基本常識,比如主教學(xué)樓道向都很明確,一般都是東西朝向,這樣可減少太陽直射的時間;公共建筑都有很開闊的門廳和處于明顯位置的樓梯等。知道了這些知識,對于我們以后的專業(yè)學(xué)習(xí)有很大幫助。

  在對建筑的介紹中老師首先告訴我們什么是容積率;什么是建筑密度;什么是綠地率接著是框架結(jié)構(gòu),也就是指由柱子、縱向梁、橫向梁、樓板等構(gòu)成的骨架作為承重結(jié)構(gòu),墻體是圍護(hù)結(jié)構(gòu)。學(xué)校的第二實驗樓門廳跨度較大,采用鋼筋混凝土作成的折線型結(jié)構(gòu)梁,不僅使造型更加美觀,而且也更加穩(wěn)固,起到了很好的效果。第二實驗樓采用玻璃幕墻,可使看起來更加美觀,又減輕了自重,但是卻造成了光污染,產(chǎn)生城市熱導(dǎo)效應(yīng)。房屋的外圍都有寬一米左右的散水,其主要目的是將雨水排往建筑物外側(cè),防止雨水侵入建筑基礎(chǔ)內(nèi),造成地基的不均勻沉降,同時一定寬度要求的散水也可以把雨水引離建筑。

  橋梁施工時,先進(jìn)行基礎(chǔ)施工,在架設(shè)橋墩時,要先圍堰,當(dāng)基礎(chǔ)為樁基時,預(yù)制樁可用捶擊或震動下沉,此外也可通過自上而下地鉆孔并灌混凝土漿與鋼筋一起作為基礎(chǔ)橋墩,當(dāng)水比較深時可采用沉箱施工的辦法。嘉陵江上的上中壩大橋是一座斜拉橋,采用單塔雙鎖面,鎖型為扇形,有624根斜拉鎖。斜拉橋由主梁、塔柱和斜鎖三種基本構(gòu)件組成,用高強度的鋼材制成的斜鎖將主梁多點吊起,將主梁承受的恒載和車輛荷載傳至塔柱,再由塔柱傳給地基。大橋橋面兩頭比中間略底,為雙向四車道,另外還有人行觀光道。塔柱呈h型,在塔柱內(nèi)側(cè)有上行樓梯,供維修使用。

  我們在看錄像時看到房屋施工應(yīng)切實做好建筑施工現(xiàn)場的環(huán)境保護(hù)工作,主要采取以下措施 1.建筑垃圾及粉塵控制的技術(shù)措施對施工現(xiàn)場場地進(jìn)行硬化和綠化,并經(jīng)常灑水和澆水,以減少粉塵污染,裝卸有粉塵的材料時,要灑水濕潤或在倉庫內(nèi)進(jìn)行,建筑物外腳手架全封閉,防止粉塵外漏,嚴(yán)禁向建筑物外拋擲垃圾,所有垃圾裝袋運出,現(xiàn)場主出入口外設(shè)有洗車臺位。

  運輸車輛必須沖洗干凈后方能離場上路行駛,對裝運建筑材料、土石方、建筑垃圾及工程渣土的車輛,派專人負(fù)責(zé)清掃及沖洗,保證行駛途中不污梁道路和環(huán)境,嚴(yán)格執(zhí)行工程所在地有關(guān)運輸車輛管理的規(guī)定, 2.噪音控制的技術(shù)措施施工中采用低噪音的工藝和施工方法,建立定期噪音監(jiān)測制度,發(fā)現(xiàn)噪音超標(biāo),立即查找原因,及時進(jìn)行整改,建筑施工作業(yè)的噪音可能超過建筑施工現(xiàn)場的噪音限值時。

  應(yīng)在開工前向建設(shè)行政主管部門和環(huán)保部門申報,核準(zhǔn)后再施工,調(diào)整作業(yè)時間,混凝土攪拌及澆筑等噪音較大的工序禁止夜晚作業(yè), 3.施工現(xiàn)場周圍的環(huán)境保護(hù)施工過程中積極對現(xiàn)場周圍的環(huán)境進(jìn)行保護(hù),在整個工程的施工過程中特別是土方工程施工階段對進(jìn)出現(xiàn)場的車輛進(jìn)行沖洗,嚴(yán)防污染路面,施工時如果現(xiàn)場出現(xiàn)古樹、文物等阻礙施工情況時,應(yīng)立即停止施工并采取隔離措施,報有關(guān)單位治理完后再恢復(fù)施工。

  在進(jìn)行地基施工時,可采用土釘墻施工,土釘一般是通過鉆孔、插筋、注漿來設(shè)置,但也有通過直接打人較粗的鋼筋和型鋼、鋼管形成土釘,土釘沿通長與周圍土體接觸,依靠接觸界面上的粘結(jié)摩阻力,與其周圍土體形成復(fù)合土體,土釘在土體發(fā)生變形的條件下被動受力,并主要通過其受剪工作對土體進(jìn)行加固,土釘一般與平面形成一定的角度。

  故稱之為斜向加固體,土釘墻施工時,坡度不應(yīng)大于10.1,土釘適用于地下水位以上或經(jīng)降水后的人工填土、粘性土、弱膠結(jié)砂土的基坑支護(hù)和邊坡加固,另外根據(jù)需要,也可采用護(hù)坡樁施工,錨桿施工冒梁施工等,在采用護(hù)坡樁施工時,每進(jìn)深一米。

  都要加模板并填充混凝土,防止坡面下滑和地下水滲漏,且挖五米以上時,還應(yīng)考慮照明和通風(fēng)的問題,地基施工時,還應(yīng)注意樁間土的支護(hù),以防止雨水滲透造成地基的不均勻沉降。

  鋼筋混凝土樓蓋按其施工方法可分為現(xiàn)澆式、裝配式和裝配整體式三種1.現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁板結(jié)構(gòu),整體剛性好,抗震性強防水性能好,適用于布置上有特殊要求的樓面,有振動要求的樓面,公共建筑的門廳部分,平面布置不規(guī)則的局部樓面,防水要求高的樓面,高層建筑和抗震結(jié)構(gòu)的樓面等。

  現(xiàn)澆梁板結(jié)構(gòu)按樓板受力和支承條件的不同,又分為單向板肋式樓蓋,雙向板肋式樓蓋,雙重井式樓蓋和無梁樓蓋等,2.裝配式鋼筋混凝土樓蓋,樓板采用預(yù)制構(gòu)件,便于工業(yè)化生產(chǎn),在多層民用建筑和多層工業(yè)廠房中得到廣泛應(yīng)用,此種樓面因其整體性、抗震性及防水性能較差,而且不便于開設(shè)孔洞。

  故對高層建筑及有防水要求和開孔洞的樓蓋不宜采用,若在多層抗震設(shè)防的房屋使用,要按抗震規(guī)范采取加強措施,3.裝配整體式鋼筋混凝土樓蓋其整體性較裝配式好,又較現(xiàn)澆式節(jié)省支模,但這種樓蓋要進(jìn)行混凝土二次澆灌,有時還需增加焊接工作量,故對施工進(jìn)度和造價有不利影響,因此僅適用于荷載較大的多層工業(yè)廠房、高層民用建筑及有抗震設(shè)防要求的一些建筑。

  對于房屋主體建設(shè),應(yīng)遵循一定的施工順序彈劃平面線檢查柱、墻上的預(yù)留連結(jié)筋遺留的必須補齊砌筑安裝或現(xiàn)澆門窗過梁頂部砌體,排磚撂底一般外墻第一皮磚撂底時,橫墻應(yīng)排丁磚,前后縱墻應(yīng)排順磚,根據(jù)已彈出的窗門洞墨線,核對門窗間隔間墻、附墻柱的長度尺寸是否符合排磚模,如若不合模數(shù)時,則要考慮好砍磚及排放的計劃,砍的磚或丁磚應(yīng)排在窗口中間、附墻柱旁或其他不明顯的部位,選磚選擇棱角整齊、無彎曲裂紋、規(guī)格基本一致的磚,盤角砌墻前應(yīng)先盤角,每次盤角砌筑的磚墻角度不要超過五皮,并應(yīng)及時進(jìn)行吊靠,如發(fā)現(xiàn)偏差及時修整,盤角時要仔細(xì)對照皮數(shù)桿的磚層和標(biāo)高,控制好灰縫大小,使水平灰縫均勻一致,每次盤角砌筑后應(yīng)檢查,平整和垂直完全符合要求后才可以掛結(jié)砌墻,掛線砌筑一磚厚及以下者,采用單面掛線。

  砌筑一磚半厚及以上者,必須雙層掛線,如果長墻幾個個同時砌筑共用一根通線,中間應(yīng)設(shè)幾個支線點,小線要拉緊平直,每皮磚都要穿線看平,使水平縫均勻一致,平直通順砌磚砌磚宜采用擠漿法,或者采用三一砌磚法,三一砌磚法的操作要領(lǐng)是一鏟灰、一塊磚、一擠揉,并隨手將擠出的砂漿刮去,操作時磚塊要平、跟線,砌筑操作過程中,以分段控制游丁走縫和亂縫,經(jīng)常進(jìn)行自檢,如發(fā)現(xiàn)有偏差,應(yīng)隨時糾正,嚴(yán)禁事后采用撞磚糾正,應(yīng)隨砌隨漿溢出磚墻面的灰跡刮除,木磚預(yù)埋木磚應(yīng)經(jīng)防腐處理,預(yù)埋時小頭在外。

  大頭在內(nèi)數(shù)量按洞口高度確定,洞口高度在1.2m以內(nèi)者,每邊放2塊高度在2~3m者每邊放4塊,預(yù)埋木磚的部位一般在洞口上下四歧磚處開始,中間均勻分布,門窗洞口考慮預(yù)留后安裝門窗框,要注意門窗洞口寬度及標(biāo)高符合設(shè)計要求,另外門窗過梁當(dāng)洞口l0

  對于混凝土澆注,大體積混凝土的澆筑方式為全面分層分段分層斜面分層,等混凝土終凝后,在10小時內(nèi)對混凝土面進(jìn)行復(fù)蓋或淋水養(yǎng)護(hù),保持混凝土表面處于潤濕狀態(tài),保養(yǎng)時間不少于7天,拆除模板的時間要在與結(jié)構(gòu)同條件養(yǎng)護(hù)的混凝土試塊達(dá)到規(guī)定強度時,或依據(jù)可靠的參數(shù)資料,確定混凝土已超出標(biāo)準(zhǔn)強度。

  但是混凝土澆注時也要注意由于它的表面系數(shù)比較小,水泥水化熱釋放比較集中,內(nèi)部溫升比較快,混凝土內(nèi)外溫差較大時,會使混凝土產(chǎn)生溫度裂縫,影響結(jié)構(gòu)安全和正常使用,所以必須從根本上分析它,來保證施工的質(zhì)量,產(chǎn)生裂縫的主要原因有水泥水化熱外界氣溫變化混凝土的收縮 。

  早期預(yù)防溫度裂縫的方法有優(yōu)先采用水化熱低的水泥,如礦渣硅酸鹽水泥,減少水泥用量,摻入適量的粉灰煤或在澆注時投入適量的毛石,放慢澆注速度和減少澆注厚度,采用人工降溫措施,澆注后應(yīng)及時覆蓋。

  在今后的學(xué)習(xí)中,我有了更好的目標(biāo)了,我在這次實習(xí)中知道了我所學(xué)知識中的很多不足,這事都是寶貴的經(jīng)驗,我會在學(xué)習(xí)的時候重點考慮,一一的將我的不足之處慢慢改正,直至作對為止。

  不過僅僅是這一次實習(xí)是不夠的,我還是要有更多的實習(xí)來發(fā)現(xiàn)我的不足之處,我的不足之處肯定還有很多的,只是我暫時沒有發(fā)現(xiàn)。只有在實習(xí)實踐中在可以將自己的缺點無限放大,我的缺點才會顯現(xiàn)出來,然后我重點改正。

  我相信我會實現(xiàn)我做一個工程師的夢想的,雖然在成長道路上還有很多荊棘之路,不過我相信,只要自己不斷的努力,我就會是走向成熟,走向成功。

實習(xí)周記 篇8

  (一)

  進(jìn)入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

  超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強手法練習(xí)。

  (二)

  超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習(xí)確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進(jìn)步了。

  我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。

  醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。

  在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。

  醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。

  (三)

  我喜歡在三維彩超實習(xí),因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責(zé)任越來越重。

  良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進(jìn)診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當(dāng)時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。

  (四)

  在完成臨床實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

  進(jìn)入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,

  在完成臨床實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

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