【實(shí)用】實(shí)習(xí)周記8篇
時(shí)間一溜煙兒的走了,眨眼間,一個(gè)星期已經(jīng)過去了,相信大家在這一周里收獲不少吧,讓我們通過周記發(fā)表自己的意見和想法吧。相信許多人會(huì)覺得周記很難寫吧,以下是小編為大家整理的實(shí)習(xí)周記8篇,歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習(xí)周記 篇1
這次實(shí)習(xí)是我們學(xué)習(xí)理論知識(shí)以來的第一次具體接觸現(xiàn)場(chǎng)事物,將理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,突破了書本上的限制;同時(shí)這次實(shí)習(xí)也是我們大三畢業(yè)生在畢業(yè)前的一項(xiàng)必經(jīng)的考驗(yàn),意義重大。這是實(shí)習(xí)也是我經(jīng)歷生平第一次實(shí)習(xí),心里挺感慨萬千的,是既激動(dòng)又有點(diǎn)擔(dān)憂。轉(zhuǎn)眼間三年的大學(xué)生涯就快結(jié)束了,我呢,就算是有再多的不舍,還是得離開校園步入社會(huì)了。現(xiàn)在仔細(xì)想想,自己在學(xué)校里學(xué)的東西還真的是挺少的,進(jìn)入社會(huì)去實(shí)習(xí)吧,總得學(xué)習(xí)到一些知識(shí),所以這要求我對(duì)待實(shí)習(xí)的態(tài)度是一定要認(rèn)真。
因?yàn)槭怯唵伟嗯囵B(yǎng)嘛,所以我們的實(shí)習(xí)就由公司來計(jì)劃并安排。由于初來咋到,很多事情需要詳細(xì)的了解。這幾天,心情總是忐忑不安,不知道該干點(diǎn)什么、能干點(diǎn)什么。我端詳著即將陪伴我度過實(shí)習(xí)時(shí)光的同事們,環(huán)顧著全然不同于學(xué)校的新環(huán)境,看著辦公桌上那些檢測(cè)儀器和墻上的工作流程,強(qiáng)烈的表現(xiàn)沖動(dòng)涌上心頭,我暗下決心:把這里當(dāng)作新的征程,走好人生關(guān)鍵一步,證明自我,超越自我。
第一周實(shí)習(xí)呢,總的來說也沒干什么,也就是熟悉環(huán)境之類的,畢竟與學(xué)校書本上的知識(shí)不完全相同,是需要實(shí)際操作的嘛。第一次到實(shí)習(xí)公司的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)害怕的,畢竟對(duì)那里還是比較陌生的,我想想自己膽子也不大,交際能力也不是很好,會(huì)不會(huì)與人相處不好呢。不過接下來我的顧忌就漸漸消失了,我的師傅告訴我說公司里的人都很好相處的,教我膽子大點(diǎn),有機(jī)會(huì)可以與他們多多交流交流。我覺得也是,實(shí)習(xí)呢,是鍛煉一個(gè)人的很好機(jī)會(huì),我正好可以趁這次機(jī)會(huì)多鍛煉自己。想想接下來的時(shí)間里都是和他們一起相處的,心里也就慢慢放寬心了,而且積極的融入他們集體中去。
實(shí)習(xí)周記 篇2
20xx年X月X日 X天
我以實(shí)習(xí)生的身份來到西安鐵一院/歐博邁亞聯(lián)合監(jiān)理站,實(shí)習(xí)的第一周我是作為一名資料員負(fù)責(zé)工程項(xiàng)目的資料檔案管理、計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)管理及內(nèi)業(yè)管理工作。首先師傅讓我看了很多監(jiān)理資料員的管理手冊(cè)、監(jiān)理規(guī)范、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則、監(jiān)理計(jì)劃,使我對(duì)監(jiān)理工作有了初步的認(rèn)識(shí)和了解。其次我又學(xué)習(xí)了監(jiān)理工作的依據(jù):
、殴こ淌┕D紙、技術(shù)說明及設(shè)計(jì)交底、會(huì)審紀(jì)要;
、票O(jiān)理合同及經(jīng)建設(shè)方同意的《監(jiān)理規(guī)劃》;
、潜O(jiān)理合同、總承包合同及分包合同(包括業(yè)主與各方簽訂的各種協(xié)議);
、日嘘P(guān)政策、法令、監(jiān)理法規(guī)等;
、善渌嘘P(guān)文件國家法律、法規(guī)、建設(shè)單位與施工單位簽定的施工合同或協(xié)議。師傅又幫我講解了監(jiān)理的主要工作內(nèi)容:“三控、兩管、一協(xié)調(diào),在現(xiàn)場(chǎng)控制工程的質(zhì)量、進(jìn)度、投資;進(jìn)行合同、信息管理;積極協(xié)調(diào)參建各方的關(guān)系。為了保證工程又快又好的完成,監(jiān)理人員還會(huì)采取必要的措施:1、對(duì)于關(guān)鍵部位、重要工序進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)旁站監(jiān)理,檢查符合有關(guān)規(guī)定后,才允許進(jìn)行下一道工序的施工;2、對(duì)于施工中重要建筑材料,在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)必須檢查產(chǎn)品出廠合格證書,或者進(jìn)行見證取樣,送到有相關(guān)資質(zhì)的檢測(cè)單位進(jìn)行檢驗(yàn);3、做好監(jiān)理日志,詳細(xì)記錄每一天工程所發(fā)生的事情,以防工程出現(xiàn)質(zhì)量問題,從而能夠有依可查。
實(shí)習(xí)周記 篇3
這一周轉(zhuǎn)眼就過去了,事件過的真快。但是坐下來想想,這一周收獲頗豐。2月23日,到XX海外旅游總公司報(bào)道,因?yàn)橹耙呀?jīng)和張經(jīng)理談好了,我將在2月底到5月中旬在XX海外旅游總公司實(shí)習(xí)。作為旅游管理專業(yè)畢業(yè)班的學(xué)生,我早就希望自己能夠在旅游實(shí)踐中去應(yīng)用自己的所學(xué)知識(shí),提高自己的專業(yè)技能。以前拿到導(dǎo)游證后,由于課程緊張沒能及時(shí)到旅行社去實(shí)習(xí),只是周末偶爾在周末帶下學(xué)生團(tuán)短程游,這并未能是我所學(xué)的專業(yè)知識(shí)得到真正的發(fā)揮。現(xiàn)在,我終于進(jìn)入了一家正規(guī)的旅行社實(shí)習(xí)。
XX海外旅游總公司是XX省旅游局直屬的老牌龍頭旅行社.XX省規(guī)模最大實(shí)力最雄厚的首強(qiáng)旅游綜合服務(wù)機(jī)構(gòu),經(jīng)國家旅游局批準(zhǔn),足額交納160萬質(zhì)量保證金的江西省第一家特許經(jīng)營中國公民自費(fèi)旅游業(yè)務(wù)的組團(tuán)社,是中國旅行社江西省唯一常務(wù)理事單位。
到了公司,張總就簡(jiǎn)單給我介紹了公司的情況和目前主要經(jīng)營的幾條線路的情況,我的主要工作就是做計(jì)調(diào),另外就是平時(shí)出去帶團(tuán)。計(jì)調(diào)在較大規(guī)模的旅行社里有以下幾種分類:1、按目的地分:可分為國內(nèi)計(jì)調(diào)、出境計(jì)調(diào)、專線計(jì)調(diào)2、接客源分:可分為組團(tuán)計(jì)調(diào)、地接計(jì)調(diào)。因?yàn)楣粳F(xiàn)在要帶的團(tuán)還不是很多,張總就要求我先熟悉專線計(jì)調(diào)的情況,包括專線的情況,如黃山門票、景交、住宿、餐費(fèi)、車費(fèi),如何報(bào)價(jià)等等。學(xué)習(xí)作為一個(gè)計(jì)調(diào)的基本工作。
因?yàn)樽约阂郧白鲞^組團(tuán)計(jì)調(diào),所以在做黃山專線計(jì)調(diào)時(shí)候能夠很快進(jìn)入角色,但同時(shí)又跟組團(tuán)計(jì)調(diào)有很大的差別,比如,報(bào)價(jià)方式不同、與客戶交談方式不同等等;旧线@周的工作狀態(tài)表現(xiàn)與公司其他計(jì)調(diào)相比還是屬于“菜鳥”級(jí)的。
實(shí)習(xí)周記 篇4
今天把XX道路工程(路面、交通工程、供電照明)這標(biāo)段完成了。
早上我把定額的工程量計(jì)算方式一個(gè)一個(gè)核對(duì)。之前的投標(biāo)價(jià)格大大超過控制價(jià)的范圍,師傅就讓我把每個(gè)量都檢查,昨天我檢查了幾遍,但是沒發(fā)現(xiàn)個(gè)所以來,于是今天就再檢查一遍。有些單位不一樣的地方要進(jìn)行換算,小數(shù)點(diǎn)在哪都要很仔細(xì)的檢查。最近都比較忙,接的標(biāo)比較多而且都是在這幾天要開標(biāo),師傅最施工組織設(shè)計(jì)都有點(diǎn)忙不過來讓我自己檢查。說實(shí)在的,我的心里都沒個(gè)底。我不是很清楚也沒有個(gè)方向,價(jià)格差了兩千多萬,這可不是小數(shù)目埃我真是怕自己做不好。
不管怎樣我都要硬著頭皮做下去,就在我檢查量的過程中,我總結(jié)了自己一些不足的地方:不夠細(xì)心,量的換算不夠完整;不夠耐心,想一下就把這事弄完。但是事實(shí)證明,越是這樣,錯(cuò)的地方就越離譜。為此我也深刻的反省自己,警醒自己不要重蹈覆轍,F(xiàn)在又人帶錯(cuò)了有人指導(dǎo),那以后呢,什么都要自己來,誰來教我呢!只有自己真正的學(xué)會(huì)了,腳踏實(shí)地的去做,才能讓自己能有所進(jìn)步。
實(shí)習(xí)周記 篇5
第一周:
今天是周六,挑一個(gè)晴朗的早晨記下我第一周來的實(shí)習(xí)心得。實(shí)習(xí),雖然不是真正的工作, 但卻是我工作生涯的一個(gè)起點(diǎn),也是從學(xué)生過渡到工作人士的一個(gè)不可或缺的必經(jīng)階段。
剛進(jìn)入公司的第一天,一切都很陌生,也很新鮮。一張張陌生的面孔,不認(rèn)識(shí)但是都面帶微笑很友善。有一位很熱心的同事,我叫她小燕,帶著我逛這逛那,帶我參觀了一下公司的整體結(jié)構(gòu)和各個(gè)部門,還給我介紹了幾個(gè)同事給我認(rèn)識(shí),很活潑的一個(gè)小女孩,我很喜歡她。
第一天的快中午時(shí),我被公司的領(lǐng)導(dǎo)帶到財(cái)務(wù)科一位姓李的阿姨那,并被告知我以后就跟著她學(xué),我很樂意,因?yàn)榻憬愫軣崆榈亟哟宋,還帶著我和她一起吃了午飯,下午還給我談了一下她的工作概況和她的主要職責(zé),我都記在了心里,因?yàn)檫@可能就是我將來要承擔(dān)的職責(zé)。
一周的時(shí)間很快就過去了,在這一周里,我盡量讓自己更快地去適應(yīng)環(huán)境,更快地融入這個(gè)大集體中,因?yàn)橹挥泻蜕纤尽⑼露继幚砗藐P(guān)系,才能有利于自己工作的展開。
第二周:
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼第二周已經(jīng)結(jié)束了,因?yàn)閯傔M(jìn)公司的緣故,一些重要的事情我都沒有涉及,但是我并沒有灰心,也沒有覺得大材小用。我想只有從最基本的開始干起,一點(diǎn)一滴地積累,做好我負(fù)責(zé)的每一件小事,讓領(lǐng)導(dǎo)和同事放心,將來才能成就一番大事業(yè)!安环e跬步,無以致千里”, “一屋不掃,何以掃天下?”說的就是這個(gè)道理。
早上,我基本能保證提前到公司,在開始工作的前一段時(shí)間,幫老師的桌子收拾一下,然后再拖一下辦公室,讓大家工作得更舒適,心情更愉快 。
中午的時(shí)候,我會(huì)幫同事一起訂飯,按他們各自的口味叫了不同的飯菜,同事也對(duì)我訂的飯菜挺滿意。下午,公司有快遞發(fā)的時(shí)候,我會(huì)負(fù)責(zé)聯(lián)系快遞,并填寫快遞單后及時(shí)發(fā)件,受到了領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
這一周基本是在忙碌和瑣碎中度過的,不過雖然是一些瑣碎的小事,卻和學(xué)校里一直和書打交道很不一樣,我感覺有一種新鮮感,每一件小事都需要我親歷親為,通過付出自己的勞動(dòng)換來的成果很有價(jià)值,也很值得。
第三周:
今天已經(jīng)是第三周了,實(shí)習(xí)周期的三分之一已經(jīng)過去了。我對(duì)公司的環(huán)境已經(jīng)基本熟悉,同事的名字我也基本能叫上來了,我的辦事效率也因此提高了不少,因?yàn)槿ヒ粋(gè)地方找一樣?xùn)|西不用再東找西找東問西問了,看來融入環(huán)境對(duì)干好工作是很有幫助的。
這一周我的工作和前兩周沒什么太大的變化。我主要負(fù)責(zé)購買辦公用品,錄入與統(tǒng)計(jì)工作,工資核算,做好各類財(cái)務(wù)報(bào)表,記錄一些小額的開支,保管一些零錢等等。雖然工作內(nèi)容沒有太大變化,但工作效率卻比以前提高了不少,帶我的老師也教了我一些新的東西,比如去銀行要填哪些單子,填寫的規(guī)范等等。 在這三周里,每一天我都過得很充實(shí),因?yàn)槲医佑|的人和事都是學(xué)校里未能接觸過的,我也深深體會(huì)到把書本上的知識(shí)轉(zhuǎn)化到實(shí)踐中去的重要性。只有理論和實(shí)踐相結(jié)合了,所學(xué)來的知識(shí)才不是紙上談兵。我相信下一周我會(huì)過得更充實(shí),也更有意義。
第四周:
在慢慢的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中,我的實(shí)習(xí)周期也已經(jīng)一個(gè)月了。在這一周里,我收獲頗豐,不但把以前所干的事情干得越來越好,越來越熟練,和同事之間的關(guān)系也相處的越來越融洽了,另外,帶我的老師還帶著我跑了銀行,教我支票的填寫規(guī)范,填錯(cuò)后如何更正等等。雖然這些大學(xué)里的老師都有教過我們,但經(jīng)過李阿姨邊講解邊操作給我看之后,我掌握的更好,理解得更深刻了。
這一周又是這么快過去了,每天忙忙碌碌卻很開心。大家各忙各的,互相合作,每一個(gè)都是不可缺少的,各司其職,各盡其責(zé),相處得也很融洽,我覺得很有收獲。
第五周:
又到了我記下我一周心得體會(huì)的時(shí)候了,到今天已經(jīng)是第五周了,一個(gè)月已經(jīng)過去了,真的是彈指一揮間。每天要完成主管布置的其他任務(wù),還要負(fù)責(zé)車間各項(xiàng)生產(chǎn)數(shù)據(jù)(產(chǎn)量,生產(chǎn)工時(shí),人數(shù)及物料等)的收集等,弄的我有點(diǎn)頭暈。
前四周都是在處理一些瑣事中度過的,過得比較順利,但這一周我就有點(diǎn)頭大了,讓我實(shí)際操作還是會(huì)出現(xiàn)很多問題,看來理論和實(shí)際是有差距的,我決定以后要多加操練,這樣才能提高工作效率。 第六周:
越是臨近實(shí)習(xí)期結(jié)束,越會(huì)覺得時(shí)間過得飛快。這周已經(jīng)是實(shí)習(xí)的第六周了,按照學(xué)校的要求,我的實(shí)習(xí)周期的一半已經(jīng)過去了;仡欉@過去的六周時(shí)間,我從一個(gè)對(duì)人對(duì)環(huán)境一切都很陌生的實(shí)習(xí)生慢慢地開始熟悉環(huán)境,熟悉周圍的人和事并能獨(dú)立處理一些事的人。剛進(jìn)公司,我從擦桌子、端茶倒水,收拾辦公室開始,到后來,經(jīng)過老師的指點(diǎn)和孜孜不倦的教誨,我漸漸地能夠獨(dú)立處理一些事情,并能夠在某些方面獨(dú)當(dāng)一面,我覺得自己有了很大的進(jìn)步,并以此感到非常地自豪。
這一周我依舊跟著老師學(xué)習(xí)一些出納要做的工作。上一周,我在填寫銀行日記賬,現(xiàn)金日記賬時(shí)還經(jīng)常出錯(cuò),弄得手忙腳亂,但通過一周的操練和實(shí)踐下來,我已經(jīng)能基本保證不出錯(cuò)了,老師也對(duì)我的進(jìn)步感到比較滿意。
由于這一周是溫習(xí)第五周的工作,經(jīng)過一周的鍛煉已經(jīng)熟練很多了,所以也就比上一周輕松一點(diǎn)了,但是我并沒有因此放松對(duì)自己的要求,而是趁著空閑的時(shí)間盡量多問問李阿姨我不懂的問題,覺得時(shí)間過得很快。期待下一周我能有新的收獲。
第七周:
還有三周時(shí)間我就要離開我實(shí)習(xí)的公司了,我感覺時(shí)間過得越來越快,越是對(duì)公司對(duì)公司的同事特別是帶我的李阿姨有一種依依不舍的感覺。
雖然已經(jīng)在公司快兩個(gè)月時(shí)間了,但是我還是像剛來的時(shí)候堅(jiān)持早上早點(diǎn)去公司,先掃一下辦公室,再幫同事的辦公室收拾一下,我知道任何事情都是貴在堅(jiān)持,虎頭蛇尾的話,不僅會(huì)給公司留下不好的印象,而且也會(huì)給學(xué)校造成不好的影響,連累了學(xué)校的聲譽(yù)。所以,我每時(shí)每刻都要嚴(yán)格要求自己,為了給自己爭(zhēng)氣,也為了維護(hù)學(xué)校的聲譽(yù)。
在兢兢業(yè)業(yè)地完成自己的本分工作中,我又度過了難忘的第七周。
第八周:
不想到的日子還是到了,本周是我實(shí)習(xí)周期的最后一周,我特別不想離開公司,離開我可愛的同事們,但天下無不散之筵席,我最后還是不得不選擇離開。
回顧這兩個(gè)多月以來所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,發(fā)覺實(shí)習(xí)真的是一種經(jīng)歷,只有親身體驗(yàn)才知其中滋味。實(shí)習(xí)之前還對(duì)學(xué)校的安排抱有成見,但實(shí)習(xí)過去我能深深體會(huì)學(xué)校的良苦用心了。我知道了課本上學(xué)的知識(shí)都是最基本的知識(shí),不管現(xiàn)實(shí)情況怎樣變化,抓住了最基本的就能以不便應(yīng)萬變。這次實(shí)習(xí),時(shí)間雖然很短,但我學(xué)到的卻是四年大學(xué)中從未學(xué)到的。比如,如何與同事,與領(lǐng)導(dǎo)相處。人際關(guān)系是剛踏入社會(huì)的大學(xué)生需要學(xué)習(xí)的重要一課,在實(shí)習(xí)時(shí),我經(jīng)常會(huì)留心周圍的同事是如何相處的,也盡量虛心請(qǐng)教,與同事們相處,不但可以放松神經(jīng),也學(xué)了不少為人知道。
實(shí)習(xí)周記 篇6
1.風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號(hào),比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。
風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測(cè)血糖,但還好,不會(huì)像內(nèi)分泌那么頻繁。測(cè)血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測(cè)血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會(huì)吸痰,一會(huì)上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會(huì)兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個(gè)很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì)打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
2.心內(nèi)科
實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組,分布三個(gè)區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個(gè)特平易近人的主治,就算對(duì)實(shí)習(xí)生也會(huì)勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對(duì)比較閑,因?yàn)楦嗟亩啵液梦覀兘M只一個(gè)跟班,相對(duì)會(huì)好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測(cè)晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會(huì)我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì)去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個(gè)大主任低下頭承認(rèn)錯(cuò)誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請(qǐng)教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……
3.血液科
實(shí)習(xí)第四周,血液科。這是一個(gè)相對(duì)比較閑的科室,可以說閑的只剩下骨穿了。平時(shí)寫寫病程、出院小結(jié),最難受的就是這周醫(yī)院催著要病歷,各科室在趕病歷,也得跟著遭殃,被當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力,一天跑7躺病案室。進(jìn)了血液科,感覺到明顯氣氛不同的兩個(gè)組,陳為民主任組上個(gè)個(gè)有說有笑,工作效率也高。而陳碧云主任組上,感覺個(gè)個(gè)被主人逼著做事一樣,主治醫(yī)師都被主人罵得狗血淋頭,工作效率也低。一天晚上聽到陳碧云主任組上兩個(gè)醫(yī)生在數(shù)落碧云的不是,然后回過頭對(duì)我說“同學(xué),你就當(dāng)成沒聽到哈”,頓時(shí)感覺這群人特可憐。血液科,大部分病都是白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,可以說瀏覽一下病歷,這三者占據(jù)90%,淋巴瘤又以非霍奇金淋巴瘤為多。至于治療都是化療,再者就是骨髓移植;熞院蟮牟∪藢(huì)進(jìn)入一階段的骨髓抑制期,所以病人們都帶著口罩,防止感染,一些更嚴(yán)格的比如骨髓移植病人就被安排在層流病房。一開始我也不知道什么是層流病房,一天晚上,一個(gè)病人出現(xiàn)化療后并發(fā)癥,曲雙老師就帶我去啦,并向我介紹了層流病房。層流病房則是一個(gè)相對(duì)無菌的病房,包括空氣也是經(jīng)過高效濾過,其內(nèi)所有物品也經(jīng)過消毒滅菌處理。利用這個(gè)無菌環(huán)境減少污染的機(jī)會(huì),幫助移植成功。由于該病房要求消毒無菌較普通病房嚴(yán)格,出入病房都有相關(guān)規(guī)定,必須換上專門潔凈的衣服。也給患者特別是家屬陪伴帶來不便,但通過電話、探視窗及監(jiān)護(hù)屏幕是能與親屬保持聯(lián)系的。化療給病人帶來很多痛苦,尤其是化療帶來的一系列不良反應(yīng),惡心,嘔吐,感染,高熱,肝損,腎損,因此在走廊上有很多鼓勵(lì)病人的名人名言。剛來血液科,也是人生地不熟,只有林曉瑾學(xué)姐是認(rèn)識(shí)的,但是大家還是很和藹可親,特別曲雙老師,第一天查房時(shí)我都還沒開始問問題,就開始給我講解一堆東西了。好吧,既然如此,以后就跟你混了。對(duì)于化療方案,我是一頭霧水,本來以為和使用抗生素一樣,先使用最基礎(chǔ)的方案,再慢慢升級(jí)。沒想到我的想法是錯(cuò)的,第一次化療就必須上比較敏感、有效地方案,使患者能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)完全緩解,為骨髓移植爭(zhēng)取時(shí)間。但骨髓移植也不是那么容易,主要是沒來源,在加上移植物抗宿主反應(yīng)也不可忽視,可能更快結(jié)束患者生命,所以還是不可輕視。幾乎每天都有2-3個(gè)骨穿,數(shù)目不多,因此動(dòng)手機(jī)會(huì)得自己把握。剛開始只是看,但必須認(rèn)真看,包括每一個(gè)細(xì)節(jié),當(dāng)能夠背誦下來時(shí),動(dòng)手時(shí)機(jī)差不多就來了。查房時(shí)曲雙老師突然對(duì)我說:“今天骨穿,你上!”聽到這有點(diǎn)欣喜,但也有點(diǎn)害怕,畢竟第一次骨穿。寫了這么多骨穿記錄,該會(huì)背了,按照所記憶病程中骨穿記錄步驟,一步步來,當(dāng)骨髓針進(jìn)入骨髓腔,抽取骨髓液時(shí),我知道第一次骨穿圓滿成功。曲雙老師笑著說“很鎮(zhèn)定”。但卻不知道當(dāng)我脫下手套時(shí),手上慢慢全部是汗水。有了第一次經(jīng)驗(yàn),第二例骨穿輕松多了?戳诉@么多骨穿及自己親手做了2例,感覺中國人是不是普遍骨質(zhì)疏松,手都還沒用力,骨髓針便進(jìn)入髓腔了。時(shí)間很快,又要出科了,星期六和曲雙老師一起值班,她讓我想想還有什么問題沒搞明白,晚上一起解決。就在那晚上,問了三個(gè)問題,足足用了2個(gè)小時(shí)幫我解釋。當(dāng)下了臨床再回過頭來想想,其實(shí)課本有很多東西都沒吃透,以前就知道怎么去應(yīng)付考試,但是和真正臨床有用的又有差別?磿-----臨床實(shí)踐------看書,一個(gè)良性循環(huán)必須養(yǎng)成。
4.綜合內(nèi)科
實(shí)習(xí)第三周,綜合內(nèi)科。先介紹下綜合內(nèi)科,之所以稱之為綜合內(nèi)科,因?yàn)樗莻(gè)雜病區(qū),大部分病人為急診科轉(zhuǎn)過去,或者各個(gè)科沒床位了轉(zhuǎn)過去,很多病人是發(fā)熱待查,腹痛待查之類,當(dāng)然也有COPD,急性胰腺炎、原醛、心衰等各科的病。真想感嘆句,綜合內(nèi)科醫(yī)生真不好當(dāng),有點(diǎn)像全科醫(yī)生,診斷就是個(gè)最大問題,雖然有PET-CT,畢竟不是每個(gè)家庭在診斷為“待查”后都能承受得起PET-CT這筆高額費(fèi)用。
這周本來實(shí)習(xí)生就少,再加上五年制一個(gè)同學(xué)出國了,就剩下我一個(gè)實(shí)習(xí)生了,qod值班,無所謂跟哪個(gè)組了,哪個(gè)老師叫你去干活就得去。干些有意義的雜活還是非常樂意的,最怕的是干些浪費(fèi)時(shí)間又學(xué)不到東西的雜活,比如護(hù)送某某心衰病人前往某某地方做個(gè)某某檢查,寶貴的實(shí)習(xí)時(shí)間就被浪費(fèi)了。但是綜合內(nèi)科還是比較隨便滴,老師很隨和,上班時(shí)竟然都在唱歌,太搞笑了。白天時(shí)間幾乎都浪費(fèi)在干各種各樣的活啦,所以只能趁晚上值班或者晚自習(xí)時(shí)候?yàn)g覽一遍病歷,自己去看病人,這非常好,病人需要醫(yī)生關(guān)心,迫切希望醫(yī)生來看看,我也需要從病人身上尋找體征,一舉兩得何樂而不為。呆了一周,學(xué)會(huì)了怎么忽悠病人,有時(shí)候病人跑來值班室問些與病情相關(guān)的,說實(shí)在話,才剛剛下臨床,只能根據(jù)書本上知識(shí)忽悠一番,特別是看CT片子,這種只可意會(huì)不可言傳的東西,但回來對(duì)下書本,還是八九不離十。特別每當(dāng)病人稱呼“黃醫(yī)生,請(qǐng)幫我看看這個(gè)。。。!,就想起我也是一名醫(yī)生,便有一份責(zé)任心,只是前面加個(gè)修飾語“實(shí)習(xí)”。在綜合內(nèi)對(duì)我來說最新穎的就是交班,以前都是一線醫(yī)生交班,綜合內(nèi)是跟班的實(shí)習(xí)生交班,不會(huì)寫怎么辦?問唄,模仿唄,當(dāng)然也要勤快點(diǎn)早點(diǎn)起,看看昨晚又什么重大醫(yī)囑改變,或者去護(hù)士那里打聽下下半夜發(fā)生什么事,再則自己去向一些病危、病重病人面前問候下。護(hù)士們還是很和藹的,好幾次在辦公室寫交班記錄,竟然請(qǐng)我吃夜宵,吃不完了竟然叫我當(dāng)早餐,我都不好意思?偟膩碚f,雜活很多,氣氛卻很溫馨。
時(shí)刻反思、時(shí)刻總結(jié)也很重要,忽然想起陳剛主任說的一句話:“學(xué)到的都是自己的。欠下來的帳總是要補(bǔ)的。。。”
5.內(nèi)分泌
這周是實(shí)習(xí)的第一周,被分到內(nèi)分泌,據(jù)傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。。。其實(shí)想想先輪內(nèi)科也好,病歷病程體格檢查比較嚴(yán)格,以后出去輪也比較好,剛開始有個(gè)嚴(yán)格的老師規(guī)范的指導(dǎo)確實(shí)非常重要。
第一天傻傻的來到內(nèi)分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個(gè)規(guī)培的學(xué)姐,其實(shí)啊說實(shí)話內(nèi)分泌每個(gè)醫(yī)生都可以當(dāng)我的老師,很多人都教過我,規(guī)培的林曉瑾學(xué)姐教我開化驗(yàn)單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學(xué)姐教我測(cè)血糖,七年制學(xué)姐教我開醫(yī)囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時(shí)糾正我不正確的血壓測(cè)量方法,黃慧彬主任、方濟(jì)醫(yī)生耐心解答我的提問。其實(shí)在內(nèi)分泌讓我最煩的就是頻繁的測(cè)血糖、測(cè)血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長(zhǎng)可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點(diǎn)半左右到科室,才能在8點(diǎn)查房前把10幾個(gè)血壓量完并登記完。最煩算測(cè)血糖,測(cè)就算了,還要記住什么時(shí)候測(cè),有時(shí)值班測(cè)個(gè)30幾床。但是想想謝總說的,在測(cè)時(shí)自己思考下血糖為什么波動(dòng)這么大,胰島素用量、進(jìn)食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的`處理比較下,就能進(jìn)步,就不會(huì)覺得幫老師干雜活,也確實(shí)只有自己親身去監(jiān)測(cè)才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學(xué)說寫病程很簡(jiǎn)單滴,其實(shí)剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學(xué)姐說:根據(jù)臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷---------》處理,后來想想非常有道理。開化驗(yàn)單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個(gè)病人為什么會(huì)開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個(gè)印象。值班是個(gè)新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個(gè)七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個(gè)聽診器帶個(gè)氧飽和度儀器及血壓計(jì)去先測(cè)下,聽下,然后回來匯報(bào)下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠(yuǎn)不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點(diǎn)多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個(gè)盹,一個(gè)晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習(xí)時(shí)候見識(shí)過了。先說下內(nèi)分泌查房的與眾不同,是現(xiàn)在辦公室開好醫(yī)囑,然后去看病人,再修改醫(yī)囑,這樣也有個(gè)好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應(yīng)癥,我靠,這叫我背書,我確實(shí)看過書,不過就只記得幾點(diǎn),就回答了幾點(diǎn),經(jīng)過主任分析下,確實(shí)不用去記,完全可以推導(dǎo)出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內(nèi)分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。。。被鄙視下哈,不過也不要緊,現(xiàn)在印象很深刻啦,其實(shí)也就像主任說的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查-----診斷----------》治療,題目就是這么答。接著又拿個(gè)沒拿去報(bào)的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學(xué)得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型P波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡(jiǎn)單,哎。。。正高-------奮斗的目標(biāo)!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個(gè)病人,哈哈,問病史寫病歷機(jī)會(huì)來了。問完病史,溫博士說去給他描個(gè)心電圖、扎個(gè)血?dú),又蒙了,我第一周?shí)習(xí),我不會(huì)呀。溫博就給我示范下,哈,其實(shí)我是機(jī)器不會(huì)用,連線的理論知識(shí)我還是懂的,雖然我看過學(xué)長(zhǎng)做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個(gè),哈床邊心電圖算會(huì)啦。。。接下來一個(gè)七年制學(xué)姐問我想不想扎血?dú),?dāng)然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動(dòng)脈還是有點(diǎn)怕,當(dāng)針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進(jìn)筒里,這么是這么做了。。。本來5點(diǎn)就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。
其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動(dòng)不主動(dòng),多看、多思考、多問、多實(shí)踐,這就是內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)生活。
實(shí)習(xí)周記 篇7
我實(shí)習(xí)的單位是家監(jiān)理單位,總部在北京。而我現(xiàn)在來的是沈陽分公司的沈陽地鐵一號(hào)線第四監(jiān)理部。來這里一星期,雖然我沒做什么有實(shí)際意義的工作,但這一周,我卻學(xué)到了不少東西。
這一周,我吃是和施工單位一起吃,每餐有三四個(gè)菜,油挺多的,米飯想吃多少打多少。比學(xué)校的好吃,來沈陽后我的食欲明顯比以前好多了。而住的是租的一間民房,三室一廳,住在那里面的有我和帶我的劉工兩個(gè)人。住的地方本來還可以的,只是沒人打掃,顯得有點(diǎn)臟。而我的睡得被子也不知道有多久沒洗過,難聞的味道讓我剛開始睡的時(shí)候很不習(xí)慣。
這一周,我下現(xiàn)場(chǎng)有六七次了,現(xiàn)場(chǎng)是隧道,在地底下20多米處。惡劣的環(huán)境讓我深感干工程這行的不容易;颐擅傻目諝、吵雜的機(jī)械聲音、時(shí)不時(shí)有沙土往下掉,不小心就踩到沙堆或者是水坑。那里面主要是包工頭和大量的民工,也有些施工單位的技術(shù)人員要下來看著,而我們監(jiān)理的工作主要是來現(xiàn)場(chǎng)檢查或者驗(yàn)收,有時(shí)候也得出些主意給施工人員。因?yàn)閹业膭⒐な莻(gè)非常有施工經(jīng)驗(yàn)的監(jiān)理工程師,所以那些施工單位的人都很尊重和佩服他,也很樂意聽他出的主意和辦法。
這一周,我接觸了不少人。這邊的南總監(jiān),年輕有為、為人踏實(shí)、工作認(rèn)真。帶我的劉工,年紀(jì)六十多了,豐富的地鐵施工經(jīng)驗(yàn)、謙虛實(shí)在的為人處事、兢兢業(yè)業(yè)的工作,讓我最值得學(xué)習(xí)的還是他的活到老學(xué)到老。胡總(駐地),雖然就今天上午接觸了下,但他還是給我留下了深刻的印象:他的有迫力、他的愛喝酒、他的直爽、他的干練。還有吳工、韓工、高鑫(資料員)等等我都和他們交流過,了解到了很多監(jiān)理方面的事情。
這一周,我對(duì)沈陽還是熟悉了不少,我工作的地點(diǎn)就是沈陽站附近。沈陽站位于XX市XX區(qū),而我處的位置也算是沈陽的中心位置,離我住的不遠(yuǎn)處就是沈陽一條著名的商業(yè)街—太原街。而昨天下午我一個(gè)人還去了沈陽另外一條同樣很有名的商業(yè)街—中街。位于沈陽中華路太原街口上的中興大廈,里面裝修得那個(gè)氣派。燈光夾雜著噴泉、時(shí)尚伴隨著高貴,來這消費(fèi)的肯定都是生活在沈陽的上層人士。
這也只是我來沈陽的一個(gè)開始,還有三周的實(shí)習(xí)時(shí)間,接下來的任務(wù)是得把工夫放在技術(shù)方面,多和施工方的一些人員接觸,發(fā)現(xiàn)存在的一些問題,寫好實(shí)習(xí)報(bào)告。
實(shí)習(xí)周記 篇8
前臺(tái)的業(yè)務(wù)很多很雜,而且機(jī)動(dòng)性很強(qiáng),這里還是酒店的信息中樞,酒店里的很多信息都要從前臺(tái)過濾,因此要求前臺(tái)的員工對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)都要非常熟悉,對(duì)酒店的情況十分了解(包括酒店周邊地區(qū)),對(duì)各種信息掌握要相當(dāng)及時(shí),并時(shí)刻保持清醒的頭腦,對(duì)客人的要求作出及時(shí)迅速的反應(yīng),動(dòng)手要快、準(zhǔn)、穩(wěn),細(xì)心,再細(xì)心也不為過。同時(shí)要養(yǎng)成一種良好的職業(yè)習(xí)慣,這是相當(dāng)可貴的。
到前臺(tái)一段時(shí)間以后,我的動(dòng)手能力增強(qiáng)了,而首先是我對(duì)這種服務(wù)的意識(shí)增強(qiáng)了,也許這是我實(shí)習(xí)后收獲吧。
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