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醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)

時(shí)間:2020-12-01 11:37:22 實(shí)習(xí)心得 我要投稿

醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文

醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1

  在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。

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  可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。

  骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。

  消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。

  有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦。

  手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。

  我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的`李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

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  醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對(duì)這一年最大的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋(gè)醫(yī)生最重要的過渡。

  實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單,但過程卻是煩瑣冗長(zhǎng)的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時(shí)間寸土寸金,只有晚上時(shí)間才是自己的,面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時(shí)所考慮的問題,為什么用這個(gè)藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動(dòng)的獲取則是必須的,在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋(gè)病人剛來,我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。

  而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻(gè)大夫。然后到對(duì)這個(gè)科室的常見病掌握之后,我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。

  出科時(shí)的體會(huì):內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是你對(duì)疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個(gè)月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫,必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。

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  手術(shù)室,一個(gè)新的起點(diǎn),新的知識(shí)接受點(diǎn)。帶著對(duì)骨科的留戀與不舍,再一次踏上人生新的征程。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓我聽了就覺得恐怖又神秘的名詞。手術(shù)室的一道門把里外分割為兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所以手術(shù)室成為我最向往的科室,我?guī)еd奮與好奇來到了盼望已久的手術(shù)室。

  非常慶幸我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)的手術(shù)室是目前全樂山市各大醫(yī)院中設(shè)備等各方面都最先進(jìn)的手術(shù)室。在手術(shù)室為期三周的實(shí)習(xí)中,我收獲很多,增長(zhǎng)了很多的見識(shí),不論是在護(hù)理知識(shí)上還是在人際關(guān)系上都有很大的提高,同時(shí)也增強(qiáng)了操作能力。

  三周的時(shí)間很快就結(jié)束了,從這里學(xué)到了非常多的知識(shí),真誠(chéng)的感謝每一位可愛的老師!把所有的不舍和留戀化為動(dòng)力,繼續(xù)前行……

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