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中醫(yī)康復(fù)實(shí)習(xí)心得
實(shí)習(xí)生活不僅僅鍛煉了我們的體魄，更鍛煉了我們堅(jiān)強(qiáng)的意志，每項(xiàng)工作的順利完成都是我們堅(jiān)持、努力的結(jié)果，一分耕耘一分收獲!以下是中醫(yī)康復(fù)實(shí)習(xí)心得，歡迎閱讀!
中醫(yī)康復(fù)實(shí)習(xí)心得【1】
20**年7月20日至20**年8月18日，我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室實(shí)習(xí)。下面將對(duì)這近一個(gè)月的實(shí)習(xí)心得體會(huì)。
在這一個(gè)月里，我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋?zhuān)桓毕蛭矣懻f(shuō)法的架勢(shì)。
之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽(tīng)著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類(lèi)患者的方法很簡(jiǎn)單——不治!看似不太合理，對(duì)患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來(lái)，這也不無(wú)道理。首先，這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其次，這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來(lái)針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個(gè)病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開(kāi)交。如果在一個(gè)無(wú)理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類(lèi)似的情節(jié)，沒(méi)想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢(xún)過(guò)四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái)，終于有了自己的一席之地，此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個(gè)患者曾對(duì)我過(guò)這樣一句話(huà)：醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問(wèn)：如果一個(gè)醫(yī)生滿(mǎn)是仁心，醫(yī)術(shù)很差勁，這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代，你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?
作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺(jué)得，一個(gè)賣(mài)注水肉的無(wú)良商人沒(méi)有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說(shuō),這個(gè)患者就是賣(mài)注水肉的無(wú)良商人，我只想說(shuō)，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線(xiàn)，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開(kāi)脫，我只是想說(shuō)，社會(huì)是大家的，只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德，也就不會(huì)有無(wú)良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無(wú)權(quán)將醫(yī)生孤立起來(lái)�？陀^上講，我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過(guò)來(lái)，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺(jué)得是不暢快的。
實(shí)習(xí)期間，遇到過(guò)幾個(gè)比較典型的病例，讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開(kāi)學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此，西醫(yī)是束手無(wú)策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開(kāi)始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來(lái)，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當(dāng)顯著的療效，同時(shí)，對(duì)頸椎，腰椎問(wèn)題所出現(xiàn)的癥狀，有顯著的改善作用……
有一個(gè)急腹癥的患者，痛的滿(mǎn)地打滾，杜冷丁上也毫無(wú)作用，于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的，見(jiàn)患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。
這樣的'病例太多了，不勝枚舉。總之，在醫(yī)院針灸室實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會(huì)到什么叫無(wú)助!
有一個(gè)26歲的姑娘，精神分裂。因此不能工作，不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問(wèn)題，非要其回答，回答錯(cuò)誤或者不回答，都會(huì)對(duì)其母拳腳相加，其母不堪折磨，帶其四處求醫(yī)。心身科所開(kāi)的病因副作用太大，拒絕服用。而所有費(fèi)用均來(lái)自其母可憐的退休金。同時(shí)，該患者有疑病癥，經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。因?yàn)槎嗟厍筢t(yī)無(wú)效，而輕信一家私人診所的承諾，數(shù)天花掉1萬(wàn)余元積蓄，結(jié)果可想而知，毫無(wú)療效，且家財(cái)散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝�(gè)心理治療。經(jīng)過(guò)一番波折，終于見(jiàn)到了那位老師，兩個(gè)小時(shí)的心理治療，有一定的幫助。至少自己對(duì)自己的認(rèn)識(shí)更清晰的。她對(duì)我說(shuō)，以前扎針是不會(huì)有痛覺(jué)的，現(xiàn)在已經(jīng)有了，以前腦袋整個(gè)都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中，但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復(fù)，盡早施展自己的才華。
從醫(yī)院回來(lái)的這幾天里，我已經(jīng)用自己所學(xué)的針灸知識(shí)，幫忙親戚朋友減輕痛苦，并且都取得了不錯(cuò)的療效。同時(shí)，大家對(duì)我的認(rèn)可度也提的很高。因?yàn)樵卺t(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針，所以對(duì)耳診也有了一定的了解。通過(guò)看耳朵，大概判斷出對(duì)方有哪方面的問(wèn)題，并且準(zhǔn)確率比較高。也因此獲得了大家的認(rèn)可。同時(shí)，也體會(huì)到作為一名醫(yī)生的樂(lè)趣。在臨床中，更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)也更樂(lè)于對(duì)解決這些問(wèn)題。因此，在這短短的一個(gè)月里，我學(xué)到了我過(guò)去幾個(gè)月里也學(xué)不到，也學(xué)不完的東西。在與病人的接觸當(dāng)中，也充分體會(huì)到患者的無(wú)助與醫(yī)生的無(wú)奈。在醫(yī)院，我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門(mén)，大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因?yàn)樾湃�，也因�(yàn)榍橹�。在行醫(yī)中，我們不能單純地把患者當(dāng)做一個(gè)出了故障的機(jī)器，哪不好修哪，其他的一概不管不問(wèn)�；颊叨加凶约旱母星�，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合，更好的治療疾病。同時(shí)也給彼此一個(gè)好心情。
與我同在針灸室的一位師兄是正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)校出身，有這深厚的中醫(yī)情節(jié)，對(duì)中醫(yī)刻苦鉆研。也因此，從他那學(xué)到了好多。但我們?cè)谝黄鸶嗟氖菭?zhēng)執(zhí)，因?yàn)槲沂俏麽t(yī)臨床出身，與他是中醫(yī)臨床。我們來(lái)自于兩個(gè)不同的系統(tǒng)，盡管我對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)比較淺薄，但能較好的認(rèn)識(shí)中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在自己的體系中，不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來(lái)，不管中醫(yī)西醫(yī)，只要能用最簡(jiǎn)單，最經(jīng)濟(jì)的方法，解除病人的痛苦就行。而如今，大中醫(yī)主義和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合，肯定能走一個(gè)艷陽(yáng)天來(lái)。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法，因?yàn)樗行В?jiǎn)單，為何不學(xué)不用呢?
在實(shí)習(xí)中，還有一個(gè)問(wèn)題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個(gè)2歲小男孩，因?yàn)橐淮渭∪庾⑸涠鴮?dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷。而直到他們來(lái)這里就診，才意識(shí)到這次事故是因?yàn)樵诋?dāng)?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當(dāng)?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故，但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮，不時(shí)會(huì)有漏撥針的事故，還好沒(méi)有給患者帶來(lái)大的傷害，一旦出了問(wèn)題，我們誰(shuí)也擔(dān)不起這個(gè)責(zé)任。我們感謝患者的寬容，但畢竟這是我們的失誤，我們不可能每次都得到患者的寬容，也不能期望每次都有驚無(wú)險(xiǎn)。身為醫(yī)者，就必須有一個(gè)細(xì)致的心。是人都是會(huì)犯錯(cuò)誤的，可醫(yī)生不該犯錯(cuò)誤!
為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，一個(gè)暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見(jiàn)更多的同學(xué)朋友，到更多的景點(diǎn)玩而遺憾，我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿(mǎn)載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往，癡醉。但新的學(xué)期開(kāi)始后，我又要回到西醫(yī)臨床的學(xué)習(xí)中。就向老師那樣，必須有扎實(shí)的西醫(yī)功底，才能更準(zhǔn)確的把握每一個(gè)患者的情況。我們要治病，但我們更不能延誤病情。不盲目治療，為每一個(gè)患者負(fù)責(zé)，這才是一個(gè)醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。像老師常說(shuō)的那句：我們是醫(yī)生，不是神仙。不是所有的病我們都能治，我只治我有把握的。
醫(yī)者，仁心仁術(shù)必兼有之，為患者謀利，為已謀德。
中醫(yī)康復(fù)實(shí)習(xí)心得【2】
在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周，是我真正接觸臨床，開(kāi)始實(shí)習(xí)的幾周。剛開(kāi)始有些擔(dān)心不能適應(yīng)，也不知從何下手，而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后，我原先的擔(dān)心慢慢消失了。
先是科護(hù)士長(zhǎng)給我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論，使我們對(duì)康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里，護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解，使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會(huì)了如何接待病人入院;加深了對(duì)配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)和查對(duì)制度;能獨(dú)立完成生命體征的測(cè)量和描繪、記錄;試著書(shū)寫(xiě)了4個(gè)病人的交班報(bào)告……這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”，在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí)，我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí)，她著重闡述了頸椎病和椎間盤(pán)突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等，豐富了我們的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的同時(shí) ，讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
3月15日，那一天的太陽(yáng)特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障，那里頭熱得更不用說(shuō)了。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來(lái)一遍”…… 病房里充滿(mǎn)了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。)
在這一周里，我也能給病人做些常用的語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn)，那就是愛(ài)心與耐心
這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的.技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國(guó)產(chǎn)的，也有進(jìn)口的，各有著不同的治療作用。在操作過(guò)程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正，可見(jiàn)操作的規(guī)范性不容忽視，也可見(jiàn)帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。)
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ，按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍，并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施，調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序，讓我受益匪淺：一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身，而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
中醫(yī)康復(fù)實(shí)習(xí)心得【3】
我和我的同學(xué)們離開(kāi)了母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----華山醫(yī)院康復(fù)分中心——楊浦老年醫(yī)院，因?yàn)槭窃谙蛲丫玫纳虾６倚r(shí)候生活過(guò)一段時(shí)間，所以感覺(jué)既熟悉又親切。
我們提前一天來(lái)到上海的住宿點(diǎn)，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊。第二天一大早我們懷著激動(dòng)又憧憬的心情到了醫(yī)院，見(jiàn)到了傳說(shuō)中的朱秉老師，朱老師按照我們的需要和上崗要求給我們做了簡(jiǎn)單的介紹：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。然后朱老師給我們分配好了科室，就這樣我們一幫蘇州的小姑娘在上海開(kāi)始了近一年的實(shí)習(xí)生活。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
每周科室的代教老師還會(huì)給我們講課，解決我們?cè)诠ぷ髦杏龅降母鞣N問(wèn)題。我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的`治理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們良好的的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名康復(fù)治療師的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如病例的書(shū)寫(xiě)，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)病人康復(fù)。我們要急病人所急，想病人所想。有一次我和我的一個(gè)病人關(guān)于他的康復(fù)計(jì)劃多聊了一會(huì)，一位病人說(shuō)：“你們治療師職業(yè)是最高尚的!我們癱瘓了，經(jīng)過(guò)你們的康復(fù)我可以下床走動(dòng)了。他還說(shuō)，是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們，用親切話(huà)語(yǔ)安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動(dòng)，我激動(dòng)，我會(huì)為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生!
接下來(lái)，我也去了言語(yǔ)治療室、理療室、門(mén)診針推、病房針推、門(mén)診器械。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)，很多事書(shū)本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專(zhuān)心的教給我各項(xiàng)操作的注重事項(xiàng)和應(yīng)把握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短大半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情，讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)病房，少了一份生疏，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!……
發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛(ài)護(hù)，感謝各病人對(duì)我的信任，感謝華山醫(yī)院康復(fù)科分中心給我的栽培!
最后，感謝華山醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很開(kāi)心與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話(huà)不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
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