中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得
當(dāng)我們有一些感想時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢？以下是小編為大家收集的中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得1
不知不覺已經(jīng)在附一實習(xí)結(jié)束，這也是我在大學(xué)四年來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實習(xí)醫(yī)生。 在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實。
校訓(xùn)短短的八個字，就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務(wù)實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來，這大學(xué)，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心。
現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思考這一問題，如何醫(yī)人心？以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長，無論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo)。
在醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)很多，有很多同學(xué)都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對于我來說，是把實習(xí)放在首位的，畢竟只有那么一次，時間是那么的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習(xí)期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅實的基礎(chǔ)，以應(yīng)對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習(xí)期間訂個目標(biāo)很重要，沒有目標(biāo)，我們就沒有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術(shù)、掌握各項急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng)。
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實習(xí)的.同學(xué)可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?/p>
我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書；比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得2
學(xué)校組織的中醫(yī)實習(xí)，這次的中醫(yī)實習(xí)，我主要在針灸理療科實習(xí)一個月，包括按摩室一星期，到明天為止就圓滿結(jié)束，我在這個科室學(xué)到了很多東西，主要是因為動手機(jī)會很多，尤其是在主任開會老師不在的情況下，也認(rèn)識了很多病患和很多性格很好的家屬。
寒假的中醫(yī)實習(xí)，我在按摩室學(xué)會了頸椎病，腰椎病的推拿按摩治療手法，而且病人都很喜歡我的治療，出科后還有病人說我的手法好，這點我不自夸，今天指導(dǎo)醫(yī)師還說我在的時候人氣很旺，好多病患都來治療，不過我出科后好像病患就少了很多，這是實情，也是我的驕傲。
中醫(yī)實習(xí)期間，我學(xué)會了拔針，這是來針灸科之后第一學(xué)的，而穴位注射，這個其實還有一個小插曲，從按摩室來到針灸這邊的第一天，我看到他們給病人穴位注射覺得好神奇，指導(dǎo)醫(yī)師叫我動手，我怕，好不容易鼓起勇氣說我來病人卻說不要我來打，指導(dǎo)醫(yī)師二話不說一步一步教我，很完美，第二針就是我自己完全給病人注射了，一直到現(xiàn)在。扎針還是有難度，因為不好找穴位，偏癱患者根據(jù)病人病情需要調(diào)整穴位，從頭至腳：百會，印堂，水溝，地倉，承漿，。廉泉，角孫，曲池，手三里，外關(guān)，合谷，中渚，血海，足三里，陰陵泉，三陰交，太溪，解溪，行間，一路往下。期間還有三伏貼，這是一種防病的方法，在三伏天給病人或者一些無大礙的人的特殊穴位上貼上貼伏，很管用。
在還沒參加中藥實習(xí)的時候，我就學(xué)過拔罐，現(xiàn)在只是復(fù)習(xí)外加熟悉，就在病人需要的時候給病人拔罐，有時候也走罐，閃罐，刮痧，還學(xué)習(xí)了放血治療，這個是剛學(xué)的，指導(dǎo)醫(yī)師不在自己給病人放血，現(xiàn)在想起來應(yīng)該早點上手。因為病人的一句：我相信你，我就二話不說給病人治療了，還有什么話語比起這個更振奮人心的.呢？這是病人對自己的肯定，所以堅決不能讓病人失望，也要對得起自己的這次中醫(yī)實習(xí)。
寒假的中醫(yī)實習(xí)，我學(xué)會了很多知識，都是在課堂書本上所學(xué)不到的，對一些病情的臨床反應(yīng)有了更深刻的認(rèn)識，積累了一定的社會經(jīng)驗�？偠灾�，是一次難忘的實習(xí)經(jīng)歷。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得3
時間過得真快，一轉(zhuǎn)眼都已經(jīng)實習(xí)三個星期了，還記得第一次去蕪湖第一人民醫(yī)院的時候，老師把我們交到護(hù)理部主任那就走了，我們跟著護(hù)理部主任來到門診五樓，接著就是入院考試，到星期一的時候我的第一個科室，體檢中心，雖然沒有學(xué)到太多東西，但是卻懂得了很多東西，老師們都對我很好，每天我做的最多的就是量血壓，第一天去，行李還沒放下來老師就叫我去量血壓了，其實我那時是不大會量的，不過還是硬著頭皮上了，還記得那天是安徽師范大學(xué)皖江學(xué)院的學(xué)生來體檢，所以相對來說血壓都正常，一開始血壓帶都綁不住，那些人就看出來我是實習(xí)的了，不過都配合我的工作，量了幾個心里就有自信了，基本上每天量血壓都是從上午7點量到9點半，也有些來體檢的人故意隱瞞自己的高血壓史，雖然我是實習(xí)生但是也對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的好不好，總的來說在體檢中心的一周算是圓滿結(jié)束了。
接下來我的第二個科室：醫(yī)技科，也就是內(nèi)鏡中心，在這里我們動手的`也很少，那些胃鏡，腸鏡都是醫(yī)生做，我們就了解了解吧，怪無聊的，下午我就跑到胃鏡室爬著桌子上睡覺了，要不就是和同學(xué)聊天，反正沒事做，事情都上午做了，偶爾來幾個人做腸鏡，不管是胃鏡還是腸鏡，對病人來說都是痛苦的，有人會說來支丙泊酚吧，但那畢竟對身體不好，每次看到病人痛苦的嘔的時候，我自己都覺得惡心，每次做結(jié)束了，他們的口水好多哦，我那天差點就吐了，哎，不過還是忍住了，我們不能嫌棄他們啊，最讓我覺得揪心的是他們有時候受不了胃鏡或腸鏡的痛苦，求醫(yī)生們說不做了，要放棄，這時候我就覺得健健康康的活著真好。
我的第三個科室：血透室，就是血液凈化中心，一開始去的時候有點嚇到我了，那個透析器，我覺得好高科技哦，老師們操作自如，好了不起哦，呆了幾天覺得機(jī)器操作沒我想的那么難，現(xiàn)在管路我會裝了，我只需要學(xué)會裝管路就行了，嘿嘿，就是穿刺難了點，是臨床上最粗的針頭，我開始不知道為啥要透
析，問了老師，查了資料才知道原來他們都是腎有問題，很多都是急性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭，以及藥物和毒物的中毒，前兩者都要持續(xù)性地治療，也就是說每周要透析兩次，每次估計要花費400多元，而且這樣的病人不能多喝水，嚴(yán)格控制體重，他們臉上都是腎病面容，有些病人中午就吃發(fā)糕，把錢省下來透析，他們的手臂長期穿刺都不能看，真的好可憐，哎，為什么會的這樣的病呢，老師說很多是因為遺傳的原因，那還有其他什么原因呢，我還要去查，希望找到病因，以后注意點，避免生這種病，太可憐了，不過血透室的護(hù)士挺快活的，早上7點上班，下午1點就下班了，就是中午給你半小時吃飯，不過也還好啦。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得4
轉(zhuǎn)眼為期兩周的見習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。見習(xí)是將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在這短短兩周的時間，我與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后，多了一份親切；少了一份溫暖，少了一份擔(dān)心。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真工作。
在見習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。
在醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。
在見習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習(xí)時更能體會書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實習(xí)最大的功用吧！讓我們了解理論與實務(wù)的差別，也讓我們從實務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
感謝勝浦吳淞衛(wèi)生所給我見習(xí)的機(jī)會，也感謝帶教老師在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實習(xí)生，在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)不長，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續(xù)努力，牢記職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)后，感想諸多，在醫(yī)院見習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的`幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步。
通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的，雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)護(hù)士了。盡管護(hù)士在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個白大衣皺巴巴的護(hù)士。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你見習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。見習(xí)了一段時間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系，最大的體會就是低調(diào)，別把自己看得太了不起�！诵�，必有我?guī)煛�，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人，疾病。
以上是我的見習(xí)工作總結(jié)，在過去的兩周里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得5
通過一年的跟師學(xué)習(xí)，我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路，當(dāng)時自已并未明白，只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比較多，常常白天跟老師看病，晚上自己鉆研，坐公交車回到家已是九點多鐘，看著滿街的夜燈閃爍，川流不息的車輛，匆匆行走的路人，想著家中焦急等著吃飯的愛人，心中不免感嘆，但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個中醫(yī)的道理，見識了一個新的疾病，加深了以前淺薄的看法，糾正了過去錯誤的認(rèn)識，心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束，自始至終，我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教，而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花，思之又思再思，三思之后仍無法明白，我找其他同事探討，仍無答案，找一合適機(jī)會請教于老師，此時老師字字是真言，無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問，老師的回答使我頓悟，回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語，病人明白了道理同時也學(xué)到了一些保健治病的常識，這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會寫下來，供同道參考、借鑒。
在跟師前，首先要對老師有一個全面了解，做到“兩要”，這是跟師學(xué)習(xí)取得成功的必備條件。
一要了解老師所在醫(yī)院及所在學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀，其師從何人，是家傳還是師承，對哪家醫(yī)論有所精研，其醫(yī)療特色是什么，注重哪家理論等。掌握了這些情況，就能了解其學(xué)術(shù)源流及學(xué)術(shù)思想，其繼承和發(fā)展了哪些理論與觀點。這樣，總結(jié)其經(jīng)驗時，就有所依據(jù)；
二是要了解老師的學(xué)術(shù)特長和經(jīng)驗特色。并圍繞這方面問題，廣泛收集資料，要積累和掌握詳實可靠的第一手材料，這是我們將來進(jìn)行學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理的基本素材和依據(jù)。
為了做到上述“兩要”，在日常跟師學(xué)習(xí)工作中，就要做到“六多”：
多發(fā)問：對于學(xué)習(xí)中遇到的一些關(guān)鍵性問題，要多向老師請教，深入提出問題，把問題盡量搞清楚。例如一個經(jīng)驗方，都有哪幾位藥組成？配伍特點是什么？用量變化如何？煎服法有什么要求？如何加減化裁？對什么情況適用？什么情況不適用？有何禁忌？根據(jù)什么制定的處方等。切忌想當(dāng)然。在學(xué)習(xí)過程中，多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經(jīng)驗，但并不一定每次都將問題講透。
有些問題，老師自己認(rèn)為是司空見慣的`事，但對于其他人不一定知其中之妙。因此，我們要追根問底，深究其妙。
在此過程中，學(xué)習(xí)者還要經(jīng)常向自己發(fā)問：掌握了老師哪些經(jīng)驗？臨床上是否會用？要勤于向患者發(fā)問：患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應(yīng)，這樣才能細(xì)致地體會到老師治療經(jīng)驗的精妙之處。
多聆聽：在跟隨老師臨證或聽其講述時，要多聽聽老師對每個問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學(xué)思想和學(xué)術(shù)觀點，摸清辨證、用藥規(guī)律，這是第一手材料的重要組成部分之一。
多閱讀：對老師臨證診病，處方以及其論文、著述等，要多看，反復(fù)體會其學(xué)術(shù)思想在臨床上的應(yīng)用。同時，要根據(jù)其學(xué)術(shù)淵源，翻閱對其影響較大的前賢的醫(yī)論、醫(yī)著，以溯本求源，掌握理論依據(jù)；閱讀與本學(xué)科相關(guān)的的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍，熟練掌握中西醫(yī)理論，將知識進(jìn)行融會貫通；閱讀與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的各種文獻(xiàn)材料，了解醫(yī)學(xué)源流。
多記錄：要將聽到、看到的內(nèi)容隨時記錄下來，這是搜集資料的重要手段，一種是即時記錄，即隨聽、隨看、隨記錄；另一種是追記，即將聽到、看到的內(nèi)容，通過回憶記錄下來。在此基礎(chǔ)可分門別類，加工整理。3年來我共記跟師筆記10余本。
多使用：跟師過程中要勤于臨證，每次遇到相似病歷，敢于處方用藥，甚至可以照搬老師的方法，發(fā)現(xiàn)問題及時請教，這醫(yī)技會迅速提高。
多思考：將上述問、聽、看、記、用的內(nèi)容分門別類，有條理、有系統(tǒng)地在腦子里反復(fù)分析、歸納，以找出其規(guī)律性東西，這就是老師經(jīng)驗中的精華部分，要花費一定時間，在原始材料的基礎(chǔ)上，予以升華和提高。《論語·為政》云：“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”。整理老中醫(yī)經(jīng)驗，既是工作，也是學(xué)習(xí)。要想將老師經(jīng)驗承襲下來，必須在“學(xué)”和“思”上下功夫。
多交流：溝通、交流是多問的延伸，跟師過程中多與老師溝通，將一些臨床問題請教老師，可以增進(jìn)師生關(guān)系；亦與身邊醫(yī)師進(jìn)行學(xué)業(yè)交流，成功例子一起分享。
最后作為現(xiàn)代中醫(yī)，應(yīng)利用多種信息交流方式，如微博、郵件等，將一些學(xué)習(xí)心得、體會，老師經(jīng)驗總結(jié)及不解之惑與醫(yī)學(xué)同道進(jìn)行交流、分享。
以上是我的一些經(jīng)驗總結(jié)，希望對大家有所裨益。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得6
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多，實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的'高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得7
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益匪淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比擬和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
后來就是連續(xù)的病房實習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫(yī)院嗎？”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“周四是開大方的日子�！倍_一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學(xué)生開這些方，“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太廉價，換幾個差不多成效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎？
在神經(jīng)二病房的時候，我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的�？磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃�。罵得好！我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候，我終于忍不住了。我斷然回絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門診的主任———大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者（這時他看另一個患者），望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多，心里有股說不出的喜悅。
傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好似都沒這個科室的。是的，好似只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實根本上已經(jīng)西化了吧。為了保存，或者說是特色，或者說是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個科室，治療疾病時，保存中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實，在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氣氛，也只有在這里有這種氣氛吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不成認(rèn)，主任開得方是在是好，很多西醫(yī)無法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺，像是個養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那天。
這三周，真的'是很好的休息了下，實在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，非常多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書，充實了這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，非常多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書，充實了下理論根底。其實我們一直在抱怨說考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實習(xí)？其實仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識的強(qiáng)化對上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺得自己能在這里實習(xí)，是多么幸運，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對待！
這個科室實習(xí)完畢，就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候來了，終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實讓我著急了一把，對于那個討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評級等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過，覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無所知，不知所措的感覺。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得8
作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個人社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動力！在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實踐工作。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng)；掌握了測量血壓的要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的.，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠，學(xué)會微笑；
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；
3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問；
4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；
5、踏踏實實，不要驕傲自負(fù)，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？
以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經(jīng)驗，最后與隊友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量！
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得9
在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后，我漸漸意識到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的，中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的，中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的，這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣，構(gòu)成一個中醫(yī)學(xué)生對中醫(yī)的完整認(rèn)知，也構(gòu)成一個中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認(rèn)可和廣泛通行，更有甚者認(rèn)為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是，我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習(xí)三周。
到針灸科的第一天，這與我在學(xué)校所見到的針法有所不同。我在學(xué)校所看到的只有下針，過20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫(yī)生會根據(jù)病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機(jī)以代替醫(yī)生間斷行針來給病人持續(xù)有效刺激，再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會根據(jù)病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達(dá)到康復(fù)的目的。
在實際操作中，我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會了電療機(jī)的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續(xù)波，而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機(jī)，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據(jù)施針部位不同給予不同的`連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接；根據(jù)病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強(qiáng)壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強(qiáng)的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應(yīng)間隔一段時間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈活調(diào)整�？吹嚼蠋焸兊闹委熯^程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學(xué)習(xí)對象，不斷調(diào)整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學(xué)會了一些推拿手法，經(jīng)過練習(xí)，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機(jī)會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在針灸科的見習(xí)讓我對中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見習(xí)期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準(zhǔn)備待用，根據(jù)每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫(yī)用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病，以及小兒體質(zhì)弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再復(fù)發(fā)，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習(xí)期間，通過閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍，我了解到中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅持醫(yī)教研三位一體模式，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過八年學(xué)習(xí)，十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在，我正處于醫(yī)這一階段，應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，向書本學(xué)習(xí)，向老師學(xué)習(xí)，向臨床學(xué)習(xí)，向病人學(xué)習(xí)，已得到知識、能力，形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng)，努力進(jìn)步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。
中醫(yī)是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現(xiàn)代社會中做出了適應(yīng)性的改變，我相信這樣的科學(xué)不會消失，因為有一代代的學(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī)，這也激勵著我們更好的傳承它，發(fā)揚它。
中醫(yī)學(xué)實習(xí)心得10
本學(xué)期前，我曾上過武當(dāng)山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們承當(dāng)！
壯哉我大中醫(yī)！以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。寒假的中醫(yī)實習(xí)，我在按摩室學(xué)會了頸椎病，腰椎病的推拿按摩治療手法，而且病人都很喜歡我的治療，出科后還有病人說我的手法好，這點我不自夸，今天指導(dǎo)醫(yī)師還說我在的時候人氣很旺，好多病患都來治療，不過我出科后好似病患就少了很多，這是實情，也是我的驕傲。
中醫(yī)實習(xí)期間，我學(xué)會了拔針，這是來針灸科之后第一學(xué)的，而穴位注射，這個其實還有一個小插曲，從按摩室來到針灸這邊的第一天，我看到他們給病人穴位注射覺得好神奇，指導(dǎo)醫(yī)師叫我動手，我怕，好不容易鼓起勇氣說我來病人卻說不要我來打，指導(dǎo)醫(yī)師二話不說一步一步教我，很完美，第二針就是我自己完全給病人注射了，一直到現(xiàn)在。扎針還是有難度，因為不好找穴位，偏癱患者根據(jù)病人病情需要調(diào)整穴位，從頭至腳：百會，印堂，水溝，地倉，承漿，廉泉，角孫，曲池，手三里，外關(guān)，合谷，中渚，血海，足三里，陰陵泉，三陰交，太溪，解溪，行間，一路往下。期間還有三伏貼，這是一種防病的方法，在三伏天給病人或者一些無大礙的人的特殊穴位上貼上貼伏，很管用。
在還沒參加中藥實習(xí)的`時候，我就學(xué)過拔罐，現(xiàn)在只是復(fù)習(xí)外加熟悉，就在病人需要的時候給病人拔罐，有時候也走罐，閃罐，刮痧，還學(xué)習(xí)了放血治療，這個是剛學(xué)的，指導(dǎo)醫(yī)師不在自己給病人放血，現(xiàn)在想起來應(yīng)該早點上手。因為病人的一句：我相信你，我就二話不說給病人治療了，還有什么話語比起這個更振奮人心的呢？這是病人對自己的肯定，所以堅決不能讓病人失望，也要對得起自己的這次中醫(yī)實習(xí)。
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