社區(qū)醫(yī)院實習心得

　　當我們積累了新的體會時，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，通過寫心得體會，可以幫助我們總結積累經驗。應該怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的社區(qū)醫(yī)院實習心得，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

社區(qū)醫(yī)院實習心得1

　　二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思索。也許是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響，我始終在心中保存著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。由于我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感根底，這在中國這一特定的環(huán)境下，特別有助于提高患者的就醫(yī)依從性。

　　門診的患者每天來來去去，其中有許多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣闊的慢性病患者是特別不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著劇烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生由于自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進展良好的溝通有關。對于這兩點問題，我始終認為，有責任感和醫(yī)術超群的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信念，由于我在這里收獲了許多學問和感動。

　　二門診的教師們，學識都很淵博，很受患者敬重。這也是我很喜愛全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的學問，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比�？漆t(yī)生多了一份熱忱和親切，對患者的教育和指導也要多一些。

　　尤其是許多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的時機，這一點，使我更加堅信，或許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的學問有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院。很圓滿，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的時機。

　　但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的根底保健工作中的不行替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的.溫馨經受。可以想見，入戶這種更加愛護周到的醫(yī)療行為，對于許多醫(yī)療觀念比擬淡薄的患者的母嬰安康保障是特別有必要的。固然二門診有許多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。

　　總體上，二門診還是北醫(yī)三院的一局部，所以綜合水平是很好的，這帶來了許多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的接近的社區(qū)患者

　　雖然許多患者在家門口就能看上病，非常便利，但是如此浩大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很勞碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特殊熟識，對患者的宣教也不是特殊有效，這一點讓我覺得還是有點小圓滿。但是這個或許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必定產物，全部好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。

　　依托著三院的強大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的�？漆t(yī)生，他們還是少了很多參與高水平研討會和國際會議等高水平的學習時機。所以在治療上，很可能會有一些與�？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依靠的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有肯定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。新的醫(yī)療改革正在進展，我這短短一周的實習感受使我信任，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。

社區(qū)醫(yī)院實習心得2

　　通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復雜，就會出現(xiàn)這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候，雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候，也由于和醫(yī)生比較熟，所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系，更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結束了。

　　同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜，這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題，同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

　　在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后，我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前，首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是，有好多站點的老師，她們都不用看病人的相關資料，只憑借記憶，就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調查提供了巨大的幫助。

　　但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查，雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度，但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫，而并不適應于調查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分，不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題，我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊，那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差�？傊�，我認為，如果要調查我國獨居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改�；仡^看看，這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識，對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯(lián)系了一個社區(qū)醫(yī)院讓我們去見習，讓我們自行安排時間，我當時很興奮，對于社區(qū)醫(yī)院的觀念全部來自于書本和電視，感覺社區(qū)醫(yī)院是一個挺高大上的地方。后來陸續(xù)有幾組同學去了社區(qū)醫(yī)院見習，見習回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學到什么，就是不停的在那里打電話，填表和打字。說實話，這時候的我是有些失望的，因為我感覺這樣就跟一個普通的客服行業(yè)沒什么區(qū)別了，完全沒有當醫(yī)生幫助她人的感覺。上次社區(qū)護理的作業(yè)，我們組是排演的話劇，劇本是我寫的，我感覺那就是我想象中的社區(qū)醫(yī)院，會有醫(yī)生上門進行健康教育，幫助一些老年人預防一些老年人的常見疾病，對于一些已經得病的人不僅會給他對癥下藥還會像中醫(yī)一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許，他還會是一些臨終病人的`樂土，就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點，小一點但絕對不會是只需要打打電話，寫寫資料的地方。

　　終于到了周四，今天下午就是我去青山社區(qū)見習的日子。我早早的就跟問好了乘車路線，約好了同組的同學。到了青山社區(qū)，發(fā)現(xiàn)他就像一個稍具規(guī)模的小診所一樣，大廳就零星的坐著幾個人，分診臺都沒有人，我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫(yī)院的何主任，可能我就帶著對社區(qū)醫(yī)院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區(qū)醫(yī)院和我想象中的是一樣的，又是有所不同的。

　　社區(qū)醫(yī)院針對的是社區(qū)人群健康護理的一個小型醫(yī)院，因為1988年時國家開始從國外引進社區(qū)醫(yī)院的管理模式并大力推廣，所以現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院在全國已經有了4500家，在衡陽就有46家�，F(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院都是由國家撥款的公立醫(yī)院。因為是由國家撥款所以社區(qū)醫(yī)院的藥都是以廠家的價格出售的，而在某些醫(yī)院因為有各種中間人和醫(yī)藥代表等的層層剝削，導致藥物價格翻了幾十倍。而且社區(qū)醫(yī)院會有相應的眾多醫(yī)保報銷。所以社區(qū)醫(yī)院是真正的針對廣大人民群眾的，讓孤寡老人也能看得起病的醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和常規(guī)醫(yī)院一樣也是為他人解決病痛的，不同的是，社區(qū)醫(yī)院對于個人的針對性更強，他不僅像常規(guī)醫(yī)院一樣對癥下藥，醫(yī)治疾病，還講究醫(yī)養(yǎng)結合。他們的流程是建立檔案，健康教育，治療隨訪和衛(wèi)生監(jiān)督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病，比如兒童預防接種，孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療器械和醫(yī)療資源上的局限性，社區(qū)醫(yī)院一般是會和常規(guī)醫(yī)院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩(wěn)定后由常規(guī)醫(yī)院轉入社區(qū)醫(yī)院并成功控制病情的。當然，也有在社區(qū)醫(yī)院病情惡化轉入常規(guī)醫(yī)院的。我們這次見習的青山醫(yī)院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪，就可以看出社區(qū)醫(yī)院比常規(guī)醫(yī)院多出了隨訪這點，常規(guī)醫(yī)院的規(guī)模大，收治的病人多，不可能去繼續(xù)觀察每個病人的情況，所以常規(guī)醫(yī)院經常會出現(xiàn)的一種情況就是病人已經病好出院了，沒有多久又因為舊病復發(fā)送了回來。但是社區(qū)醫(yī)院就不會，因為他在控制好癥狀后會建立相關檔案，一段時間后會安排專人進行隨訪，幫助患者預防疾病再次復發(fā)。

　　除了隨訪以外，何主任還說了一個時光銀行的志愿活動。就是每一個志愿者在這里進行志愿活動都會有一個時間記錄，等到志愿者老了，就會有1.5倍的時間返還，會有新的志愿者陪護。但是這個活動卻沒有取得好的成功，究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點我感覺挺可惜的，國家可以改變政策法規(guī)卻不能改變人的思想。

　　在醫(yī)患關系越發(fā)緊張的今天，我相信，社區(qū)醫(yī)院終將成為主流。因為他使醫(yī)患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去，帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點夸張，但是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生和患者確實是相互信賴沒有隔閡的，所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區(qū)醫(yī)院會越來越多吧～這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!

社區(qū)醫(yī)院實習心得3

　　在學校的安排下，我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習。學校安排我們外出實習，也是為了讓我們學到更多的知識，更好的面對社會。經過實習，每個學生都會學到很多有價值的東西，這些都會伴隨著我們一直成長，這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石，為我們以后的正式工作提高幫助，為我們以后的工作打下堅實的基礎。

　　第一天來到社區(qū)，參加實習工作，如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院，在領導的帶領下，首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大，在這里沒有什么重病護房，來這里看病的都是一些小病，這里應該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領導的帶領下，我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解，然后就跟我講了一些規(guī)章制度，然后帶我去換了衣服，讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩，在她的身邊打打下手，我們護士的工作流程很簡單，就是照顧這些打針的病人，每天我們就是給病人打打針，給這些病人拿藥之類的，工作就比較簡單。所以學習了幾天，就讓我開始單獨工作，而前輩就在旁邊，指導我、提醒我。實習了一段時間，我對護士的工作也已經大致的了解，每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說，進步還是很大的，當然我有著這些進步，少不了的就是前輩的鼓勵和指導，如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤，然后幫助我改正，我還遠遠做不到這么好。實習結束了，而我則要對這段時間的實習進行一下總結。

　　通過這段時間的護士實習，我不斷的提高整體素質和業(yè)務能力，順利的完成了繁重的工作任務。認真負責，謙虛謹慎努力學習的工做態(tài)度，在工作上我也有良好的工作能力，以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。

　　在實習的這段時間我很快樂，因為我可以將我學習到的東西去幫助別人，讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手，自己所學到的知識幫助別人真的很開心，這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學習工作中，我還會不斷的努力，不斷的幫助那些需要幫助的人，讓自己一直快樂下去。

　　在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了，我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。

　　把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

　　其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點，我也曾經因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

　　到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務，合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊�？�)的醫(yī)療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。

　　大概是受小的`時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。

　　在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。

　　二門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫(yī)院�？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

　　很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷�？梢韵胍�，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

　　當然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題�？傮w上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的�？漆t(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。

　　所以在治療上，很可能會有一些與�？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。

　　新的醫(yī)療改革正在進行，我這短短一周的實習感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。

社區(qū)醫(yī)院實習心得4

　　20xx年7月11日到7月15日，是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習的第一周，一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。

　　現(xiàn)代社會，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務，確實是解決此問題的關鍵之道。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務，它代替了醫(yī)院工作的被動服務，而采用主動服務的工作方式，主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務，尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。

　　此外，社區(qū)衛(wèi)生服務工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務理念。

　　社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務的最大受惠對象，這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師對社區(qū)居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪，對他們的病情進行全程地掌控，隨時了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪，對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預防和控制作用。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務工作給醫(yī)務人員提出了較高的業(yè)務要求，醫(yī)務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關系是醫(yī)務人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。

　　總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習讓我學到了很多東西，對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識，對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西，與老師和同學相處得更融洽。

　　社區(qū)醫(yī)院實習心得體會我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據我們的實習大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防�？茖嵙曨A防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的xx，但似乎少人問津，現(xiàn)又補充了一些內容，貼于此處，與大家交流。

　　目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務，對疾病進行一二級預防，同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時，負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法，但在實際操作過程中卻有很多問題。

　　一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了：

　　1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;

　　2、所提供的'基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;

　　3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證; 4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;

　　5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;

　　以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務，雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生，但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私，多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任，同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的，也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。

　　二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成，即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率，加上流動人口的增加，進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降，上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對短缺的有趣場面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時，和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說，在英國，要進入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診，否則醫(yī)藥費一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。

　　三、相關從業(yè)人員不足，學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看，更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的，培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間，多則七年、八年，對于每一個人來說，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向，任重而道遠。其實在國外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段，如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來，促進醫(yī)生交流，共負盈虧，情況可能會更好一些。(補充：在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕，重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少，用在輸入、核對數(shù)據的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高，直接導致了工作方法落后。)

　　四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時，我們?yōu)椴∪肆垦獕�，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查，甚至給予調查者假資料，給流行病學調查造成很大的麻煩。

　　五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度，而是電腦網絡。有一些疾病，如精神病，已經可以做到全市網絡一體化，在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網上，相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印，沒有相關的網絡，人力花費極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據庫，將相關數(shù)據定期輸入，就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據記錄在社保卡或者身份證上，只要卡一刷，數(shù)據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想，不知道有沒有可行性。)

　　社區(qū)醫(yī)院實習心得體會5

　　在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了，我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。

　　把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

　　其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點，我也曾經因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

　　到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構。

　　其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務，合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。

　　其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。

　　其主要功能是提供�？瓢�括特殊�？频尼t(yī)療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才；完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務；參與和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。

　　接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。

　　通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復雜，就會出現(xiàn)這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫(yī)生們也并不輕松。 而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候，雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候，也由于和醫(yī)生比較熟，所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系，更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結束了。

　　同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜，這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題，同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

　　在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后，我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。 后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前，首先是一名病人的朋友。

　　更讓我佩服的是，有好多站點的老師，她們都不用看病人的相關資料，只憑借記憶，就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調查提供了巨大的幫助。 但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查，雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度，但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己填寫，而并不適應于調查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。

　　我認為這些問題中的相當一部分，不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題，我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊，那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差�？傊�，我認為，如果要調查我國獨居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。

　　回頭看看，這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識，對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

社區(qū)醫(yī)院實習心得5

　　我嚴格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開拓進取、精益求精，樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，仔細履行醫(yī)生的職責，嚴格要求自己，敬重師長，團結同事，工作踏實，擅長溝通，和科室的教授、醫(yī)生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。

　　在科室各位教授的指導下，我的專業(yè)理論學問和臨床操作技能有了很大的提高，根本把握了中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療，在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平，同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務，具備了較高的臨床教學力量，并能積極參加臨床科研工作。

　　在這短暫的臨床實踐里，我更加深刻的體會到作為一名醫(yī)生所擔負的'救死扶傷的責任和義務，讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實深厚的理論根底、嫻熟精湛的臨床技能，更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力，做到精益求精，盡自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。

社區(qū)醫(yī)院實習心得6

　　短暫的暑期實踐完畢了，雖然只是見習，但還是受益匪淺的，讓我學到了書上學不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。光學好理論是沒用的，還得要聯(lián)系實際。實踐是熟悉的來源，是熟悉進展的動力，是檢驗真理的唯一標準，也是熟悉的目的，而熟悉則用來指導實踐。正所謂實踐出真知，我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。

　　社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的，但他們更多的是為老人效勞；雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病，如腫瘤，癌癥等疾病，但他們能做的是細節(jié)效勞，比方幫病人插PICC導管。這是（從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管）一根細細，松軟可彎曲得導管，它從肘部或上臂靜脈置入，最終到達心臟四周的大血管。有了PICC之后，這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院，還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適，以及對靜脈的損傷，削減了病人的苦痛。這導管可以幫忙病人化療，使用PICC這種導管是特別安全的治療方式，發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓，感染等的危急性也低。

　　生病是我們不能掌握的`，但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥，或許他們都有悲觀，自卑和抑郁的時候，但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔，積極樂觀的生活下去，而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁，等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人，自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀，還積極的參與志愿者活動，各種活動，他們跳舞，打太極，玩快板等，生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣，更加的多姿多彩，讓他們健安康康的生活。

　　我見習了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護護理工作，這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護人員可以上門去為病人效勞，這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習了靜脈輸液的過程，讓我提前接觸了接下來要學的學問，為以后的學習做預備。

　　實踐還是有必要的，讓我提前接觸以后工作的環(huán)境，為以后的工作做好預備。雖然時間短暫，但我收獲頗多。

社區(qū)醫(yī)院實習心得7

　　我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，敬重師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護理工作標準化，技能效勞優(yōu)質化，根底護理敏捷化，愛心活動常�；�，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有規(guī)劃，有重點對待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學理論學問和根本技能用于實踐。

　　在此過程中我不斷總結學習方法和臨床閱歷，盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量，培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實習生，在緊急的`實習生活中能相互學習。雖然實習時間難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。

　　在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，有嚴謹?shù)纳�活態(tài)度和良好的生活態(tài)度，懂得了對人要熱忱大方，誠懇守信，樂于助人，能與同事們和諧相處；積極參與各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無限的護理工作中。

　　我將連續(xù)努力，牢記職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供應優(yōu)質效勞。

社區(qū)醫(yī)院實習心得8

　　有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應以病人的痛苦為痛苦，真誠地對待每一位病人，盡我們最大的努力，提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫(yī)治，認真地以知識和經驗服務

　　于病人，盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行;二是誠心對待，態(tài)度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽，保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關心、疑心，病人及其親屬會問這問那，醫(yī)生要坐得注聽得進，逐一作出回應;四是惻隱之心，關心幫助病人，有些大病經常使得農民們經濟拮據，藥費都得東挪西借。所以，為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥，心慈點，手軟點，能省就幫著省點，讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

　　如果說實習有哪些遺憾，那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉，很多人并不認可中西結合這個專業(yè)，剛開始我也是那樣覺得，因為當今社會更偏向于西醫(yī)，但我看到了中醫(yī)在某些領域的優(yōu)越性，例如在腫瘤治療方面，西醫(yī)的主要手段有手術、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來的痛苦也很大，而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經西醫(yī)治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展，如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物，但在防治心血管系統(tǒng)方面，還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來，互補不足，一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛，中醫(yī)是一門技能，更是一種文化，博大精深，像一杯茶，需要我們慢慢去品味;

　　西醫(yī)是一門科學，精準客觀，像機器，讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī)，只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎的了解，我們還要學得更精，用我們的經驗和努力，去尋找中西醫(yī)的結合點，展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向，就是希望在某一�？疲�能真正地把中醫(yī)應用在臨床上，輔助西醫(yī)以達到更好的`治療效果，讓病人更好更快地恢復。

　　實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎同時讓我們意識到醫(yī)學的進程是永無止境的，在以后的醫(yī)生生涯中，我們要不停地學習，提高自己的臨床水平，刻苦專研醫(yī)療技術;在臨床實踐中，應全面思考病情的發(fā)展，考慮每一種疾病存在的可能性，做出最精準的診斷;在人際交往中，應做到態(tài)度可親，待人誠懇，言語謙遜，耐心細致，認真負責，感化患者，贏得信任和尊重;在工作上，做到有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰;在態(tài)度上，要熱情主動，耐心細致，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。

社區(qū)醫(yī)院實習心得9

　　實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

　　帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋�實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

　　第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是__老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室__老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！

　　現(xiàn)在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

　　現(xiàn)在對于“實習”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜�？傊�是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流isveryimportant！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：

　　一、理論知識的問題

　　以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

　　二、角色轉化問題

　　實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的`要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

　　三、膽魄的鍛煉

　　面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

　　四、無菌觀念和規(guī)范化操作

　　在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

　　五、微笑服務

　　在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

　　總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

社區(qū)醫(yī)院實習心得10

　　時間荏苒，在肝膽外科兩個月的實習已經接近尾聲。在此，我特別感謝護士長和帶教教師，還有科室里的其他教師在實習期間對我的幫忙和照看。

　　護士實習第一天，剛進病房，就覺得很迷茫，對于生疏的環(huán)境，生疏的人群讓我有點不知所措，有一瞬間都不知道自己在干嘛，再加上入科培訓，知道了每周都有任務，知道了出科要交那么多作業(yè)，無形中的壓力就特殊大。再怎么樣，這些都得完成，所以，我要做的不是發(fā)愁，而是盡快適應這個環(huán)境，盡快完成作業(yè)。漸漸的，做著做著就順手了，也知道自己要干嘛了，再加上教師的仔細教育和心理疏導，才發(fā)覺一切沒有那么難，每天給自己定一個小小的目標，一周熟知一個護理制度，讓自己每天都過的充實精彩。剛從學校到臨床，熱忱是最高的`，此時就得把課本上的東西應用到臨床實踐中，實習最主要的目的就是理論聯(lián)系實際，充實自己的學問，提高自己的護理技能，所以，我每天都會在教師的指導下學習一點點小操作，漸漸下來，自己也學會了一些最根本的護理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師，教會我一步一步成長。在工作中，自己原來就笨，學東西比擬慢，但是教師也從來沒說過什么，總是在旁邊諄諄教導，急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間，教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病，常見的手術，每天都會給我布置學習任務，其次天讓我找她反應自己在學習過程中的問題，這樣下來我也把握了一些本科室的根本學問，是教師教會了我成長。

　　在這短暫的護士實習期間，收獲了許多，我學會了許多護理操作，也學會了許多制度，懂得了推理病歷的書號，教學查房等等，我信任這次實習期會在以后的工作中表達出來，但是自己還有許多缺乏，專業(yè)學問把握不夠全面，和病人溝通的確技巧和急躁，但是我會從這些缺乏動身，爭取努力成為一名合格的護士。

社區(qū)醫(yī)院實習心得11

　　今年暑假，為了盡早接觸臨床，熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作，增強自身見識面，我來到xx省xx市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的預見習社會體驗。我一直認為醫(yī)院是個神圣的地方，只要我們穿上白大褂，身上就多了一份責任和使命感。根據這次見習情況，我有以下幾點體會：

　　一、嚴謹?shù)膽B(tài)度

　　檢驗科雖然不直接與病人接觸，但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關，并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據。如果在檢驗結果這里出了問題，后果也是不堪設想的。在老師的指導下，我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣，但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用，吸液要慢，放液要快，避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧，注意別把血粘到吸液頭上，如果粘到了，要先用蒸餾水擦干凈血液，再用酒精消毒（因為酒精能固定細胞）。有一次，我誤將已經離心好的試管搖勻了，毫無疑問，我的錯誤讓儀器暫停，我心存內疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我，讓我長個記性，讓我明白了做錯事先別慌，要想辦法解決，不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者，持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結果出現(xiàn)很大的異常，應該找老師們先商量情況，討論是儀器還是人為的.操作出現(xiàn)了問題，有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命，因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度。

　　二、注意生物安全

　　一次偶然的機會，我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做HIV抗體的檢測，我一邊看著說明書，一邊看著血清慢慢滲透進試紙，由說明書了解到，一條杠是陰性，兩條杠是陽性，誰知，原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條，顏色逐漸變深，這不就是陽性的表現(xiàn)嗎？開始我還沒意識到事情的嚴重性，還在思考中，實習生第一次遇見HIV抗體陽性，有點不知所措。老師見我們慌，用粵語調侃的說：“咦，又喇嘢！”隨后用其他方法檢測一次，也是陽性，不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的，我意識到，作為醫(yī)護人員，在疾病面前不能退縮，救死扶傷是我們的職責，醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們也要做好防護措施，保護好自己。

　　三、理論和操作結合

　　見習第一天，我最大的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗，看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途，對于儀器操作蠻分好奇，醫(yī)生們口中的術語聽起來一頭霧水，看化驗單像在看天書，偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單，可是由于理論知識薄弱，不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學檢驗是個技術活，但足夠的理論和經驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作，甚至學會操作，沒有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復了：“不，是植物細胞。”可見，足夠的知識面是重要的，不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論，還要了解所涉及領域的知識。

　　四、生即從容，死亦淡定

　　在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷，哪怕醫(yī)生多一句問候，都會暖在心頭許久。此外，在微生物實驗室學習期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話，實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說：“不用做兩個標本的細菌培育了，是同一個人的！”我們對視地笑了笑，怎么那么巧是同一個人呢？那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時，又傳來老師的聲音：“嘿！都不用做了，那個人不在了！”��？不，不在了？事情來得有點突然，有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉，說：“這些事很正常的，慢慢就習慣了�！蔽衣远�的點點頭。我好奇看看病人是什么名字，這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請珍惜身邊的每一個人。

　　通過這次見習，我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識，更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異，對人才的要求越來越高，我了解到自身的不足，會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識，完善自己。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們，感謝學校提供見習機會，我將腳踏實地學好專業(yè)知識，虛心求教，爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。

社區(qū)醫(yī)院實習心得12

　　在社區(qū)醫(yī)院的見習轉瞬已經過了一周多了，我們從一開頭的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。

　　把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩局部。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

　　其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點，我也曾經由于配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療構造的一局部畢竟發(fā)揮了怎樣的作用。

　　到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的教師就向我們詳細的介紹了不同分級的醫(yī)院詳細的功能劃分。通過教師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)供應醫(yī)療、預防、康復、保健綜合效勞的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群供應一級預防，在社區(qū)治理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，幫助高層次醫(yī)院搞好中間或院后效勞，合理分流病人。而二級醫(yī)院比方各區(qū)的`中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)供應醫(yī)療衛(wèi)生效勞的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參加指導對高危人群的監(jiān)測，承受一級轉診，對一級醫(yī)院進展業(yè)務技術指導，并能進展肯定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍供應醫(yī)療衛(wèi)生效勞的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學、科研力量的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是供應�？�(包括特別�？�)的醫(yī)療效勞，解決危重疑難病癥，承受二級轉診，對下級醫(yī)院進展業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培育各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和擔當省以上科研工程的任務;參加和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與討論。

　　接著我們就在教師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療構造畢竟是如何完成其相應功能的。

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