護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得(精選15篇)
我們從一些事情上得到感悟后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢?下面是小編為大家整理的護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得1
(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心,在配藥打針輸液,三查七對很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強(qiáng),配藥戴口罩,針頭污染換一個,無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒有用時被污染了也必須丟掉,不可以再次使用。
2.若任何物體無任何標(biāo)簽,而你卻需要它,切記不可使用它,我們可以重新取一套新的來使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中,要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示,對于自己做不到的操作應(yīng)該及時提出不可盲目逞強(qiáng),事后及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),強(qiáng)化練習(xí)實際操作中的弱項。
4.在為病人做一些護(hù)理過程中,注意保護(hù)病人的隱私和動作不要太粗爆,以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時鑷子要夾緊棉球,防止誤入病人口中,發(fā)生意外。
5.在巡視病房時,注意觀察病人的生命體征,瞳孔,意識狀態(tài),肢體活動等。
(二)主動學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床實習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的.問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個實用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng);ハ嘟涣,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們在面對病人,特別是見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考,我們站在病人的角度思考,而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考,病人是很痛苦,家屬擔(dān)心焦慮,我們都是在盡最大的力量做事,一有事立即加快腳步趕到病房,耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通,我們確定的話可以告知,不確定不知道的千萬不敢胡說,叫老師來幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
總之實習(xí)給了我一個很好的鍛煉機(jī)會,讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途打開了一條很好的道路,我不僅學(xué)會了做一名護(hù)士,也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長,補(bǔ)己之短。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得2
實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的'人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得3
時間過得真快啊,不知不覺已在骨科實習(xí)了一個月余,其實在骨科蠻累的,早上去的時候天還不太亮,晚上來時天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的`味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。
老師是一個實實在在的x人,我又何嘗不是呢?來了就應(yīng)該好好干,四個星期的實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,到現(xiàn)如今略有小成,可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時長想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到。其實思考是很重要啊。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得4
在兒科實習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的'笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護(hù)士兒科實習(xí)心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得5
時代在不斷進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護(hù)理工作者,我們應(yīng)實行人性化的護(hù)理理念,而人性化護(hù)理理念是21世紀(jì)護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說:“護(hù)理是一門藝術(shù)”。沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理,當(dāng)護(hù)理工作浸透在人文關(guān)懷下,護(hù)士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。
那么何為護(hù)理人文關(guān)懷?護(hù)理人文關(guān)懷,即是人文護(hù)理,是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿足患者身心健康的需求,體現(xiàn)出對生命的關(guān)愛,這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個月的實習(xí)時間里,在千醫(yī)老師的帶教下,我學(xué)到的不僅僅是如何熟練的掌握護(hù)理操作技術(shù),還有如何構(gòu)建工作中的人文護(hù)理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠(yuǎn)之,然而我們的護(hù)士老師沒有退卻,她們主動向前。病人因為進(jìn)食困難,長期沒有清潔口腔,張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認(rèn)真細(xì)致的為病人做好口腔護(hù)理工作。后來病人逐漸好轉(zhuǎn),家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現(xiàn)出的人文護(hù)理,讓病人體會到了護(hù)患之間的平等和親切,也使得護(hù)患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護(hù)理是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學(xué)科,”我們應(yīng)該將這一服務(wù)理念滲透到我們的每一個工作細(xì)節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)以心靈去面對我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術(shù)!蔽覀兦пt(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設(shè),確立了“崇尚醫(yī)學(xué)人文精神,做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo),我們實習(xí)生也緊隨并踐行這一目標(biāo)。
在兩腺外科實習(xí)時,我上夜班巡視病房,發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細(xì)詢問才得知,原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西,而這位母親除了心疼更多的是無能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學(xué)根據(jù)患者的病情和家庭的實際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學(xué)是人文滋養(yǎng)的科學(xué),是人性牽引的技術(shù)。醫(yī)學(xué)也不應(yīng)是冰冷的技術(shù)主義,而應(yīng)該是注入良心的溫暖。因此,我院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,以“夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為目標(biāo),充實護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,真正落實護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,最終達(dá)到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)!拔鹨陨菩《粸椤保瑥暮苄〉'細(xì)節(jié)上就能看到護(hù)理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對時根據(jù)患者的年齡,在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂;比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡,正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,反面寫有醫(yī)生、護(hù)士工作站的號碼;比如為方便患者就醫(yī),盡快熟悉就診環(huán)境,科室護(hù)理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南,裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內(nèi)容;比如我們親切的微笑,溫暖的語言,細(xì)致的護(hù)理,飽滿的工作熱情,對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護(hù)理工作化作潺潺溪流,澆灌每個患者的心田。
說到這里,我想,如果有人問我,你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精!蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷(xì)致化,用我們的愛心、耐心、責(zé)任心,限度地為患者做好護(hù)理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實習(xí)總隊長,我一定會帶領(lǐng)好同學(xué)們,努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務(wù),求真務(wù)實,學(xué)習(xí)經(jīng)驗、總結(jié)經(jīng)驗不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。
最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時播種,隨時開花,將這一徑長途點綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺痛苦,有淚可揮,不覺悲涼!
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得6
時間過的真快!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候,護(hù)士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點困難了,這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的'操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù),身體一天天的在成長。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的,我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識,看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得7
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴(yán)重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時,護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護(hù)士熄燈時預(yù)留地?zé)。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護(hù)者,詳細(xì)說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護(hù)士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測,不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的`"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設(shè)計和實施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時表揚肯定,并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有?菩詮(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得8
時光荏苒,走過了婦科和急診,我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨,八個小伙伴們懷著激動的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站,那是我們第一天來新科室報道!皝韥韥,站好,給你們合個照”,那個聲音聽起來是多么的暖而甜,那是菲哥的聲音,在我來這個科室之前,菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里,正是因為她,讓我們感覺歸屬感爆棚,也很快地融入到了心外科這個溫暖的大家庭里。然而,現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋,我們也將要離開了,心中有萬千個不舍,總希望時光時光慢些吧,我想與你們再多一點逗留。
時光總是悄然無聲地逝去,漸漸的,晃眼之間,我已經(jīng)在心外科度過了兩個月的實習(xí)生活,在各位老師的教導(dǎo)下,除了學(xué)習(xí)好基本知識和各項操作之外,我更多地收獲了對待工作的態(tài)度,即“四心”——愛心,真心,細(xì)心和責(zé)任心,促使我更好地對待工作,更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛心——醫(yī)者仁心,我們每一個人都熟悉的四個字,作為醫(yī)護(hù)人員,我們必心存仁愛,因為我們從事的是最光榮的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷,然而現(xiàn)在我也有了更深的`理解:除了治病救人,使病人得到康復(fù)外,更重要的就是人文關(guān)懷,王娟老師經(jīng)常都會向我們強(qiáng)調(diào)。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨,病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬,一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅,為了推著兒子去做檢查,見此場景,我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前,只見老奶奶臉上洋溢著笑容,不停地向我道謝,那時我的心是暖的。唯愛可以暖人,既使患者的心靈得到了慰藉,也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者,人亦誠而應(yīng),唯有真誠,才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感,讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖。也許一句簡單的問好,一聲走心的叮囑,一片親切的關(guān)懷,就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對那些術(shù)后不想活動的患者鼓勵其下床活動,對有些糖尿病患者時時叮囑他飲食上的注意事項,對那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動,得到了患者及家屬的認(rèn)可,心里也是無比的興奮的。在我上最后一個大夜時,早上去測血壓,走到+13床時,42床的家屬笑著說,小王,你上的夜班,吃早點了沒?就看到她拿著一盒純奶要塞給我,不過,我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字,也就是對我的認(rèn)可,心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人,以真心換真心,那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀!
細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗,耳熟能詳?shù)囊痪湓挕W鳛橐幻麥?zhǔn)護(hù)士,每天從事著相同的護(hù)理操作,從一大早的霧化開始,一天的忙碌工作也隨之開始了,在心外科,給我的感覺就是節(jié)奏快,一波又一波的液體,血壓、血糖的測定,心電圖的采集等等,忙碌起來總覺得時間也過的超級快,一天的時光總是在不知不覺中就悄悄逝去了。工作雖忙,但我們要忙中有序,忙中出細(xì)活,唯細(xì)可以成就自我,讓我們嚴(yán)于細(xì)心,執(zhí)于細(xì)心,讓我們的每一個細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對我來說,責(zé)任就是對自己要做的事情有一種愛,作為一名護(hù)士,每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情,這樣日復(fù)一日,年復(fù)一年,在忙碌的工作生活中,我們疲憊不堪,雖然如此辛苦,卻始終持之以恒,只因為我們愛我們的職業(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們,讓我們不斷進(jìn)步,繼續(xù)前行。
在此,感謝心外科每一位老師的教導(dǎo),謝謝你們,你們最棒!在這里,充滿了愛心,攜帶著真心,體現(xiàn)著細(xì)心,詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖,讓心外科營造出一個和諧溫馨的氛圍。下一站,肝膽外科,我必堅定信念,不忘初心,篤定前行。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得9
今天是我在消化內(nèi)科實習(xí)的最后一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實習(xí)的心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組,說實話我是帶著一個不好的心情進(jìn)去的,因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細(xì)節(jié)忘記了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,背不下來也會被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個問題)……總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個不怕他的,當(dāng)然我也被罵過X遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學(xué)都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認(rèn)識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進(jìn)來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她,她是在我入科的時候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現(xiàn)了所謂的'肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質(zhì)性的改變,后來到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果大家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得10
xx年暑假,我有機(jī)會回到自己出生的醫(yī)院實習(xí)。我很珍惜這次機(jī)會。時間很短,短到只有一個月,但我學(xué)到了很多。我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅有護(hù)理技能,更有對護(hù)理的一種態(tài)度!
實習(xí)前的準(zhǔn)備
認(rèn)真對待實習(xí),從實習(xí)準(zhǔn)備開始,著裝準(zhǔn)備、溫習(xí)護(hù)理專業(yè)知識是必不可少的。實習(xí)前,我找出了陪伴了我從中專到大專七年的護(hù)士服,翻開了我的基護(hù)書和三基書去鞏固我的理論知識和操作流程。此外,雖出生在四川卻長在北京,實習(xí)可能存在語言障礙,為此,我還自學(xué)了一段時間的四川話。
實習(xí)環(huán)境和實習(xí)要求
xx年7月19日,我來到了自貢市第四人民醫(yī)院,相比24年前,醫(yī)院發(fā)生了莫大的改變。當(dāng)初我出生的那棟樓改成了“行政辦公樓”,醫(yī)院有了新的院區(qū)和病房樓。
我的實習(xí)科室為消化內(nèi)科有幸地被安排到新病房樓,實習(xí)生的日常工作安排是:工作日7:30到崗做晨間護(hù)理,和帶教老師作息時間一樣。中午十二點下班,下午兩點半上班,五點半下班。上夜班的話就是中午11:00下班吃飯,11:40上班,14:30下班。晚上9:00去科護(hù)休室睡覺。與北京不同的是:上白班的護(hù)士中午不需要中班連班。值得一提的是:護(hù)休室有4-5個上下鋪和一個單人床,基本可以滿足護(hù)士的休息要求并且對于實習(xí)生醫(yī)院也
在四川,實習(xí)生無論何種學(xué)歷必須參加護(hù)理教學(xué)查房,下夜班的可以不參加。(記得在我中專實習(xí)的時候,我的閨蜜對我說:“我們醫(yī)院是中專都不能參加護(hù)理教學(xué)查房,大專是選擇性參加,而本科生必須參加!保
護(hù)理工作的自我防護(hù)
作為護(hù)士,在醫(yī)院工作,感染無處不在,四醫(yī)院很重視護(hù)理工作的自我防護(hù)。
、俪块g護(hù)理和更換床單位的時候,戴上一次性薄膜手套。因為病區(qū)45+個病人和病人家屬,你不知道會有怎樣的交叉感染。掃床刷也只是對患有皮膚病的患者的床單位使用,并非每張床都需要掃床刷。
、
、凼中l(wèi)生:水池邊洗完手有清潔紙供擦手使用。
④針頭的處理要求一定是小心加小心,有時候老師還會幫助學(xué)生處理。
科室管理的人情味
管理中的人情味,讓我特別暖心。
、倥虐嘟ㄗh本。護(hù)士長辦公室有一個排班建議本,誰有什么事哪天不能上班,寫在本子上,護(hù)士長會盡量安排。只要科室人手夠,不是什么特殊時期,病假和事假一般都準(zhǔn)假。直系親屬的喪假必準(zhǔn)!
②關(guān)心實習(xí)生生活。科主任是一個儒雅、脾氣很好、柔中帶剛,但對下屬也很嚴(yán)格。工作日的晨交班之后,主任總會叮嚀大家注意防暑和安全問題?浦魅魏蛢晌蛔o(hù)士長對學(xué)生也很好,相處一個月,沒見過他們罵學(xué)生,處理問題時非常講究方式方法。老師不僅教我技術(shù)還教我禮儀,比如,告訴我在交班時實習(xí)生應(yīng)該如何站位。
操作流程規(guī)范化
科室操作流程規(guī)范化讓我感觸很深,明確了各個崗位的職責(zé),增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,從而更好地服務(wù)病患。
、儇(zé)任護(hù)士
、诠ぷ髦鲃。每次和老師一起輸液時,我總能看到護(hù)士長主動地與病患溝通并對新入院的患者做
態(tài)度決定行為
同樣的事情,不同的態(tài)度會有不同的結(jié)果。認(rèn)真對待實習(xí),我收獲滿滿。
、僦鲃。我珍惜實習(xí)機(jī)會,希望通過實習(xí)熟練操作。實習(xí)期間,我工作積極主動,會的操作我主動去做,未曾接觸過的操作我就會認(rèn)真地學(xué)習(xí)操作流程。
、趯W(xué)以致用。應(yīng)用所學(xué)的專業(yè)知識和心理學(xué)知識、溝通技巧、老年照護(hù)特點,做好護(hù)理工作。待人真誠,在尊重病人的同時,體諒包容。根據(jù)病患的不同情況等進(jìn)行溝通。
、厶崳环笱、不馬虎。實習(xí)中,老師指出的錯誤及時改正。
、懿槐г。護(hù)理工作繁瑣,辛苦且壓力大是毋庸置疑的。所以我盡可能地做到不抱怨。因為在抱怨中,我們總會發(fā)現(xiàn)身邊的.不完美、不如意。良好的心理暗示可以引導(dǎo)我們走向成功和幸福,我每天都會給自己一個好的心理暗示并控制好自己的情緒。
良好的職業(yè)習(xí)慣的養(yǎng)成
良好的職業(yè)習(xí)慣可以有效的避免差錯和失誤,并受益終生?剖液苤匾晫嵙(xí)生職業(yè)習(xí)慣的培養(yǎng)。
、偕鳘殻涸诓僮髦,不能因為圖方便而違反了大原則,自己都覺得不太規(guī)范的操作就不要按照不規(guī)范地做,不管有人在場與否。
②查對原則,操作前首問病人名字;操作中再問一遍名字并且核對病人年齡;操作后依舊核對名字,然后與病人溝通,問是否有不適。
、勖鎸Σ∪说囊,不是所有都可以滿足。你需要從自己的專業(yè)角度分析,不可一味地盲從病人的要求。
、芟词窒掳唷at(yī)院工作細(xì)菌無處不在,洗手習(xí)慣一定要養(yǎng)成!
師恩永記
我的帶教老師吳捷是病區(qū)的專業(yè)組長,經(jīng)驗豐富,耐心的指導(dǎo),讓我獲益匪淺。其實,科室的很多老師也很關(guān)心我,給我指導(dǎo),當(dāng)?shù)氐膶嵙?xí)生總習(xí)慣親切地把老師稱作“姐”,而我覺得不夠正式,我堅持稱帶教老師為“老師”。師者授業(yè)解惑,師恩永記。一個月的實習(xí)很快就結(jié)束了,曾經(jīng)對操作一直很恐懼的我,在消化內(nèi)科這個友愛的集體里,在老師們耐心細(xì)致的指導(dǎo)下,我操作越來越熟練,也越來越自信。離開,有太多的不舍,我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅是技術(shù),更是對護(hù)理的一種態(tài)度!老師們言傳身教嚴(yán)要求,授業(yè)解惑育新人。我深深地感謝她(他)們的教導(dǎo)和關(guān)懷。結(jié)束實習(xí)的第二天,我利用自己的休息時間向老師道別,也去看了我的病人。他們的不舍讓我欣慰。
感恩我的學(xué)校,我的中專和大專都不是什么名校,但學(xué)校及老師教給了我專業(yè)知識和做人做事的態(tài)度。首都鐵路衛(wèi)生學(xué)校(現(xiàn):首都醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校)駱老師和班主任喬爸,為我指明了方向。PFC的衛(wèi)生分院,我曾經(jīng)的專業(yè)老師嘉姐她讓我學(xué)會了挑戰(zhàn)自我!是我的楷模!茜茜老師讓我第一次走上講臺。交流處的王老師為我們爭取去臺灣交換的機(jī)會,開闊視野。還記得在校期間,老師不斷地要求我們培訓(xùn)、考證,我參加心理咨詢培訓(xùn),考取了心理咨詢師(3級),參加了老年照護(hù)培訓(xùn),考取了老年照護(hù)師證書。參加了溝通技能培訓(xùn),考取了溝通中級證書。當(dāng)時有同學(xué)說學(xué)校為了錢。當(dāng)我把所學(xué)知識運用到護(hù)理中,并得到病人的好評時,我才體會到老師們的良苦用心。
另:無縫對接——實習(xí)結(jié)束,在
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得11
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療,F(xiàn)將一年來的`工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下功夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。
2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。
5.配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時,也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得12
8月8日,陶老師問我是不是這個星期就要轉(zhuǎn)科啦!我心里有一種痛,我感覺好舍不得大家以及兒科的一切!回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習(xí)是我實習(xí)的第一站。實習(xí)開始,我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),每個人都做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,護(hù)士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任,感覺她們非常辛苦,心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程,在老師的指導(dǎo)下我們開始嘗試操作,在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作,給我了一個很好的餓鍛煉機(jī)會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護(hù)理查房,交接班的過程中我體會到一個團(tuán)隊協(xié)作的力量,在培訓(xùn)護(hù)理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護(hù)理操作的嚴(yán)謹(jǐn)性。在明老師講的小講座《整體護(hù)理》使我們更加深入理解到護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。同時我和醫(yī)院的見習(xí)護(hù)士姐姐妹妹些打成一片,相處非常融洽開心,非常感謝見習(xí)的'她們在工作中給予我們很多的指導(dǎo)和傳授實習(xí)中的經(jīng)驗。
實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,見習(xí)師姐妹,病人和家屬的關(guān)系。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我開始并不是喜歡小孩,聽見小孩的哭聲很是頭痛,但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子,突然休息兩天過后,回醫(yī)院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了,心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得13
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、護(hù)士長的培養(yǎng)以及各位同事在工作上的支持,讓我有幸參加了四川大學(xué)華西醫(yī)院第五屆“康復(fù)?谱o(hù)士培訓(xùn)班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們,你們辛苦了。在為期兩個月的培訓(xùn)中,讓我受益匪淺,感受頗多,現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會匯報如下:
在理論學(xué)習(xí)中,授課老師以淵博的學(xué)識、幽默風(fēng)趣的講解,不僅使我獲得了康復(fù)科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護(hù)理常規(guī),護(hù)理要點,而且提升了我對骨科常見疾病的康復(fù)護(hù)理知識,并且還學(xué)習(xí)了康復(fù)評定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。
這次學(xué)習(xí)對我來說是理論與技能的提升,是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先,更新理念:如對康復(fù)有了新的認(rèn)識,它不是療養(yǎng),不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療,而是對功能障礙者運用訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等方法提高患者的生活質(zhì)量,回歸家庭,回歸社會等。其次讓我認(rèn)識到疾病早期康復(fù)的重要性,并掌握了新的技術(shù):如清潔間歇導(dǎo)尿,神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練,良肢位的擺放等,并對心肺康復(fù)的新觀念有了一定的認(rèn)識。
臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技術(shù),而且讓我學(xué)會了如何管理病人,如何與病人建立良好的關(guān)系,如何做好帶教工作,如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實習(xí)階段也是最緊張的階段,在此我們每個人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試,PPT的制作與匯報;并于20xx年10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開展了由四川省康復(fù)?谱o(hù)士培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護(hù)士長杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心脊髓損傷病房副護(hù)士長蔣紅英組織的以“康復(fù)護(hù)理在身邊,老有所護(hù)功能健”為主題的`社區(qū)實踐活動。
這次的學(xué)習(xí)也讓我有緣結(jié)識了來自五湖四海的護(hù)理同仁們。我們在學(xué)習(xí)中互助,在生活中互相關(guān)心,從她們身上使我深切的感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘢嵉墓ぷ鲬B(tài)度,對病患的用心,對同事的呵護(hù)。
如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)對我來說是“質(zhì)”的飛躍,我們用自己的心去感悟,去體驗,去領(lǐng)會。
古人云:“讀萬卷書,行萬里路”。通過這次學(xué)習(xí)我深深地體會到不讀書行再遠(yuǎn)的路也只是個郵差。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,我將學(xué)以致用,不斷進(jìn)取,拓寬知識面、改善知識結(jié)構(gòu),以?婆嘤(xùn)為基點,不斷提高和完善自己,使自己成為名副其實的?谱o(hù)士,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得14
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報:
一,學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡,是必須要經(jīng)歷的.
二,學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識,最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天,護(hù)士長就對我們提出了一個要求,“準(zhǔn)備一個本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己問到的以及遇到的.問題.就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐.
三,樹立信心 對于實習(xí)生來說,實踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己.
四,溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五,對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機(jī)會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼”.
六,準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得,希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
護(hù)士醫(yī)院實習(xí)心得15
從剛踏入省二院到現(xiàn)在已經(jīng)快一個月了,我覺得自己非常幸運,遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動,同時也帶給我很多自信和啟發(fā)。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應(yīng)的?谱o(hù)理以及心理護(hù)理,并給患者做相應(yīng)的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中,我對他們好多人都有了深刻的印象和了解,他們中間年齡不同,職業(yè)不同,背景不同,經(jīng)歷不同,他們相同的都是擁有一顆想要恢復(fù)健康的心。
7月16號,對于我來說是特殊的一天,我跟著薛東潤老師用一個小時的下午時間為參與的十名患者做團(tuán)體治療,在輕松愉悅的氛圍之下,大家相互傾訴,相互鼓勵,而這些我都看在眼里,也讓我一個實習(xí)生莫名的感動和備受鼓舞。薛老師帶領(lǐng)大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個圈,圍坐在一起,先是每個人做自我介紹,之后大家一起做游戲,在一輪又一輪的團(tuán)隊游戲中,大家也都放下了心中的芥蒂,愿意敞開心扉,打開自己的內(nèi)心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了,她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》,當(dāng)她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發(fā),想送給我們每個人一句話,但是不知怎的,她淚如雨下,哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望,不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”,那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨和她想要的那份堅強(qiáng),她本來在生活中是不愿與人交談的,更別提參加什么團(tuán)體活動了,這次他能有這樣的`感觸,我更加為她心疼,希望她以后能更加堅強(qiáng)。還有一位年輕的大學(xué)生說他患病后的各種痛苦,在場的每個人聽了都很是為他難過。但他現(xiàn)在已經(jīng)好多了,也真心的感謝我們這些幫助他的醫(yī)生護(hù)士們,同時還說“要多助人為樂,多幫助他人,因為多一分幫助就是多收獲一份快樂”,他還立誓以后畢業(yè)了,要以更加積極陽光的心態(tài)來回報社會,我們在場的所有人都為他的正能量點贊。還有一位叔叔他是我們病區(qū)“早起晨跑”的發(fā)起者,每天早晨帶領(lǐng)病區(qū)的其他病友們一起晨跑鍛煉,他說:“增加體育鍛煉,就能夠有效改善抑郁情緒,同時要以更加積極的態(tài)度和行為來面對疾病,配合好醫(yī)生護(hù)士們的工作,相信自己也相信大家一定能共同戰(zhàn)勝病魔”。這位叔叔說完,現(xiàn)場響起了經(jīng)久不息的掌聲。
大家就這樣打成一片,相互傾訴,相互鼓勵,最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中,我們結(jié)束了意猶未盡的團(tuán)體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切,就算沒有擁有”,感恩我來到了這個科室,每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們,感受到他們的痛苦,我相信在他們的內(nèi)心深處渴望健康,我也想力所能及的給予他們溫暖和關(guān)懷,給予他們有用的健康知識。我在這里學(xué)到了學(xué)校中學(xué)不到的東西,看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾,不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容,而我老師好像跟他們每個人都談得來,帶領(lǐng)著他們一起輕松愉快的做游戲,看著她,我突然覺得她好優(yōu)秀,好美麗,我也渴望像她一樣,未來做一名被人需要,有價值的護(hù)士,能夠有能力幫助更多的人走出困境。
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