醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得(4篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫一篇心得體會(huì),這么做能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力。但是心得體會(huì)有什么要求呢?以下是小編收集整理的醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得1
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展速度也正加快,醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容也由單一的X線放射診斷發(fā)展到包括電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、數(shù)字減影血管造影(DSA)、數(shù)字X線攝影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射學(xué)、超聲、核素等技術(shù)的綜合性學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。
其中超聲以其無(wú)放射性、操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可用于術(shù)中及床邊等優(yōu)點(diǎn),常常成為臨床上一線檢查方法。與其他影像學(xué)相比,超聲醫(yī)學(xué)實(shí)踐性更強(qiáng),集儀器操作技術(shù)及診斷思維于一體,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫(yī)生個(gè)人操作技術(shù)及知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了其診斷水平。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生如何在實(shí)習(xí)期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,帶教教師的教學(xué)策略是很重要的影響因素。學(xué)生在實(shí)習(xí)中不僅驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí),更重要的是學(xué)會(huì)如何理論指導(dǎo)實(shí)踐,培養(yǎng)較強(qiáng)臨床診斷思維及工作能力,以在嚴(yán)峻的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。就我多年來(lái)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)中的教學(xué)工作,總結(jié)了以下體會(huì):
1、培養(yǎng)良好的醫(yī)德,強(qiáng)化法律意識(shí)
職業(yè)道德教育是實(shí)習(xí)生培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,讓其從思想上正確認(rèn)識(shí)人生價(jià)值,無(wú)論畢業(yè)后能否順利參加工作,只要掌握了過(guò)硬的技術(shù),就具有競(jìng)爭(zhēng)力,就有上崗機(jī)會(huì)。同時(shí),通過(guò)向?qū)嵙?xí)生講解典型的醫(yī)療糾紛,教育其認(rèn)識(shí)到醫(yī)療行業(yè)面對(duì)的是人的健康和生命,風(fēng)險(xiǎn)性較高,故必須端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng),一切以患者為中心。
2、提高學(xué)生對(duì)超聲儀器的操作能力
超聲診斷是建立在運(yùn)用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變,并對(duì)其聲像學(xué)特征全面掌握的基礎(chǔ)上,病變的“檢出”是疾病診斷的前提,因此對(duì)檢查者的操作技能要求較高,帶教過(guò)程中應(yīng)使學(xué)生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。具體如下:
、賾(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細(xì)介紹各臟器超聲檢查前患者的準(zhǔn)備及檢查過(guò)程中患者的。體位。
、诔曉\斷儀的使用。使學(xué)生了解探頭型號(hào)的選擇,演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面。熟悉超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過(guò)調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確掃查切面的基礎(chǔ)上獲得清晰地圖像。
、蹫槭箤W(xué)生有更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),鼓勵(lì)學(xué)生互為“模特”進(jìn)行掃查,熟悉不同臟器的掃查方法及要點(diǎn),加深對(duì)正常臟器聲像圖表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
3、聲像圖分析應(yīng)結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)
超聲診斷學(xué)是一門以電子學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)的最新成就為基礎(chǔ),依靠解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)科,密切結(jié)合臨床醫(yī)學(xué),利用體外或腔內(nèi)超聲波照射,非侵入性的獲得活性組織和器官的精細(xì)大體斷層解剖學(xué)圖像,從而使一些疾病得到早期診斷的新興學(xué)科。這就必須要求在學(xué)習(xí)的過(guò)程中對(duì)解剖學(xué)的相關(guān)知識(shí)有所掌握,在熟悉正常的解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,才能發(fā)現(xiàn)異常的情況。從病理及生理的過(guò)程來(lái)理解超聲圖像的形成,讓學(xué)生在了解病變的病理改變的基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)超聲圖像,不就圖論圖。臨床實(shí)踐是在錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中去認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)。如肝膿腫的形成過(guò)程,膿腫形成早期并不能顯示明顯膿腔,病人的臨床癥狀不典型,需與肝內(nèi)占位病變相鑒別,而病情發(fā)展到一定程度,內(nèi)部出現(xiàn)液化壞死,聲像圖上出現(xiàn)不規(guī)則的液性暗區(qū),隨著病情的進(jìn)展可增大,或者治療好轉(zhuǎn)可逐漸消失。這種疾病的聲像圖特點(diǎn)在病變的不同時(shí)期有差異,這就是“同病異影”!巴‘愑啊笔谴嬖谟谟跋駥W(xué)科的普遍現(xiàn)象,如何做出正確的診斷,為臨床提供更多有價(jià)值的信息,需要實(shí)習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生密切結(jié)合臨床資料綜合全面考慮的習(xí)慣,增強(qiáng)對(duì)疾病的整體認(rèn)識(shí),提高學(xué)生的思維和歸納能力。
4、培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范報(bào)告的書(shū)寫能力
規(guī)范的報(bào)告書(shū)寫有助于對(duì)疾病的全面分析與理解,有助于診斷思路的條理化。讓學(xué)生了解超聲報(bào)告的格式,如:姓名、性別、年齡以及超聲檢查號(hào)、門診號(hào)、住院號(hào)、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描述先整體后局部,即先對(duì)所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描述,再對(duì)局部病灶重點(diǎn)描述,包括病變的大小、部位、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、內(nèi)部血流信號(hào)以及與周圍臟器的關(guān)系等等。規(guī)范實(shí)習(xí)生的超聲報(bào)告書(shū)寫,正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),使超聲報(bào)告規(guī)范化、條理化。超聲診斷分確定性診斷及非確定性診斷。對(duì)于結(jié)石及典型囊腫可做出確定性診斷,非確定性診斷根據(jù)聲像圖的表現(xiàn)做出提示性的.建議:考慮某某疾病的可能性大,不除外某某疾病,性質(zhì)待定或建議進(jìn)一步檢查等。規(guī)范的報(bào)告可以為臨床醫(yī)師提供有價(jià)值的信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進(jìn)一步診療計(jì)劃,還可以為實(shí)習(xí)生走入工作崗位后奠定基礎(chǔ)。
5、超聲發(fā)展的新技術(shù)和新進(jìn)展
近10年來(lái),隨著計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)、電子技術(shù)、壓電陶瓷等高科技的迅速發(fā)展和臨床診斷和治療的需求,使圖像質(zhì)量和分辨率越來(lái)越高,超聲診斷范圍和信息量不斷擴(kuò)充。當(dāng)前超聲診斷已從單一器官擴(kuò)大到全身,從靜態(tài)到動(dòng)態(tài),從定性到定量,從模擬到全數(shù)字化,從單參數(shù)到多參數(shù),從二維到三維顯示,多普勒彩色血液顯示代替了創(chuàng)傷性導(dǎo)管檢查,形成了一門新興的科學(xué)――介人性超聲學(xué),大大擴(kuò)充了超聲診斷治療范圍,提高了診斷的特異性和信息量。由于其損傷性小,電離輻射輕,價(jià)格低廉,易被患者所接受,目前已成為發(fā)展最快的成像技術(shù),進(jìn)入了超聲影像學(xué)發(fā)展的黃金時(shí)代。通過(guò)了解超聲領(lǐng)域的新技術(shù),能提高對(duì)超聲醫(yī)學(xué)的興趣,同時(shí)對(duì)未來(lái)職業(yè)的選擇有一定的參考。
根據(jù)學(xué)院文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全教育工作,提高學(xué)生安全意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí),我系組織和開(kāi)展針對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全教育工作,現(xiàn)就我系的安全教育工作做以下幾點(diǎn)的總結(jié):
(一)加強(qiáng)管理提高認(rèn)識(shí)
根據(jù)學(xué)校12月16日組織召開(kāi)了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間安全教育工作的會(huì)議精神,我系于12月17日中午12:30組織召開(kāi)了全系輔導(dǎo)員,在此次的輔導(dǎo)員會(huì)議中傳達(dá)了學(xué)院的會(huì)議精神,制定了實(shí)習(xí)班級(jí)學(xué)生安全責(zé)任制,實(shí)習(xí)班級(jí)輔導(dǎo)員加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理制度和把安全檢查和教育納入實(shí)習(xí)檢查范圍制度。
(二)召開(kāi)網(wǎng)絡(luò)班會(huì)
各實(shí)習(xí)班級(jí)組織和召開(kāi)了網(wǎng)絡(luò)班會(huì),傳達(dá)學(xué)院安全工作的會(huì)議精神,對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的嚴(yán)格傾銷假制度、嚴(yán)格按崗位操作規(guī)程辦事、注意防火、防盜、注意交通安全和注意飲食衛(wèi)生等方面進(jìn)行安全教育。
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對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全排查,實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)超過(guò)5人的實(shí)習(xí)點(diǎn)由實(shí)習(xí)組長(zhǎng)進(jìn)行對(duì)實(shí)習(xí)基地的學(xué)生進(jìn)行安全排查,并把安全排查的結(jié)果反饋給各班級(jí)輔導(dǎo)員;對(duì)實(shí)習(xí)點(diǎn)人數(shù)少的實(shí)習(xí)基地或回家實(shí)習(xí)的學(xué)生,通過(guò)實(shí)習(xí)醫(yī)院的電話,實(shí)習(xí)學(xué)生本人的QQ、微信和電話聯(lián)系學(xué)生了解實(shí)習(xí)狀態(tài)及提醒學(xué)生注意安全各項(xiàng)事項(xiàng)。特別關(guān)注未在學(xué)校實(shí)踐教學(xué)管理平臺(tái)上按時(shí)匯報(bào)的學(xué)生。具體匯報(bào)如下:
1、20xx級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)班共112人,專業(yè)實(shí)習(xí),主要的實(shí)習(xí)醫(yī)院有:湖南省人民醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院、中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、湘雅附屬第二醫(yī)院等醫(yī)院,其他的都分散在各大醫(yī)院,經(jīng)實(shí)習(xí)組長(zhǎng)和輔導(dǎo)員的排查,部分學(xué)生請(qǐng)假在家積極備考,狀態(tài)良好;在崗的學(xué)生也都生活、學(xué)習(xí)、心理狀態(tài)良好,無(wú)安全隱患。今年8月車禍?zhǔn)軅慕鸺涯荩芽祻?fù)。
2、20xx級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)班,共104人,臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)學(xué)生比較集中在株洲市二醫(yī)院株洲二醫(yī)院、寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院(原來(lái)13人,因?qū)庩嫌钚輰W(xué),只有12人)、湘潭縣人民醫(yī)院、湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院等學(xué)校附屬醫(yī)院,學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、心理等均良好,無(wú)安全隱患。
3、20xx級(jí)本科影像及時(shí)1、2班共192人,專業(yè)實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、心理等均良好,無(wú)安全隱患。
4、20xx級(jí)?漆t(yī)學(xué)影像班共113人,于20xx年6月底通過(guò)自主聯(lián)系和學(xué)校統(tǒng)一安排,共分散在省內(nèi)外多家醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。經(jīng)排查無(wú)安全隱患
醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得2
轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬(wàn)變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺(jué)得在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),盡心盡力完成醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的`好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位,一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而解決問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒(méi)有不會(huì)做,沒(méi)有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
五、存在的問(wèn)題。
幾個(gè)月來(lái),我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問(wèn)題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得3
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的,進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái),這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要
雙手加壓才能獲得比較理想的'圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了,我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn):先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會(huì)看
到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。
平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情,我也會(huì)跟著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治
他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì),說(shuō)我們不公平,排號(hào)晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已,并沒(méi)有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當(dāng)時(shí)都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì),我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得4
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來(lái)進(jìn)行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點(diǎn)。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進(jìn)步。
醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基儲(chǔ)臨床實(shí)踐與影像圖像三者有機(jī)結(jié)合的綜合性學(xué)科,具有知識(shí)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,信息量豐富,教學(xué)難度大的特點(diǎn)。因此,在講授醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)時(shí)需密切聯(lián)系解剖學(xué)知識(shí),將二者有效結(jié)合來(lái)進(jìn)步教學(xué)質(zhì)量。
長(zhǎng)期以來(lái)在教學(xué)活動(dòng)中,我們過(guò)分夸大學(xué)空關(guān)點(diǎn)而忽視知識(shí)的整合滲透,不僅窄化了本課程的知識(shí),更嚴(yán)重影響了整個(gè)專業(yè)的系統(tǒng)化,減弱了我們課堂教學(xué)的效果。應(yīng)留意本課程知識(shí)與相關(guān)專業(yè)課知識(shí)的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)一般醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)都安排在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)前最后一學(xué)年開(kāi)設(shè),其原因是相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課都已基本開(kāi)始完畢,為本課程開(kāi)課打下基矗在講授時(shí)可聯(lián)系醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程相關(guān)知識(shí),讓學(xué)生從體位和解剖結(jié)構(gòu)方面更好地理解影像所表達(dá)出的病理意義。一些內(nèi)容還可以聯(lián)系到醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)的知識(shí),從檢查設(shè)備的特點(diǎn)來(lái)講解用此種檢查方法得到影像所能表現(xiàn)出的器官功能改變。通過(guò)這種對(duì)相關(guān)專業(yè)課知識(shí)的聯(lián)系。來(lái)完成醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的授課過(guò)程,收到了非常好的效果。
數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展已經(jīng)證明了在今天建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院,提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診療水平中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。而今數(shù)字醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備中大量采用了計(jì)算機(jī)為代表的先進(jìn)科學(xué)技術(shù),陸續(xù)推出CR、DR、多層螺旋CT、DSA、US、MRI、SPECT、PET、介入治療、伽瑪線刀和X線刀等多設(shè)噢能夠影像設(shè)備和技術(shù)手段,并在醫(yī)學(xué)影像的診治中被廣泛應(yīng)用?梢哉f(shuō),現(xiàn)代義烏俄影像處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步是當(dāng)今計(jì)算機(jī)技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中成功應(yīng)用的杰出代表,也成為推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前進(jìn)的動(dòng)力。
在去醫(yī)院簡(jiǎn)單實(shí)習(xí)的期間,我深刻體會(huì)到。。。老師這番話的正確。這段話深刻地闡明了醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在現(xiàn)今醫(yī)療領(lǐng)域的重要地位。醫(yī)院里絕大多數(shù)的.診斷和檢查依靠的是這些醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備。實(shí)習(xí)期間,我主要學(xué)習(xí)的是有關(guān)CT的知識(shí),下面便以CT為例。
由這些CT片我們可以清晰地看到骨骼、內(nèi)臟組織、病變部位以及病變部位大小,這對(duì)于臨床上的診斷、治療都有很大幫助。本片為右腎后間隙占位,該病灶位于右腎后間隙區(qū),密度與肝臟相近,內(nèi)見(jiàn)低密度壞死區(qū),鄰近肋骨遭破壞,后緣向背部軟組織內(nèi)侵襲,無(wú)明顯分界。灶內(nèi)見(jiàn)條片狀鈣化。病灶向前向下擠壓腎臟,與腎臟分界清楚,估計(jì)是借腎周脂肪組織有阻隔作用。鄰近椎弓椎體尚可。故考慮:1.腎后間隙惡性腫瘤,腎上腺皮質(zhì)癌可能;2.惡性神經(jīng)源性腫瘤。
此為CT的多平面重建應(yīng)用,為CT最簡(jiǎn)單也是最基本的應(yīng)用,適用于全身各個(gè)部位,特別是對(duì)顱腦、喉部、縱隔、腹腔、椎管以及盆腔等的病變,明確病變于其他臟器或結(jié)構(gòu)的關(guān)系頗有幫助。除此之外,CT還有三維重建、最大密度投影、最小密度投影、表面遮蓋、血管造影及仿真內(nèi)窺鏡等多項(xiàng)功能,對(duì)于臨床診斷有巨大貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)影像這門課程正是使我們了解數(shù)字信息技術(shù)等在臨床上是如何應(yīng)用的一個(gè)平臺(tái),F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅僅要學(xué)習(xí)如何治病,更要學(xué)習(xí)如何跟上科技發(fā)展的腳步,學(xué)會(huì)運(yùn)用高科技的診療設(shè)備,使知識(shí)與技術(shù)共同進(jìn)步,才能用不落后。
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