骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選15篇
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,就十分有必須要寫一篇心得體會(huì),如此就可以提升我們寫作能力了。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì),僅供參考,大家一起來看看吧。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室,與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時(shí)間完全是不一樣。初來到骨三科的時(shí)候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了,自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時(shí)候很害怕會(huì)出錯(cuò),害怕會(huì)污染,手都會(huì)抖,在老師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要知道他是否對(duì)青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時(shí)候,剛開始很緊張,生怕抽不對(duì)劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費(fèi)勁的`搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的工作中會(huì)做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相
關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項(xiàng),做錯(cuò)了,做的不規(guī)范的時(shí)候耐心的給我糾正。在這一個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會(huì)陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經(jīng)驗(yàn)不足,病人問的一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語(yǔ)。 總而言之,在骨三科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了很多,也見識(shí)了很多,知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容,掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)?頸肩腰腿痛"守舊治療及"四肢骨折"手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室,總床位170張,系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特點(diǎn)治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況:
天天早上7:00提早到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點(diǎn)是新進(jìn)院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的題目及迷惑,對(duì)自己沒法解決的題目,及時(shí)匯報(bào)給老師,向老師請(qǐng)教,與老師一塊解決,及時(shí)完成對(duì)患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,把握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽(yáng)正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間,進(jìn)行牽引治療,以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為冷濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫(yī)院采用自行研制的.頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)進(jìn)等中藥外用以溫經(jīng)散冷、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法根據(jù)針灸"孔***大開無(wú)窒礙,致令邪氣出如飛"的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的***位或反應(yīng)點(diǎn),將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時(shí)施以特定的揉藥、推拿手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)劑脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激,到達(dá)骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌,到達(dá)筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)天賦及具體病情,制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案,有選擇地利用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法,如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間,提早到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療,8:30左右進(jìn)手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當(dāng)一助或二助,洛陽(yáng)正骨醫(yī)院天天均勻60多臺(tái)手術(shù),手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)"手術(shù)預(yù)備間",當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí),巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到"麻醉復(fù)蘇間"監(jiān)護(hù)復(fù)蘇,兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室,醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐,整個(gè)手術(shù)室均勻要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。另外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位教師表示衷心的感激。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的》規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。異常是CPM的.作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確確定。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次明白看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都進(jìn)取的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許僅有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是明白了好多書本上學(xué)不到的東西,我會(huì)再接再厲,為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。
為期一個(gè)月的骨科實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,我感觸頗多。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為本事,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對(duì)骨科實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我鑒定:
1月21號(hào)我來到市二醫(yī)院骨科實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及骨科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自我獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的本事,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進(jìn)行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的骨科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上八點(diǎn)十刻就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次明白看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都進(jìn)取的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂。骨科,是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的`崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和簡(jiǎn)便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒牵(dāng)開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情景下堅(jiān)持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門得收獲許多許多,如蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。總之再感激醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作本事,對(duì)事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自我的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,只要經(jīng)過我的努力,我會(huì)做得更好。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多;叵肫饘(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。
38W是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識(shí)一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的',大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡(jiǎn)單明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。
我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
二骨是脊柱專科,在這個(gè)科室學(xué)習(xí)到了關(guān)于脊柱專科的理論知識(shí)和?撇僮髦R(shí)。二骨的老師們非常的友善、包容,在這個(gè)科室里感覺比較放松,實(shí)習(xí)過程很順利。
二骨科的三查七對(duì)做的非常好,自己在這個(gè)科里體會(huì)很深。例如補(bǔ)液由上夜擺,二值核對(duì),第二天早上還有一個(gè)班次要核對(duì)完一遍才可以去打針。每次去接針?biāo)约汉藢?duì)一遍,必須得老師再核對(duì)一遍。在做任何操作時(shí),老師都提醒我們?nèi)槠邔?duì)。有時(shí)候我為了節(jié)省時(shí)間,總是把幾件事情一起去做,可老師總提醒我要完成一件再做另外一件,這樣子可以避免出錯(cuò)。自己在不知不覺中也養(yǎng)成了一件事做完再開始另一件事的習(xí)慣。
在帶教老師的指導(dǎo)下,我的護(hù)理文書書寫能力得到了進(jìn)一步的提升,很多不必要犯的錯(cuò)誤也得到了避免,慢慢地在熟悉中。老師有特意地讓我自己去表現(xiàn),無(wú)論是在病人面前還是在其它的老師的面前。例如給病人做皮試及術(shù)前宣教,老師先讓我在她面前說一遍流程,然后她滿意以后就讓我獨(dú)自在病人面前去做和說,還有和下一班交接時(shí),老師也會(huì)讓我在她面前交一遍,再給我補(bǔ)充完整,讓我自己和下一班交接,如有漏誤,則由她來補(bǔ)充。通過這一個(gè)月的鍛煉,對(duì)于自己的表達(dá)能力和文字組織能力有了很大的'提升,這些都離不開老師的精心教導(dǎo)。非常感謝敦志老師!
在二骨科的實(shí)習(xí)中自己很多缺點(diǎn)都暴露出來,隨著實(shí)習(xí)越來越深入,內(nèi)心積聚的疲憊,無(wú)奈好像亟待找一個(gè)突破點(diǎn)似的,上班時(shí)和病人的溝通交流變少了,和同伴之間的話也少了,晚上睡覺還失眠,對(duì)于老師講的要點(diǎn)也記不牢。一度感覺實(shí)習(xí)低潮壓抑得難受。工作時(shí)漫不經(jīng)心,提不上精神,對(duì)老師吩咐的事情也慢半拍。時(shí)間在慢慢的走,自己也在慢慢地調(diào)整自己,讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。這個(gè)月注定是不容易過去的。
無(wú)論在哪一個(gè)科室,帶教老師帶給我的影響都是很大。她們的一些工作和思維習(xí)慣讓我獲益匪淺。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習(xí)慣,老師免不了給我灌輸很多道理,也給我一些教訓(xùn),讓我自己體會(huì)如果我不改正的話,以后自己獨(dú)立工作這么辦。她們總從自己的工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)她們認(rèn)為對(duì)我們有益的講給我們聽。
二骨科的病人也讓我學(xué)習(xí)到很多東西,給我?guī)砗芏嗟墓膭?lì)。一個(gè)住院很久的病人,在我做錯(cuò)事情時(shí),他沒有罵我,反而還提醒我該如何去做,怎樣子去做更好。自己在臉紅的同時(shí),也深知自己的不足,他的舉動(dòng)讓我很感動(dòng),自己也在心中默默念,要好好的學(xué)習(xí),形成清晰的思維,消滅錯(cuò)誤。
以后的我在實(shí)習(xí)中一定會(huì)不斷地總結(jié),不斷地進(jìn)步。非常感謝二骨的老師和患者!
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道,在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自我和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室,與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時(shí)間完全是不一樣。初來到骨三科的時(shí)候,懵懵懂懂的,什么都需要教師來教。第一天,我上的是
輔助班,都不明白要干什么,跟在教師的后面,教師說要做什么我就做什么,不明白做的還要教師教過之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了,自我以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時(shí)候很害怕會(huì)出錯(cuò),害怕會(huì)污染,手都會(huì)抖,在教師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),最終能夠很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要明白他是否對(duì)青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作,教師一步步耐心的教我,下班了自我也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時(shí)候,剛開始很緊張,生怕抽不對(duì)劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是異常的熟練,但不像剛開始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了。相信自我在以后的工作中會(huì)做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也明白相關(guān)的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項(xiàng),做錯(cuò)了,做的不規(guī)范的時(shí)候耐心的給我糾正。在這一個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會(huì)陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理資料和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自我經(jīng)驗(yàn)不足,病人問的`一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問教師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語(yǔ)?偠灾,在骨三科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了很多,也見識(shí)了很多,明白了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會(huì)不一樣班次的工作資料,掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
輪到骨科實(shí)習(xí),這裏給我的感覺事黑黑的,冷冷的。本來在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的,但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到,還可以總結(jié)到一句話,這里的實(shí)習(xí)可以說付出了感情,收獲了痛苦!
輪科的第一天,我被安排到鄧艷桃老師帶,以前已經(jīng)見過她一次的,因?yàn)樗龓业耐瑢W(xué),我知道她也是杏壇的,所以一開始知道要跟那個(gè)老師覺得很開心的,但沒有到半天的時(shí)間,我就開始覺得難堪了,因?yàn)槲矣X得老師跟我的想法有了很大的分歧,覺得很不開心。首先就是打肌肉注射,老師說我定位錯(cuò)了,但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的,而且完全是書本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢?更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了,針口都在這個(gè)位置!天啊……不知道怎么辦好了,只好說要去看書。
在骨科每天都是忙著探熱,量血壓,寫病歷,就什么東西都沒有過的,最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的,因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的機(jī)會(huì)都沒有,老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過的,過的非常的痛苦。
搞到這樣我不知道是我自己的'問題還是什么,但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過努力尋找其中的原因,得到的答案是,我是有錯(cuò)誤,但老師也有,我已經(jīng)盡量去改正了,但感覺上老師還是不那么喜歡我,我都沒辦法,只有做好自己的本分,學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。
雖然我沒有資格去評(píng)價(jià)老師,但是我覺得人與人之間最基本的尊重是一定要有的,但我覺得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說了。我敢說我對(duì)她是敬佩有加的,因?yàn)樗吘故俏业睦蠋,但我不知道她是怎么想的,總而然知我自己(jiǎn)栃臒o(wú)愧。
最后感謝骨科所有的老師,特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn),更加完善帶教水平。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)9
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過去大半,忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì),似乎自己對(duì)未來的職業(yè)還沒有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候,我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動(dòng)極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉?biāo)。我心中想到,這是一個(gè)很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識(shí)到病人的需求,從而找出相應(yīng)的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!
經(jīng)過一周的適應(yīng)和磨合,發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn),6--1班很多,這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經(jīng)過幾天的鍛煉,呵呵,有點(diǎn)門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉?biāo),幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康?fù)鍛煉,填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單,有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學(xué)會(huì)了
很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí),我問了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入,我越來越深刻的體會(huì)到,知識(shí)的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何,對(duì)疾病的認(rèn)知上,他們往往有著最為鮮活的.感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流,可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng),還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)?傊沂鞘斋@頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,工作很仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)學(xué)生也是毫無(wú)保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班,給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí),仔細(xì)幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個(gè)人坐在一起,老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn),講述自己的觀點(diǎn)和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí),從點(diǎn)擴(kuò)散到面,跳躍性很強(qiáng),兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考,學(xué)會(huì)舉一反三,融會(huì)貫通。我以前從沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),總是將知識(shí)掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無(wú)意識(shí)的。但是跟著田老師以后,學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學(xué)吧!
即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí),在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下,經(jīng)由個(gè)人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段,對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉,,鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性;颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說教等,不僅僅是如出一轍的護(hù)理,而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn),針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護(hù)理措施,對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過于理想,但是這也是護(hù)士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學(xué)校大相徑庭,特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí),會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾,感覺對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí),要進(jìn)步,用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心:身穿護(hù)士服,頭戴燕尾帽!
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)10
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累--在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家期望與鼓勵(lì),我感覺自己目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他期望!
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的.崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
假如說護(hù)理是一個(gè)個(gè)天使,那么,我以為那皎白的左面羽翼上承當(dāng)?shù)氖菒坌暮驼鎿矗疫呌鹨砩铣挟?dāng)?shù)氖峭液拓暙I(xiàn)。在我的腦海中,護(hù)理是因?yàn)榈玫教熘鞯男刨嚕艜?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。八月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子,領(lǐng)會(huì)更為深入。
住在骨科的患者來住院的時(shí)分都很匆忙,咱們要在最短的時(shí)間里了解患者、記住患者,也只要如此,作業(yè)起來才會(huì)稱心如意。許多時(shí)分,患者因車禍、跌傷,來的時(shí)分都滿身是血,一起也在苦楚中折磨著。這時(shí),假如你不慌不忙地、細(xì)聲慢語(yǔ)地跟他們告知著,他們必定會(huì)友感。咱們首要的是緩解患者的苦楚,狀況患者生理上、安全上的需求,當(dāng)然這就意味著咱們必須有厚實(shí)可靠的根底常識(shí),只要這樣,面臨緊迫患者時(shí)咱們才會(huì)有條有理地完結(jié)自己的任務(wù)。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)學(xué)也一日千里,有許多先進(jìn)的.技術(shù)日趨老練,被廣泛應(yīng)用于臨床。假如咱們不持續(xù)極力學(xué)習(xí),那就會(huì)掉隊(duì)啦!譬如說,斷肢再植,在沒實(shí)習(xí)前,課本上就僅僅概述它是經(jīng)過什么原理能夠完結(jié),而咱們也僅僅被迫的承受,乃至還質(zhì)疑過,可是無(wú)法實(shí)踐證明呀!現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了,有時(shí)機(jī)實(shí)踐了,就像骨科的39床那個(gè)女孩,才20歲,手指就被機(jī)器壓斷了,盡管醫(yī)師給她手指接上了,可是沒有護(hù)理的悉心照料必定不可,手術(shù)完畢后的24小時(shí)內(nèi),護(hù)理每隔半小時(shí),有時(shí)乃至15分鐘就去給她做放血實(shí)驗(yàn),避免她的手指血流受阻。就算是巨細(xì)夜班也不仍舊,毫不大意。這些不充分表現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!
當(dāng)然,也遇到了不少波折。咱們的作業(yè),是天使的作業(yè)?墒亲o(hù)理作業(yè)更需求堅(jiān)持與忍受,每天每夜,護(hù)理的作業(yè)都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中絡(luò)繹,偶然還會(huì)遇到不太講道理的患者,這樣護(hù)理的作業(yè)就更難進(jìn)行了?墒牵乙詾檫@是在苦和累中描繪崇高、鑄造光輝。每逢我面臨那些合浦還珠的生命、來之不易的歡笑,我就會(huì)感到欣喜,感到無(wú)悔。
總而言之,在骨科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了許多,也唇亡齒寒了許多,知道了手術(shù)前后的患者的護(hù)理作業(yè)該怎么進(jìn)行,學(xué)會(huì)不同班次的作業(yè)內(nèi)容,更堅(jiān)決了:咱們與醫(yī)師是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰(shuí)都不能夠;更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)日子雖很嚴(yán)重,但我信任我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)極力用自己的大街編寫白衣天使的舉辦音符
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
實(shí)習(xí)內(nèi)容:骨科手術(shù)一般護(hù)理;石膏固定護(hù)理;外固定支架護(hù)理;牽引護(hù)理;關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理;全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理;游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理;游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理;骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理;斷肢(指)再植術(shù)護(hù)理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理;正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護(hù)理;扶助病人變換體位法;心肺復(fù)蘇;臥床病人更換床單;引流管護(hù)理;褥瘡護(hù)理;抽搐護(hù)理;骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范;休克護(hù)理;氣管切開護(hù)理;分級(jí)護(hù)理;癱瘓護(hù)理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理;高熱病人護(hù)理;負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護(hù)理。
個(gè)人總結(jié): 眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處 ,通過在骨科的實(shí)習(xí),我對(duì)骨科的一些基本知識(shí)有了更深的'認(rèn)識(shí)和了解,對(duì)許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識(shí)有了更好的掌握。
實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守紀(jì)律,團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),尊敬各位老師,按時(shí)上班,從不遲到早退,堅(jiān)守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時(shí)刻堅(jiān)持 以人為本 的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經(jīng)常查房,對(duì)病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐心、細(xì)心、愛心照顧病人,以真誠(chéng)打動(dòng)病人。
我的真心、細(xì)心、愛心、虛心打動(dòng)了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚(yáng)和好評(píng),得到了所有醫(yī)護(hù)人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!我在以后的實(shí)習(xí)中,會(huì)更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?
對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的`幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)14
剛來醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒什么事就看看書,可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒拿出來過,劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè),剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會(huì)看一會(huì),碰到問題才去翻翻書。
在手術(shù)室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫(yī)生和護(hù)士說后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長(zhǎng)說這把就是甲鉤,梁院長(zhǎng)還問劉老師,我有沒有上過臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來不得半點(diǎn)馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時(shí),也沒有很多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺(tái)了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書,多學(xué),沒有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時(shí),問病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問病史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說自己弄痛了他,說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒有惡意的,沒必要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣。
有時(shí)候,來了一個(gè)病人,他說這里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時(shí)很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了,記得很清楚的是陳老師的一個(gè)在3+35床的病人,入院后第二天他對(duì)我說他左手有點(diǎn)腫,我看了一下腕背側(cè)就一點(diǎn)點(diǎn)腫,也沒什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)也差不多正常,當(dāng)時(shí)他的學(xué)生就給他開了一張X線單,當(dāng)時(shí)我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯(cuò)了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來陳老師也來了,給他打了個(gè)石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時(shí)候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點(diǎn)點(diǎn)的失誤他就弄得不可開教,給你找麻煩,我還是覺得對(duì)待剛來的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個(gè)放心。有時(shí)候病人對(duì)你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時(shí)需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時(shí)這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會(huì)致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會(huì)是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會(huì)把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點(diǎn),病人家屬又會(huì)不理解,有時(shí)候病人家屬一直在放射科哭,說快點(diǎn),傷口一直在流血,其實(shí)已經(jīng)把他安排到第一個(gè)了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過一會(huì)那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個(gè)病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個(gè)實(shí)習(xí)生去門口等那個(gè)病人,等120把那個(gè)病人送過來,我們都是按常規(guī)把那個(gè)病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的.,哪里痛,當(dāng)時(shí)他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時(shí)我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去,推得過程中問他,他就沒什么反應(yīng),等推到拍X片那里時(shí),我就看到那病人呼吸急促,意識(shí)也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時(shí)我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴(yán)重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時(shí)推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護(hù)士說有個(gè)病人要搶救,要吸氧,當(dāng)時(shí)我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會(huì)沒事,等到后來才知道,沒有那么簡(jiǎn)單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費(fèi),可是搶救了一個(gè)多小時(shí)還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個(gè)病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個(gè)病人就這樣死去,那時(shí)心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時(shí),老年喪子,中年喪夫,對(duì)這個(gè)家庭來說都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時(shí)候,上有老,下有小,他死了這個(gè)家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能唯一的就是在說那個(gè)包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來,更不應(yīng)該到骨科來,應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強(qiáng),直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個(gè)病人能不能搶救過來,也許就不會(huì)死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會(huì)像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個(gè)病人就已經(jīng)死了,或者那個(gè)病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來,他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn),而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機(jī)會(huì)就更大,但那個(gè)包工頭也沒有錯(cuò),骨折是有骨折,但誰(shuí)也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過程中及那個(gè)病人死后,自己眼睛一直濕潤(rùn)潤(rùn)的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實(shí)不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒有起死回生的本領(lǐng),我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會(huì)記住,有時(shí)值班去下面負(fù)一樓睡覺時(shí),下面一個(gè)實(shí)習(xí)生老喜歡問我,今天收了幾個(gè)病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個(gè)庸醫(yī),這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實(shí)習(xí)的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì),感覺路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì),但一定會(huì)努力去學(xué),認(rèn)真去學(xué),再過幾天就回學(xué)校了,也馬上就開始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了,自己一定會(huì)把臨床各科學(xué)好,不辜負(fù)主任,老師們還有父母對(duì)我的期望。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅僅在基本的護(hù)理操作本事得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮*射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的?撇僮,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專科理論知識(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識(shí)很具有?菩,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們經(jīng)過病人四肢的.感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們經(jīng)過比較面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),異常是術(shù)后的病人,我們經(jīng)過用皮尺比較兩腿的長(zhǎng)度來確定有無(wú)假體脫位。
在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)還有很多的不足,如查房的本事,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說就是溝通方面欠缺?傮w來說,理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書上汲取知識(shí),期望能夠做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識(shí)的教師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自我很多的不足。和你們一齊的時(shí)間很難忘,真的十分感激。
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