骨科的實(shí)習(xí)心得18篇
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),就很有必要寫一篇心得體會(huì),這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。到底應(yīng)如何寫心得體會(huì)呢?以下是小編精心整理的骨科的實(shí)習(xí)心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
骨科的實(shí)習(xí)心得1
四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會(huì)醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重。
我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實(shí)習(xí)的`第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫(yī)生離不開,病人離不開,整個(gè)環(huán)境都離不開,在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)。
值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班,可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位,當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐,呵呵是不是有點(diǎn)痛苦。。
骨科的實(shí)習(xí)心得2
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學(xué)仁和醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
經(jīng)過這近三個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了不少的體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論知識(shí)的問題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的,被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的`要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這三個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
這次實(shí)習(xí)我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細(xì)心指導(dǎo)。感謝三峽大學(xué)仁和醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴獲得豐碩收獲的同時(shí),我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上以后的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,我以后還要學(xué)習(xí)更多的知識(shí),讓我不斷進(jìn)取,給自己的要求也應(yīng)該提高,才會(huì)更加有所收獲。我會(huì)謹(jǐn)記這次的醫(yī)院實(shí)習(xí),為以后可以成為一名優(yōu)秀的白衣天使奠定基礎(chǔ)、對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
骨科的實(shí)習(xí)心得3
骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月不知不覺就過去了,在骨科里,使我更加明白到護(hù)理工作的重要性。
始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,如:靜脈輸液、肌注、導(dǎo)尿、灌腸、會(huì)陰擦洗等等。加強(qiáng)了操作時(shí)的三查七對(duì)及無菌觀念,使自己的操作更加規(guī)范、更加嚴(yán)謹(jǐn)。
在骨科里,學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的?浦R(shí),如“鋼板內(nèi)固定術(shù)的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理;脛腓骨骨折術(shù)前術(shù)后的.護(hù)理;橈尺骨骨折術(shù)前術(shù)后的護(hù)理;腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理,應(yīng)怎樣協(xié)助病人翻身等。加強(qiáng)了對(duì)骨科專科的理論知識(shí),使自己的理論知識(shí)更深入的了解。
骨科是一個(gè)學(xué)習(xí)?浦R(shí)的好科室,使自己的理論知識(shí)與操作結(jié)合一體,從工作實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí),不斷完善自己,做好本職工作。
骨科的實(shí)習(xí)心得4
實(shí)習(xí)內(nèi)容:骨科手術(shù)一般護(hù)理;石膏固定護(hù)理;外固定支架護(hù)理;牽引護(hù)理;關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理;全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理;游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理;游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理;骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理;斷肢(指)再植術(shù)護(hù)理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理;正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護(hù)理;扶助病人變換體位法;心肺復(fù)蘇;臥床病人更換床單;引流管護(hù)理;褥瘡護(hù)理;抽搐護(hù)理;骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范;休克護(hù)理;氣管切開護(hù)理;分級(jí)護(hù)理;癱瘓護(hù)理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理;高熱病人護(hù)理;負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護(hù)理。
個(gè)人總結(jié):眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處,通過在骨科的實(shí)習(xí),我對(duì)骨科的一些基本知識(shí)有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,對(duì)許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識(shí)有了更好的掌握。
實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守紀(jì)律,團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),尊敬各位老師,按時(shí)上班,從不遲到早退,堅(jiān)守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經(jīng)常查房,對(duì)病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐心、細(xì)心、愛心照顧病人,以真誠(chéng)打動(dòng)病人。
我的真心、細(xì)心、愛心、虛心打動(dòng)了所有的病人和家屬,得到了他們的.高度贊揚(yáng)和好評(píng),得到了所有醫(yī)護(hù)人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!我在以后的實(shí)習(xí)中,會(huì)更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!
骨科的實(shí)習(xí)心得5
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室,與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時(shí)間完全是不一樣。初來到骨三科的時(shí)候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了,自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時(shí)候很害怕會(huì)出錯(cuò),害怕會(huì)污染,手都會(huì)抖,在老師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要知道他是否對(duì)青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時(shí)候,剛開始很緊張,生怕抽不對(duì)劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的'工作中會(huì)做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項(xiàng),做錯(cuò)了,做的不規(guī)范的時(shí)候耐心的給我糾正。在這一個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會(huì)陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經(jīng)驗(yàn)不足,病人問的一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語?偠灾诠侨频倪@個(gè)月,我學(xué)會(huì)了很多,也見識(shí)了很多,知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容,掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科的實(shí)習(xí)心得6
要求實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室每周的術(shù)前討論,討論前老師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)一步完善病史采集、查體、術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查。通過術(shù)前討論,可了解科室內(nèi)其他非本組病人的情況,達(dá)到舉一反三的目的[3];還可以從其他老師身上學(xué)到許多有益的思維方式和更多的臨床經(jīng)驗(yàn),開闊眼界,提高學(xué)生分析問題的能力。組織實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內(nèi)為進(jìn)修生設(shè)置的學(xué)術(shù)講座,雖然其內(nèi)容較學(xué)生的課本知識(shí)更深,但通過講座,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)的由來,了解一些新的進(jìn)展,具體的手術(shù)方案和治療等,同時(shí)使其認(rèn)識(shí)到本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)期待解決的問題,接觸到更多書本以外的內(nèi)容,增加感性認(rèn)識(shí)。
重視與患者及其家屬的交流溝通,有利于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的順利開展。在實(shí)習(xí)過程中,要求實(shí)習(xí)醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)外,還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同,采取不同的談話方式,具有一定的溝通和交流能力。在臨床實(shí)習(xí)中,我們指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何詢問病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流,對(duì)交流中的.一些疑難問題,由指導(dǎo)老師親自解釋和說明,避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。
骨科臨床實(shí)習(xí)不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識(shí),同時(shí)要鍛煉自己的臨床思維能力和動(dòng)手操作能力。作為一名帶教教師,要達(dá)到的目的是使學(xué)生在進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)階段的過程中,能夠很快適應(yīng)骨科工作,迅速進(jìn)人角色,能將學(xué)到的基本知識(shí)和技能的應(yīng)用于臨床工作中;同時(shí)要注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí),學(xué)習(xí)如何進(jìn)行醫(yī)患交流,保護(hù)自己,順利開展工作,只有這樣,才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者,使實(shí)習(xí)生早日成為一名合格的醫(yī)生,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。
骨科的實(shí)習(xí)心得7
如果說護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使,那么,我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠(chéng),右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中,護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃,才?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。x月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子,體會(huì)更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時(shí)候都很匆忙,我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會(huì)得心應(yīng)手。很多時(shí)候,病人因車禍、摔傷,來的時(shí)候都滿身是血,同時(shí)也在疼痛中煎熬著。
這時(shí),如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會(huì)感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識(shí),只有這樣,面對(duì)緊急病人時(shí)我們才會(huì)有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進(jìn)的.技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會(huì)掉隊(duì)啦!譬如說,斷肢再植,在沒實(shí)習(xí)前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實(shí)現(xiàn),而我們也只是被動(dòng)的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實(shí)踐證明呀!
現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了,有機(jī)會(huì)實(shí)踐了,就像骨科的39床那個(gè)女孩,才20歲,手指就被機(jī)器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護(hù)士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi),護(hù)士每隔半小時(shí),有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn),防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!
當(dāng)然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐,每天每夜,護(hù)士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會(huì)遇到不太講道理的病人,這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是,我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對(duì)那些失而復(fù)得的生命、來之不易的歡笑,我就會(huì)感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了很多,也見識(shí)了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容,更堅(jiān)定了:我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰都不可以,我們更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
骨科的實(shí)習(xí)心得8
二骨是脊柱專科,在這個(gè)科室學(xué)習(xí)到了關(guān)于脊柱專科的理論知識(shí)和?撇僮髦R(shí)。二骨的老師們非常的友善、包容,在這個(gè)科室里感覺比較放松,實(shí)習(xí)過程很順利。
二骨科的三查七對(duì)做的非常好,自己在這個(gè)科里體會(huì)很深。例如補(bǔ)液由上夜擺,二值核對(duì),第二天早上還有一個(gè)班次要核對(duì)完一遍才可以去打針。每次去接針?biāo)约汉藢?duì)一遍,必須得老師再核對(duì)一遍。在做任何操作時(shí),老師都提醒我們?nèi)槠邔?duì)。有時(shí)候我為了節(jié)省時(shí)間,總是把幾件事情一起去做,可老師總提醒我要完成一件再做另外一件,這樣子可以避免出錯(cuò)。自己在不知不覺中也養(yǎng)成了一件事做完再開始另一件事的習(xí)慣。
在帶教老師的指導(dǎo)下,我的護(hù)理文書書寫能力得到了進(jìn)一步的提升,很多不必要犯的錯(cuò)誤也得到了避免,慢慢地在熟悉中。老師有特意地讓我自己去表現(xiàn),無論是在病人面前還是在其它的老師的面前。例如給病人做皮試及術(shù)前宣教,老師先讓我在她面前說一遍流程,然后她滿意以后就讓我獨(dú)自在病人面前去做和說,還有和下一班交接時(shí),老師也會(huì)讓我在她面前交一遍,再給我補(bǔ)充完整,讓我自己和下一班交接,如有漏誤,則由她來補(bǔ)充。通過這一個(gè)月的鍛煉,對(duì)于自己的表達(dá)能力和文字組織能力有了很大的提升,這些都離不開老師的精心教導(dǎo)。非常感謝敦志老師!
在二骨科的實(shí)習(xí)中自己很多缺點(diǎn)都暴露出來,隨著實(shí)習(xí)越來越深入,內(nèi)心積聚的疲憊,無奈好像亟待找一個(gè)突破點(diǎn)似的,上班時(shí)和病人的溝通交流變少了,和同伴之間的話也少了,晚上睡覺還失眠,對(duì)于老師講的要點(diǎn)也記不牢。一度感覺實(shí)習(xí)低潮壓抑得難受。工作時(shí)漫不經(jīng)心,提不上精神,對(duì)老師吩咐的事情也慢半拍。時(shí)間在慢慢的`走,自己也在慢慢地調(diào)整自己,讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。這個(gè)月注定是不容易過去的。
無論在哪一個(gè)科室,帶教老師帶給我的影響都是很大。她們的一些工作和思維習(xí)慣讓我獲益匪淺。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習(xí)慣,老師免不了給我灌輸很多道理,也給我一些教訓(xùn),讓我自己體會(huì)如果我不改正的話,以后自己獨(dú)立工作這么辦。她們總從自己的工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)她們認(rèn)為對(duì)我們有益的講給我們聽。
二骨科的病人也讓我學(xué)習(xí)到很多東西,給我?guī)砗芏嗟墓膭?lì)。一個(gè)住院很久的病人,在我做錯(cuò)事情時(shí),他沒有罵我,反而還提醒我該如何去做,怎樣子去做更好。自己在臉紅的同時(shí),也深知自己的不足,他的舉動(dòng)讓我很感動(dòng),自己也在心中默默念,要好好的學(xué)習(xí),形成清晰的思維,消滅錯(cuò)誤。
以后的我在實(shí)習(xí)中一定會(huì)不斷地總結(jié),不斷地進(jìn)步。非常感謝二骨的老師和患者!
骨科的實(shí)習(xí)心得9
20xx年我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了,學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士,沒過多久我和我的同學(xué)來到了安排的醫(yī)院骨科,剛來的時(shí)候還真不適應(yīng),每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子,通過片子了解病人的實(shí)際情況,剛開始看不懂,有很多不太明白,時(shí)間長(zhǎng)了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自己有了更多的了解,我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的.過程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們,經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì),彼此學(xué)習(xí)。
骨科的實(shí)習(xí)心得10
我滿懷著憧憬的心情來到了XX康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。XX康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。XX省XX醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的',愛因斯坦說過:熱愛是最好的老師,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,XX康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專科康復(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開始,而在XX康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
骨科的實(shí)習(xí)心得11
短短的三個(gè)月內(nèi)就在科室的工作中度過了,在這三個(gè)月中,很高興認(rèn)識(shí)了骨科的各位同事,感受到了這個(gè)大家庭的活力、奮斗和關(guān)懷。
在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中,很榮幸可以在包護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,參與關(guān)節(jié)與骨病外科分科后首度舉辦的“20xx人工髖、膝關(guān)節(jié)置換標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)學(xué)習(xí)班”及“全國(guó)股骨頭壞死治療方案高峰辯論會(huì)”的會(huì)場(chǎng)工作。
本次會(huì)議是由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科工作委員會(huì)、《中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版)》、《中華醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育視聽雜志》主辦,骨科在線及南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科承辦。會(huì)議全程使用手術(shù)直播方式,其中穿插討論及講座。這種會(huì)議方式受到學(xué)員的好評(píng),同時(shí)也值得我們學(xué)習(xí)。
作為會(huì)務(wù)組的成員,我看到了關(guān)節(jié)骨科全體成員在會(huì)議籌備上的細(xì)心和努力做到更好的決心。因?yàn)椴捎檬中g(shù)直播的方式,同時(shí)在網(wǎng)上上傳,所以網(wǎng)絡(luò)組的成員在連續(xù)幾天在會(huì)場(chǎng)測(cè)試網(wǎng)絡(luò),到了深夜都還能看到她們?cè)诓粩嗟卣{(diào)試測(cè)試;電腦組的成員為了提前與各位老師聯(lián)系,收集課件,統(tǒng)一播放,減少了會(huì)議中途應(yīng)課件的原因?qū)е碌?冷場(chǎng);而接待組,可以看到包護(hù)士長(zhǎng)帶著同事們跑前跑后為各位參加會(huì)議的老師進(jìn)行引導(dǎo)和安排行程;而我們辛苦的護(hù)士們,在病房中也是風(fēng)風(fēng)火火的忙前忙后,手術(shù)安排較多,為了能讓患者得到更好的護(hù)理,她們將病床進(jìn)行調(diào)換,增加值班人員,主動(dòng)加班,安慰等待手術(shù)的患者,協(xié)助接送手術(shù)患者,同時(shí)提供最好的護(hù)理。而手術(shù)直播時(shí),史主任也會(huì)根據(jù)會(huì)員的需求調(diào)整自己及助手的站位,讓手術(shù)直播時(shí)大家能看的更清晰。
會(huì)議的成功舉辦離不開關(guān)節(jié)骨科各位同事的共同努力,他們對(duì)于各項(xiàng)工作的熱情,值得我在以后工作中不斷的學(xué)習(xí)。
三個(gè)月,讓我收獲很多,感謝一直細(xì)心教我、幫助過我的每一位老師。感謝護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給予我這段時(shí)間的學(xué)習(xí)安排。
骨科的實(shí)習(xí)心得12
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?
對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的`身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
骨科的實(shí)習(xí)心得13
骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的'理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事……”當(dāng)時(shí)聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作學(xué)臨床知識(shí)和淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7。5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t(yī)生是這么開的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開始思考計(jì)算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個(gè)上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我收獲了許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)?傊俑兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我,我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
骨科的實(shí)習(xí)心得14
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進(jìn)入XXXXX學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的`一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事!碑(dāng)時(shí)聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作。學(xué)臨床知識(shí)。淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t(yī)生是這么開的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開始思考計(jì)算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個(gè)上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切......
再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺.實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ).總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
骨科的實(shí)習(xí)心得15
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過去大半,忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì),似乎自己對(duì)未來的職業(yè)還沒有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候,我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動(dòng)極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉?biāo)。我心中想到,這是一個(gè)很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識(shí)到病人的需求,從而找出相應(yīng)的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!
經(jīng)過一周的適應(yīng)和磨合,發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn),6--1班很多,這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經(jīng)過幾天的鍛煉,呵呵,有點(diǎn)門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉?biāo)瑤椭∪讼茨、潔面或翻身,教病人功能康?fù)鍛煉,填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單,有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學(xué)會(huì)了很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí),我問了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入,我越來越深刻的體會(huì)到,知識(shí)的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何,對(duì)疾病的認(rèn)知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流,可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng),還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)?傊沂鞘斋@頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,工作很仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)學(xué)生也是毫無保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班,給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí),仔細(xì)幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個(gè)人坐在一起,老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn),講述自己的觀點(diǎn)和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí),從點(diǎn)擴(kuò)散到面,跳躍性很強(qiáng),兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考,學(xué)會(huì)舉一反三,融會(huì)貫通。我以前從沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),總是將知識(shí)掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無意識(shí)的。但是跟著田老師以后,學(xué)著對(duì)以前的`知識(shí)加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學(xué)吧!
即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí),在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下,經(jīng)由個(gè)人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段,對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉,,鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性。患者由于長(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說教等,不僅僅是如出一轍的護(hù)理,而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn),針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護(hù)理措施,對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過于理想,但是這也是護(hù)士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學(xué)校大相徑庭,特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí),會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾,感覺對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí),要進(jìn)步,用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心:身穿護(hù)士服,頭戴燕尾帽!
骨科的實(shí)習(xí)心得16
光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)xx-x市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束,但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)?谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的`工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
一是勤學(xué)苦練增本領(lǐng)。作為剛走出大學(xué)校門的畢業(yè)生,骨科護(hù)士述職報(bào)告我認(rèn)識(shí)到書本上學(xué)的大都是理論知識(shí),骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)而我的工作需要很強(qiáng)的實(shí)際操作能力,所以開始一段時(shí)間,我努力向單位的老同志學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能,力求快速掌握一些基本的技能,護(hù)士骨科實(shí)習(xí)鑒定通過認(rèn)真的做筆記,堅(jiān)持不懈的操作訓(xùn)練,夯實(shí)了業(yè)務(wù)技能基矗后來獨(dú)立做業(yè)務(wù),也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,而是知難而進(jìn)刻苦努力,在領(lǐng)導(dǎo)的辛勤教導(dǎo)和同事的熱心幫助下,做業(yè)務(wù)越來越得心應(yīng)手。在努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的同時(shí),骨科護(hù)士實(shí)習(xí)工作報(bào)告內(nèi)容預(yù)覽編者按:在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)光陰似箭一晃眼,走進(jìn)XXX市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了骨科實(shí)習(xí)護(hù)士我還堅(jiān)持通過讀書來獲取知識(shí),在單位的每天晚上,都用半小時(shí)對(duì)白天的工作進(jìn)行學(xué)習(xí)性的查缺補(bǔ)漏,再用半小時(shí)的時(shí)間學(xué)習(xí)新知識(shí)。現(xiàn)在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作,知識(shí)技能都在不斷的提高。
二是團(tuán)結(jié)有愛創(chuàng)和諧。和諧的人際關(guān)系,是做任何工作的基礎(chǔ),融洽的工作氛圍,能夠創(chuàng)造更多的價(jià)值我很幸福,社里的同事都是我的長(zhǎng)輩,他們?cè)诜椒矫婷娑冀o了我很大的幫助,從開始對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉,耐心講解的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識(shí),都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關(guān)懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動(dòng)分擔(dān)重活,整個(gè)北新上下團(tuán)結(jié)一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務(wù)。我始終牢記信用社是個(gè)服務(wù)性的行業(yè),顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是走了工作崗位的準(zhǔn)備在骨科、內(nèi)科外科、icu急診,等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作每天我都微笑面對(duì)每一位顧客,耐心解答他們的每個(gè)問題,盡最大努力提供服務(wù),讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。
通過這段時(shí)間的工作,我認(rèn)識(shí)到自己在以下一些方面:
還存在不足:比如業(yè)務(wù)熟悉程度不夠,操作算盤不夠熟練等。針對(duì)這些不足,我會(huì)通過向同事請(qǐng)教,向書本求知,自己的刻苦努力來彌補(bǔ),在今后的工作中,我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距,分析不足不懈努力,爭(zhēng)取早日成為工作能手。
過去的五個(gè)月,我很快融入了北新信用社,扎實(shí)掌握了基本的業(yè)務(wù)技能,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)分配的各項(xiàng)任務(wù),做出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
在今后的工作中,我仍會(huì)堅(jiān)持敬業(yè)進(jìn)取,永不言敗的精神,踏踏實(shí)實(shí)工作,勤勤奮奮讀書,誠(chéng)誠(chéng)懇懇待人,和北新信用社共同發(fā)展,為信用社的美好明天貢獻(xiàn)自己應(yīng)有的力量。
骨科的實(shí)習(xí)心得17
我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)?頸肩腰腿痛"守舊治療及"四肢骨折"手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室,總床位170張,系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特點(diǎn)治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況:
天天早上7:00提早到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點(diǎn)是新進(jìn)院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的題目及迷惑,對(duì)自己沒法解決的題目,及時(shí)匯報(bào)給老師,向老師請(qǐng)教,與老師一塊解決,及時(shí)完成對(duì)患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,把握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間,進(jìn)行牽引治療,以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為冷濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的'頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)進(jìn)等中藥外用以溫經(jīng)散冷、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法根據(jù)針灸"孔XXX大開無窒礙,致令邪氣出如飛"的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的XXX位或反應(yīng)點(diǎn),將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時(shí)施以特定的揉藥、推拿手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)劑脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激,到達(dá)骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌,到達(dá)筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)天賦及具體病情,制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案,有選擇地利用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法,如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間,提早到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療,8:30左右進(jìn)手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當(dāng)一助或二助,洛陽正骨醫(yī)院天天均勻60多臺(tái)手術(shù),手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)"手術(shù)預(yù)備間",當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí),巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到"麻醉復(fù)蘇間"監(jiān)護(hù)復(fù)蘇,兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室,醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐,整個(gè)手術(shù)室均勻要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。另外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
骨科的實(shí)習(xí)心得18
輪到骨科實(shí)習(xí),這裏給我的感覺事黑黑的,冷冷的。本來在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的,但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到,還可以總結(jié)到一句話,這里的實(shí)習(xí)可以說付出了感情,收獲了痛苦!
輪科的第一天,我被安排到鄧艷桃老師帶,以前已經(jīng)見過她一次的,因?yàn)樗龓业耐瑢W(xué),我知道她也是杏壇的,所以一開始知道要跟那個(gè)老師覺得很開心的,但沒有到半天的.時(shí)間,我就開始覺得難堪了,因?yàn)槲矣X得老師跟我的想法有了很大的分歧,覺得很不開心。首先就是打肌肉注射,老師說我定位錯(cuò)了,但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的,而且完全是書本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢?更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了,針口都在這個(gè)位置。√彀 恢涝趺崔k好了,只好說要去看書。
在骨科每天都是忙著探熱,量血壓,寫病歷,就什么東西都沒有過的,最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的,因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的機(jī)會(huì)都沒有,老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過的,過的非常的痛苦。
搞到這樣我不知道是我自己的問題還是什么,但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過努力尋找其中的原因,得到的答案是,我是有錯(cuò)誤,但老師也有,我已經(jīng)盡量去改正了,但感覺上老師還是不那么喜歡我,我都沒辦法,只有做好自己的本分,學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。
雖然我沒有資格去評(píng)價(jià)老師,但是我覺得人與人之間最基本的尊重是一定要有的,但我覺得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說了。我敢說我對(duì)她是敬佩有加的,因?yàn)樗吘故俏业睦蠋,但我不知道她是怎么想的,總而然知我自己(jiǎn)栃臒o愧。
最后感謝骨科所有的老師,特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn),更加完善帶教水平。
【骨科的實(shí)習(xí)心得】相關(guān)文章:
骨科實(shí)習(xí)心得06-30
骨科實(shí)習(xí)心得08-24
骨科實(shí)習(xí)心得11-22
骨科的實(shí)習(xí)心得11-23
骨科實(shí)習(xí)心得范文03-28