外科實(shí)習(xí)心得集錦15篇
我們有一些啟發(fā)后，可以將其記錄在心得體會(huì)中，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的外科實(shí)習(xí)心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
外科實(shí)習(xí)心得1
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等，每一項(xiàng)并沒有想象中那么難，但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴(yán)，氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總�(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹(jǐn)言慎行，為生命負(fù)責(zé)，以飽滿的熱情，對(duì)待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復(fù)健康，再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之，這兩周是適應(yīng)的過程，很多不足需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識(shí)是一點(diǎn)一滴積攢下來的，有我們帶教老師無私的教誨，加上我自己的'勤奮努力，我堅(jiān)信一切都不是問題，我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅(jiān)持，這其中的苦與樂唯有用心去體會(huì)才知道，經(jīng)歷了風(fēng)雨，彩虹會(huì)更亮更炫。
外科實(shí)習(xí)心得2
夢想到現(xiàn)實(shí)，讓人激動(dòng)而欣喜，然而，理想和現(xiàn)實(shí)總是有些差距。剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候，總是帶著好奇心來到了臨床，對(duì)什么東西都很感興趣，但總是會(huì)遇到一些挑剔的病人，小小的肩膀背負(fù)著委屈與誤解但更多地背負(fù)著的是責(zé)任與希望。為此，我哭過、埋怨過，滿腹惆悵地對(duì)這份工作深感迷茫與疑惑。
在心外科是我實(shí)習(xí)的第5個(gè)科室，從初到臨床的迷茫到融入，生活無緒到調(diào)整，工作辛苦到適應(yīng)……我只想說：只要你相信，時(shí)間可以改變一切。
俗話說得好，良好的護(hù)患關(guān)系需要從溝通開始，可我被分到監(jiān)護(hù)室，一進(jìn)去看到的就是垂危的病人，身上插滿了各種管道及各種治療的管子，我感到手足無措，也不知道自己要干些什么，之后在帶教老師的悉心帶領(lǐng)下學(xué)到了很多東西，如：如何為病人翻身拍背，預(yù)防壓瘡;氣管導(dǎo)管的護(hù)理;吸痰;做血?dú)?嚴(yán)格無菌操作……在重癥監(jiān)護(hù)室沒有家屬的陪伴、患者各項(xiàng)事情都是我們來負(fù)責(zé)、工作繁瑣而細(xì)碎，在這里我們必須細(xì)心、有耐心、具有慎獨(dú)精神。在這里只有病人安全了，我們才能心安。我們知道我們今天所做的，可能會(huì)被遺忘，但是我們還是會(huì)做，既然穿上了這身潔白，我們就會(huì)勇敢地走下去。
醫(yī)者，看的是病，救的是心，技不在高而在德，術(shù)不在巧而在仁。作為一名醫(yī)護(hù)人員，要以“仁”的姿態(tài)對(duì)待患者。就像在監(jiān)護(hù)室，雖然病人都不說話，但也需要我們醫(yī)務(wù)人員的悉心護(hù)理。
此后，我會(huì)虛心學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提升自己的學(xué)識(shí)修養(yǎng)，不斷地給予患者更多的人文關(guān)懷、心理支持，做病人的精神支柱，看到病人因得到及時(shí)的.救治后病情得到控制，看到他們在我們的精心護(hù)理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻，我就會(huì)覺得，我的努力沒有白費(fèi)，我選擇護(hù)士職業(yè)沒有錯(cuò)。漸漸地，我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙，工作內(nèi)容瑣碎枯燥，我也會(huì)在老師的帶領(lǐng)下，努力把每一項(xiàng)工作都做到準(zhǔn)確無誤!每一個(gè)平凡而普通的日子里，因?yàn)橛辛宋业母冻龆兊靡饬x非凡!
我要感謝我的職業(yè)，是它讓我明白，每一個(gè)生命都是平等的，每一個(gè)生命都應(yīng)該被真誠地對(duì)待，每一份職業(yè)都值得被尊重。
在以后的工作中，我們應(yīng)該多一份理解，多一聲問候，多一些關(guān)懷，多一份耐心，多一些幫助。
外科實(shí)習(xí)心得3
6個(gè)月得期即將要結(jié)束了，時(shí)間過得真快，是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
20xx年7月份我到湖南�？抵形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科。等科室，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對(duì)內(nèi)科，外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對(duì)一些常見病。多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的`職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對(duì)他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)4年，塑造了一個(gè)健康，充滿自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來越高，社會(huì)是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。有廣泛好的我特別擅長于文學(xué)寫作，并于XX年加入�！叭枷蔽膶W(xué)社。憑著對(duì)工作熱情、任勞任怨，和社內(nèi)成員團(tuán)結(jié)一致，一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學(xué)校、學(xué)生會(huì)其它部門，出色的完成各項(xiàng)文學(xué)宣傳工作，促使學(xué)校的各種運(yùn)作更順利進(jìn)行及活躍了學(xué)校的文化氛圍。
身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對(duì)社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用，實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮，抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)，鍛煉自己。大學(xué)五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學(xué)生共事，使我在競爭中獲益；向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直；廣東醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)！我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
外科實(shí)習(xí)心得4
在我的理解中，有兩種行業(yè)是無法計(jì)較得失的，一是教育，二是醫(yī)療，因?yàn)橐粋�(gè)給予的是思想，一個(gè)是給予的是健康，這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門的守門人。
作為一個(gè)一年級(jí)的全科住院醫(yī)生，現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學(xué)來談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說是全科病人的加重版，之所以這么說，是因?yàn)榉彩莵砣揍t(yī)院就診的，很大一部分是都有一身的基礎(chǔ)疾病，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤，反復(fù)地感染、疼痛，過了很久才來看病。有些病人治療有效，有的病人后來治療效果不好，甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細(xì)看了一下，這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家，他說：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不濕是吸水的，現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張，后來又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現(xiàn)了大片的.潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn)，走路沒什么影響，后來腿部出現(xiàn)酸脹，他認(rèn)為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤，反反復(fù)復(fù)好不了，才想到要看病。像這樣類似的病人，我們在社區(qū)可以遇到很多�？梢哉f我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。
我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān)，不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?
首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對(duì)我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的角度了解問題，從專業(yè)的角度解決問題。
其次，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對(duì)這樣的疾病認(rèn)識(shí)很少，而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病，我們要多學(xué)習(xí)，多了解，多宣傳。
然后，在前面的基礎(chǔ)上，我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人，對(duì)于重點(diǎn)病人做到重點(diǎn)宣教，早診斷，早治療，需要轉(zhuǎn)診�？茩z查的，積極轉(zhuǎn)診，待患者從上級(jí)醫(yī)院治療回來后，我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對(duì)待患者本身，做好跟蹤隨訪，無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療，我們都要把它穿成一條線，任何一個(gè)環(huán)節(jié)缺失，這條線都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因?yàn)橛凶约旱娜漆t(yī)學(xué)科，讓我們有自己的專業(yè)歸屬感，全科的導(dǎo)師們一直強(qiáng)調(diào)讓我們在輪轉(zhuǎn)過程中要時(shí)刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在�？频膶W(xué)習(xí)，更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點(diǎn)，在�？瓶床�，從全科思考。我也體會(huì)到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的用意和苦心，回到我們?nèi)谱约旱目剖�，通過對(duì)�？频膶W(xué)習(xí)和體會(huì)，再結(jié)合全科的特點(diǎn)，從全科的角度思考問題、解決問題。在全科，通過在病房和門診的學(xué)習(xí)，加深全科理念，我們既要學(xué)會(huì)治病，更要學(xué)會(huì)防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于�？谱≡横t(yī)師的地方，我們學(xué)會(huì)的不只是看病，而是用結(jié)合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個(gè)更好的健康守門人。
外科實(shí)習(xí)心得5
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的手外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有苦有甜，還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等，每天的生活在這樣重復(fù)的'忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復(fù)時(shí)，也許是因?yàn)榫o張，也許是剛開始動(dòng)手，技術(shù)不夠熟練，膽子不夠大，有時(shí)會(huì)有些顧慮，感覺看似簡單的操作竟然如此困難�，F(xiàn)在明白了，其實(shí)許多功能訓(xùn)練是需要技巧的，比如：在給病人做手功能障礙或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需要被動(dòng)活動(dòng)是，就需要用巧勁來幫助患者增強(qiáng)手功能，阻止、減輕粘連。所以，現(xiàn)在我會(huì)大膽的去實(shí)踐，體驗(yàn)其中的技巧，同時(shí)結(jié)合理論知識(shí)去完成每一次操作。
在這段時(shí)間里，我還經(jīng)�？吹嚼蠋熡玫蜏�?zé)崴馨宀膸椭钦刍蛲鈧中g(shù)后需要制動(dòng)的患者做固定器，從取樣到最后的塑形固定，讓我學(xué)到了課堂上不曾詳細(xì)講的內(nèi)容。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同家人一般，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)了兩名新朋友，也從她們身上學(xué)到了一些不同的工作經(jīng)驗(yàn)，讓我的不足或多或少得到補(bǔ)充和改善。我還要繼續(xù)學(xué)習(xí)，讓我的經(jīng)驗(yàn)更加豐富，讓我的知識(shí)更加充足。
外科實(shí)習(xí)心得6
今天，我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習(xí)，之前我們對(duì)這個(gè)學(xué)科的認(rèn)識(shí)幾乎是沒有的。所以，還是很期待著能進(jìn)入科室長長見識(shí)。雖然，見習(xí)的時(shí)間很短，只有短短1個(gè)小時(shí)，但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們，并為我們耐心解答了很多關(guān)于手足纖維外科病人的�？谱o(hù)理知識(shí)。
同時(shí)也學(xué)到了很多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能，比如艾灸療法。
還有中藥離子導(dǎo)入療法，使用阿是穴，原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位，通過穴位上電刺激和中藥離子導(dǎo)入的雙重療效，達(dá)到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥，注意發(fā)中藥也是必須強(qiáng)調(diào)和重視三查七對(duì)哦。
在我們快要結(jié)束學(xué)習(xí)的時(shí)候，來了一個(gè)急診病人，三個(gè)手指頭被鋼針扎進(jìn)去了，看到那個(gè)手指頭受傷的程度，我們有點(diǎn)緊張和害怕。但是，看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術(shù)前準(zhǔn)備，我們就一起幫忙給病人換上手術(shù)衣褲，做好術(shù)前準(zhǔn)備一起送病人到手術(shù)室。
雖然這個(gè)病人的術(shù)后情況我們不了解了，但是，我們相信在十一病區(qū)的'醫(yī)生和老師們精心治療護(hù)理下，一定會(huì)很快就康復(fù)的!
此外，我們還學(xué)到了一項(xiàng)非常實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，生大黃穴位貼敷治療便秘，操作方法很簡單：用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學(xué)習(xí)收獲很大，感謝老師們給我們提供這樣的一個(gè)機(jī)會(huì)~!
外科實(shí)習(xí)心得7
經(jīng)過忙碌的學(xué)習(xí)，我結(jié)束了在心胸外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)。在離別中遇見，這句話用來說我們太適合不過了�？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境�；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人，然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的'咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁�，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。 在這個(gè)科室我學(xué)到了很多，我會(huì)繼續(xù)努力，更加充實(shí)自己。
外科實(shí)習(xí)心得8
5月份我在泌尿外科科室實(shí)習(xí).在這一個(gè)月的時(shí)間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，了解了泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)皮腎鏡穿刺造瘺術(shù)和膀胱穿刺造瘺術(shù)及其術(shù)后基本的抗炎防止感染的基本用藥，同時(shí)掌握了導(dǎo)尿術(shù)；對(duì)于手術(shù)室的'規(guī)章制度及泌尿外科手術(shù)的基本流程也已熟悉；對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑，處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔除，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過一個(gè)月的鍛煉，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提升。
能夠做到每天按時(shí)上班，不遲到，不早退，對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對(duì)于病人反應(yīng)的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時(shí)向主管醫(yī)生匯報(bào)。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，能夠和老師和師兄師姐處理好關(guān)系，積極幫老師處理病人的情況。在生活方面，本人勤儉節(jié)約，按時(shí)作息，能夠處理好鄰里間的關(guān)系。所存在的問題:
1、基本知識(shí)不牢固，對(duì)于老師的提問不能很好回答，同時(shí)對(duì)于臨床影像學(xué)不能很好地進(jìn)行描述；
2、對(duì)于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應(yīng)該先處理哪個(gè)，再處理哪個(gè)及用藥控制；
3、對(duì)于急診病人有時(shí)會(huì)手忙腳亂，不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動(dòng)；
5、不善于向老師提問問題。
我會(huì)繼續(xù)努力，積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，抓住鍛煉的機(jī)會(huì)，努力挺高自身水平，爭取在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)期間可以得到更大、更多的收獲。
外科實(shí)習(xí)心得9
我最大的收獲是學(xué)會(huì)了簡單的換藥，其實(shí)忽略掉患者傷口，換藥是個(gè)很藝術(shù)的過程。自己動(dòng)過手，心里才會(huì)踏實(shí)點(diǎn)，想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口，我想基本的清理和操作我還是可以做到的。
其次，這里的外洗方很有效，這是經(jīng)過無數(shù)病人驗(yàn)證過的，所以我對(duì)這里的.中藥外洗方還是很有好感的，地膚子，蛇床子，地骨皮，海桐皮，土荊皮等為主要草藥，煎水擦洗傷口會(huì)對(duì)防止感染有很大幫助。
再就是我看些關(guān)于外科的古籍，以及最近在抄老師的跟師手札，里面多次提到轉(zhuǎn)氣和導(dǎo)邪的理念。這使我想起古籍里對(duì)外科疾病，特別是腫，多用到黃芪這味藥，之前以為是扶正氣以利水，后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說，黃芪與其說是補(bǔ)氣，不如說是轉(zhuǎn)氣，而且是轉(zhuǎn)三焦之氣，在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛(wèi)之壅于外也，疽者，氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。”很多腫，不是體內(nèi)水多了的問題，而是堵住了的問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中，我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，特別是腳，血管遠(yuǎn)端，冰涼，即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時(shí)紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象，我個(gè)人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個(gè)軸承轉(zhuǎn)動(dòng)，讓該升的升，該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧，特別我認(rèn)為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn)，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。
在醫(yī)生老師為一個(gè)病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了。總體來講，我總覺得少了些什么，我一直覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時(shí)候，病人有提過右脅痛。
遺憾的是，我完全沒有學(xué)會(huì)寫打病史，電腦有限，讓一個(gè)新人打電腦是一個(gè)會(huì)讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對(duì)打病史這件事不是很熱衷，所以一個(gè)不愿打，一個(gè)不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會(huì)不會(huì)覺得我太不求上進(jìn)，在辦公室的時(shí)間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長們分擔(dān)打電腦的工作，而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學(xué)到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點(diǎn)小小的成就感就足以讓我滿足了。
外科實(shí)習(xí)心得10
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號(hào)，看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個(gè)搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間，但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾（經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見）。
而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液，常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說，那個(gè)12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥感染，不過那是后來的我出科的.事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。
外科實(shí)習(xí)心得11
兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過得很快，感覺剛開始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了，在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的，一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學(xué)校，有老師，有考試，有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí)，去工作，去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助，我有不懂的問題就會(huì)去請(qǐng)教他們，他們也會(huì)為我一一解答，有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長，人真的特別好，真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長。
胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的，胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長非常有耐心的指導(dǎo)，以及跟手術(shù)時(shí)，真真正正感受到無菌原則的嚴(yán)格，以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過程，最后老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到里面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開始了。
實(shí)習(xí)的.第二周是在16區(qū)胃腸外科，跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù)，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說道：“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了�！蹦且豢�，我覺得在這個(gè)世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛與理解的。
老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫(yī)院，所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見病、實(shí)習(xí)方法等，我很感動(dòng)和感謝。不知不覺已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周，這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過渡，總體上成長了不少。
在胃腸外科第一周，碰見了一個(gè)可可愛愛的學(xué)長，我一說話就要懟我�？墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚，在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過來，我是醫(yī)生，不是護(hù)士。因?yàn)槭莻�(gè)實(shí)習(xí)生，所以還不覺得自己是個(gè)醫(yī)生，聽到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁，心里莫名感動(dòng)，謝謝學(xué)長！
第一周實(shí)習(xí)，感覺很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室干活的感覺，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過還是學(xué)到了不少東西，最懵的莫過于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù)，啥都不懂，連找自己科室的手術(shù)室都找了好久，沒有學(xué)長的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。
理論不同臨床，實(shí)習(xí)不同見習(xí)，實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí)，需要接觸并接受容納很多新事物，新知識(shí)，新技能，比如學(xué)長學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開醫(yī)囑，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長學(xué)姐們學(xué)習(xí)，掌握，并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實(shí)習(xí)了一周我覺得很重要的是自身，需要激情，主動(dòng)去熟悉臨床，學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情；需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心，努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦，不管是言語還是工作，都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然，醫(yī)學(xué)之路是一輩子的，活到老學(xué)到老，實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識(shí)和技能，讓我發(fā)現(xiàn)自己原來是那么的淺薄，不僅理論知識(shí)不夠充分，臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通，需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以，不懂就要問，這是很重要的，問多了，聽多了，就懂得多了，知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了，循序漸進(jìn)，滴水穿石，非一日之功。
9月，新生已經(jīng)開學(xué)，轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí)，不禁覺得日子過得好快，回想在學(xué)校無憂無慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天，一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們，在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后，漸漸成長起來了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院，接觸病人，與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作，在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真，我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，我們尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)，我們也不遲到、不早退，我們對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡，總體上成長了不少，在這條成長的路上，我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里，我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越，之前在婦產(chǎn)科期間，老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多，與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多，完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí)，我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱，很幸運(yùn)，我們第二個(gè)科室到了泌尿外科，我們的老師對(duì)我們很有耐心，在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無論是簡單的掃床，鋪麻醉床，發(fā)放藥物，配液，換液，測量生命體征還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈采血，肌肉注射，導(dǎo)尿，尿管護(hù)理，更換引流袋，會(huì)陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導(dǎo)，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作后都會(huì)指出我們在其過程中可以完善的部分，并讓我們加以改正，我們沒有辜負(fù)老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，盡管這個(gè)過程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時(shí)候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ�，我們在老師允許后，我們回到宿舍相互練手，我們?nèi)シ瓡�，看如何進(jìn)針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣，我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了，我們在病人面前不再畏畏縮縮，我們變得自信勇敢，當(dāng)穿刺成功時(shí)，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的，我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí)，我們在護(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫，我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親，我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格三查八對(duì)，我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的專科知識(shí)，盡自己所能為病人做健康教育，我們也時(shí)常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，盡管我們是實(shí)習(xí)生，但病人卻也很信任我們，在出院的時(shí)候，有不少病人專門跑到護(hù)士站，向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，我們也與帶教老師，同學(xué)保持良好關(guān)系，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導(dǎo)，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的，我們也樂于幫助老師跑腿，我們對(duì)知識(shí)求知若渴，老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授，在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面，我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體，那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí)，突然變得很強(qiáng)烈，無論是在做小講課，護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真，因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生，我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，我們不能被其他本科專科的同學(xué)比下去，在這個(gè)信念的驅(qū)使下，我們格外團(tuán)結(jié)，我們也不負(fù)使命。
實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光，在這段時(shí)光里，我們定將保持初心，繼續(xù)努力，既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長，努力進(jìn)步，最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，傳承南丁格爾之光，在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華！
外科實(shí)習(xí)心得12
轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過.在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥.；當(dāng)然，在外科最苦的.是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等。
基本上都是從零開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難.手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長見識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌根治等等.對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新.
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂.外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來不給你留一點(diǎn)的面子.等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了.我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易.
外科實(shí)習(xí)心得13
情誼誠可貴，金錢價(jià)更高，若為健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習(xí)報(bào)告。
——題記
又一個(gè)大學(xué)的暑假來臨了，平時(shí)喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學(xué)校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學(xué)校對(duì)面那棟令病人生畏又感激，令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。
眾所周知，我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級(jí)甲等醫(yī)院，各個(gè)科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚的醫(yī)生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項(xiàng)治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開展和進(jìn)行著。而對(duì)于外科，手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù)，手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)中的仔細(xì)勘察、手術(shù)后的精心護(hù)理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對(duì)癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫(yī)生們都會(huì)認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
每次有新病人入院，都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進(jìn)行活體檢查。根據(jù)病人的概述，老師給予病人相應(yīng)的檢查，如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年，若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側(cè)腹部疼痛，并站立時(shí)可觸到一突出物體半年，醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的`恥骨結(jié)節(jié)外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環(huán)的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請(qǐng)其跳一下，并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標(biāo)準(zhǔn)；若病變發(fā)生在頸前部，醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為了進(jìn)一步確診，醫(yī)生可對(duì)其進(jìn)行局部麻醉，開刀活檢，取標(biāo)本即可送往病理科檢查。
醫(yī)生給其做完檢查，則進(jìn)行問診，由實(shí)習(xí)學(xué)長組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關(guān)信息了解后，即需將病人的詳細(xì)情況輸入電腦中，存檔，再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、ct等，根據(jù)不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，需手術(shù)的話再根據(jù)病人的性別，年齡，體質(zhì)，疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù)，擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進(jìn)行手術(shù)，把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美，是每一個(gè)外科醫(yī)生的驕傲，而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)生的夢想，我也是其中之一。隨電梯到達(dá)七樓手術(shù)室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術(shù)衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進(jìn)入手術(shù)室，附院外科醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任感，在病房中有所表現(xiàn)，但在細(xì)微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。
有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行手術(shù)，然而剖腹后的一幕令在場的醫(yī)生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經(jīng)過仔細(xì)查找和觀察，根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤，此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診，還請(qǐng)了其他科室的專家來協(xié)助診斷，最終經(jīng)過專家會(huì)診確診為子宮肌瘤，并提出了相關(guān)的手術(shù)對(duì)策，用長達(dá)10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除，醫(yī)者是如此負(fù)責(zé)任，著實(shí)令人欽佩。
外科實(shí)習(xí)心得14
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)個(gè)性勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)！”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正好處上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的`病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選取化療或者放下治療。
在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。個(gè)性是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)掉不全較為常見）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達(dá)稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上能夠滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)決定是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對(duì)于自我要干的事情沒用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富！
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油！
外科實(shí)習(xí)心得15
光陰似箭，我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束，在這過程中，我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!
還記得8月1日來到普外科，護(hù)士長請(qǐng)我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo)，結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、專科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實(shí)習(xí)生活。
普外第一天的'感覺一個(gè)字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個(gè)大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!
科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，在老師的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，嚴(yán)格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候，有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中，一定要善于思考與總結(jié)，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這樣我們才會(huì)成長!
最后，謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容，在接下來的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，繼續(xù)努力，向我的老師們致敬!
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