外科實習心得(通用20篇)
當我們心中積累了不少感想和見解時,通常就可以寫20篇心得體會將其記下來,這樣可以不斷更新自己的想法。應該怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的外科實習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
外科實習心得 1
經過一特別月的實習,總的來說自己受益匪淺,主要學到了一些關于成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因為推拿的手法和力度是一特別需要長期學習和磨練的過程,只有在不斷學習過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。
在這實習的過程中,也暴露了一些問題,主要是學習的理論與實踐不能熟練的`結合運用。通過在推拿科的實習,雖然每次動手做完一特別病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨床應用知識,同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識,鍛煉了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領,是我不斷在練習中完善這門技術。
總之,對于接下來的實習,要繼續(xù)保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經驗,在經驗中完善自己,為今后的工作打下基礎。
外科實習心得 2
今天,我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關于手足纖維外科病人的專科護理知識。
同時也學到了很多中醫(yī)護理技術操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥,注意發(fā)中藥也是必須強調和重視三查七對哦。
在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的`程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。
雖然這個病人的術后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!
此外,我們還學到了一項非常實用的中醫(yī)護理技術,生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學習收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!
外科實習心得 3
經過忙碌的學習,我結束了在心胸外科一個月的實習。在離別中遇見,這句話用來說我們太適合不過了?偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”在心胸外科最常見的`是氣胸,其次是肺占位、心臟病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。 在這個科室我學到了很多,我會繼續(xù)努力,更加充實自己。
外科實習心得 4
經過在普外一科一個月的實習,我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時改正,同時,老師也給了我很多的練習機會,讓我能更進一步的鍛煉自己,培養(yǎng)自己并更正錯誤。
在實習期間,我了解到普外科收治疾病類型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術前術后護理,我也學會了如何配營養(yǎng)袋,注意核對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監(jiān)護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導尿術,鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫瓶,皮內注射,皮下注射,肌內注射等護理技術,并得到了多次鍛煉。
同時,在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞,隨時準備迎接黨的.號召,我參加了該科的組織學習,并擁有較大收獲,我樂在其中,普外科的每個成員都很熱情,很友善,我把它當做一個大家庭,很幸福,很快樂,時間很快就過去了,這一個月我過的很忙碌,很充實,也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大,必須時刻武裝自己,改變自己,才能在將來有所作為,我會一直為自己加油的!
外科實習心得 5
轉眼間來到泌尿外科已有三個月了,在這三個月的時間里,根本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環(huán)切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睪丸切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后根本抗炎防止感染的根本用藥。時掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的`根本流程也根本熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進展操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經過三個月的學習,外科技能操作又得到了進一步的穩(wěn)固和提高。能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責
病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反響的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉時機,努力提高自身水平,爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,這篇泌尿外科實習小結回憶這段時間的實習生活,泌尿外科實習小結是我實習期間的小結,泌尿外科實習生活我感受很深。
外科實習心得 6
本周,我在肝膽外科實習,收獲頗豐。在這里,我與一位資深醫(yī)生合作,從事疾病的診斷、治療和手術。下面我將分享一些我這周的經歷。
首先,我了解到肝膽外科主要針對的疾病包括肝膽結石、膽囊炎、肝硬化、肝癌等。這些疾病都會對肝膽系統(tǒng)造成不同程度的損害,嚴重者還可能危及生命。因此,及早發(fā)現(xiàn)、治療就顯得非常重要了。
在肝膽外科門診,我遇到了一位患者,她向我訴說了她長期腹痛、惡心的癥狀。經過醫(yī)生詢問和檢查,發(fā)現(xiàn)她患有膽囊炎,需要進行手術切除膽囊。醫(yī)生向患者解釋了手術的風險和注意事項,讓患者放心地做了手術。手術非常成功,患者恢復良好,減輕了痛苦。
在手術室,我參與了一次膽囊切除手術。手術過程中,醫(yī)生講解了手術的步驟,如何進行手術切口、解剖和處理膽囊等。手術非常復雜,需要高度的專業(yè)技能和耐心。通過親身體驗,我深深感受到了醫(yī)生的`責任感和職業(yè)素養(yǎng)。
此外,在我實習的期間,我還了解到,肝膽系統(tǒng)的疾病治療不僅包括手術,還包括醫(yī)學治療、膳食和生活習慣的調整等方面。醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況,進行個性化的治療方案。因此,在治療過程中,醫(yī)生與患者之間的溝通非常重要,在了解患者的體驗和期望的同時,科學合理地制定治療計劃。
總而言之,肝膽外科的治療工作需要醫(yī)生具備專業(yè)知識和技能,還需要有責任心、耐心和良好的溝通能力。秉持良好的職業(yè)道德和患者至上的原則,為病患者帶來健康,是我們醫(yī)生的追求。
外科實習心得 7
工作實習自我評價:實習是每個醫(yī)學生必不可少的學習階段。作為一個缺乏臨床經驗的初學者,除了自己的教學老師,病房里的其他醫(yī)生護士病人都是值得請教的老師。所以我保持謙虛認真的學習態(tài)度,積極參與病房內的一切學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的體檢和課程記錄開始,逐步磨練自己。
進icu前,我?guī)Ю蠋熤v解了icu的管理制度和消毒制度,介紹了icu環(huán)境,讓我對重癥監(jiān)護室有了了解,工作也做得很好。安排?萍膊n}講座,即胸心外科常見疾病介紹,讓我對胸心外科疾病有一定了解,有利于術后監(jiān)護。此外,還教授基礎護理,如術前教育、心理護理、患者生活護理等。
首先讓我明白了中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反映左心功能和測量血容量、指導補液速度和評價血容量的客觀標準。影響中心靜脈測壓的因素:①零點的確定;②臥位時腋中線第四根肋骨,半臥位時腋中線第四根肋骨;③患者必須安靜地測量壓力;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房內;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值才是真實的中心靜脈壓。同時,老師和我分別測量壓力,比較我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管中注射血管活性藥物,確保管子順利到位。
進入臨床后,經常以手術為主,但放松了理論學習和臨床思維的訓練,尤其是胸心外科。胸心外科疾病多,手術多,我可以輕松專注于手術。所以我把多做手術,多練手作為實習的主要目的。術后病理生理會發(fā)生很大變化。我必須全面準確地考慮病史、體征、病情程度、手術方法等。以便準確把握重點,看清本質,了解手術對患者的影響,并制定正確的`治療措施。只有讓他們知道為什么,為什么,才能逐漸提高他們在臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實踐,對胸心外科術后監(jiān)護有了較好的了解,對監(jiān)護儀、呼吸機、除顫器、微泵等的臨床應用及注意事項有了基本的掌握。并能獨立完成中心靜脈壓檢測、氣管插管吸痰、護理記錄單書寫、出入小結等監(jiān)護技能。最后都通過了理論和操作技能測試。
隨著醫(yī)學的發(fā)展和先進電子儀器在臨床的廣泛應用,要求護士具有高度的責任感,學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能。在胸心外科重癥監(jiān)護室實習期間掌握了重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,提高了臨床護理的整體素質和專業(yè)水平。在實踐過程中,我了解了操作的目的和意義、注意事項以及操作不當?shù)奈:。其次,我知道有些操作必須親身經歷過才能掌握技巧。掌握了方法和技巧,才能給病人做手術。
實習期間。我一直以實事求是的觀點嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者,對自己,對社會,對科學負責。
外科實習心得 8
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗工作總結。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的?萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的'使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
外科實習心得 9
在我的理解中,有兩種行業(yè)是無法計較得失的,一是教育,二是醫(yī)療,因為一個給予的是思想,一個是給予的是健康,這兩者是一個人所必備的。而我們就是那個健康之門的守門人。
作為一個一年級的全科住院醫(yī)生,現(xiàn)在結合在普外科輪轉的所見所學來談談我輪轉后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說是全科病人的加重版,之所以這么說,是因為凡是來三甲醫(yī)院就診的,很大一部分是都有一身的基礎疾病,糖尿病,高血壓,冠心病,有的甚至經歷了多次手術。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤,反復地感染、疼痛,過了很久才來看病。有些病人治療有效,有的病人后來治療效果不好,甚至需要手術截肢。還記得有個老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西,仔細看了一下,這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家,他說:我這腿20多年了,爛疤也好久了,記不清了,好一陣壞一陣的,這疤流水,用尿不濕是吸水的,現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實老人家是多年的靜脈曲張,后來又有靜脈血栓的慢性期,腿部腫痛,足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知,老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點,走路沒什么影響,后來腿部出現(xiàn)酸脹,他認為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤,反反復復好不了,才想到要看病。像這樣類似的病人,我們在社區(qū)可以遇到很多。可以說我們全科醫(yī)生和病人關系應該是最密切的。
我們如何才能做到把好關,不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?
首先,我們一定要有良好的溝通,增加患者對我們的信任,凡事站在患者的.角度,從病人的角度了解問題,從專業(yè)的角度解決問題。
其次,類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,老百姓對這樣的疾病認識很少,而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病,我們要多學習,多了解,多宣傳。
然后,在前面的基礎上,我們要重點篩查高危因素的病人,對于重點病人做到重點宣教,早診斷,早治療,需要轉診專科檢查的,積極轉診,待患者從上級醫(yī)院治療回來后,我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對待患者本身,做好跟蹤隨訪,無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療,我們都要把它穿成一條線,任何一個環(huán)節(jié)缺失,這條線都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓因為有自己的全科醫(yī)學科,讓我們有自己的專業(yè)歸屬感,全科的導師們一直強調讓我們在輪轉過程中要時刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在?频膶W習,更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的特點,在?瓶床,從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉計劃的用意和苦心,回到我們全科自己的科室,通過對?频膶W習和體會,再結合全科的特點,從全科的角度思考問題、解決問題。在全科,通過在病房和門診的學習,加深全科理念,我們既要學會治病,更要學會防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于?谱≡横t(yī)師的地方,我們學會的不只是看病,而是用結合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個更好的健康守門人。
外科實習心得 10
在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室,雖然有九周的時間,但是感覺時間轉眼即逝。
在泌尿外科實習期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等?谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人,通過這兩個月的學習實踐,使我明白了很多手術病人的護理,同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習,講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的.護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外科實習心得 11
在這里,雖然很累,但很充實。每天不用老師說,我大概知道要做些什么,待了這么久了,不知道是什么原因,我好像很少關注治療用藥這一塊,可能是因為老師說過的一句話:現(xiàn)在只要知道用藥原則就可以了,沒必要知道具體的用藥,因為等到我們工作的時候,說不定要全都換代了。
乳甲外科,是我挺喜歡的一個外科。在這里和在其他外科一樣,每天都是交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、做手術、寫病志、填首頁,看似很簡單很枯燥,但也正是在這些簡單的重復中,我學會了手術病人的需要什么樣的術前準備,手術后的病人又該怎樣處理,換藥要怎樣又快又好,也在和主任、老師的同臺手術過程當中學到了很多手術操作過程當中的小技巧,或許我可以把這些都寫成實習日記,偶爾翻翻,會讓我在潛意識中將這些東西強化,以便更好的指導以后的實習、工作吧。
和同舍其他同學比,我一直都挺幸運的,每次輪科,我分到的老師都對我很好,我們之間合作的也很愉快,空閑時就算我不問,老師也會和我講講我們手上病人的病因、病情演變/治療及預后,偶爾,我還會和老師一起探討一下病人為什么會出現(xiàn)我們意料之外的病情變化,會討論我們該怎樣達到最好的的.療效。不過,所有的這些事情都是在我們把所有的工作完成之后,因此,我上班時的工作節(jié)奏挺快的。我不喜歡像其它同學一樣,等著老師叫做事的時候再動手,我喜歡自己先把所有想到的該要做的工作完成之后,在要老師看看合理否,不合理時會坐在老師旁邊問問為什么,然后把它糾正之后,小心的用在別的同類病人上。呵呵,也正是因為這樣,基本上我實習的后半個月,老師過的挺輕松的,因為我基本上用不著他為我收拾爛攤子。老師對我評價也挺好的。哈哈,自夸的話就不多說了。
實習時,我的座右銘是:大膽放手去做,不用害怕,有老師在的場合,只管放膽去操作,因為只有實習時我們沒有責任。就算操作不是很好,老師也會在旁邊指導我們。希望我會始終如一的用行動堅持我這座右銘。
外科實習心得 12
剛下手術,今天既是中國人一個特殊的節(jié)日,也對我來說,是一個特殊的日子,自打入外科一個周來,第一次,以第二助手的身份,上了急性闌尾炎的手術。
說來這個機會也算湊巧,今天不該咱值班,但考慮到值班室那個環(huán)境沒的外來干擾,索性把考研戰(zhàn)場搬到了那兒,另外一個原因,老師只要上手術,必到值班室換衣服,這樣,我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣,剛把疝那章給啃完,就瞧到劉老師匆匆趕到值班室,機會來了,猛的抬頭,一副好學生樣“劉老師,有手術嗎?”劉老師邊換衣服,邊答復我的問題,確定,急性闌尾炎手術,哦也,逮著機會:“劉老師,一助、二助定沒?我可以上嗎?”劉老師思索半晌,點頭:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福來的太突然,讓我的小心臟啊,撲通撲通的,不管丟下書,就沖到手術室,一路上,劉老師特疑惑:“我看你怎么什么手術都跟我上,都感興趣么?”點點頭,一副乖寶寶模樣:“是的.,老師,我都喜歡,多跟著老師上點手術,也想多跟老師學學,對外科書上的理論也理解的更透徹些。”劉老師大喜,笑罵:“你是跟著鄭老師的吧,哼,這個老鄭,明天我要跟他換實習生帶!”
一路扯皮,到了手術室,第一次接過真正意義上手術室的洗手衣(以前學校穿的是給狗做的,不算),匆忙換好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫壓痛、反跳痛,隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個護士妹妹對我的穿手術衣姿勢感到不滿,還不準我上臺,哎,那手術衣有點大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了個六號的還是有點大),消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯,有點緊張,沒有背對背交換,挨罵)-正式進入手術-利用柳葉刀切開皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周圍膿液-提起闌尾-于闌尾周圍一圈墊上紗布-分離后,結扎供應闌尾的兩條血管,離斷-于闌尾下端近盲腸處,行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處,結扎,并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關腹。
這次出現(xiàn)的問題與經驗:
1、手術無菌觀念還不強,首先是位置交換時出現(xiàn)問題,然后又用手去摸了無影燈,前者確實是一有點緊張加激動,后者是因為昨天無張力疝修補時,見到老師也摸了,以為那地兒是無菌的,所以今天要調整光源的時候,去摸,挨罵,下次注意。
2、縫合盡量是連續(xù)縫合,打結盡量是裘氏打結(三個滑結),經報道,這兩者是最科學的。
3、關腹縫合過程中,肌層縫合定位于肌腱上,避免損傷肌肉。
4、此次手術,由于是第一次上二助,關于如何暴露解剖位置,如何雙手配合等問題,還有些僵硬,多看,多操作。
5、小斷端大可用電刀止血消毒,不用上酒精,后者麻煩。
下來看書,下來看書,下來看書!
外科實習心得 13
泌尿外科短暫的一個月實習即將結束。回顧這段時間的實習生活,感觸頗深。
我在泌尿外科實習期間,在宋玲老師的幫助和指導下,結合自己的實踐,掌握了泌尿外科的規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺、尿道口護理、留置導尿等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范和熟練了靜脈輸液。皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊重老師,團結學生,關心病人,做到遲到早退,實事求是,努力規(guī)范護理工作,理論聯(lián)系實際。實習期間,始終以:“愛、關懷、耐心”為基本,努力做到“眼、手、足、口”用心為全體患者提供優(yōu)質服務,嚴格開展三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房。通過自己的動手實踐,我學到了很多課本上沒有的知識。
泌尿外科的每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的一部分。對我來說,每一個部分都是一次考驗,是一次難得的寶貴經歷。在法制不斷完善,人民法制意識日益增強的今天,依法辦事,依法維護自己的合法權益已經成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理的質量更全面,全程讓患者滿意。護士不僅要了解法律和用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還要在一定程度上提高自己的理論和實踐水平。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指導。我會牢記他們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,會不斷督促自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足,保持自己的優(yōu)勢,全面提高自己的綜合水平,為患者提供優(yōu)質的服務,在今后的工作中爭取更大的進步。
一個月的泌尿外科短期實習即將結束;仡欉@次實習,感觸很深。
泌尿外科是我實習的第二站,沒有肝膽外科忙。印象最深的是我在泌尿外科的專業(yè)學習。我覺得這叫真正的學習,不是應付。老師給我們講了尿石癥。其中,在尿石癥的健康指導中,老師給我們講了一個新的知識點。草酸鈣是尿石癥的主要成分。在我們的健康指導中,過去告訴患者少吃含鈣食物。其實這是錯誤的觀點。中國人容易缺鈣,草酸和鈣比草酸更容易結石病。如果草酸鈣不存在,會更加猖獗。所以中國人不僅要少吃含鈣食物,還要補鈣。結石患者也要多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果等食物。輸尿管分為上、中、下三段,上段在骶髂關節(jié)之上,中段在骶髂關節(jié)之下,下段在骶髂關節(jié)之下。不應進行輸尿管鈥激光碎石術,以免損傷骨盆。在日常工作中,更加強調手術的規(guī)范化,掌握手術患者的疾病、麻醉方法、手術方法、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師往往會花時間講解疾病的病因病機。感謝老師的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,在老師的幫助和指導下,結合自己的實踐,掌握了泌尿外科的各項規(guī)章制度,認真學習膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿等?谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范和熟練靜脈輸液、皮下注射、皮內注射等基礎護理操作,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊重老師。團結學生,關愛患者,不遲到、不早退、努力工作,努力規(guī)范護理工作,理論聯(lián)系實際,始終以“愛、關懷、耐心”為根本,努力做到“眼、手、腳、口”努力工作,竭誠為全體患者提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八雙制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房。通過自己的動手實踐,我學到了很多課本上沒有的知識。
泌尿外科的每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的一部分。對我來說,每一個部分都是一次考驗,是一次難得的.寶貴經歷。在法制不斷完善,人民法制意識日益增強的今天,依法辦事,依法維護自己的合法權益,已經成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理的質量更全面,全程讓患者滿意。護士不僅要了解法律和用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還要在一定程度上提高自己的理論和實踐水平。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指導。我會牢記他們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,會不斷督促自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足,保持自己的優(yōu)勢,全面提高自己的綜合水平,為患者提供優(yōu)質的服務,在今后的工作中爭取更大的進步。
外科實習心得 14
習慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡,慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了回應──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房━參與晨交班(接病人病情)━接物品(急救車、監(jiān)護儀、輸液泵等)━核對醫(yī)囑━準備手術床(迎接手術、SICU轉出病人)━常規(guī)治療━書寫護理記錄,經常巡視病房。熟知后,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的.活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學來一起分擔,這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學生”,我們也想努力成為那個老師眼里的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課,內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導,這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還溫故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜,如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速?偠灾,感謝肝膽外科給我們逆風成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝!
外科實習心得 15
兩個月的神經外科實習生活已經接近尾聲,這段時間讓我受益匪淺。雖然每天都是繁忙的,但是感到非常充實,也學到了很多新知識。
神經外科涉及的病種非常復雜,包括各種顱腦、脊柱、腦干損傷等原因導致的疾病。許多病人表現(xiàn)出神志不清、躁動、昏迷等癥狀,因此該科室設有專門的監(jiān)護室,用于收治危重病人。由于神經外科手術數(shù)量眾多且通常為大型手術,因此術后護理至關重要。密切觀察患者生命體征,確保引流管暢通,維持正確的體位和記錄準確的入出量都是非常重要的,任何一個環(huán)節(jié)都不能疏忽。
這段時間,我在科室學習了很多護理技能,例如尿道口的護理、霧化吸入、膀胱沖洗等。在這短暫的時間里,我感受到了科室的溫暖,醫(yī)護人員對待病人就像對待自己的親人一樣。早晨掃床時,我們認真觀察病人有無不適,檢查床鋪是否干凈整潔,及時更換污染的'床單,幫助病人翻身,調整舒適的體位。這些看似微小的服務實則體現(xiàn)了我們對患者的關心和負責任的態(tài)度。然而,我也發(fā)現(xiàn)自己的理論知識還存在很多不足之處。有時候,我無法滿足病人家屬提出的各種疑問,感到非常慚愧。因此,我需要加強理論知識的復習,并且深入了解本科室所使用的常用藥物、用藥適應癥、不良反應以及注意事項等,這樣才能更好地為病人提供有效的幫助。
感謝我的導師和護理部門的領導和同事們,他們一直以來給予我無私的關心和指導。在他們的幫助下,我得以取得更大的進步。未來,我會繼續(xù)努力學習,不斷提升自己的專業(yè)技能和知識水平。同時,我也希望老師們能夠繼續(xù)監(jiān)督我的學習和工作,讓我成為一名更加優(yōu)秀的護士。
外科實習心得 16
在20xx年xx月xx日上午我們按照教學方案的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛完畢了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進展操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的`發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以表達出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進展一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進展了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進展根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8.9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了根本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床病癥不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進展了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進展匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進展必要的活動。
血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進展必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
外科實習心得 17
轉瞬之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步;貞涍@半年,我?guī)c非常深入的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不管大事小事,你必需清晰明白。要使你在當班時順當完成工作,你必需熟識各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情改變時,緊急的處理預案,到地臟了應當叫哪個阿姨來掃……你都必需了然于胸,才能在你當班時順當完成工作。護長布置我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我根本熟識各班的職責,了解了整個科室的工作如同鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質和內容也不同,但是,假如缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止過失事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清晰前方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保存用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時分醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開頭轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時分護工阿姨們轉床時遺忘轉床頭卡,這樣的情況下,過失真的很簡單發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時分肯定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時肯定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必需嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。由于手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的'發(fā)生、觀看病人的病情改變、按時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開頭接收病人,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時分醫(yī)生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開許多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條 不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫忙別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,常常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和埋怨。我深深地感受到團結和友愛、相互關懷和幫忙的精神。在這里工作可以說是累并歡樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開頭值夜班時,擔憂的是夜晚病情的改變,我會不會處理,如何處理,我關懷的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時分對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。
外科實習心得 18
外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回顧,在這里我學到了許多學校里學習不到的東西,外科實習小結是我在在醫(yī)院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結:
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的'書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科實習心得 19
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的`是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法?傊。經過在心內實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
外科實習心得 20
20xx年x月份我被學校安排到xx市xx醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內科、急診科等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐。
在臨床實習期間,我積極向臨床帶教老師學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術等操作,我對內科、外科、婦產科、兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識,對一些常見病、多發(fā)病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。實習生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,所以我更加知道自己肩負責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發(fā)展的',要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。就如帶教老師那樣,只有專業(yè)才能更好的服務于他人。
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