關(guān)于臨床實(shí)習(xí)個(gè)人心得及體會(huì)
心中有不少心得體會(huì)時(shí),往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。一起來學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧,以下是小編收集整理的關(guān)于臨床實(shí)習(xí)個(gè)人心得及體會(huì),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
關(guān)于臨床實(shí)習(xí)個(gè)人心得及體會(huì)1
從夏天走到冬天,轉(zhuǎn)眼間已過了五個(gè)月,可是實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn),仿佛在昨日。莊俊漢院長說的三個(gè)心:責(zé)任心、愛心、事業(yè)心;邵豪院長以《調(diào)整學(xué)習(xí)方法,完成實(shí)習(xí)任務(wù)》為題的培訓(xùn),記憶猶新。記得初中時(shí),心里一直有一種感覺,自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生,那時(shí)一直在為此而奮斗著,直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫(yī)學(xué)的門檻。剛開始的時(shí)候,由于自己沒有很好地調(diào)整學(xué)習(xí)方法,沒有從病人想到理論,逆向思維思考,看到病人,腦子一片空白,感覺什么都不會(huì),加上日益嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系,懷疑自己是否能當(dāng)一名合格的醫(yī)生,失去當(dāng)醫(yī)生的信心,可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境。
從實(shí)習(xí)至今,我一直都是待在門診部的口腔科,開始的時(shí)候還很擔(dān)心,像師兄師姐他們所說的一樣,動(dòng)不動(dòng)被老師教訓(xùn),可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽,像一家人一樣。在口腔科,劉英志主任是我的帶教老師,她教會(huì)我如何與病人交流、溝通,端正自己的態(tài)度,對(duì)待患者你需要像對(duì)待朋友、親人一樣,即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面,從開始的預(yù)備草稿,到直接書寫,她都會(huì)親自過目,提出不足與可取之處,使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面,她特別嚴(yán)謹(jǐn),要求我一定要規(guī)范操作,要有無菌意識(shí)。有時(shí),我在其它的牙椅上對(duì)患者進(jìn)行簡單的治療,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過去看,那時(shí)心里特激動(dòng),看病之時(shí)卻還不忘給我?guī)Ы獭V魅纬=虒?dǎo)我們實(shí)習(xí)生說:“高院里養(yǎng)不出千里馬,花盆里養(yǎng)不出萬年松”,要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議,了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍,擴(kuò)大視野,增強(qiáng)知識(shí)面。另外,科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間,在下班之余給我們上小課,使我們?cè)诶碚摵团R床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下,自己走出了這個(gè)困境,慢慢恢復(fù)信心。
更加重要的是,從主任的身上學(xué)會(huì)做醫(yī)生首先學(xué)會(huì)做人,做有醫(yī)德的人。在學(xué)校的時(shí)候,就知道醫(yī)生是“健康所系,性命相托”的職業(yè),如果只是向“錢”看,忽略品德,那將是不堪設(shè)想!中國思想家司馬遷說過:“才者,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”,才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”,才能真正有益于患者,所以我們實(shí)習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí)。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐,實(shí)習(xí)生扮演著雙重身份,對(duì)于醫(yī)院來說是學(xué)生,對(duì)于患者來說是醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間,我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習(xí)工作,明確自己想做什么,能做什么,該做什么,如何去,確定自己的方向,克服困難。在這里我說說自己的一些淺見,拋磚引玉。
第一,品德的錘煉——醫(yī)德。應(yīng)該要做到“以病人為中心”,對(duì)病人要有愛心、關(guān)心、耐心,堅(jiān)持服務(wù)無小事,不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度,改善服務(wù)用語,多用“謝謝”,“對(duì)不起”,“請(qǐng)”等禮貌用語,盡量避免因言語不當(dāng)引起的誤會(huì),引起患者的投訴。“以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,醫(yī)學(xué),取信于患者,不需要豪言壯語,只需要你的細(xì)心、關(guān)心,讓患者感覺你是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
第二,及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)方法。清楚學(xué)校與實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別,學(xué)校的是順向思維,從疾病推出概述、臨床癥狀等,疾病聯(lián)系相對(duì)孤立;實(shí)習(xí)要用逆向思維,從病人的體征、癥狀,輔助檢查,作出鑒別診斷,最后下診斷。實(shí)習(xí)期間,對(duì)于患者要觀察病情,對(duì)于老師要善于提問,對(duì)于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣,例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來,便于自己復(fù)習(xí)。
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每個(gè)寒假都會(huì)有不同的經(jīng)歷和走過之后的心情,當(dāng)我重新坐在新學(xué)期的教室里重拾這個(gè)寒假的經(jīng)歷時(shí),卻總是那樣的百感交集,因?yàn)樗o我的收獲與感受是以為任何一個(gè)寒假都沒有的真切與實(shí)在。也許沒有跌宕起伏的情節(jié),也沒有催人淚下的故事,但是有我難以忘懷的回憶和如瑰寶的收獲。
20xx年8月1日這一天對(duì)于我來說是一個(gè)很特殊的日子,因?yàn)檫@一天既是我完整地走過了人生的第23個(gè)春秋,也是我第一次懷著無比期待的心情來到桂林南溪山醫(yī)院普外科見習(xí)的日子。誰知在普外科一待就是差不多一個(gè)寒假。在這將近一個(gè)月的見習(xí)里,讓我深刻的體會(huì)到作為一名醫(yī)生,特別是一名外科醫(yī)生的艱辛與快樂,更讓我懂得了要作一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)。
在沒有去醫(yī)院見習(xí)以前,自己心里想:這樣的見習(xí)和平時(shí)上課時(shí)的見習(xí)應(yīng)該一樣吧!于是心里也沒多大壓力,直到見習(xí)的第一天才知道不一樣,還是有很大差別的。平時(shí)上課我們主要是了解疾病的癥狀與體征,掌握問診的各種細(xì)節(jié),而且是六、七個(gè)同學(xué)一組輪流為主問練習(xí)自己與病人的交流能力,并從中體現(xiàn)出對(duì)疾病的掌握度。而假期的見習(xí),除了上述的任務(wù)之外,還必須掌握醫(yī)院的工作流程,特別是所在科室的流程,還要跟帶教老師去查房,了解患者疾病的進(jìn)展以及治療的效果,去學(xué)習(xí)如何面對(duì)病人,確定診療方案。而平時(shí)上課都不用去了解這些,更確切的說是沒有時(shí)間去了解。平時(shí)上課老師都會(huì)找一些比較典型的病例來讓我們學(xué)習(xí),而真正在臨床上則不然,同種疾病的癥狀和體征千變?nèi)f化,讓你琢磨不透的感覺,很讓人頭痛。更加上現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系,更有形無形地給醫(yī)療工作者增加了很大的壓力。
在忙碌的見習(xí)生活中,給我印象最深刻的莫過于手術(shù)。手術(shù),在外科中是一個(gè)少不了的詞。而在南溪山醫(yī)院的普外科,每天都會(huì)有幾臺(tái)手術(shù)。雖然說我僅僅是一個(gè)見習(xí)生,但像洗手,穿消毒衣,縫合,打結(jié)這些外科手術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí)在平時(shí)上課中都已經(jīng)學(xué)過,所以在我剛剛?cè)ヒ娏?xí)的第一個(gè)早上,帶教老師就非常信任地把我?guī)нM(jìn)了手術(shù)室當(dāng)他的助手。但畢竟這是我人生中第一次參加手術(shù),緊張起來腦子里頓時(shí)一片空白,在從洗手到穿衣過程中一些無菌觀念的要點(diǎn)也沒有認(rèn)真地去做好,難免被帶教老師和手術(shù)室護(hù)士一頓批評(píng)。雖然說第一天去見習(xí)就挨批評(píng)心里難免有些難受,但也只能默默地承受。也許正是這種羞恥感激起了我學(xué)習(xí)的熱情,正是從那一天開始,每天在科室見習(xí)回來我都要反復(fù)地觀看手術(shù)視頻,同時(shí)不斷地練習(xí)打結(jié),力求每一個(gè)動(dòng)作都能做到熟練而干脆。
功夫不負(fù)有心人,又通過了幾次手術(shù)的歷練之后我的表現(xiàn)終于得到了老師的認(rèn)可,他也十分放心的讓我做一些縫合、打結(jié)之類的簡單操作。一個(gè)月下來我親生經(jīng)歷了將近30臺(tái)手術(shù),基本上對(duì)普外科的一些常見手術(shù)有了一個(gè)大概的了解。魯迅先生曾經(jīng)說過,“真正的勇士敢于直面慘淡的人生,敢于正視淋漓的鮮血”。雖然說手術(shù)臺(tái)上的鮮血并非彼“鮮血”,但是通過一個(gè)月來那一針一線一縫合的經(jīng)歷,讓我的人生也變得更加的處事不驚。
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轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實(shí)習(xí)已有3個(gè)星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實(shí)習(xí)的3個(gè)星期里,讓我感慨萬千。實(shí)習(xí)的第一天,我覺得自己很迷茫,對(duì)臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對(duì)與自己再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念。慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規(guī)章制度,使得我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等,就是這些看似簡單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對(duì)我的嚴(yán)格要求,對(duì)我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會(huì)到什么是“書到用時(shí)方恨少”,對(duì)我來說,我的理論知識(shí)學(xué)的自我感覺還不錯(cuò),但在查房老師問我一些相關(guān)的知識(shí)時(shí)我卻啞口無言。其次,動(dòng)手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、BNP等,第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的,頻頻在細(xì)節(jié)上出錯(cuò)。再次,到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問病史,雖然我們?cè)趯W(xué)診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時(shí)間是有限的。
雖然實(shí)習(xí)的過程中會(huì)遇到種種困難,但我會(huì)保持十足的動(dòng)力和干勁,在接下來的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。
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本人是xx醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)xx級(jí)的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到xx人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的'認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實(shí)習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
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時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?傊。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰,我的朋友!我最親愛的人!
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