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臨床外科專業(yè)實習自我鑒定范文(通用11篇)
自我鑒定是個人對一個時間段的自我總結,它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點和缺點,快快來寫一份自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的臨床外科專業(yè)實習自我鑒定范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 1
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定:
按學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的.崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生過醫(yī)療差錯和事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現(xiàn)滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫(yī)學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來更好地為患者解除病魔的困擾
該生在我校實習期間,工作認真、積極,教育教學態(tài)度較好,表現(xiàn)高度熱忱,講解鉅細靡遺,能兼顧不同程度學生的需要,亦能根據學生反應及教師指導調整板書、速度、教學方式、內容……,努力求得學生最大利益。能夠與廣大學生融合在一起,在教育過程中善于進行情感教育和愛國主義教育。批改作業(yè)認真,評語多樣、豐富而懇切。優(yōu)秀穩(wěn)健。發(fā)現(xiàn)問題能主動提出討論能夠與學生溝通,討論中自然流露極佳學養(yǎng)與見識。成為學生熱愛的教師,該生熱情、積極。對事物保持高度的好奇與興趣,虛心向老教師求教並勇于建言。
能夠調整自己,力求成長、盡善。積極爭取機會,發(fā)揮所長,磨練帶領技巧。學校指導教師實習熟悉學生背景、性情。心思細膩,眼光獨到,善於觀察並發(fā)現(xiàn)問題。常利用下課、午餐時間和學生談話,給予引導。特別關懷班上弱勢、成績差、行為偏差的孩子,給予肯定、鼓勵,積極引導其向善,做俠義之約,深得學生喜愛。樂意協(xié)助學校指導教師掌控班級、輔導學生,並吸收管理及輔導經驗。批改週記、聯(lián)絡簿嚴格仔細用心。和學生、指導老師有良好互動。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 2
我xx第一附屬醫(yī)院,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內、外、婦、兒、急診、等五個科室學習,在期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于,在此過程中我不斷學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的'正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。 在各科室的工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 3
本人在外科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,對待工作認真負責,不遲到,不早退,無違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,通過外科的實習,掌握外科手術的無菌技術、常規(guī)準備及術后處理原則,包括術后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項常規(guī)化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作,積極參加術前病例討論及學術講座,不斷豐富了自己的技術水平。做到理論與實踐相結合,為今后在外科工作打下堅實的基礎,深受老師的好評,基本達到了外科實習的目的和要求。
本人在婦產科實習4周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊師敬友,團結同事,無違紀行為,對工作認真負責,任勞任怨。通過婦產科的實習,基本掌握了婦產科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產科疾病診療中的作用和意義。掌握產前檢查的內容、產程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產后出血、子宮破裂、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產科危重病的診斷依據及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術。對婦產科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空余時間,我努力學習理論知識,不斷積累臨床經驗。盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓,經自己的努力,達到了婦產科臨床實習的要求和目的!
本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床經驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。
本人在兒科實習4周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,堅守工作崗位。臨床實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁出的第一步。關心病人疾苦,耐心聽取患兒家屬敘述病情,細心給病兒體查,為病人負責。我在帶教老師的指導下,認真學習,按時完成兒科病歷及各項病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則,如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等,并能夠熟練掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識,掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應癥、禁忌癥、操作方法,可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復蘇術及急救用藥。在兒科實習過程中,努力學習,不斷總結臨床經驗,對兒科疾病的診治技術有了進一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實的基礎;具_到了臨床實習的目的和要求。
本人在臨床實習24周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的'鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實習的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。在帶教老師的指導下,學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 4
在XX科的實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的'穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
科室里,不論是醫(yī)生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 5
在師友的嚴格教益及個人的努力下,我具備了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。同時,在不滿足于學好理論課的同時也注重于對各種相關醫(yī)學知識的學習。同時我利用課余時間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動,這不但充實了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍,因而在成績上一直都得到肯定。,以及助學金。更重要的是,在“團結,勤奮,求實,創(chuàng)新”的校訓下,嚴謹的學風和端正的學習態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點。
嚴格遵守國家法規(guī)及學院各項規(guī)章制度。在校風的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生。我尊敬老師,團結同學,以“熱情、求實、盡職”的`作風,積極完成學校和年級的各項任務,積極向醫(yī)院的醫(yī)生學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求,不斷學習,不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。
身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向實際困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;蘇州大學醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 6
在校期間學習刻苦,成績優(yōu)秀,掌握扎實的醫(yī)學基礎理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術及較強的自學提高能力。為人誠信開朗,勤奮務實,有一定的組織管理能力,有較強的適應能力和開拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng);責任感強,熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻精神。
大學期間曾擔任學習委員,系宣傳部部長,有較強的組織能力和溝通能力。在工作踏實肯干,大膽創(chuàng)新,銳意進取,公正無私贏得了老師和同學的一致好評,在20xx—20xx年度被評為優(yōu)秀班干部,并榮獲衛(wèi)生先進獎;我有著吃苦耐勞、樂觀向上、堅韌不拔、永不服輸的優(yōu)良品質。深厚的專業(yè)知識,完整的知識結構,豐富的實踐經驗,樂觀豁達的性格,超強的團體協(xié)作精神和親和力,定會助我在曲折中順利完成各項工作任務!
四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,一年的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的“知本”。我的努力同樣也得到了學校老師和同學的一致肯定,獲得了“三好學生”“二等獎學金”“三等獎學金”“國家勵志獎學金”“省政府助學金”等榮譽獎勵。豐富的社會工作經驗不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。大學各階段,我一直擔任班長職務等,成功地組織了無數次班集體校內外活動,工作得到同學的認可與老師的好評,我所在的班級多次被評為"優(yōu)秀班集體",積極參加校運動會等組織活動,本人也多次贏得了"優(yōu)秀班長""優(yōu)秀學干""運動會先進個人"等榮譽稱號。
本人是畢業(yè)于職業(yè)技術學院專科醫(yī)學生,在投身社會之際,我懷著一顆赤誠的`心和對事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠地推薦自己。
伴著青春的激情和求知的欲望,在20xx年考入職業(yè)技術學院。嚴肅,活潑,團結,緊張的校園生活,更造就了我積極樂觀和求是的生活態(tài)度。通過實習的一年時間里,我掌握了扎實的基礎知識和較強的操作技能。無論是搜集病史,體格檢查,還是換藥都嚴肅認真,及時記錄和總結,理論聯(lián)系實際;工作積極主動,醫(yī)療文書書寫規(guī)范、整潔;注意良好醫(yī)德、醫(yī)風的培養(yǎng)和觀察力,應急能力及邏輯思維能力的培養(yǎng),對病人和藹熱情。通過臨床實踐,基本掌握了各科室常見病,多發(fā)病的診療,具備了作為一名醫(yī)生應具備的基本素質,臨床工作的基本方法,治療方法和思維方法。
懷著對醫(yī)學專業(yè)的熱愛,我有一顆不斷進取的心,我熱愛,我追求!
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 7
通過一年(或者半年)的臨床護理實習,不僅積累了豐富的實踐經驗,拓寬了個人閱歷,還提高了專業(yè)知識水平。同時,也更深刻地認識到了《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的重要性。
在實習期間,本人認真遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊重師長、前輩的教誨,勤奮學習,恪盡護理人員的職責。嚴格遵守工作時間,不遲到,不早退。在實習中,本人注重有計劃、有重點地進行理論學習,并認真記錄護理工作。在護理工作中,本人認真對待每一位患者,用心細致地配合醫(yī)生工作。通過實習,本人展現(xiàn)了新一代醫(yī)護工作者的醫(yī)德、醫(yī)術、醫(yī)理和醫(yī)風,得到了患者、家屬、前輩和校方師長的認可和好評。
在神經外科的實習工作中,學生們通過積極參與各類護理工作,逐漸掌握了規(guī)范書寫各類護理文書的技巧,并能夠及時完成交接班記錄。他們在臨床護理工作中表現(xiàn)出色,能夠認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行三查七對流程,并且在術前準備指導方面做得非常好。在術中、術后的.護理和觀察方面,他們也能夠認真負責地完成工作。
帶著一份期待和一份茫然,來到了神經外科,開始了我的本科實習任務。在帶教老師的悉心指導和耐心教導下,我很快減輕了自己的心理壓力,逐漸進入了工作狀態(tài)。我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,始終以全心全意為患者服務為目標,正確處理好護患關系。在學習中,我基本掌握了各種精密儀器的使用方法、危重病人的護理常規(guī)、各種常見病的基本護理技巧以及藥物的正確滴速和作用,能夠獨立完成各項操作技術。在急救危重癥患者時,我也能夠協(xié)助老師完成任務。我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基礎在日后的工作中,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習。
在實習中,作為醫(yī)學生,不僅要努力學習專業(yè)知識,還要注重臨床實踐,提高醫(yī)療法律法規(guī)的認識和意識。隨著法制建設的不斷完善和人民法律意識的提高,依法行醫(yī)和維權已經成為國家和社會對醫(yī)護工作者的必備素質。只有深入了解和遵守法律法規(guī),才能夠提升個人素質和服務水平,降低醫(yī)療事故的風險。
學海無涯,短短的實習過程,雖然學生盡心竭力,但仍無法與諸位師長、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今后的學習和工作中,學生會加倍努力,更進一步地提高自己的專業(yè)技術,完善自己的品質品德。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 8
時光飛逝,在骨科醫(yī)院實習的四個多月轉眼就過去了,在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
現(xiàn)在就賴細數一下我上過的手術吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關節(jié)置換術,頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關系,在手術室做手術前的準備的時候,多看護士和麻醉師都干什么,在手術的時候多看老師在做什么,在手術后多看看患者的狀態(tài),回學校后多看看醫(yī)學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用,不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間后就可以適當的`幫著干一些活了,比如在手術室的準備階段,可以幫護士連接心電監(jiān)護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術過后記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負擔,發(fā)現(xiàn)異常及時向帶教老師匯報。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
說到手術,還有一個不得不提的名詞:無菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術治療,手術的話當然會有切口,有切口就會把患者體內的各組織暴露于空氣之中,這對細菌和病毒來說是入侵的最佳途徑,因為不用經過皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機體,所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術,作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因為如果手術部位感染的話后果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關節(jié),脊柱。手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫(yī)
生因此挨過不少罵,我就是其中一個,但是挨罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯誤。
手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了?墒,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
在骨科醫(yī)院實習已經結束,在這四個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗
積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 9
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的'訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 10
本人通過半年多的神經外科理工作實習搜集整理,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的'合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在神經外科的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
臨床外科專業(yè)實習自我鑒定 11
在普外科實習期間,我敬重老師,關愛病人,團結同事,不僅專業(yè)學問得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個手術特殊多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴擔心,所以帶教老師特殊教育我要留意病人的心理護理,和學問宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病復原的學問,削減病人對手術,醫(yī)院的恐驚,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想
我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參與工作,都會對我,對我接觸的.病人大有幫助。
其次,在普外科也熬煉了我的動手實力,和對嚴峻組織外傷的心理承受實力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的難受始終使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教育下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到協(xié)助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注意無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感受頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。
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