燒傷科實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定
燒傷科實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定
一、實(shí)習(xí)目標(biāo):
掌握燒傷科抗休克補(bǔ)液原則及燒傷休克期、感染期、恢復(fù)期的護(hù)理及觀察要點(diǎn)，常見(jiàn)燒傷原因，特殊燒傷如電擊傷及化學(xué)燒傷，吸入性燒傷患者的護(hù)理，氣管切開(kāi)術(shù)的配合等。掌握燒傷病人一般護(hù)理常規(guī)及“急診”入院護(hù)理常規(guī)。專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。掌握燒傷專(zhuān)科病情評(píng)估（四度五分法）。了解燒傷患者術(shù)前術(shù)后的健康宣教及注意事項(xiàng)。能夠在老師指導(dǎo)下利用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。
燒傷病房是技術(shù)操作專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的科室，是消毒隔離病房，無(wú)家屬陪護(hù)，生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重，要求學(xué)生重視病人的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。
二、實(shí)習(xí)要求：
（1）遵守各項(xiàng)制度及操作規(guī)程，使用文明禮貌用語(yǔ)，夜班必須在值班房睡。
�。�2）一對(duì)一帶教，進(jìn)行倒班制，每天7:30參加晨會(huì)交班后跟隨帶教老師床頭交接班。
�。�3）完成每周實(shí)習(xí)計(jì)劃，最后進(jìn)行小組討論、總結(jié)。
�。�4）參加本科的護(hù)理業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
�。�5）實(shí)習(xí)第二周安排總帶教老師專(zhuān)科講課及護(hù)理部規(guī)定的操作考試的示教。
�。�6）實(shí)習(xí)第四周實(shí)習(xí)生完成小講課、理論、操作考試，理論考試題型有名詞解釋、填空題、選擇題、問(wèn)答題�？荚嚪秶夯A(chǔ)護(hù)理學(xué)、燒傷專(zhuān)科知識(shí)（各占50%）
�。�7）出科前完成周記和出科小結(jié)，由帶教老師修改。
�。�8）在實(shí)習(xí)期間，希望同學(xué)們能端正角色轉(zhuǎn)換，正確對(duì)待護(hù)理學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)病史收集、小講課及護(hù)理查房的基本方式，護(hù)患交流、書(shū)寫(xiě)規(guī)范的護(hù)理記錄，掌握各項(xiàng)操作的基本步驟，多請(qǐng)教帶教老師。
三、實(shí)習(xí)安排
在一個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生需學(xué)會(huì)怎樣予以保障病人安全的技能、護(hù)理觀察的技能、提高患者舒適度的技能、專(zhuān)科護(hù)理的技能、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的技能及護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的技能。具體計(jì)劃如下：
第一周：
1.入科介紹
學(xué)生剛到一個(gè)新的科室，熟悉科室環(huán)境及燒傷科消毒隔離制度，各物品放置的位置，介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理帶教老師，介紹本科室的專(zhuān)科特色。服從護(hù)士長(zhǎng)排班，遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)章制度，按護(hù)理技術(shù)操作要求，嚴(yán)格
執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度，各項(xiàng)工作必須在老師的帶教指導(dǎo)下完成，不能獨(dú)立操作。評(píng)估護(hù)生的基本素質(zhì)情況，指導(dǎo)具體教學(xué)計(jì)劃。
2. 介紹各班工作時(shí)間及各班工作流程，向護(hù)生講解本科室基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)科操作。
3.本周為護(hù)生進(jìn)行操作技術(shù)示范，如生命體征的測(cè)量、記錄、體溫單的填寫(xiě)及創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)。
4.了解燒傷休克期如何補(bǔ)液及燒傷休克期的觀察要點(diǎn)。
5.進(jìn)一步講解燒傷病人一般護(hù)理常規(guī)，如何協(xié)助護(hù)理員做好生活護(hù)理及如何協(xié)助醫(yī)生換藥。
第二周：
1.掌握專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)，如取皮區(qū)、術(shù)區(qū)（植皮區(qū)）的護(hù)理。
2.掌握靜脈藥液的配制、高危藥品的配制、小兒藥物的`配制及換算方法。
3. 掌握科室常用儀器的使用，如電腦血糖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、大型燒傷紅外線治療儀的使用、營(yíng)養(yǎng)泵、微量泵及輸液泵的使用。燒傷ICU實(shí)習(xí)生了解使用呼吸機(jī)病人的相關(guān)護(hù)理。
3.參與科室安排的小講課和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容為燒傷休克期補(bǔ)液原則及觀察護(hù)理要點(diǎn)，燒傷面積估算。
4.掌握新病人的接待程序和燒傷創(chuàng)面深度鑒別。
第三周：
1帶教老師指導(dǎo)護(hù)生做好1~2例新入院病人的特護(hù)單的記錄和手術(shù)病人護(hù)理記錄。
2.帶教老師指導(dǎo)護(hù)生完成燒傷術(shù)前術(shù)后的健康教育。
3.掌握燒傷感染期創(chuàng)面的護(hù)理常規(guī)，氣管切開(kāi)術(shù)的配合及術(shù)后護(hù)理。
4.在確保安全及帶教老師在場(chǎng)的情況下，獨(dú)立完成股靜脈采血，在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成科室早交班。
第四周：
1.本周完成科室理論、操作考核、小講課，并將考試內(nèi)容進(jìn)行講評(píng)，讓護(hù)生了解錯(cuò)在哪里，如何改正。
2.每組護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，收集帶教老師和護(hù)生的意見(jiàn)，然后召開(kāi)座談會(huì)，將意見(jiàn)分別反饋給老師和護(hù)生，促使了帶教老師不斷改進(jìn)教學(xué)方法，同時(shí)也有利于護(hù)生注意改正實(shí)習(xí)中的缺點(diǎn)，圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù)，征求護(hù)生對(duì)本科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖?jiàn)及建議，填寫(xiě)反饋表。
3.認(rèn)真完成實(shí)習(xí)小結(jié)，帶教老師及時(shí)填寫(xiě)鑒定及護(hù)生綜合素質(zhì)能力測(cè)評(píng)。
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