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腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定（通用13篇）
在實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作。以下就是小編整理的腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定范文，一起來(lái)看看吧!
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 1
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、大外.婦科等七個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工做崗位。
對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工做的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故.總之，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的`工做也充滿了信心，也誠(chéng)摯希翼大家能給我提更多寶貴。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，外，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 2
時(shí)刻記住，你不是實(shí)習(xí)生，是住院醫(yī)師。
這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室，接下來(lái)會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱號(hào)的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來(lái)了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說(shuō)了開篇所說(shuō)的那句話。
每日任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的'病程-值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五，累很多，不過(guò)周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過(guò)后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
�、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
�、衬I臟大�。赫�10*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
�、粗讣准◆嚎蒲杏茫�，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
�、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無(wú)表現(xiàn)。
二、查房所得：
�、遍L(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）
⒉腎萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
�、的I穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
5、腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
腎內(nèi)科是一個(gè)相對(duì)而言沒有成就感的科室，因?yàn)槊鎸?duì)的病人要么病情負(fù)責(zé)，要么治療周期長(zhǎng)，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來(lái)維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺，病人臉沒有洗干凈，初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因?yàn)樘焯烀鎸?duì)的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂(lè)觀的生活，他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮?duì)生活失去信心，他們都堅(jiān)強(qiáng)的活著，并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓?lè)，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 3
這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室，接下來(lái)會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱號(hào)的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的.，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來(lái)了，不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能夠算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說(shuō)了開篇所說(shuō)的那句話。
每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五，累很多，不過(guò)周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過(guò)后看書，記得牢固，也有不小收獲。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 4
我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的'了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注
利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來(lái)越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 5
我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，由于血壓比擬高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，依據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅钨n予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
1、硝普鈉的作用及其量相宜的重要性
2、輸液泵的'應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開頭，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到其次天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保存七秒鐘。
著里我遇到的教師特別好，真正的做到了放手不放眼的境地�，F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了許多。并且每個(gè)步驟都連接的很好。在下個(gè)科室我盼望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人常常要推注利尿藥，不是由于病人沒有尿液的排出，只是由于腎臟的功能消失了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來(lái)越喜愛自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 6
在完結(jié)的這三周的臨床心內(nèi)科進(jìn)修中，在廣播員老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不耽誤，不曠工，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床，上廁所，洗臉?biāo)⒀溃栽顼�，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護(hù)理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實(shí)我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個(gè)早上，我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無(wú)止境的換瓶，跑來(lái)跑去，一個(gè)早上，都在走。到10點(diǎn)多我就餓了，靠喝水增加能量。有時(shí)候來(lái)新病人了會(huì)去做入院評(píng)估以及入院宣教，但是有時(shí)候一上午來(lái)個(gè)兩三個(gè)，評(píng)估的問(wèn)題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下至一樓，買份快餐。我經(jīng)常喝泡面。拎回去寢室里，喝不好了就睡，兩點(diǎn)鐘下班，下午比較空，基本上就是下班就回去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。廣播員老師天天可以加一些，回家必須忘記，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了，要寫出科實(shí)習(xí)心得了�；叵朐谛膬�(nèi)科的三周了，我迷惑失措過(guò)很久，打針打不進(jìn)的時(shí)候，病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時(shí)候，一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過(guò)，心中真的很心痛。
有些年長(zhǎng)的護(hù)士，我表示她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是較好，面帶微笑，向她們問(wèn)問(wèn)題時(shí)都就是那么細(xì)心的講訴。任何時(shí)候，都就是微微嘴角向上吻住。
通過(guò)這三周的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程，如測(cè)量血壓，血糖，心電；觀察病人病容，認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問(wèn)病人的病況，同時(shí)觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師做晨晚間護(hù)理，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
Seiches兩天就出來(lái)科了，牽涉我的內(nèi)科生活，就記述這么多。我必須非常感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很冷靜的使教導(dǎo)我搞化療，深深體會(huì)至老師們的艱辛和勞累，向老師拎了兩學(xué)生，但她依然就是那么的杰出，堅(jiān)信自己在以后的工作中能更加不懈努力的自學(xué)。
我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的'收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常用的存有24小時(shí)蛋白尿的檢查，曉得了這個(gè)標(biāo)本其行的方法，從早上七點(diǎn)已經(jīng)開始，在那之后的尿液全系列回到緊固的標(biāo)本桶內(nèi)直至第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯放入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
腎病內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)鑒定 7
在罵聲中成長(zhǎng)轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長(zhǎng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習(xí)慣反思，習(xí)慣什么事情都去追求完美，腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測(cè)了那么多人的血壓，當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(zhǎng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì)堅(jiān)持看書。
只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì)有一種錯(cuò)覺--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了，慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習(xí)慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間；慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來(lái)，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習(xí)慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習(xí)慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習(xí)慣，某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的面對(duì)生離死別，慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說(shuō)話多做事；慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲，護(hù)士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的'跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的，(^o^)/~，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì)。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；二，寫的東西要有依據(jù)；三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；三，在腎內(nèi)科，基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對(duì)的字眼，這是保護(hù)自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當(dāng)然的寫；六，不能有涂改，不能有錯(cuò)別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。
)當(dāng)然上面所說(shuō)的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問(wèn)病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門診收入，所以說(shuō)門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現(xiàn)在還有沒有在吃?做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史.，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。
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20xx年x月至20xx年x月，在院、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下，有幸赴北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)光，在知識(shí)的攝取中磨煉，在不斷的學(xué)習(xí)中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進(jìn)修體會(huì)總結(jié)如下。
北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國(guó)腎臟病事業(yè)的奠基人：王叔咸教授在20xx年代建立的全國(guó)第一個(gè)腎臟病專業(yè)和博士點(diǎn)。19xx年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。20xx年入選xxx創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)計(jì)劃，在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免xxx性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過(guò)程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當(dāng)于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻(xiàn)，有體現(xiàn)查新，提出提請(qǐng)主任查房目的，最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn)，根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步xxx方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的.診治而熱烈討論，才真正體會(huì)到學(xué)無(wú)止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。
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在我醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯的實(shí)習(xí)中，我有幸選擇了在腎內(nèi)科血透室進(jìn)行實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)開始之前，我做了很多準(zhǔn)備工作，包括閱讀相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和參加血透技術(shù)培訓(xùn)班。我對(duì)血透護(hù)理的工作進(jìn)行了初步了解，并形成了自己的期望：希望能夠?qū)W習(xí)到更多關(guān)于腎臟疾病和血透治療的知識(shí)，同時(shí)也希望能夠親身參與血透病人的護(hù)理工作，提高自己的臨床技能和溝通能力。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。首先，我學(xué)到了如何為病人進(jìn)行血透治療前的準(zhǔn)備工作，包括給予鎮(zhèn)靜劑、消毒皮膚并插入血管導(dǎo)管等。我也學(xué)到了如何掌握血透機(jī)的使用方法，包括調(diào)節(jié)流量、掌握各種動(dòng)脈壓和靜脈壓的監(jiān)測(cè)指標(biāo)等。
另外，在與血透病人的交流中，我也學(xué)到了很多。血透治療對(duì)于大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)是不可避免的，因此他們常常感到焦慮和恐懼。在這種情況下，作為實(shí)習(xí)醫(yī)生，我們需要傾聽他們的心聲，給予他們安慰和支持，幫助他們克服病痛和心理上的困擾。這不僅需要技能和專業(yè)知識(shí)，還需要一顆溫暖的心。
在血透室的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我也遇到了一些困難和挑戰(zhàn)。首先，血透治療需要精確的操作和仔細(xì)的監(jiān)測(cè)，一絲不茍的態(tài)度和細(xì)致的觀察是非常重要的。在一開始的時(shí)候，我經(jīng)常因?yàn)椴僮鞑皇炀毝龅揭恍﹩?wèn)題，例如導(dǎo)管位置不準(zhǔn)確，血管壓力不穩(wěn)定等。然而，通過(guò)不斷的實(shí)踐和觀察，我漸漸掌握了技巧，提高了操作的熟練度。
另外，與病人溝通也是一個(gè)挑戰(zhàn)。有些病人由于長(zhǎng)期的疾病和治療過(guò)程中的`不適感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿了抵觸情緒，表現(xiàn)出惡劣的態(tài)度。與他們溝通需要耐心和溝通技巧，學(xué)會(huì)正確的表達(dá)和傾聽能力，以建立和病人之間的信任和合作關(guān)系。
在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深刻體會(huì)到了自己職業(yè)道德和責(zé)任感的重要性。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生，我們必須時(shí)刻保持尊重和關(guān)懷病人的態(tài)度，以確保他們得到最佳的治療效果和體驗(yàn)。我也意識(shí)到了對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不斷追求和學(xué)習(xí)的重要性，只有不斷提高自己的專業(yè)技能，才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
通過(guò)這次血透室的實(shí)習(xí)，我深深地感受到了腎內(nèi)科的魅力和挑戰(zhàn)。我對(duì)腎內(nèi)科的研究和血透治療的進(jìn)一步探索充滿了興趣和渴望。我希望將來(lái)能夠在這個(gè)領(lǐng)域中繼續(xù)深造和努力，為更多的腎臟疾病患者提供幫助，并為腎臟疾病的研究和治療做出更大的貢獻(xiàn)。
腎內(nèi)科血透室的實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我獲益匪淺。通過(guò)實(shí)踐和觀察，我學(xué)到了很多關(guān)于血透治療的技術(shù)和操作方法，并提高了自己的溝通能力和責(zé)任感。我相信這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷將成為我醫(yī)學(xué)生涯中寶貴的財(cái)富，對(duì)我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展會(huì)有莫大的影響。
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在我所就讀的醫(yī)學(xué)院中，實(shí)習(xí)是一項(xiàng)不可或缺的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。近日，我有幸實(shí)習(xí)于腎內(nèi)科血透室，與患者們共度了一個(gè)月的時(shí)間。在這段實(shí)習(xí)中，我親眼目睹了患者們?cè)诮?jīng)歷病痛的同時(shí)，如何堅(jiān)強(qiáng)勇敢地面對(duì)困難。同時(shí)，我也深刻體會(huì)到了醫(yī)生和護(hù)士們對(duì)于病人的關(guān)愛和努力，為患者們提供了高質(zhì)量的治療和照顧。以下是我對(duì)于這次實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
在腎內(nèi)科血透室，我見證了許多患者們每周多次進(jìn)行血透治療的過(guò)程。這對(duì)于他們來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)既痛苦又枯燥的工作，他們需要每周克服許多困難和不適。然而，患者們卻表現(xiàn)出了令人敬佩的勇氣和堅(jiān)強(qiáng)。他們?cè)诮邮苤委煹耐瑫r(shí)，依然努力保持著微笑和樂(lè)觀的態(tài)度，同時(shí)與他人建立了深厚的友誼。這種勇氣和堅(jiān)強(qiáng)鼓舞著我，也讓我重新認(rèn)識(shí)到了生活的可貴與珍惜。
在實(shí)習(xí)期間，我有幸與一位資深的腎內(nèi)科醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)合作。他們給予病人們無(wú)微不至的關(guān)懷，不僅提供高質(zhì)量的治療，還在治療過(guò)程中與患者們進(jìn)行交流�！鞍矒帷笔撬麄兊淖罡咧笇�(dǎo)原則，他們耐心傾聽患者們的痛苦和困難，并盡力為患者提供幫助和支持。護(hù)士們也是患者們的支持和伙伴，在血透過(guò)程中始終與患者保持溫暖親切的交流。他們的辛勤工作和關(guān)愛讓患者們始終感到溫暖和安慰。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我不僅深刻體會(huì)到了患者們的勇氣和堅(jiān)強(qiáng)，更意識(shí)到了醫(yī)生和護(hù)士在他們治療過(guò)程中所付出的關(guān)懷和努力。這讓我意識(shí)到作為一名醫(yī)科學(xué)生，我有義務(wù)和責(zé)任去關(guān)心和照顧患者們，并盡力提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。這次實(shí)習(xí)也讓我更加明白，醫(yī)學(xué)不僅僅是一門科學(xué)，更是一門需要加強(qiáng)人文關(guān)懷的.學(xué)科。只有通過(guò)關(guān)心和關(guān)愛患者，我們才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的價(jià)值。
通過(guò)這次在腎內(nèi)科血透室的實(shí)習(xí)，我從另一個(gè)角度看到了生活的不易和患者的堅(jiān)強(qiáng)�；颊邆円淮未谓邮苤委�，為了自己的身體和家庭，付出著巨大的努力。而醫(yī)生和護(hù)士們則是患者們堅(jiān)定的依靠和支持。我希望自己能夠在將來(lái)成為一名出色的醫(yī)生，能夠以同樣的熱忱和關(guān)懷對(duì)待每一位患者。我相信，只有通過(guò)我們的共同努力，我們才能為患者們帶來(lái)更多的關(guān)懷和幫助。
這次腎內(nèi)科血透室的實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次難忘的經(jīng)歷。通過(guò)與患者們的接觸，我不僅學(xué)到了許多專業(yè)知識(shí)，還收獲了人生道理。同時(shí)，我也更加清楚地認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生和護(hù)士們的辛勤工作和無(wú)私奉獻(xiàn)。我希望自己能夠?qū)⑦@些實(shí)踐應(yīng)用到將來(lái)的醫(yī)學(xué)生涯中，并成為一名有愛心、有責(zé)任心的醫(yī)生，為患者們提供更好的醫(yī)療服務(wù)和關(guān)懷。
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時(shí)光飛逝，無(wú)聲無(wú)息中結(jié)束了我的大學(xué)生活，我懷揣著對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和對(duì)未來(lái)的憧憬，開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅，我第一站來(lái)到了腎內(nèi)科。
對(duì)于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō)，完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)不平等的對(duì)待，然而當(dāng)我真正來(lái)到科室時(shí)，我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣，患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧，醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級(jí)之分，大家平等相處，在這和諧的環(huán)境里，我很快就融入進(jìn)去，適應(yīng)了科室里的工作，在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重，血管很難找，對(duì)于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，所以，在腎內(nèi)科，老師并沒有讓我做過(guò)幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心里有些不服氣，我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作并沒有好壞優(yōu)劣之分，每一項(xiàng)工作都需要有人來(lái)完成，現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ)，逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活，積極努力，不斷進(jìn)取，在老師操作時(shí)我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn)，每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅(jiān)信，有苦就會(huì)有甜，辛苦得來(lái)的甜會(huì)是最甘甜的，現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少，只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的`護(hù)理，并不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試，而且得到了患者的表?yè)P(yáng)，這讓我對(duì)以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對(duì)待每一位患者，用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)、工作，我相信我會(huì)學(xué)的更好，路走的更遠(yuǎn)。
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作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我深知實(shí)踐是提高專業(yè)能力和技巧的最佳途徑之一。因此，我報(bào)名參加了腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)。我選擇了這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域是因?yàn)閷?duì)腎臟疾病的治療和護(hù)理感興趣。我希望通過(guò)這次實(shí)習(xí)能夠更好地了解腎臟疾病的基本知識(shí)，掌握相關(guān)的護(hù)理技能，并提高自己的護(hù)理水平。
在實(shí)習(xí)前，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的理論知識(shí)，包括腎臟解剖學(xué)、病理學(xué)以及常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)。我還通過(guò)觀看視頻和參加講座等方式進(jìn)一步了解了腎內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際操作技巧。同時(shí)，我還了解了腎內(nèi)科的工作特點(diǎn)和常見的病人病況，以便做好實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備。
在實(shí)習(xí)期間，我獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。首先，我學(xué)會(huì)了如何與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，從而能夠更好地了解他們的需求和病情。我學(xué)習(xí)到了針對(duì)不同病情的護(hù)理措施，如透析和造影等操作技巧。在觀摩和實(shí)踐中，我了解了各種常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)，如腎炎、尿毒癥等，并掌握了相關(guān)的護(hù)理技能。此外，我還了解到了腎內(nèi)科護(hù)理的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)，比如藥物給予的時(shí)間和劑量，以及術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)等。
在實(shí)習(xí)期間，我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。腎內(nèi)科是一個(gè)高度專業(yè)化和復(fù)雜的領(lǐng)域，需要醫(yī)護(hù)人員之間的高效協(xié)作和配合。我與醫(yī)生、護(hù)士和其他實(shí)習(xí)生一起工作，通過(guò)相互學(xué)習(xí)和交流，提高了自己的專業(yè)能力。我始終保持謙遜的態(tài)度，虛心向他人請(qǐng)教，并盡力與團(tuán)隊(duì)共同完成工作。同時(shí)，我也進(jìn)一步培養(yǎng)了自己的職業(yè)素養(yǎng)，如嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，保持良好的職業(yè)道德和工作態(tài)度。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我對(duì)護(hù)理腎內(nèi)科有了更深入的了解，也提高了自己的護(hù)理技能和專業(yè)素養(yǎng)。我相信這次實(shí)習(xí)將為我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在以后的`學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的護(hù)理水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。我也將繼續(xù)與團(tuán)隊(duì)合作并保持良好的職業(yè)素養(yǎng)，努力成為一名優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才。
在實(shí)習(xí)中，我收獲了豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，提高了專業(yè)技能和素養(yǎng)。我深感實(shí)踐與理論相結(jié)合的重要性，實(shí)踐是提高自己能力和知識(shí)的最佳方式。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我對(duì)護(hù)理腎內(nèi)科有了更深入的了解，也明確了自己未來(lái)發(fā)展的方向。我將努力學(xué)習(xí)和提高自己，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
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腎內(nèi)科是一個(gè)相對(duì)而言沒有成就感的科室，因?yàn)槊鎸?duì)的病人要么病情負(fù)責(zé)，要么治療周期長(zhǎng)，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來(lái)維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺，病人臉沒有洗干凈，初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因?yàn)樘焯烀鎸?duì)的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的.病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂(lè)觀的生活，他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮?duì)生活失去信心，他們都堅(jiān)強(qiáng)的活著，并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓?lè)，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。
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