監(jiān)護(hù)室自我實(shí)習(xí)鑒定
監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)的進(jìn)行能幫助學(xué)生們提升臨床工作中分析問題、解決問題的能力。以下是小編為大家精心整理的監(jiān)護(hù)室自我實(shí)習(xí)鑒定,歡迎大家閱讀。
篇一:監(jiān)護(hù)室自我實(shí)習(xí)鑒定
對(duì)我來說,實(shí)習(xí)是一種期待,是對(duì)成長的期待,是對(duì)角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京*醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的.。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
1、理論知識(shí)的問題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務(wù)。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
篇二:監(jiān)護(hù)室自我實(shí)習(xí)鑒定
短短的一個(gè)月即將過去,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí),也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實(shí)習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。
總之,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識(shí)。總之,雖然我僅僅體會(huì)了一個(gè)月,可能還有好多東西沒有真正體會(huì)到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實(shí)習(xí)之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我要不斷的提高專業(yè)知識(shí),牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。
在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下,我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí),我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法,查體方式及聽診要點(diǎn);熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點(diǎn);熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下,完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫,對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練,今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí),加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
篇三:監(jiān)護(hù)室自我實(shí)習(xí)鑒定
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
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