新生兒科的實(shí)習(xí)鑒定4篇
新生兒科的實(shí)習(xí)鑒定1
還是只有一個(gè)星期的小科。按理說(shuō)我只是個(gè)打醬油的,雖說(shuō)實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個(gè)星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間,讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶,而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽說(shuō)最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì),要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒(méi)搞懂的問(wèn)題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問(wèn)題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
這些感謝,都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說(shuō)到交班。雖說(shuō)只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班,沒(méi)有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn),但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的'交班,或者是聽取其他老師和老師的交班,總感覺(jué)很簡(jiǎn)單,但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候,還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒(méi)有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情,有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情。總之,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科,我自我反省了下,覺(jué)得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn),以后無(wú)論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通,讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力,而非是阻撓的。
做的不好有三點(diǎn):其一是沒(méi)有學(xué)會(huì)一次性排氣,這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過(guò)關(guān);其二是沖管,這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過(guò)關(guān),得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對(duì)制度,理論和實(shí)踐沒(méi)能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問(wèn),你叫xxx是不是?而是要問(wèn):你叫什么名字呀?...
一周的時(shí)間,過(guò)得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒(méi)有遇到好老師,自己也要做好準(zhǔn)備來(lái),如下星期在婦科。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛(ài)理不理不冷不熱的感覺(jué)是錯(cuò)覺(jué)而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的,管他們?cè)趺礃樱约河浀米约菏窃诟陕,為什么要這般就行了。加油!
新生兒科的實(shí)習(xí)鑒定2
1、新生兒基本體格檢查方法:檢查前囟是否平軟、是否有鼻翼煽動(dòng)、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直、是否有三凹征、四肢肌張力、原始反射(吮吸放射、擁抱放射、握持放射)。
2、呻吟(間斷不連續(xù)的哭叫)是新生兒窒息的一項(xiàng)表現(xiàn)。
3、新生兒開奶前應(yīng)該先飲用一些糖水以避免不耐受。
4、新生兒的安全用藥抗生素是哌拉西林舒巴坦、當(dāng)有格蘭仕陽(yáng)性桿菌感染時(shí)可 以使用五水頭孢唑啉。
5、新生兒的血糖值<2.2時(shí)要及時(shí)進(jìn)行處理。
6、足月兒的.前七天的補(bǔ)給體液體液量為第一天、第二天、第三天、第四天、第 五天、40ml、60ml、80ml、100ml、120ml。
7、新生兒貧血的標(biāo)注:新生兒<145g/l、1~4月<90g/l、4~6月<100g/l。
8、新生兒血象:白細(xì)胞總數(shù):初出生時(shí)15~20e09/l,出生后6~12小時(shí): 21~28e09/l、1周時(shí):平均12e09/l。血小板數(shù)與成人相似:150~300e09/l,中性粒細(xì)胞
率:65%、淋巴細(xì)胞率:35%。出生后4~6天兩者比列相等。出生時(shí)的紅細(xì)胞數(shù):5.0~7.0e12/l。
9、桿狀核:全稱中性桿狀粒細(xì)胞,其比例增多時(shí)代表核左移。>6%時(shí)提示有輕度的核左移、>10%有中度的核左移、>25%重度核左移提示有造血系統(tǒng)疾病。
10、 新生兒黃疸
新生兒科的實(shí)習(xí)鑒定3
在新生兒讓我看到了生命的脆弱,小生命好脆弱!不過(guò)也見到了一些病,如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸,這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會(huì)下降,這時(shí)就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了,早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好,所以會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí),可以通過(guò)彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過(guò)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了,那就呼吸停止,不能恢復(fù)了,所以病情觀察非常重要,我在的時(shí)候基本上每天都會(huì)遇到好幾次這種情況,從最開始的慌慌張張地喊老師來(lái)處理,到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問(wèn)題了。當(dāng)然,還有更嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候,彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問(wèn)題了。
說(shuō)到這個(gè)病人,是對(duì)我打擊最大的一件事情了。我覺(jué)得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個(gè)病人在我們科室的住院時(shí)間最久,將近兩個(gè)月了吧,上個(gè)星期在的時(shí)候我們醫(yī)生還開玩笑說(shuō)這個(gè)寶寶真堅(jiān)強(qiáng)。確實(shí)是這樣的,如果不給氧,他一天會(huì)發(fā)生好幾次氧飽和度下降,但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時(shí),他都挺了過(guò)來(lái),后來(lái)做了眼科手術(shù),也挺了過(guò)來(lái)。這周我去實(shí)習(xí),就發(fā)現(xiàn)好像沒(méi)見到他了,我想他或許出院了吧,心理不禁贊嘆,他終于出院了,說(shuō)真的,挺擔(dān)心他的,他平時(shí)氧飽和度好的時(shí)候也渾身都發(fā)烏,看上去就蠻不正常的樣子,他能出院實(shí)在是不容易。
我只能惋惜生命的脆弱,醫(yī)生也把話說(shuō)的太滿了,沒(méi)有見到病人怎么就能說(shuō)病人一會(huì)兒就會(huì)好呢,可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊,免得耽誤了時(shí)機(jī)。當(dāng)然這也只是病人家長(zhǎng)的`一面之詞,還有一個(gè)重要的原因是家長(zhǎng)畢竟不是專業(yè)的護(hù)理人員,關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項(xiàng),單純靠病人出院時(shí)的健康宣教,他們真正能記得的又有多少呢,比如喂養(yǎng),可能寶寶吃奶嗆到了,沒(méi)有及時(shí)拍背,可能就會(huì)引起窒息,還有沐浴,他們有幾個(gè)能夠做好的呢,F(xiàn)況令人堪憂,我覺(jué)得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育,才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧,寶寶也才能健康地在父母身邊成長(zhǎng),而不是在醫(yī)院里面照顧的很好,出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
新生兒科的實(shí)習(xí)鑒定4
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的.財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué) 時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝!
(5)參與女生教育工作。參加了?悼h職業(yè)高中女生教育活動(dòng),并在對(duì)高二所有女生進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上主講了《真實(shí)面對(duì)生活——保康縣職業(yè)高中高二年級(jí)女生普遍心理困惑及干預(yù)措施》,影響較好,文章擬錄入學(xué)!缎Ed科研——德育論文集》。
(6)創(chuàng)辦校園主持人隊(duì)。作為拓展職業(yè)高中第二課堂教育平臺(tái),培養(yǎng)多樣性的人才,同時(shí)也有助于改善校園活動(dòng)主持人短缺或主持人素質(zhì)較低的現(xiàn)狀。所選拔的學(xué)生通過(guò)培訓(xùn)與鍛煉,取得了很大的進(jìn)步,彰顯了90后新一代的風(fēng)采與活力,給學(xué)生自己以及給老師帶來(lái)很多驚喜、信心與希望。
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