急診科實習(xí)鑒定
急診科實習(xí)鑒定1
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者.
同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
急診科實習(xí)鑒定2
為了進一步規(guī)范護理實習(xí)生的管理,根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度,特制定如下管理規(guī)定:
一、 護理實習(xí)生行為守則:
1、遵紀守法,遵守學(xué)院和實習(xí)醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從實習(xí)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)安排,尊敬師長,團結(jié)同學(xué)。
2、努力完成畢業(yè)實習(xí)計劃的要求,鞏固和提高所學(xué)的基礎(chǔ)理論,專業(yè)知識和基本技能,培養(yǎng)科學(xué)思維方法和獨立分析問題、解決問題的能力。
3、提高職業(yè)道德修養(yǎng),樹立高度責(zé)任感,嚴防各種差錯事故,端正服務(wù)態(tài)度,視病人如親人,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
4、謙虛謹慎,努力學(xué)習(xí),做到腦勤,手勤,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
5、嚴格遵守勞動紀律,不遲到,不早退,不擅自離開實習(xí)醫(yī)院,不假公濟私。
6、愛護公物,講究衛(wèi)生,言談文明,儀表端正,衣冠整潔。
二、 護理實習(xí)生職責(zé):
1、實習(xí)生按照各科規(guī)定,在護士長與帶湯鮮Φ木嚀逯傅莢畢巒瓿篩饗釷迪澳勘輟
2、實習(xí)生在臨床實習(xí),所書寫的所有護理文書,均需帶教老師簽字后方為有效,不得擅自進行護理技術(shù)操作。不能隨意對病人和家屬介紹病情,不得擅自向病人及家屬泄露需要保密的病情和結(jié)果等。
3、實習(xí)生應(yīng)每班應(yīng)提前進入病房,參加晨間護理及床邊交接班,在帶教老師的指導(dǎo)下做相應(yīng)護理治療及相關(guān)治療的準備工作。
4、實習(xí)生應(yīng)愛護醫(yī)院各種醫(yī)療、護理治療儀器,未經(jīng)帶教老師同意,不得擅自使用各種儀器設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時匯報。
5、參加實習(xí)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房。并在科室各項活動中應(yīng)積極準備并提出建設(shè)性的意見。
6、實習(xí)生應(yīng)服從護士長的排班,除國家規(guī)定的節(jié)假日外,不享受寒暑假;應(yīng)按時上下班、值班,請假未經(jīng)批準,不得擅自離崗。
7、認真做好學(xué)習(xí)小結(jié),勤做學(xué)習(xí)筆記,實習(xí)小組要定期召開討論會,交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗,并不斷在臨床實踐中改進學(xué)習(xí)方法。
三、護理實習(xí)生法律責(zé)任
實習(xí)生在進入臨床實習(xí)前,要明確自己的法定職責(zé)范圍,嚴格按照操作規(guī)則進行。
實習(xí)生是在校學(xué)生,尚未獲得執(zhí)業(yè)資格,從法律角度講,只能在帶教老師的嚴密督導(dǎo)下為病人實施護理。
實習(xí)生在帶教老師的的督導(dǎo)下發(fā)生差錯事故,除本人要負責(zé)外,帶教護士要負法律責(zé)任。
如實習(xí)生脫離帶教護士督導(dǎo),擅自行事造成了病人的傷害,須本人承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
四、護理實習(xí)生休假、請假相關(guān)規(guī)定及缺勤相應(yīng)處理規(guī)定
護理實習(xí)生除嚴格遵守醫(yī)院的實習(xí)生請假的規(guī)定外,還須遵循如下規(guī)定:
法定假日,均按各科室排班進行輪休。
因病或有事請假,應(yīng)嚴格履行請假手續(xù),持交書面證明(病假應(yīng)有疾病證明書,需縣級以上醫(yī)院證明),準假后方可離開。無特殊原因,不得請人或利用通訊工具間接請假,更不允許未經(jīng)準假而擅自離開。
請假需由個人提交書面請假申請,請假期限最多五天,由科室護士長根據(jù)具體情況批準,如果實習(xí)生在假期滿后未及時返回,科室護士長必須及時上報護理部,返回后必須將缺班補全;請假五天以上由學(xué)校所在教育部門批準,護理部、醫(yī)院人力資源部備案;如果實習(xí)生請假期限跨越2個科室,實習(xí)生必須向2個科室護士長請假,兩科護士長注意加強溝通。帶教老師個人無權(quán)批假。
請假累計2周以上,實習(xí)期順延,累計1月以上,終止實習(xí),退回學(xué)校。在實習(xí)時間內(nèi),休假期滿過期不歸者,均視為缺勤。凡未經(jīng)本人辦理請假手續(xù)未獲批準而擅自離崗者,退回學(xué)校。
護理實習(xí)生因自身原因提前結(jié)束實習(xí),須持學(xué)校出具的結(jié)束實習(xí)證明,到未輪轉(zhuǎn)完的所有科室、護理部及人力資源部辦理手續(xù),方可離開。
五、實習(xí)生考核與資料管理
1、實習(xí)期間的輪科出科考核分護理基礎(chǔ)知識及基本操作兩部分,由科室護理教學(xué)組長負責(zé)考核。
2、畢業(yè)實習(xí)鑒定表由各科帶教組長保管;出科前護理實習(xí)生應(yīng)認真填寫自我鑒定,各科室護士長及該科帶教組長對實習(xí)生作出科室鑒定,填寫考核成績,最后由帶教組長交與下一輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探M長,實習(xí)結(jié)束時由最后一個輪轉(zhuǎn)科室的帶教組長將實習(xí)堅定表上交護理部,結(jié)束實習(xí)時由護理部、人力資源部作出鑒定意見并蓋章。
急診科實習(xí)鑒定3
臨床實習(xí)是護理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習(xí)結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應(yīng)護理需要,急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中,病種最多,搶救和管理任務(wù)最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路,常平醫(yī)院作為一個綜合醫(yī)院,急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等?圃\室,因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影,直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療,護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對于急診科的病人的護理不同于其他學(xué)科,要求護生具備各種急救知識、急救操作,具有知識面寬、全的特點,急診科實習(xí)鑒定表;谏鲜鎏攸c,對于急診的臨床帶教方法進行探索,現(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:
一、帶教的目標:
根據(jù)目標安排專題講座,熟悉科室環(huán)境,實習(xí)完結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操考試。
1、專業(yè)知識目標為:
、 掌握搶救室的各項工作制度
② 掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到“五定”
、 掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項
、 掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用
、 掌握保密性醫(yī)療制度,與病人或家屬進行有效的溝通
、 熟悉搶救記錄的書寫,危重患者搶救的配合及病情觀察
2、 技能操作目標為:
、 掌握心肺復(fù)蘇術(shù)
、 掌握氣管插管的配合術(shù)
③ 掌握洗胃術(shù)(人工和電動)
、 掌握吸氧、吸痰等操作技術(shù)
、 熟悉“120”出診的現(xiàn)場搶救和處理
二、帶教方法:
1、熱情接待:
從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色,帶教教老師要幫助他們克服心理障礙,及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快的學(xué)習(xí)因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科情況,熟悉科室環(huán)境、布局、物品的擺放位置,本科的規(guī)章制度、班種職責(zé)、消除陌生感,實習(xí)鑒定《急診科實習(xí)鑒定表》。
2、劃分班種職責(zé):
熟悉科室的各種班種職責(zé),每天在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對其他病人進行各項護理、學(xué)習(xí),由帶教老師認真檢查、指導(dǎo)。
3、理論培訓(xùn):
一般由護士長或主管護師負責(zé)講課,每星期一次,以搶救病人的病例為主,讓護生了解各急、危重病人的病因,臨床表現(xiàn)以及搶救方法和護理要點,要求掌握各項術(shù)急救操作技術(shù),儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導(dǎo)護生將各科理論知識為臨床實踐結(jié)合,以迅速提高綜合理論水平。
4、?萍夹g(shù)的訓(xùn)練:
讓護生懂得急診病人重在一個“急”字,熟練掌握急救病人的優(yōu)先處理原則,用模型熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù),在老師的指導(dǎo)下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作,在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程。
5、掌握溝通技巧:
掌握保密性醫(yī)療制度的作用,急診病人一般情況下比較急或危重,這種情況下更易發(fā)生醫(yī)患糾紛,如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用,可以通過專題講座,換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者(家屬)的信任和配合。
6、嚴格每科考試:
最后一周進行考核,要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和理論考核?荚噧(nèi)容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習(xí)鑒定,對護生實事求是的綜合評價。
7、評價帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗和不足:
護生實習(xí)結(jié)束,召集護生召開一次總結(jié)會,指出帶教老師的不足和建議,同時帶教老師對護生實習(xí)期間的表現(xiàn)進行點評;ハ鄬W(xué)習(xí),讓老師和護生都同時得到進一步的提高。
8、階段總結(jié):
每一輪護生每科后,帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時采納同學(xué)合理的意見和建議,醫(yī)學(xué),成績,及時提高。
三、體會:
急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室,其病種多(各種外傷、合并傷)且重,有許多讓普通人難于接受的場面,護生初來,難免產(chǎn)生恐懼心理。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經(jīng)驗,還應(yīng)關(guān)心護生的心理承受能力,通過座談會來正確引導(dǎo)護生,讓他們心理受到的沖擊得到緩解,同時也讓其認識到醫(yī)護所做的一切都是為了讓患者重新?lián)碛猩南MW屪o生在學(xué)到各項急救技術(shù)操作的同時也學(xué)會減壓,用愛去對待每一個病人。運用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。
急診科實習(xí)鑒定4
畢業(yè)上崗距今也有幾個月的時間,從一名大學(xué)生,走進醫(yī)院,我成為一名救死扶傷的護士,在完成身份轉(zhuǎn)變的同時也接觸到了很多寶貴的東西,讓我不斷進步。在學(xué)校的時候就一直一嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,現(xiàn)在參加工作終于體會到知識的重要性。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下面是本人自我鑒定。
在工作上,在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外,還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,向黨遞交入黨申請書;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
生活仍在繼續(xù),我的努力也不會停止。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。
急診科實習(xí)鑒定5
你好,自己去修改.本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
痰,電擊、外傷、溺水的急救措施等,以便了解護生目前的情況。為下一步制定切實可行的帶教計劃打下基矗1.3計劃帶教依據(jù)每個護生實習(xí)大綱的耍求和總的教學(xué)計劃以及實習(xí)人數(shù)、考試成績制定詳細的帶教計劃.并與護生交流,進一步修改完善,
2實習(xí)安排2.1熱情接待護士民把護生介紹給全科護士,以減少護生的陌生感,激發(fā)護生對護理工作的濃厚興趣,以極大的熱情投入到實習(xí)工作中去。
2.2模擬訓(xùn)練山帶教老師和實習(xí)同學(xué)分別扮演各種角色進行一天的模擬練習(xí),如:急性心肌梗死的搶救程序.搶救儀器的使用及監(jiān)測,藥物的準備、使用,醫(yī)護相互問的配合及搶救記錄的正確書寫等。
2.3告知目標實習(xí)時間一般為3周,目標為掌握急救技術(shù)操作的基本程序,在緊急情況下迅速估,正確決策和果斷實施綜合急救,掌握與患者及家屬溝通技巧,了解病死患者的護理要求。根據(jù)目標安排專題講座及護理查房.出科前進行考試。3臨床帶教3.1專科理論帶教一般由護士長和有大專以上學(xué)歷、理論知識較強的老護士給護生講課,以護理查房和小講座形式為主,以每日搶救的各類患者為重點,通過護理評估,讓護生了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)及搶救護理措施。要求護生掌握:電一機械分離或心臟驟停、各種原因所致的休克、各種過敏反應(yīng)、心腦血管意外、哮喘發(fā)作等的搶救措施.熟記各種急、危、重癥的搶救預(yù)案,使搶救工作有條不紊。引導(dǎo)護生將護理?评碚撝R與臨床實踐相結(jié)合.以迅速提高?评碚撍健
3.2?萍夹g(shù)帶教為提高搶救成功牢,護士必須讓護生熟練掌握心肺復(fù)蘇、洗胃、呼吸機的使用操作等技術(shù),同時熟練配合電除顫、氣管插管等技術(shù)操作。3.3學(xué)習(xí)與患者溝通的技巧急診患者病種復(fù)雜且起病急驟,患者毫無心理準備,到醫(yī)院后希望得到及時周到的服務(wù)。部分患者和家屬對醫(yī)院的規(guī)章制度、工作程序、環(huán)境等不了解。一旦護士工作難以滿足他們的耍求,患者及其家屬容易出現(xiàn)過激行為;由于急診科護士忙于急救和護理,無暇顧及他們焦慮的心情,使他們產(chǎn)生“急診不急”的誤會.甚至發(fā)生沖突。科室應(yīng)選擇優(yōu)秀的帶教老師。讓一些熱情、有責(zé)任心的護士辨解在搶救同時怎樣與患者溝通,溝通中注意的問題。重視培養(yǎng)護生的語言表達能力和溝通技巧?赏ㄟ^護理查房、個案討論等形式進行訓(xùn)練。并在早交-班會上利用提問和討論的形式加以鞏固提高。告之護生與急診患者及其家屬溝通時。耍言語簡短、恰到好處。3.4臨床病死患者護理要求護生碰到病死患者均有懼怕不敢靠近的心理,帶教老師應(yīng)從生理、心理、倫坤等不同的角度講解護理臨終患者的意義.使護生能夠助家屬做好尸體料理和善后工作,給家屬精神上的安慰。3.5出科考試山護士長主持.根據(jù)護生綜合表現(xiàn)I千}{:教老師做出鑒定。以?萍本戎R結(jié)合護理基礎(chǔ)知識為硼論考試內(nèi)容,操作考試II1帶教小組負責(zé)人完成。將綜合成績填入護生實習(xí)鑒定表,列入護生檔案。
4效果4.1培養(yǎng)了護生良好的綜合素質(zhì)通過一系列帶教訓(xùn)練,提高了護生綜合分析和處理問題的能力.使她們把講課內(nèi)容、討論和實踐緊密結(jié)合起來,正確使用常用搶救設(shè)備.急救意識明最增強。
4。2順利完成角色的轉(zhuǎn)換護生在實習(xí)階段完成了從父母的乖女兒、學(xué)校的學(xué)生到一名患者信賴的“白農(nóng)天使”的角色轉(zhuǎn)換,通過系統(tǒng)嚴格的帶教,縮短了角色轉(zhuǎn)換的,為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)4_3全方位提高護士的自身素質(zhì)帶教過程巾,護生認識到要想適應(yīng)急危重癥患者多、病情復(fù)雜多變的急診科工作。必須注重學(xué)習(xí),不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識。還耍學(xué)習(xí)倫理學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)等邊緣學(xué)科的知識,養(yǎng)成自覺學(xué)習(xí)的好習(xí)慣,并將所學(xué)知識貫穿于整個搶救過程中。
急診科實習(xí)鑒定6
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶! 同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
急診科實習(xí)鑒定7
在急診科的實習(xí)已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得;仡櫼粋月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都不上忙,學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導(dǎo),幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當(dāng)初剛進科里給人倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責(zé)與患者的生命是如何糾纏不清的';那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學(xué)會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現(xiàn)在自己還是一腔熱血,能力和經(jīng)驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習(xí)將近一個月,最的體會就是:當(dāng)醫(yī)生真的很辛苦,當(dāng)醫(yī)生真的需要真本事,當(dāng)醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
急診科實習(xí)鑒定8
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力。。。。
急診科實習(xí)鑒定9
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力…
首先急診實習(xí)護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學(xué)習(xí)動力,提高護士整體水平,并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。
急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習(xí)護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當(dāng),因而急救經(jīng)驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實習(xí)護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。實習(xí)護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實習(xí)護士評估判斷病情的能力較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐懼,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習(xí)護士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西,在其他?撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科實習(xí)結(jié)束了。還是那句話:
一個結(jié)束意味著另一個開始,我將開始新的'實習(xí)旅程!
前途明朗,祝我好運吧!
急診科實習(xí)鑒定10
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護士實習(xí)自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術(shù)。
在貴科實習(xí)期間,我尊重老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學(xué),不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
在急診科實習(xí)期間,首先讓我學(xué)到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫(yī)生,護士長,護士,每個人都永遠保持著緊張的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農(nóng)藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務(wù)態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆為廣大患者服務(wù)的心,就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學(xué)習(xí)時間無法滿足我好學(xué)的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設(shè)的不同,可按本模式自己調(diào)整,希望采納為精華知識!
急診科實習(xí)鑒定11
時間真的過的很快,兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間,
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理
2、進搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護儀等
5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀察比較細致,出現(xiàn)異常情況能及時處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執(zhí)行詢問制度,更好的保護自己
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓(xùn)練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用
適應(yīng)癥:(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時
(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管
(5)需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過這兩個月的學(xué)習(xí),使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務(wù)。
急診科實習(xí)鑒定12
轉(zhuǎn)瞬即逝的這一個半月不僅讓我看到了最純正的中醫(yī)在臨床上發(fā)揮的強作用,也讓我深刻體會到“針不是扎進去就可以了”這么簡單的。
從第一次練習(xí)扎針開始,羨慕老師嫻熟的手法和精準的定位,而自己只會晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地扎下第一針,不得氣不說,往往還會在練習(xí)的時候把同學(xué)弄痛……但在老師的包容和指點下,不斷地有機會練習(xí)扎針,邊扎還邊講解,逐漸地讓我知道了許多書本上看不到的知識。定位可能誰都會,但要想通過扎下去的針對神經(jīng)和細胞產(chǎn)生一定刺激強度就不是很容易的事了。此時手法就顯得尤為重要:南方注重多而淺,北方注重少而深,但共同的目的都是要達到一定的刺激,使肢體恢復(fù)功能。另外,小小的電針接起來也是有一定講究的,接不同的點刺激的神經(jīng)也會不同,四肢一般豎著接,腰部多橫接,且肌張力越高,頻率也需越快……越是不斷有新知識的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需學(xué)習(xí)的東西真是太多太多了,就好像剛因為扎針能得氣而感到高興,才發(fā)現(xiàn)要想達到理想的效果光得氣是遠遠不夠的。知識圈越,未知的領(lǐng)域也相應(yīng)擴,書本和老師都是學(xué)習(xí)的力量和源泉。
在針灸科的`這個月過得是充實而忙碌的,但卻一點也不乏味和枯燥,因為每天都有新鮮的知識和道理可以去學(xué)習(xí)。出科考時老師對我們說“針灸不是扎進去就可以的,要扎得優(yōu)美,扎得傳神”,這并不是一件容易的事,需要不斷地磨練和經(jīng)驗的積累,而所需磨練的又何止是扎針呢?相信這一個月中所看到的,所學(xué)到的都會銘記在心,伴著我一直走下去……
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