行政管理的實(shí)習(xí)報(bào)告范文
社區(qū)醫(yī)療即病人在轉(zhuǎn)診到醫(yī)院或?qū)？魄暗囊恍┽t(yī)療。社區(qū)醫(yī)療為提供整合的便利的醫(yī)療保健服務(wù)；醫(yī)生的責(zé)任是滿(mǎn)足絕大部分個(gè)人的醫(yī)療需求，與病人保持長(zhǎng)久的關(guān)系，在家庭和社區(qū)的具體背景下工作。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，始終得到黨和政府的高度重視。1997年，國(guó)務(wù)院做出的《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中，提出要改革城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。2006年2月，國(guó)務(wù)院審議印發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》并提出了一系列行之有效的政策措施，深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，緩解群眾看病難、看病貴的情況。
本人于20xx年10月21日至11月7日對(duì)蕪湖市鏡湖區(qū)的.各街道社區(qū)的居民醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r，以問(wèn)卷形式進(jìn)行了初步調(diào)查與研究，具體調(diào)查結(jié)果如下：
一、社區(qū)居民醫(yī)療發(fā)展基本狀況
鏡湖區(qū)位于安徽省東南部，是蕪湖市中心城區(qū)，全市政治、經(jīng)濟(jì)、文化、信息、金融中心和中央商務(wù)區(qū)，區(qū)域面積58平方千米，戶(hù)籍人口44萬(wàn)人（2007年末），常住人口約60萬(wàn)人，全區(qū)轄11個(gè)街道：北京路街道、赭麓街道、鏡湖街道、吉和街道、赭山街道、弋磯山街道、汀棠街道、天門(mén)山街道、北門(mén)街道、東門(mén)街道、荊山街道，以及長(zhǎng)江大橋綜合經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，共有56個(gè)社區(qū)、2個(gè)行政村。鏡湖區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)21個(gè)，病床總數(shù)187張，其中：街道醫(yī)院7個(gè)，街道衛(wèi)生院13個(gè)，門(mén)診11間，個(gè)體診所21個(gè)，廠企醫(yī)療室8個(gè)。按鏡湖區(qū)常住人口35萬(wàn)，流動(dòng)人口約12萬(wàn)計(jì)算，我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床擁有指數(shù)為2520人/張病床，是蕪湖市平均病床擁有指數(shù)的4.12倍。但是鏡湖區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)量還是短缺，一些街道社區(qū)醫(yī)療設(shè)備要自籌資金，加上醫(yī)護(hù)人員缺乏必要的系統(tǒng)培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員的水平較低，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的長(zhǎng)處無(wú)法完全發(fā)揮出來(lái)，對(duì)病患者吸引力并不強(qiáng)。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站生存面臨困境，發(fā)展令人擔(dān)憂(yōu)。鏡湖區(qū)街道區(qū)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系與其他中大型城市、區(qū)的街道社區(qū)醫(yī)療水平相比存在一定的差距。
二、制約社區(qū)居民醫(yī)療發(fā)展的問(wèn)題和原因
一、社區(qū)管理人員對(duì)發(fā)展社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不到位。社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)應(yīng)是基本醫(yī)療服務(wù)的主要承擔(dān)者，它可以及時(shí)、方便、經(jīng)濟(jì)地為參保人員提供服務(wù)，合理有效地使用社區(qū)醫(yī)療基金。只有搞好社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，才能最直接地為廣大群眾提供便捷、良好、高效的服務(wù)。但基層管理人員對(duì)發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要性還認(rèn)識(shí)不夠，有些管理者認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)類(lèi)似于基層衛(wèi)生院;有的認(rèn)為現(xiàn)在的區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院資源比較雄厚，已滿(mǎn)足社區(qū)居民醫(yī)療需要，沒(méi)有必要再發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)組織。由于認(rèn)識(shí)上的偏差，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，滯后于醫(yī)療及衛(wèi)生、藥品流通體制的改革，滯后于城市居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的發(fā)展。
二、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)職能擴(kuò)展不到位。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為城市化的產(chǎn)物，其職能是以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向，為城市居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)“六位一體”的綜合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但在實(shí)際操作中，一些地方存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。在提供的服務(wù)上，有些社區(qū)管理人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是為患者治療頭痛感冒、為小孩接種疫苗、防疫等。這種對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能的片面理解，影響了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)和職能的充分發(fā)揮。
三、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的配套措施不到位。發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不僅需要硬件建設(shè)能夠跟上，而且需要完善的配套政策和措施。目前，由于沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)劃或規(guī)劃不盡科學(xué)，鏡湖區(qū)有些街道社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只是由原來(lái)的街道衛(wèi)生院或醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制而成，人員不足，資金緊缺，設(shè)施落后，設(shè)備陳舊，影響了正常工作的開(kāi)展。甚至存在相當(dāng)數(shù)量社區(qū)沒(méi)有衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展很不平衡。在軟件建設(shè)方面，稅費(fèi)、價(jià)格等優(yōu)惠政策不到位，雙向轉(zhuǎn)診制度未建立，未納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等，使得社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)受限、發(fā)展緩慢、面臨困境、難于生存。
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