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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告
時間稍縱即逝，充滿意義的實習(xí)生活結(jié)束了，想必你學(xué)習(xí)了很多新方法，這個時候該寫一份實習(xí)報告了吧。那么好的實習(xí)報告都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告 篇1
一、實習(xí)單位主要簡介
我是從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx醫(yī)院開始了我的實習(xí)。xx醫(yī)院始建于xx年，占地xx平方米，是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、xx醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院，靠質(zhì)量求生存，靠服務(wù)樹形象，靠�？茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會，造福大眾。近幾年來醫(yī)院的專科發(fā)展迅速，有多個�？圃谌嗅t(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“xx省臨床醫(yī)學(xué)特色�？啤�、“xx市心血管疾病診療中心”、“xx市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科”。而醫(yī)院也成為省政府指定的“xx省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”，市政府確定的xx市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“xx市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“xx市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院”。
二、實習(xí)內(nèi)容及過程
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實習(xí)生，我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習(xí)之前，xx年xx月xx日醫(yī)務(wù)科對我們進(jìn)行專業(yè)知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗和工作感悟：
1、呼吸科。
呼吸內(nèi)科作為我實習(xí)的第一站，讓我為以后的各科室實習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識。由于是第一個實習(xí)的科室，所以帶教老師也會悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時上班、隨時記錄等等。實習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要務(wù)必真實全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實習(xí)我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對待臨床實習(xí)的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的`不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要�？傊谝粋�月的實習(xí)實在緊張不安和適應(yīng)中度過的，同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
2、心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機(jī)會見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo)，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說，只是當(dāng)你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫(yī)生�！睂τ谶@句話，我一直記憶猶新，因為我知道，這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
3、骨外科。
骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學(xué)校時，我們通常理論多余實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶嵺`操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時，條件更是嚴(yán)苛，時刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。
4、消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎，癥狀嚴(yán)重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因為家人疏忽，就診不及時導(dǎo)致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對待每一位患者。
5、急診科。
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因為你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習(xí)的檢驗，它在檢驗我是否已經(jīng)基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運(yùn)用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
6、神經(jīng)內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科，雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾，但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo)，使我進(jìn)步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經(jīng)過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進(jìn)行預(yù)防。
7、神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛，因為稍有不慎，就會引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)階段，我也曾操作過腰椎穿刺術(shù)，對我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三、心得體會與收獲
在醫(yī)院為期七個月的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實習(xí)中那些不計辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實習(xí)當(dāng)中，知識與臨床實踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
四、存在的問題
雖然在實習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個流程。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告 篇2
一、有關(guān)實習(xí)的目的的探討
�。�1）實習(xí)的目的：作為實習(xí)生，我們來這的目的是學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，學(xué)會將書本知識與臨床實踐相結(jié)合，為方便以后進(jìn)入臨床打下堅實的基礎(chǔ)。我們強(qiáng)調(diào)理論的重要性，但終歸是在臨床實踐中體現(xiàn)的。
綜上所述，實習(xí)的目的：①加深醫(yī)學(xué)知識的理解②書本聯(lián)系實際③邁步進(jìn)入臨床。
�。�2）實習(xí)的要求：實習(xí)生不是醫(yī)生、護(hù)士而是“準(zhǔn)醫(yī)生”、“準(zhǔn)護(hù)士”，各法律法規(guī)及本院未授予實習(xí)生處方權(quán)，故未在上級醫(yī)生授權(quán)下，勿對患者做任何實質(zhì)性的檢查抑或者處方開藥，然而我們可以在心里對患者作診斷及其一切。
一句話：我們所做的一切都必須在上級醫(yī)師知情同意下展開，不得隨意與病人家屬或者患者談?wù)撊魏斡嘘P(guān)涉及病情的定論性語言。
�。�3）實習(xí)的目標(biāo)：我們實習(xí)是有目標(biāo)、有方向的。
（臨床）現(xiàn)階段我們要求達(dá)到對普通病歷的整理，對普通病人所做的檢查，對普通病情的藥物之運(yùn)用，對輔助檢查的自我診斷以及比較重要的診斷思維（即診斷程序）（在此略述，第一步：問病史；第二步：體格檢查（包括癥狀和體征）；第三部：初步診斷與鑒別診斷；第四步：輔助檢查；第五步：診斷與鑒別診斷；第六步：處理方案）等有掌握而不是知道或者了解；
�。ㄗo(hù)理）現(xiàn)階段我們要求達(dá)到：對藥物的配伍，對基本護(hù)理操作規(guī)范，對換藥的注意事項，對護(hù)理單的基本書寫等要求掌握，對核對醫(yī)囑、常規(guī)藥物治療的適應(yīng)癥和禁忌癥、配藥的方式和方法要求熟悉，對消毒和滅菌要求要掌握；
�。ǹ谇唬┈F(xiàn)階段我們要求達(dá)到：對普通口腔問題的護(hù)理、牙齒的清洗、牙齒的修補(bǔ)等要求掌握，對牙齒的.正畸、普通口腔疾病的治療要求熟悉，對傷及骨骼的要求明確治療方案（已在住院部實習(xí)者）。
�。�4）實習(xí)的溝通：主要包括三部分。
①與上級醫(yī)師的溝通：該如何與上級醫(yī)師的溝通是我們獲得前進(jìn)的重要一步。首先，我們必須要保持謙虛、謹(jǐn)慎、好學(xué)上進(jìn)、勤奮刻苦的態(tài)度來學(xué)習(xí)；
其次，牢記滴水之恩當(dāng)涌泉相報，我們要幫助帶我們的醫(yī)師或者講授我們醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)師；再次我們要主動向上級醫(yī)師問問題（這時務(wù)必記得心理學(xué)中所述：人們總是更傾向于表達(dá)自己最有把握的事物，所以問問題一定要問對人）；最后，與上級醫(yī)生閑談亦有益于我們自身的思想升華、思維開闊。
�、谂c同級醫(yī)師的溝通：懂得示弱，懂得不懂，萬萬不要妄自尊大，目空一切，這樣會使自己孤立并且自己的缺點(diǎn)也不能及時的糾正，水往低處流說的就是這個道理。
�、叟c患者及其家屬的溝通：這一溝通是必須要會的，他不僅包括獲取臨床診斷資料而且還關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的走向。我們該如何溝通？在此僅述個人觀點(diǎn)：我們要運(yùn)用一切可能的方式來更好的溝通。
1、換位思考，把病人的病情的發(fā)生、發(fā)展過程轉(zhuǎn)嫁給其家屬，把怒火沖天的家屬用溫開水冷卻下來，讓他們的情緒穩(wěn)定再把我們的情況講給家屬聽（但牢記不能讓家屬主宰了醫(yī)學(xué)的方向也不能因為情緒問題而儒化了病情）。
2、深挖醫(yī)學(xué)知識，病人或者家屬最相信的還是書本的實實在在的字，所以我們要以理服人，空口無憑，不能亂講。
3、大的方面，運(yùn)用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界的最新研究成果來答復(fù)病情及其家屬的疑慮。
4、同病相憐，運(yùn)用自身的或者轉(zhuǎn)化成通俗的語言來解釋病情�？傊�，我們的目標(biāo)是：家屬情緒穩(wěn)定配合臨床處理病情
�。�5）實習(xí)的結(jié)果：對于實習(xí)，我們應(yīng)當(dāng)“步步為營”，實習(xí)一個科室就要有對一個科室的總結(jié)，以不斷豐富我們的醫(yī)療知識，醫(yī)學(xué)本就是一個不斷積累、不斷升華的過程，所謂酒越陳越香或許表達(dá)了一些意思吧。我們必須從實習(xí)開始就積累臨床經(jīng)驗，不乞求絕對掌握，但要求多看多見。從象牙塔懵懂的出來的學(xué)生，經(jīng)過實習(xí)這座橋梁，將走向社會這片新的天地。古人說：海闊憑魚躍，天高任鳥飛。選擇醫(yī)學(xué)就要有征服一切疾病的毅念，對任何疾病都不得屈服之。
（6）實習(xí)的矛盾：實習(xí)一不是來玩的，二不是來“幫忙”的，三我們是來“打雜”的，四我們是來學(xué)習(xí)的。同學(xué)們務(wù)必記得學(xué)習(xí)，決不能因為其他因素而干擾我們的實習(xí)，實習(xí)的目地，之前已經(jīng)講過了在此不再贅述，大家依照自身因素主管抉擇把任何與實習(xí)產(chǎn)生矛盾的事物減縮至最小，力圖使實習(xí)的成果化，當(dāng)出現(xiàn)矛盾時不要慌，一定要保持清醒的頭腦，及時向上級醫(yī)師完全匯報。同學(xué)們記住不要越俎代庖干與自己不相干的事情，因為我們是實習(xí)生，經(jīng)驗遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及正規(guī)醫(yī)師，這一點(diǎn)大家要清楚。實習(xí)與其他事物產(chǎn)生了矛盾，當(dāng)前都應(yīng)以實習(xí)為重，其他一切因素都不能成為影響實習(xí)的借口。在醫(yī)院我們學(xué)到該學(xué)的，我們的實習(xí)就收獲了成果，然，依舊不能稱其為成功。
二、有關(guān)實習(xí)的其他問題的探討
�。�1）有關(guān)實習(xí)的人際關(guān)系：我們馬上要跨步完全進(jìn)入社會，社會是復(fù)雜的、簡單的。我們要在尚未完全進(jìn)入社會的時候就要具備生活在社會的能力。長大、獨(dú)立、自立是每一個人的必經(jīng)之路，任何人都逃不過。我們必須不斷地思考、不斷地反思、不斷地糾正錯誤，才能快速前進(jìn)；我們必須不斷地學(xué)會區(qū)分正確與錯誤、不斷地選擇而決定我們的方向；我們必須樹立克服一切艱難險阻的信心去為自己的夢想而奮斗。人際關(guān)系是錯綜復(fù)雜的，不可能用簡單的幾句話而概括全面，但我們可以盡可能的抓住其本質(zhì)并學(xué)會運(yùn)用才是重要的，哲學(xué)上講：事事有矛盾，時時有矛盾，矛盾是事物發(fā)展的本質(zhì)動力。我們處理問題亦不能忘記這一點(diǎn)。實習(xí)，是社會給我們上的第一堂課，我們要交一份滿意的答卷，而不是可能的矯揉。
�。�2）有關(guān)個人去向的問題：本不屬于討論的范圍但在此也一并說了。實習(xí)亦是給我們找工作的緩沖時間，我們要抓住這個機(jī)會，見好就上。當(dāng)然，自己要考慮好，一方面，我們要具備真實的客觀的實力并綜合評估自身的實力水平；另一方面，也要外加其他因素（此處不詳述）。力爭早日找到工作，不求心儀，但求穩(wěn)定，以后再發(fā)展。當(dāng)然，有其他方式更好，雨后春筍更有先進(jìn)性和創(chuàng)新意識。
三、實習(xí)總述
實習(xí)，廣義的講就是實踐學(xué)習(xí)；狹義的說法則是把理論融入實踐的過程。作為�？粕覀兊膲毫Σ槐缺究粕牟�，現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系大不如以前，為什么？這是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)所要探討的問題，在此不宜深究。然而實習(xí)這么長時間以來，相信各位對醫(yī)德與醫(yī)術(shù)應(yīng)該有了一個自己的定論了吧！我亦闡述個人觀點(diǎn)：醫(yī)德與醫(yī)術(shù)同樣重要，不存在誰在前誰在后的問題也不存在誰決定誰的問題。醫(yī)護(hù)人員是要全心全意為患者服務(wù)的，但醫(yī)護(hù)人員也是人，其尊嚴(yán)不是任人踐踏的。我們應(yīng)當(dāng)與家屬攜手幫助病人共克難關(guān)；我們應(yīng)當(dāng)相互尊重、相互寬容、相互包容，為醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定盡自己的一份努力。醫(yī)學(xué)實習(xí)生應(yīng)當(dāng)恪守醫(yī)學(xué)生誓詞，牢固樹立為醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)的精神認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，扎實基本功，努力提高自身專業(yè)技術(shù)水平，為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)不懈奮斗！
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