疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文
疾病救助申請(qǐng)書(shū)要如何寫(xiě)么?小編為需要的朋友準(zhǔn)備了4篇疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文,希望可以幫到你們。
范文一:疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文
尊敬的教育局局長(zhǎng)及各位領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是YJBYS,為了孩子上學(xué),回來(lái)住在*****城,我寫(xiě)申請(qǐng)是為我的孫女我孫女*****今年*****歲,在******學(xué)校幼兒園讀中二班。
就在半個(gè)月前,孩子不好好吃飯還說(shuō)腿軟走不了路,我們家長(zhǎng)以為孩子是故意撒嬌,不想上學(xué)。就沒(méi)放在心上,就在11月6日,孫女的老師告訴我說(shuō),孩子在學(xué)校表現(xiàn)有些異常,不像往;畋膩y跳,精神不太好,還出現(xiàn)過(guò)流鼻血,讓我?guī)Ш⒆尤z查。
當(dāng)天下午,我們?nèi)規(guī)е⒆尤チ丝h人民醫(yī)院做檢查。診斷結(jié)果,白血病!這個(gè)噩耗如同晴天霹靂一般讓我們?nèi)倚娜绲陡睿慈f(wàn)分,幾近精神崩潰。當(dāng)日連夜,我們冒著風(fēng)雪坐車去了太原,住在省兒童醫(yī)院,住院期間又出現(xiàn)了幾次流鼻血現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)4天的控制,病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn),醫(yī)生建議到更大的醫(yī)院接受治療。于是我們打聽(tīng)了天津的大醫(yī)院,去了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院,血液研究所住院化療。
現(xiàn)在我可憐的孫女,每天對(duì)著天花板與病魔抗?fàn),他的奶奶、媽媽整天以淚洗面。不到半個(gè)月時(shí)間,孩子的化療費(fèi)用已花光了家里所有的積蓄。向親朋好友借來(lái)的幾萬(wàn)元,也所剩無(wú)幾,家里唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源就是我跟兒子給別人婚喪嫁娶吹樂(lè)隊(duì),F(xiàn)在為了照顧孩子,為了給孩子四處借錢,唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源也切斷。接下來(lái)的巨額醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于我們這個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是天文數(shù)字,根本沒(méi)辦法承受。
生命如此可貴,我唯一的孫女如此可愛(ài),他清澈明亮的眼睛,天天盼著病情盡快好起來(lái),我的`心都碎了。
所以我們?nèi)艺\(chéng)懇地請(qǐng)求教育局領(lǐng)導(dǎo)重視,特向領(lǐng)導(dǎo)提出救助申請(qǐng)書(shū)讓我孫女的救助予以捐助,望領(lǐng)導(dǎo)們給予支持為盼。
領(lǐng)導(dǎo)們的幫助,我們?nèi)視?huì)感激不盡。
申請(qǐng)人:YJBYS
20xx年xx月x日
范文二:疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文
xx縣人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:YJBYS,男,漢族,現(xiàn)年67歲,家住平羅縣頭閘鎮(zhèn)雙渠八隊(duì)。
本人因患有乙肝病史30多年,現(xiàn)已引起肝腹水,先后在平羅縣醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總院、上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院檢查治療,最終在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院確診為:1原發(fā)性肝癌;2乙肝后肝硬化代償期;3病毒性肝炎乙型慢性,花費(fèi)除報(bào)銷的農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)外,其它如下:
首先在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院藥費(fèi)共用去6560.75元;其次在上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)藥費(fèi)用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最后在縣醫(yī)院用去1256.78元。 其間病人來(lái)去交通、住宿費(fèi)共用去11735元不等。
病人除去醫(yī)療報(bào)銷外共用去醫(yī)藥費(fèi)用總?cè)嗣駧艦?0619.74元。 因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常微薄,無(wú)力承擔(dān)本人治病昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,其中大部分治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這么大一筆病療費(fèi)用,不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務(wù),其中還有后期化療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此,本人特向平羅縣人民政府政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助,將感激不盡!
申請(qǐng)人:YJBYS
20xx年xx月x日
范文三:疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文
(一)政策依據(jù)
《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[2002]123號(hào))
(二)資助對(duì)象
享受本區(qū)城鎮(zhèn)居民最低生活保障的救濟(jì)對(duì)象(領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的失業(yè)人員、離退休人員和在職人員不列入此資助范圍);
(三)資助病種
所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(fēng)(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴(yán)重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴(yán)重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。
(四)資助標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;
2、實(shí)行總額控制,資助對(duì)象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計(jì)最高限額不超過(guò)3萬(wàn)元。
醫(yī)療資助金對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用的資助比例:低保對(duì)象醫(yī)療資助額不超過(guò)80%;
(五)醫(yī)療資助金申請(qǐng)與審批
1、申請(qǐng)人填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請(qǐng)表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會(huì)和街道(鎮(zhèn))審核加具意見(jiàn)后,送所在區(qū)民政局審批。
2、申請(qǐng)人應(yīng)攜帶下列資料到居委會(huì)、街道(鎮(zhèn))申請(qǐng):
(1)區(qū)一級(jí)以上醫(yī)院鑒定診斷證明(因危急住院待確診的,攜定點(diǎn)醫(yī)院入院通知書(shū));
(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;
(3)患重大疾病后,當(dāng)年接受資助及使用情況。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請(qǐng)資料進(jìn)行調(diào)查復(fù)核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對(duì)符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請(qǐng)的5個(gè)工作日內(nèi),按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對(duì)不符合資助條件的,在5個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面答復(fù)申請(qǐng)人。
4、申請(qǐng)人憑批準(zhǔn)的醫(yī)療資助申請(qǐng)表到廣州市慈善醫(yī)院治療,應(yīng)按規(guī)定交付醫(yī)療資助起付標(biāo)準(zhǔn)金額和交付醫(yī)療費(fèi)個(gè)人支付金額
申請(qǐng)人:YJBYS
20xx年xx月x日
范文四:疾病救助申請(qǐng)書(shū)范文
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長(zhǎng)期患有XXX疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:YJBYS
20xx年xx月x日
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