醫(yī)療救助申請書范文通用

　　在社會不斷進(jìn)步的今天，各種申請書頻頻出現(xiàn)，寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療救助申請書范文通用，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療救助申請書范文通用1

尊敬的ｘｘ市江城區(qū)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年60歲，陽江市人，本人于19ｘｘ年12月應(yīng)征入伍，19ｘｘ年退伍回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)；19ｘｘ年2月重返部隊參加19ｘｘ年越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)，19ｘｘ年ｘｘ月退伍�，F(xiàn)居住陽江市江城區(qū)建設(shè)路二街16號之二。

　　自從我20xx年患胃病以來，一直四處求醫(yī)，花光家中積蓄。20ｘｘ年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞，進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù)，由于家庭困難導(dǎo)致術(shù)后營養(yǎng)不足。

　　20ｘｘ年8月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸背痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥，幾年來，到處借錢求醫(yī)，先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。

　　20ｘｘ年5月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療，病情一度出現(xiàn)惡化，并進(jìn)入ＩＣＵ重癥監(jiān)護(hù)室多天的急救治療，現(xiàn)已用去醫(yī)療費捌萬多元，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費。為了減輕家庭背負(fù)的`債務(wù)，因此特向民政部門提出申請，希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療救助！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書范文通用2

尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，男，現(xiàn)年42歲，家庭人口4人，耕地1.5畝，居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xxx組，地處偏僻，環(huán)境惡劣，生產(chǎn)單一，經(jīng)濟(jì)落后，家庭經(jīng)濟(jì)困難，全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。

　　本人常年患有哮喘、心臟等疾病，不能正常參加生產(chǎn)勞動，家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān)，每年除去田地的微薄收入外，家里幾乎沒有其他的收入，近年看病花去不少錢，加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債，現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。近年來，我的病情越來越加重，多次求醫(yī)治療，均不見效果，最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗，確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病，多次住院治療，目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療，我早已是負(fù)債累累，可以借的親朋好友逐個借遍了，更甚的是為了幫我治病，年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的`親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫(yī)藥費。近2年看病先后花去醫(yī)療費5萬多元，除合作醫(yī)療報銷外，還欠2萬余元的外債。手術(shù)后我體弱多病，還需要長期治療，我是家里的主要勞動力，不但不能從事體力勞動，而且需要有人來照料我和2個孩子，且母親還需要供養(yǎng)。目前，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活窘迫，貧困潦倒。因此，特向縣民政部門提出申請，懇請縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實際情況，給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助，本人不勝感激！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書范文通用3

尊敬的`ｘｘ鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

　　我ｘｘｘ，男，漢族，現(xiàn)年ｘｘ歲，ｘｘ村人，現(xiàn)居住于ｘｘｘｘｘ。

　　我自兩年前患ｘｘ病以來，一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20ｘｘ年ｘ月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重ｘｘ病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到ｘｘ市醫(yī)院、ｘｘ州醫(yī)院住院及ｘｘ解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書范文通用4

xx鎮(zhèn)民政辦：

　　我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長一段時間，但因為年紀(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況，我母親xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的.低保收入。

　　我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費用。

　　我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

　　現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書范文通用5

尊敬的王母街道辦事處領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人xxx，男，布依族，現(xiàn)年43歲，家庭人口4人，望謨縣王母街道辦王母村三組人，無職業(yè)，住址解放路277號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被征用，政府暫按制陽光小區(qū)居住。

　　本人20ｘｘ年12月18日傍晚，不幸從陽光小區(qū)五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側(cè)中耳乳突骨折，雙眼外展神經(jīng)麻痹，在縣人民醫(yī)院搶救，治療費2154.37元，當(dāng)日晚轉(zhuǎn)院廣西百色右江附屬醫(yī)院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，所用醫(yī)療費共計48236.75元，農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷33285.9元，自費14950.85元。

　　因本人家庭特別困難，自付醫(yī)療費全靠親朋借來開支，原承包的責(zé)任田國家征用修建第三中學(xué)，現(xiàn)房屋也被征用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支，現(xiàn)無田耕種，有無房屋出租，兒子讀書，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現(xiàn)在無勞動能力，雪上加霜，沒有經(jīng)濟(jì)來源收入，只靠國家微薄的`農(nóng)低保來維持生活，欠債累累，欠債自付醫(yī)療費ｘｘ950.85元，親朋到家追債，本人無能力償還，特向王母街道辦事處民政申請醫(yī)療救助。

　　懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無微不致地關(guān)懷和照顧，給予解決為謝。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書范文通用6

尊敬的鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)及社會事務(wù)辦：

　　我本人名叫xxx（男，布依族，于1972年3月5日出生郊納鄉(xiāng)打朋村云上組）。于20xx年4月17日因肛痿病，到廣西右江醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療，總醫(yī)療費用去貳萬玖仟貳佰柒拾柒元陸角（29277.60）整，新農(nóng)合報銷貳萬柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分（27651.19）整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角（9329.90）整。

　　由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)濟(jì)收入很低，現(xiàn)已出院，但還需要用藥治療。為此，特向鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)社會事務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)申請給予辦理醫(yī)療救助為謝。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

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