理賠申請書

時間：2024-11-23 13:26:38 常用申請書我要投稿

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理賠申請書范文

　　在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，申請書與我們不再陌生，不同的使用場景有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的理賠申請書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

理賠申請書范文

理賠申請書范文1

賠償請求人：xx縣城關農(nóng)村信用合作社。

　　住所：xx縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。

　　法定代表人姓名：趙xx.性別：男。職務：社主任。

　　賠償義務機關名稱：xx縣國家稅務局。

　　地址：xx縣人民路東段。法定代表人姓名：李xx，職務：局長。

　　賠償請求的具體內(nèi)容：

　　1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;

　　2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的.利息。

　　申請賠償?shù)氖聦嵏鶕?jù)和理由：

　　貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書，并于20xx年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20xx年12月11日向xxx市國家稅務局依法提起行政復議，該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復決字[20xx]第3號稅務行政復議決定書，決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計55000元�！� 為保護申請人的合法權益，特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。

　　此致

　　xx縣國家稅務局

　　賠償請求人xx縣城關農(nóng)村信用合作社

　　二○xx年十二月十六日

理賠申請書范文2

北京XX貨運有限責任公司：

　　20xx年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于20xx年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

　　此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

　　破損部位及程度費用（元）

　　上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

　　溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

　　橫梁：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

　　修理設備運輸費 400.00

　　設備修理人工費 1200.00

　　費用合計 6100.00

　　以上是我公司的'最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。順祝商祺！

　　北京XXXX有限責任公司

　　20xx年X月X日

理賠申請書范文3

　　申請人：XXXX有限公司

　　住所地：

　　被申請人：中國XXXX保險股份有限公司

　　住所地：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。

　　2、被申請人支付申請人間接損失72000元。

　　事實與理由：

　　20xx年5月13日，申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì)：其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:PDZA20xxXX047245和PDAA20xx0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(D11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(K1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(K2)、不計免賠覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年X月XX日零時起至20xx年X月XX日二十四時止。

　　20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機X駕駛的贛XXX的重型專項作業(yè)車，由XXX鎮(zhèn)往XX村方向行駛，行駛至事發(fā)地時，撞在了道路旁邊的石墩上，造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)XXX交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序)，申請人公司的司機XXX承擔此次事故的全部責任。

　　事發(fā)時，申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司，但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場，后申請人公司無奈，投訴被申請人公司員工，兩個小時后，才陸續(xù)來了兩個工作人員，工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣，即不積極理解現(xiàn)場情況，也不積極要求申請人公司出具相關的材料。丟下一句：你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故，保險公司不承擔任何的賠償就走了。

　　20xx年XX月XX日經(jīng)江西XXX服務中心的故障檢測分析報告，贛XXXX的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重，故障的原因分析為：因左側中部保險杠碰撞斷裂，導致上裝線束拉扯斷裂，引起短路燃燒。解決的方案：對燒毀線束及模塊等進行更換維修，維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任，即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中，因火災、爆炸等引起的原因，造成保險車輛的損失，保險人負責賠償。申請人公司駕駛員XXX駕駛證準駕車型是B2，符合被保險人允許的駕駛人員。

　　XX市預拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示，混凝土泵車一天營運價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛XXXX停用已達24天之久，故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的`損失，共72000元。

　　料，進行各項稅務申報，協(xié)助進行資金分析，從整體上把握公司的財務運作流程。當然我還有很多不足，處理問題的經(jīng)驗方面有待提高，團隊協(xié)作能力也需要進一步增強，需要不斷繼續(xù)學習以提高自己業(yè)務能力。

　　這是我的第一份工作，這半年來我學到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發(fā)展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實現(xiàn)自己的奮斗目標，體現(xiàn)自己的人生價值，和公司一起成長。在此我提出轉正申請，懇請領導給我繼續(xù)鍛煉自己、實現(xiàn)理想的機會。我會用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創(chuàng)造價值，同公司一起展望美好的未來！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請時間：

理賠申請書范文4

索賠材料：

　　1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權委托書、被保險人的有效身份證明

　　2、駕駛證正（駕駛證為AB照的需提供身體條件回執(zhí)單）、副證原件；行駛證正、副證原件；保險單正本

　　3、交通管理部門出具的事故認定書、調(diào)解書、人民法院出具的有關法律文書或自行協(xié)商賠償協(xié)議書原件

　　4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書（如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費）

　　5、有效的`經(jīng)濟賠償憑證

　　6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票

　　7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票

　　8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件

　　9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫(yī)療費用清單

　　10、死亡證明：尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學死亡證明日

理賠申請書范文5

申請事項：

　　支付申請人保險賠償款301600元。

　　事實與理由：

　　20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的.《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。

　　此致

　　中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

　　申請人：

　　年月日

理賠申請書范文6

尊敬的客戶：

　　您好！

　　感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的.權益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：

　　1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內(nèi)通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。

　　2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。

　　3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。

　　4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。

　　5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

　　注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的文件。)

理賠申請書范文7

中國平安保險公司：

　　今有我子(女)________，是____________學校______年級參保學生，于___月___日，_______________________受傷，經(jīng)________ 院診斷為____________，經(jīng)治療已痊愈，總計醫(yī)藥費______________元，現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

　　此致

敬禮

　　學生家長(簽章)

　　年月日