大病救助申請(qǐng)書(shū)模板（精選20篇）
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，申請(qǐng)書(shū)與我們不再陌生，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請(qǐng)書(shū)。為了讓您不再為寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)頭疼，以下是小編收集整理的大病救助申請(qǐng)書(shū)模板，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書(shū) 1
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，現(xiàn)年20歲，是x鎮(zhèn)x村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于x年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在A、B等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。
目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫李x，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子李x于x年xx月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著。在十分困難的.情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 2
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我名xx，男，×歲，身份證號(hào)xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的'兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請(qǐng)求上級(jí)政府予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，常�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)潔的'中藥治療。 醫(yī)生建議，中藥治療非許久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以持續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局賜予幫助!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 4
敬重的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒(méi)有穩(wěn)定的'經(jīng)濟(jì)來(lái)源，長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院其次附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴(yán)峻感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(zhǎng)期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我丟失了正常的勞動(dòng)實(shí)力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元，這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜�，F(xiàn)生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下，特懇請(qǐng)政府伸出救濟(jì)之手拉我家一把，賜予我困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。 望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 5
敬重的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年67歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)實(shí)力，多年來(lái)始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非許久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平常打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)實(shí)力，無(wú)力擔(dān)當(dāng)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中有大部分治療費(fèi)用都是從親戚和摯友中借款籌備的。這不僅花光的.家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。
因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)賜予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感謝不盡！
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 6
大病救助申請(qǐng)書(shū)
尊敬的.民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫陳x，現(xiàn)年20歲，是x職工。我于20xx年8月7日突發(fā)急性心肌梗塞，本人所患疾病雖暫時(shí)得到控制，但離不開(kāi)藥物的治療，為此，向民政局提出申請(qǐng)，請(qǐng)求組織上的資助，幫助我繼續(xù)醫(yī)治，不勝感激。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，家中5口人�，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxx年住房改革時(shí)購(gòu)買(mǎi)的`公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于xxx年病退。
工廠給生活費(fèi)207元，再無(wú)其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)xx樓xx門(mén)xx室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 8
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的'建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。
因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 9
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)好！
我叫xx，現(xiàn)年歲�，F(xiàn)住xxx，現(xiàn)有x口人生活。
我于xx年xx月因病在xx住院治療，經(jīng)檢查確診為xx，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了xx萬(wàn)多元先后在xx等醫(yī)院醫(yī)治，都沒(méi)有結(jié)果，現(xiàn)在回家治療，落下了目前癱瘓?jiān)诖�，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，喪失了勞動(dòng)能力�，F(xiàn)在，我沒(méi)有生活xxxx，全家人僅靠丈夫一個(gè)人打工務(wù)農(nóng)，每月x千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的`債有x萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，特申請(qǐng)醫(yī)療救助金！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 10
xx民政部門(mén)：
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。 本人于20xx年8月份，突感心跳異樣，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必需立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于本人家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓本人的家庭負(fù)債累累，本人又失去了勞動(dòng)實(shí)力，本人的'家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，本人只有向民政部門(mén)求助，懇請(qǐng)市民政部門(mén)賜予幫助!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 11
x縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年20歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的'醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元，對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 12
xx縣民政部門(mén):
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 13
xxx人民政府民政所:
本人xxx，男，58歲，系柴家門(mén)鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因?yàn)椴?zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人，由于沒(méi)有固定的.經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶(hù)大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門(mén)鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 14
政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我叫王素云，1961年到新疆工作，現(xiàn)年81歲，丈夫已去世四年，獨(dú)自一人生活。20年3月患上乳腺癌，在農(nóng)四師醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院到石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費(fèi)6萬(wàn)多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長(zhǎng)期服藥，用藥很貴；現(xiàn)在緊靠每月2千多元的退休工資來(lái)維持，再加上買(mǎi)藥治病，生活十分困難。今特申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。盼批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 15
xxx民政部門(mén):
本人叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的.。中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 16
敬重的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓，xx年雙雙下崗以來(lái)，我們始終沒(méi)有工作，也沒(méi)有固定的生活來(lái)源。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種狀況可以申請(qǐng)低保，我特別的興奮，好像抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商議之后，我夫婦二人特向您們申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的'困難時(shí)日。
我有理由信任中國(guó)共產(chǎn)黨，信任宏大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出救濟(jì)之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 17
xxx縣民政局：
我叫xxx，漢族，現(xiàn)年x歲，患xx病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。
一直在xx醫(yī)院住院放化療，由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)x多元，對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有x癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 18
xx人民政府：
我叫潘x，現(xiàn)住xx路xx巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛(ài)人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。
20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)B超檢測(cè):肝硬化,伴肝昏迷，遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難，遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。
從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元，門(mén)診治療費(fèi)1024.10元，加上在市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白（無(wú)單據(jù)）4860元，共計(jì)48308.50元，除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個(gè)人支付14336.82元。以前，身體能行的時(shí)候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書(shū)；如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命，還要供女兒讀書(shū)，實(shí)在是難以承付。
為此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo)，基于我的.實(shí)際情況，給予大病救助為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 19
xx：
本人，男，xx歲，系市退休職工。于x年x月患病經(jīng)腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用x余元;于去年x月份至今在x醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次，共自付費(fèi)用x余元;今年xx月xx日，因腸梗阻再次在x醫(yī)院進(jìn)行治療，目前共產(chǎn)生費(fèi)用x余元。
本人現(xiàn)年xx歲，系系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有x元，根本無(wú)法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借，因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用，不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。 目前，因治病家里已欠下沉重債務(wù)，第二次放射性化學(xué)治療在即，本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì)，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝!
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:xx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 20
尊敬的.領(lǐng)導(dǎo)：
本人xxx，男，xx歲，系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用xxx余元；于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次，共自付費(fèi)用xxx余元；今年xx月xx日，因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療，目前共產(chǎn)生費(fèi)用xxxx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲，系xx系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元，根本無(wú)法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借，因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用，不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。
目前，因治病家里已欠下沉重債務(wù)，第二次放射性化學(xué)治療在即，本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì)，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝！
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
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