請求賠償訴求書范文最新通用
請求賠償訴求書范文最新通用1
原告：____，男，____年5月10日出生，漢族，住（略）。
被告：____，男，____年6月12日出生，漢族，�。裕�。
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)元、誤工費(fèi)元、交通費(fèi)80元、鑒定費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)50元，合計(jì)賠償____元；
2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
____年2月5日晚上，被告陳因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫(yī)療費(fèi)，在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天，花去醫(yī)療費(fèi)元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發(fā)后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時(shí)前往制止，并現(xiàn)場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。
原告認(rèn)為，被告致傷其身體并損害其財(cái)物，其應(yīng)當(dāng)予以賠償。為維護(hù)合法權(quán)益，原告特依法起訴，請判如所請！
甘肅省________人民法院
具狀人（本人簽名）：
________年________月________日
請求賠償訴求書范文最新通用2
賠償請求人：_______________
委托代理人：_______________
賠償請求人因______________________________（賠償義務(wù)機(jī)關(guān)全稱）于______年______月______日錯(cuò)誤做出的______（司法行為），給自己的合法權(quán)益造成了損害，現(xiàn)請求賠償。
具體賠償請求是：_____________________________________________
請求賠償?shù)氖聦?shí)和理由是：_____________________________________
______（賠償義務(wù)司法機(jī)關(guān)全稱）
賠償請求人：______
委托代理人：______
____年____月____日
請求賠償訴求書范文最新通用3
尊敬的__大學(xué)__學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：
我叫__，20__年2月19日出生，家住鹽城市鹽都區(qū)大縱湖鎮(zhèn)振興村六組120號(hào)。20__年1月進(jìn)入您單位工作至今，擔(dān)任保潔員，合同為每年一簽，最后一次簽至20__年12月。在20__年9月的一次勞動(dòng)中，不慎摔裂膝蓋髕骨，在家休養(yǎng)6個(gè)月。依據(jù)勞動(dòng)合同法和工傷保險(xiǎn)等法律規(guī)定，請學(xué)校考慮到我實(shí)際情況，酌情對我進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
請求事項(xiàng)：
一、請求支付我工作7年來的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4900元。
[20__年1月—20__年12月]
二、請求支付我因工負(fù)傷的各種補(bǔ)償金共計(jì)3500。
其中1、治療費(fèi)1000元；2、伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元；3、交通費(fèi)500元；4、護(hù)理費(fèi)1000元。
三、請求支付我因傷期間由我支付給替代勞動(dòng)者的報(bào)酬4200元。
受傷非本人蓄意違章、違法，應(yīng)該屬工傷。而且支付給我崗位替換勞動(dòng)者的報(bào)酬不應(yīng)由我支付。 [6個(gè)月，每月700元]
上述費(fèi)用總計(jì)：12400元
事實(shí)和理由：
一、關(guān)于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
1、我與師范學(xué)院之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)屬勞動(dòng)法及相關(guān)法規(guī)的調(diào)整范圍�！秳趧�(dòng)法》第2條第2款規(guī)定“國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者，依照本法執(zhí)行。”說明機(jī)關(guān)、事業(yè)組織及社會(huì)團(tuán)體與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
2、我自20__年1月直到今天，一直在您單位工作，雖然合同一年一簽，但我在您單位工作年限已有7年，20__年1月，單位提前解除了本該7月到期的合同而改為1月重新簽訂，當(dāng)時(shí)并沒有給我任何補(bǔ)償，所以按照下面法律規(guī)定，您應(yīng)該補(bǔ)償我7個(gè)月工資。
《勞動(dòng)合同法》第四十七條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。勞動(dòng)者月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的，向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資三倍的數(shù)額支付，向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)哪晗拮罡卟怀^十二年。本條所除或者終止前十二個(gè)月的平均工資。
勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》勞部發(fā)〔1994〕481號(hào)第五條規(guī)定：“經(jīng)過勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致，由用人單位解除勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，最多不超過十二個(gè)月。工作不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
根據(jù)上述規(guī)定，解除勞動(dòng)合同，如果是用人單位提出的，必須要依法支付勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，如果是勞動(dòng)者主動(dòng)提出的，則沒有相應(yīng)規(guī)定。
二、職工發(fā)生工傷醫(yī)療待遇規(guī)定
單位至今未給予我工傷待遇，不符和下述規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第29條的規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。具體包括：
1、治療費(fèi)。
2、伙食補(bǔ)助費(fèi)。
3、交通費(fèi)。
4、工資福利。
5、護(hù)理費(fèi)。對于沒有給職工辦理工傷保險(xiǎn)的企業(yè)，這些費(fèi)用都要按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)支付。
《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)規(guī)定》
第九條工傷事故發(fā)生后，企業(yè)應(yīng)當(dāng)在15天之內(nèi)，特殊情況不超過30天，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告，申請工傷認(rèn)定。逾期不報(bào)告的，由企業(yè)負(fù)責(zé)按本規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷費(fèi)用。
三、工傷停工留薪期間工資待遇規(guī)定
第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用4
我叫___，男，身份證號(hào)碼是：__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民，是__中學(xué)九年級學(xué)生___（男，身份證號(hào)碼是：__________________，____年__月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）（）的父親，被保險(xiǎn)人___在___醫(yī)院被確診患______病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于____年_月______________亡。
今委托被保險(xiǎn)人___的母親___，女，系__縣___鎮(zhèn)___村五組村民，身份證號(hào)碼：__________________，辦理被保險(xiǎn)人___的`保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請望予以接納辦理
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
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原告：____
被告：____
被告：____
第三人：中國大地財(cái)______有限公司重慶分公司第三中心支公司，負(fù)責(zé)人______，住所地為重慶市______中信銀行大廈25樓
案由：
人身損害侵權(quán)糾紛
請求事項(xiàng)
1、判令兩被告連帶向原告賠償醫(yī)療費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計(jì)元；
2、判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金；
3、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
_____年_________月______日_____時(shí)____分，______駕駛?cè)加椭嚧畛艘_____，由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí)，其所騎燃油助力車側(cè)翻致王______與姚______摔入相對方向內(nèi)，被首___駕駛的車牌號(hào)為渝______的貨車碾壓，造成王______與姚______受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告姚______入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由成都市公安局溫江區(qū)分局交通警察大隊(duì)作出，經(jīng)確定，王______負(fù)主要責(zé)任，首___負(fù)次要責(zé)任，姚______無責(zé)任，并載明于第______號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_________年_____月____日出院。原告出院后，于_______年____月_____日其傷情經(jīng)鼎誠司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級傷殘。
被告首___受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車運(yùn)輸有限公司，雙方為雇傭關(guān)系。被告首___所駕駛的出事車輛投保于中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
由于兩被告及王______的過錯(cuò)，發(fā)生了此次交通事故。鑒于王______與原告系夫妻，原告特放棄對王______在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對原告的民事賠償權(quán)利的主張，原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)元。事故發(fā)生后，被告首___向原告墊支了現(xiàn)金19000元，故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償元。
根據(jù)《____________道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特訴之于貴院，請求法院準(zhǔn)允原告的上列請求。
申請人：___
__年__月__日
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原告：___
被告：___
案由：
交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費(fèi)_______________元，營養(yǎng)費(fèi)_______元，護(hù)理費(fèi)____________元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____________元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費(fèi)_________元。
3、請求法院判令被告賠償原告財(cái)物損失____________元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費(fèi)_______________元。
4、請求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由：
____________年______月______日______時(shí)______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的___號(hào)小型出租客運(yùn)車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進(jìn)行搶救，經(jīng)醫(yī)院診斷為：____________。事故發(fā)生后，被告支付過住院期間的醫(yī)療費(fèi)用，對于此事故給原告造成的誤工等其他費(fèi)用，雙方未能協(xié)商一致。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。
申請人：___
__年__月__日
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申請人：______，男，漢族，______年___月___日生，___省___縣人，現(xiàn)住_________。身份證號(hào)碼：____________
被申請人：_________，男，___年___月___日生，___省___縣人，現(xiàn)住_________身份證號(hào)碼：_________
申請事項(xiàng)：
�。ㄒ唬┥暾垙�(qiáng)制執(zhí)行（______）___民初字第______號(hào)民事判決書所確交的被申請人支付申請人_________元。
�。ǘ┵M(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
______年申請人起訴被申請人，______市人民法院（______）___民初字第______號(hào)判決書判決被申請人還款_________元，被申請人上訴二審法院駁回上訴，維持原判，現(xiàn)判決已生效，申請強(qiáng)制執(zhí)行。
申請人：___
__年__月__日
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原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付一次性傷殘補(bǔ)助金差額：______________元；
二、判令被告向原告支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______________元（___________個(gè)月___________________元∕月）；
三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_______________元（___________個(gè)月_______________元∕月）；
四、判令被告向原告支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___________元；
五、判令被告向原告支付住院護(hù)理費(fèi)___________元；
六、判令被告向原告支付工傷醫(yī)療期工資差額：_____________元及加發(fā)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___________元；以上___________至___________項(xiàng)金額共計(jì)為___________元。七、本案仲裁費(fèi)及訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：_____________年___________月___________日，被告聘用原告于_________________公司處任___________一職。___________年___________月___________日，原告發(fā)生_________________事故。后于________________醫(yī)院住院治療，_________________年___________月___________日出院，住院共計(jì)___________天。___________年___________月___________日，原告的傷被鑒定為傷殘___________級。___________年___________月___________日，___________社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心做出________________字___________號(hào)《職工因工傷（亡）待遇支付決定》，支付原告一次性傷殘補(bǔ)助金___________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達(dá)成一致協(xié)議，后經(jīng)勞動(dòng)仲裁，但仍舊未能解決相關(guān)賠償事宜。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，故今具狀訴至貴院，請求依法支持原告的請求。
_____________人民法院
具狀人：________
________年________月________日
請求賠償訴求書范文最新通用9
原告：____
被告：____
被告：____
被告：____
訴訟請求：
一、請求判令被告于______賠償原告陳______下述各項(xiàng)費(fèi)用的80%，總計(jì)元：（以下三項(xiàng)總計(jì)元）
1、醫(yī)療費(fèi)元，誤工費(fèi)元，住院期間的護(hù)理費(fèi)85755元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)40750元，營養(yǎng)費(fèi)10000元，交通費(fèi)4000元；
2、殘疾賠償金294426元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)元，定殘后的護(hù)理費(fèi)487060元，鑒定費(fèi)1200元；
3、后續(xù)治療費(fèi)元。
二、請求判令被告于______賠償原告陳___明精神損害撫慰金100000元；
三、被告李______對上述兩項(xiàng)請求承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；
四、被告保險(xiǎn)公司在承保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
_____年____月______日______時(shí)許，被告李______駕駛于龍海所有的津____________號(hào)帕薩特轎車沿創(chuàng)業(yè)路由西向東行駛時(shí)，該車的前部與對行原告駕駛的津_______________號(hào)二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定，______負(fù)此次事故的主要責(zé)任，原告______負(fù)此次事故的次要責(zé)任。
原告的傷情，經(jīng)醫(yī)院診斷為：
1、四肢多發(fā)骨折（右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折）；
2、繼發(fā)性腦干損傷、腦疝；
3、右額硬膜外血腫；
4、右額腦挫傷；
5、左顳、右枕顱骨骨折；
6、肺挫傷；
7、鼻骨骨折；
8、陰囊軟組織損傷；
9、右眼眶壁骨折，雙視神經(jīng)萎縮等。
到起訴時(shí)至，原告尚不能康復(fù)出院。
經(jīng)查，該肇事車輛是由被告于______雇傭被告李______駕駛的。被告于______在被告保險(xiǎn)公司處投保了100000元第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限自_____年____月______日起至_____年____月______日止。
但原告方為治療所造成傷害，已負(fù)債累累，被告李______與于______拒不墊付醫(yī)療費(fèi)用，且不配合辦理出院手續(xù)。
原告認(rèn)為，被告于______作為車輛所有人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，被告李______存在重大過錯(cuò)，應(yīng)與被告于龍海承擔(dān)連帶責(zé)任，被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在投保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上，為保護(hù)原告的合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。
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