關(guān)于工商申請(qǐng)報(bào)告的范本

　　篇一：

　　南昌市人力資源和社會(huì)保障局：

　　申請(qǐng)人：羅金妹，女，漢族，出生于1966年2月1日;新建縣人，文盲�，F(xiàn)住新建縣聯(lián)圩鎮(zhèn)路司口村，聯(lián)系電話：135xxxxxxxx。 被申請(qǐng)人：南昌市三鑫洗滌有限公司

　　法定代表人：涂懷貴，聯(lián)系電話：138xxxxxxxx。

　　營(yíng)業(yè)地址：新建縣長(zhǎng)堎鎮(zhèn)興國(guó)路806號(hào)。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：要求認(rèn)定我于20xx年5月30日在被申請(qǐng)人車間受傷為工傷。

　　事實(shí)和理由：我于20xx年2月份開始在南昌市三鑫洗滌有限公司上班，工作職責(zé)是將機(jī)器洗好的衣被進(jìn)行整理且進(jìn)行衛(wèi)生清洗。20xx年5月30日上午9時(shí)許，我在廠里的洗衣車間進(jìn)行清理衣被工作時(shí)，被廠里管理員臨時(shí)指派爬上自動(dòng)折被洗衣機(jī)進(jìn)行清洗工作，當(dāng)時(shí)我還特意叮囑管理員注意不要開動(dòng)機(jī)器，否則打到了人就不得了的。但當(dāng)我爬上洗衣機(jī)工作時(shí)，一會(huì)兒該機(jī)器突然啟動(dòng)致使我的右手整個(gè)被機(jī)器轉(zhuǎn)筒卷入，我當(dāng)時(shí)就嚴(yán)重受傷，流血不止，廠方法定代表人涂懷貴見(jiàn)此當(dāng)即報(bào)“110”求救，接警后新建縣公安局北郊派出所即呼叫120急救車將我送入江西華仁手足外科醫(yī)院并住院治療35天，診斷為右手肱骨下段粉碎性骨折并血管神經(jīng)損傷、右上臂皮膚裂傷和右上肢皮膚軟組織挫傷。后經(jīng)司法機(jī)構(gòu)鑒定，我構(gòu)成七級(jí)傷殘。出院后我多次要求廠方就我的工傷問(wèn)題賠償經(jīng)濟(jì)損失，但廠方總是敷衍塞責(zé)，無(wú)奈之下我只有先申請(qǐng)工傷認(rèn)定再要求勞動(dòng)仲裁以維護(hù)自己合法權(quán)益，據(jù)此，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)貴局對(duì)申請(qǐng)人的傷進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定為工傷 。

　　申請(qǐng)人：羅金妹

　　20xx年10月22日

　　篇二：

　　申請(qǐng)人：陳道應(yīng)、男、1966年4月11日，民族：漢，浙江省攀順縣司前鎮(zhèn)葉山村

　　請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人，在20xx年8月24日受傷為工傷，事實(shí)及理由。

　　申請(qǐng)人是杭州通達(dá)集團(tuán)有限公司，20xx年4月被招入木工班組，擔(dān)任紹興濱江金色家園二標(biāo)木工班木工工作。

　　在20xx年8月24日上午6點(diǎn)左右在制模時(shí)，不慎從架子上摔下來(lái)，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害，申請(qǐng)人受傷后，馬上送到紹興市人民醫(yī)院文理學(xué)院附屬第一醫(yī)院。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　此致

　　紹興市社保部門

　　申請(qǐng)人（簽字）

　　篇三：

　   尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您們好！

　　××單位××人，于×年×月×日上午上班時(shí)間內(nèi)，因×月×日晚上在××單位加班到×點(diǎn)×分，第二天（星期一）早上繼續(xù)在校整理資料和上課。由于過(guò)度勞累，身體疲憊的原因�！咙c(diǎn)×分左右，當(dāng)時(shí)××人正在做什么，由于單位急需資料，該××人匆忙從×地送資料到×單位，在單位×地方，不慎摔了一跤，造成左腳骨折。單位確認(rèn)為工傷，經(jīng)幾個(gè)多月的.治療和調(diào)養(yǎng)，現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)，基本可以回單位上班。在此期間由于×單位較忙，沒(méi)有按規(guī)定時(shí)間之內(nèi)把該×人的相關(guān)病情狀況及原因帶來(lái)該單位報(bào)到，現(xiàn)特提出申請(qǐng)。住院以后，由于不能正常上班，單位便批準(zhǔn)了該×人的病假申請(qǐng)。因此，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)×人為工傷，并歡迎有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)到我單位進(jìn)行考察后再做決定。希望領(lǐng)導(dǎo)考慮我單位提出的申請(qǐng)為謝。此致

　　敬禮！

　　單位：××××

　　時(shí)間：××××

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