社會實(shí)踐報告(醫(yī)院見習(xí))
社會實(shí)踐也是學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)之一，是聯(lián)系理論與實(shí)踐的橋梁，是進(jìn)入社會、適應(yīng)社會的鑰匙，是我們?nèi)松斜夭豢缮俚囊徊糠�。而大學(xué)生的暑期社會實(shí)踐活動是學(xué)校教育向課堂外的一種延伸，也是推進(jìn)素質(zhì)教育進(jìn)程的重要手段，可以有助于大學(xué)生接觸社會、了解社會。同時實(shí)踐也是大學(xué)生學(xué)習(xí)知識、鍛煉才干的有效途徑，更是大學(xué)生回報社會的一種良好形式。
拿著學(xué)校的推薦信來到人事科的時候，說實(shí)話是忐忑萬分、又小心翼翼的。因?yàn)槲也糯蠖�，根本沒有學(xué)習(xí)過任何一門臨床學(xué)科，又不能信心萬分的說自己的基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)得有多好，便擔(dān)心進(jìn)了醫(yī)院別說幫什么忙了，不給人添麻煩便不錯了。又是那么的小心翼翼，希望盡量給主任、醫(yī)師留下好的印象。人事科主任拿到我的推薦信后不但沒有敷衍著趕我走，反而細(xì)心的幫我安排科室，又親自打電話去關(guān)照，讓我受寵若驚，也非常的感激。并堅(jiān)定了，既然他們肯給我這么一個學(xué)習(xí)的機(jī)會，那我一定要加倍努力學(xué)習(xí)。我可以現(xiàn)在不懂，但不表示我不會學(xué)習(xí)，更不表示我以后還不懂。
我踏著堅(jiān)定的腳步來到中醫(yī)內(nèi)科室，知道了即將在接下來的一個月里帶我見習(xí)的是中醫(yī)腫瘤門診的常副主任醫(yī)師。和常醫(yī)師打過招呼之后，我拿出課本、筆記本，一邊看常醫(yī)師給病人看病開方，一邊記錄下一些臨床知識與心得。這第一天的見習(xí)生活就在看與寫中度過，一個人靜靜的，明白了不管做什么，基本功一定要很扎實(shí)。當(dāng)遇到不明白的地方時，一定要多問，在問的同時，就增添了和醫(yī)師交流的機(jī)會，這樣，不僅問題解決，也很快適應(yīng)了見習(xí)生活�，F(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實(shí)的，一定要勤學(xué)好問，多與人交流，以誠待人。在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時間，在常醫(yī)師的悉心教導(dǎo)下，使我熟悉了臨床上許多最基本的知識，常醫(yī)師結(jié)合我在學(xué)校學(xué)習(xí)的內(nèi)容和我講解了關(guān)于濕熱這一塊的知識，由于紹興的地方氣候，這兒的病人病多夾濕。濕為陰邪，其性重濁、粘滯、趨下，易阻滯氣機(jī)，損傷陽氣。濕性粘膩難去，故病勢纏綿，病程遷延而難愈。濕郁則易于化熱，而成濕熱之證。若證見脘腹痞滿，嘔吐泄瀉，舌苔厚膩等，常以蒼術(shù)、藿香、厚樸、白豆蔻等為主，配以砂仁、陳皮等理氣和中之品組成方劑。在臨床常用中成藥藿香正氣膠囊。若證見尿頻尿急，淋瀝不暢，舌苔黃膩等的濕熱淋證，常以清熱利濕藥滑石、薏苡仁等為主組方。臨床常用八正散加減。也學(xué)到在臨床上由于病人病情的復(fù)雜，往往不是單一的方就能解決問題的，常是幾個方的加減組成的方藥，平衡陰陽，協(xié)調(diào)全身各臟腑及氣血精津的運(yùn)行。
上大學(xué)以前我從沒有想過要成為一名醫(yī)生濟(jì)世救人，我沒有那么大的善心，也沒有那么大的能力。即使是已經(jīng)學(xué)了兩年的醫(yī)學(xué)，我依然對能診治患者沒有太大的感想。但在醫(yī)院的這短短一個月里，看著那些癌癥患者靠一天幾顆的止痛片仍止不住病患帶來的痛苦，但又一直苦苦支撐頑強(qiáng)的活著;看著那些被宣布只剩下幾個月生命的病人家屬在安慰完病人一切都會好起來的，但一轉(zhuǎn)身卻止不住的淚流滿面;聽著病人無奈的說著“久病無孝子”，每個月幾千上萬的醫(yī)藥費(fèi)卻依然不見好轉(zhuǎn)，勝過身的痛苦疲勞的，是看透人情冷暖的心碎„„我突然有了莫大的感觸，好想用自己的這一雙手，用自己的這一腦袋的學(xué)識去救治更多的病人，去幫助更多的家庭。
那一天，我記得天氣該是很晴朗的。一個和我差不多年紀(jì)的女生拿著幾張片子和檢驗(yàn)報告來門診部，那是她的父親的X光檢驗(yàn)結(jié)果：L1側(cè)體骨質(zhì)破壞。那女生告訴我們一開始的時候誰都沒有料到會是癌癥的，她父親只是腳痛，別的都沒問題的。跑了好多醫(yī)院，看了好多醫(yī)生，大家都以為只是風(fēng)濕而已，但一直沒有治好。一直到幾年之后的一次感冒，在醫(yī)院做了全身檢查才知道得的是肺癌，是肺癌影響到腳才會腳痛的。而那時，已經(jīng)出現(xiàn)胸腔積液，癌癥也已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨，生命進(jìn)入了倒計時階段。女生一直是很樂觀的面帶微笑的說著，雖然我們都看得出來其實(shí)她很傷心難過。她了解完她父親的病情后，懇求著對常醫(yī)師說：“待會兒我爸來了別說我來過這兒，也別跟他說他的病情已經(jīng)惡化到這個程度了。就告訴他沒有什么大問題，盡量安慰他沒事的„„”女生的孝順與懂事讓我們很感動，也很樂于配合她說幾句善意的謊言。之后的幾個星期，女生每隔幾天都會來說她父親的病情，并抓新的藥回去。半個月后，當(dāng)女生再次來門診部時，告訴我們這些天她的父親已經(jīng)天天臥病在床了，每天都要吃幾顆止痛藥，但還是止不住脊椎的劇痛，胃口也越來越差了，經(jīng)常是什么都吃不下。我們都看出她父親的病情進(jìn)一步惡化了，女生也有心理準(zhǔn)備，但當(dāng)常醫(yī)師嚴(yán)肅的告訴她她父親已經(jīng)只剩下最多三個月的時候，這位樂觀堅(jiān)強(qiáng)的女生還是忍不住留下了淚。那時候，我突然低頭看著自己的雙手，這雙手，現(xiàn)在是多么的無力，無法跟死神搶到任何一條生命，只能眼睜睜的看著他們的生命倒計時，甚至，連安慰的資格都沒有。
那一天，酷暑難耐，進(jìn)來一個面色灰暗的患者，鼻咽癌，肝轉(zhuǎn)移癌，兩個月前剛結(jié)束了第四次化療。經(jīng)診斷，是典型的化療后遺癥，熱毒壅盛證。常醫(yī)師斟酌良久，謹(jǐn)慎開方：柴胡10g，炒白芍15g，枳殼10g，生薏苡仁30g，豆蔻5g(后下)，杏仁10g，金銀花15g，茵陳30g，淡竹葉12g，薄荷5g(后下)，玄參30g，麥冬12g，生地黃15g，生甘草6g，白花蛇舌草30g，石斛12g。另一個同樣是肝癌患者，但那位患者是從早期的肝炎，到肝硬化，最后惡化至肝癌的病程發(fā)展，故開的是幾乎完全不同的方子，主要用到荷包草、垂盆草等降低轉(zhuǎn)氨酶的藥。由此可見，同病異治在臨床是非常常見的，更主要的是要仔細(xì)辨證方可開方。我曾和這位肝癌患者聊過，他已經(jīng)連續(xù)服用了近半年的中藥，每個月光是抓的中藥就要好幾千。他一個退休的老兵，從還在軍隊(duì)的時候查出肝炎至今已經(jīng)十多年了。剛開始的時候，家人還很關(guān)心、緊張，但十多年了，子女都有自己的工作，有自己的家庭要建設(shè)，不可能一直守在老父親身邊。于是，越來越淡漠，“兒子總說：‘你自己有退休金，又自己認(rèn)識去醫(yī)院的路，也能自己煎藥。就不用我們一直城里鄉(xiāng)下的跑吧。妻子也和我分居好幾年了，今天又和我的紅顏知己吵了一架„„我這病都已經(jīng)十多年了，一直看不好，一直看不好„„相比較這病魔的折磨，親人朋友的態(tài)度更讓我心涼。經(jīng)常有干脆死了算了的想法。我雖是盡量的讓他放寬心，撫慰他往好處想，但又一次低頭看著自己的雙手。我現(xiàn)在，除了講這些空洞的言辭，什么都干不了。我知道很多話換了誰都會這么安慰，但輪到自己時真正能想開的又有幾個。我救不了他，也，安慰不了他。
那一天，一個76歲的老人來到門診部，右鎖骨漿細(xì)胞瘤，多發(fā)性骨髓瘤。他給我們展示了右鎖骨手術(shù)后的傷疤，很丑陋，明明白白的昭示著病魔的罪行。經(jīng)診斷，是由于多次化療造成的氣陰兩虛證，最為困擾的是失眠，其次是腳重。常醫(yī)師開了大量的補(bǔ)藥并一些安神藥和燥濕藥。大半個月下來，他的失眠、腳重這些癥狀都有很大的改善，但右前臂經(jīng)常麻木無知覺，我們知道那是右鎖骨處的癌細(xì)胞擴(kuò)散在作祟。常醫(yī)師雖然能開葛根、蜈蚣等引經(jīng)藥暫時的舒緩病痛，但對于癌細(xì)胞本身，誰都無能為力。
現(xiàn)實(shí)如此殘酷，他用殘忍的方法警示我，相對于臨床，課本是如此的蒼白無力，而我又是如此的無能為力。在我有足夠的能力和時間賽跑，和死神搶生命之前，我永遠(yuǎn)沒有借口停止學(xué)習(xí)，無論是理論還是臨床實(shí)踐。面對無涯的學(xué)海，我必須以卑微的姿態(tài)去學(xué)習(xí)，又要懷著堅(jiān)定的信心去超越他。
社會實(shí)踐是每一個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，他使我們在實(shí)踐中了解社會，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識，也打開了視野，長了見識，為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是我們把學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)踐中的一次嘗試，也是提高自身綜合能力的一次機(jī)會。很多的大學(xué)生都清醒得知道“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學(xué)生要在社會實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問題能力。這次的暑期社會實(shí)踐是一個開始，也是一個起點(diǎn)，我相信這個起點(diǎn)將會促使我逐步走向社會，慢慢走向成熟。
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