在醫(yī)院實踐報告（通用5篇）
一段難忘的社會實踐結(jié)束了，相信大家這段時間來吸收了不少的新思想，這時需要好好地寫一份實踐報告總結(jié)一下了。應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的在醫(yī)院實踐報告（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
在醫(yī)院實踐報告1
我認(rèn)為社會實踐是一件很具意義的事情，在實踐中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，雖然每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言，通過開展社會實踐是我們現(xiàn)階段接觸社會的唯一途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的，在這個暑假里，我自愿參加了實踐活動，很高興的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是社區(qū)里的一個衛(wèi)生診所。為期兩個禮拜的見習(xí)就這么開始了。
剛開始的時候什么也不懂，雖然坐在藥房里，但是面對五花八門的藥品還是犯起了頭暈，現(xiàn)在的藥品魚龍混雜，雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的，但是商品名字卻南轅北轍，隨之不同的還有價格。說真的要熟悉起來還真是一件不小的工程。一切都得重頭開始，大概由于有藥理學(xué)的基礎(chǔ)吧，熟悉藥品對于我而言是很快的，就一下午的時間，對藥品的掌握已經(jīng)八九不離十了。剛看完病的病人把處方一遞給我，我就能準(zhǔn)確的知道上面的藥的具體位置。我滿是得意的，但好景不長，我很快就原形畢露了，畢竟一下午的時間并不能把所有的藥品全記住的，這需要一個過程。
社區(qū)診所的工作瑣碎并且復(fù)雜，不僅包括平常的門診，還包括了社區(qū)慢性的管理和隨訪，還有每周一次的社區(qū)開放日。我的另一份工作就是輸錄居民的家庭健康檔案，也許在這一塊浙江省是走在全國的前列，無論是軟件或者是硬件上的條件，居民檔案的完善程度是比較高的。我粗略的看了一下那一份份檔案，大到姓名，疾病，年齡等，小到運動量，食鹽量，吸煙及喝酒史等，分門別類，雜而不亂�，F(xiàn)今要把檔案錄入電腦，通常厚厚的紙質(zhì)檔案變成了看不見得數(shù)字字碼，這是一個很有意義的過程。比方一位居民前來就診，現(xiàn)在我們可以直接調(diào)出與他相關(guān)的檔案，避免浪費詢問他的病史、個人情況的時間，也避免了因為他的遺忘或者我們醫(yī)務(wù)人員的疏忽可能引起的錯誤，而且也可以根據(jù)他的個人習(xí)慣提出相關(guān)的注意事項。
慢病的管理是居民健康檔案的一部分，將高血壓分為三級，初級、中危和高危。對于高危病人我們的處置是每月上門，量個血壓，尋問病情。而在實習(xí)期間我也按照醫(yī)師的安排去了好幾位居民家里，在為他們量完血壓之后又跟他們聊了一會天，我發(fā)現(xiàn)有些老年人子女不在身邊，一看見我就拉著不放了，向我倒苦水，而我則選擇耐心的去傾聽。接著拜訪了好幾位居民，因為都是一些高危級別的高血壓，因此我發(fā)現(xiàn)他們同時服用好幾種降壓藥，而且多數(shù)為老年人，一般來講老年人少鍛煉，急性發(fā)病的危險因子是比較高的。我拜訪的居民中有一位因為中風(fēng)不能說話且伴有左偏癱，常年臥病在床，瘦骨嶙峋，能明顯的感覺到她的肌肉已經(jīng)有了相應(yīng)的萎縮，面對這樣的病人，我們大概也只能定時翻身，替她按摩而已。一連下來我已經(jīng)拜訪了許多居民家里了，相應(yīng)的我與病人之間的溝通能力有了一大進(jìn)步，這是我有能明顯感覺到的。
掛號，門診，收費，發(fā)藥，對這一流程我逐漸熟悉起來，也能單獨勝任這些工作了。當(dāng)然了，我抽空還學(xué)會了替別人測測血糖的。一般來說發(fā)藥的環(huán)節(jié)比較容易出錯。一來發(fā)錯藥容易使不知情的患者吃錯藥，二來發(fā)錯藥使庫房數(shù)目不齊。總之發(fā)藥的時候要格外注意的。我就犯過幾次錯誤，還好及時發(fā)現(xiàn)了，沒有造成什么意外。所以以后在這方面我還要繼續(xù)下功夫。
怎么知道考驗在接下來的幾天之內(nèi)到來了。由于管理藥房的護(hù)士請假了，我的臨時充當(dāng)一下了唄。一時間我應(yīng)接不暇，在忙忙碌碌中我感覺到了身為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛。這項工作關(guān)系到總總多多的方面。我在藥房的工作不允許有一絲的失誤，在頂著高要求的壓力下，我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。畢竟一個藥房的工作交給我一個人，雖然有錢醫(yī)生的收尾工作，但是我還是挺有壓力的，一直暗中自己提醒自己不能犯錯什么的，發(fā)藥的時候?qū)⑻幏脚c自己拿著藥反復(fù)查驗好幾遍才發(fā)出。收費也是同樣的，關(guān)于收費這方面我一般是比較感冒的，因此在這方面我采取了更穩(wěn)妥的方式——用計算器。令人驚險的幾天一過，我大大的松了一口氣，沒有出現(xiàn)什么明顯的失誤還是讓我比較振奮的，這幾天神經(jīng)高度緊繃，在這個時刻也得到了松弛。
兩個星期的實踐時間突然對我而言是那么的短暫，我突然有點依依不舍了。實踐活動提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會的能力，學(xué)習(xí)技能的一種機會。每次實踐的機會我都會很珍惜，珍惜這來之不易機會。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。
在醫(yī)院實踐報告2
一個月的實踐是短暫的。但是我的收獲是豐碩的：
首先。我先簡單說一下這一個月的工作狀況。通過護(hù)士長的講解。我了解了護(hù)士分不同的班：責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但下午四點下班。主要負(fù)責(zé)作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是通過電腦進(jìn)行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情況的。藥班。主要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長。就是對護(hù)士進(jìn)行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個月的實踐中。我不僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護(hù)理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護(hù)理病理的注意事項。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)�？梢哉f。這四周的護(hù)理實踐讓我受益匪淺。
第一、四周的實踐使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑�！罢辗阶ニ帯本托辛�。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理實踐。第一次深入到護(hù)士的日常工作中。親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外。把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點。護(hù)士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她們的護(hù)理病理交班報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的。它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束。讓我們醫(yī)護(hù)人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀(jì)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一個月的實踐使我開拓了眼界。增加了見識。
實踐期間。我跟隨帶教老師。細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)。了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護(hù)士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備。實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、一個月的實踐使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要。也是本次實踐的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的。目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理實踐的最大收獲。具體地。我了解到：
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作。其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任。通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。
7、及時交流信息。為病人解決各種問題。
8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四、一個月的實踐使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認(rèn)為。學(xué)校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次實踐。我的交際能力和語言表達(dá)能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護(hù)士。為病人解除病痛。為社會造福!
四周的實踐很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護(hù)士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活。體會到了作為一名醫(yī)務(wù)工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護(hù)理實踐中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心。和很多同學(xué)一樣。為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。
在醫(yī)院實踐報告3
短短7天的實習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，我最終還是堅持住了，耐心地為大家服務(wù)，遇到不懂的虛心誠懇地請教老師，在實踐中不斷總結(jié)，不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實，感到很有收獲，我們認(rèn)為這些長進(jìn)是教室里學(xué)不到的，只有通過親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的實踐性，醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無私奉獻(xiàn)。
xx年放假的時候正好趕上 “光明·微笑”工程的實施，這個工程是針對貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費的白內(nèi)障手術(shù)，幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個一”：一是深入幫扶對象家中，進(jìn)行一次 “光明·微笑”工程的免費政策宣傳，主動發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù)，做好幫扶對象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)組織的篩查和確診，做好幫扶對象手術(shù)實施期間的跟蹤服務(wù)，幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪，幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動，至少到幫扶對象家中送一次愛心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題，至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實際問題，辦好一件實網(wǎng)事。
由于我外公也是白內(nèi)障患者，而且因為經(jīng)濟(jì)原因，一直沒有去就醫(yī)，現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動，使得我的外公也有機會去做這個白內(nèi)障手術(shù)，正因為這一一個特殊的原因我來到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù)，他們做這樣手術(shù)原因很簡單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會摔倒了，不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神，但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團(tuán)隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情，是一個團(tuán)隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團(tuán)隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團(tuán)結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績，必須牢記一個規(guī)則：我們永遠(yuǎn)不能將個人利益凌駕于團(tuán)隊利益之上，在團(tuán)隊工作中，會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個小小的社會，在這個小的社會中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來為人處事，但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了，次數(shù)多了，我們就能夠很快學(xué)會怎么樣來處理社會中的事情，就能夠?qū)W會怎么樣在這個復(fù)雜的社會中生存下去。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實習(xí)中，要學(xué)會自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過實習(xí)這一實踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。
雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。
我堅信通過這一段時間的實習(xí)，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
在醫(yī)院實踐報告4
暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目，在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色，成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際，實踐反饋理論”為目的，要求我們深入臨床，“早臨床，及時臨床，即學(xué)即用”，使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時，獲得了意想不到的體會。同時，在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xx年，而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計，每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治，為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始，我被安排到這一科室后，就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí)，這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中，實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療，在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸，也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣，“只有真正到了臨床，接觸到了病人，才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束，體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的，以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二，以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān)，無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手，畢竟之前從未接觸過這些東西，甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過，這些也都是特別簡單的事情，如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話，不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生，所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題：一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了，應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策，提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機會。據(jù)統(tǒng)計，在實習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受，這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科，在一些常識性的問題上，就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強，其實對于醫(yī)療文書的書寫，診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學(xué)的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了，進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考，我們要做的'是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用，每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動性，不去積極進(jìn)取，如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐
“理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余，即使實踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的，記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了，還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課，面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點了，臨床情況變幻莫測，沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人，到醫(yī)院測bp：90/60mmhg，hr：43次/分，開始考慮心源性的暈厥，后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日，張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強心之外，重視腹瀉癥狀，后來果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實踐，實踐反饋理論，試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學(xué)就是如此，知其然還當(dāng)知其所以然，嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個話題探討起來有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實施以來，有的說好，有的說差，社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))士15人，年門診量近5萬人次，床位200張。該院2000年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說，雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè)，但因為種種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象，我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng)，主動投降自學(xué)他科了，有的是不喜歡，有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重，很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志，對工作滿意度也不是很大，《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔(dān)驚受怕”的，如何工作舒心呢?不過，隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視，尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用，正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高，醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合，這幾個字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個醫(yī)學(xué)界都在問，卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題，而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題，其實兩個獨立的學(xué)科是不容易求同存異的，所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補，而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng)，希望通過觀察兩者的生活習(xí)性，互通有無，研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣，即使兩者有一些零星的共通點，如都有四個蹄子，一直嘴巴，兩只眼睛，都可以吃草，卻無法改變�？梢苑雌c，豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀，沒有必要把兩個世界放在一起，嘗試用一種觀點加以概括和理解呢，不合邏輯，也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合，尤其是在心腦血管疾病的治療中，除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外，也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外，到了臨床才發(fā)現(xiàn)，盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜，各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因，一方面是因為醫(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性，這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病，另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題，正是因為臨床使用范圍的狹窄，在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場，沒有社會需求和市場導(dǎo)向，無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會得到推廣和前進(jìn)的，這是歷史的經(jīng)驗與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多，這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解，反而能很老實的聽醫(yī)生的話，接受醫(yī)生制定的治療方案，當(dāng)然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者，帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多，她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了，當(dāng)然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛，那時候人們生活水平落后，家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù)，還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治，而如今人們生活水平提高了，再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通，換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠，這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān)，另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系，由于各個方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點便是個人見習(xí)一個多月以來的體會和看法，可能觀點比較稚嫩或是片面，畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言，能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西，很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們，個人認(rèn)為收獲還是很大的，也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會，提前融入到未來的生活中，看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn)，也就不至于在大學(xué)生活中浪費一些不必要的時間，做一些不必要的事情。我想，既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考，從醫(yī)雖然很辛苦，但我還是很喜歡的，喜歡那樣的氛圍，喜歡替別人解除痛苦的感覺。
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個假期，年前心里總是有點激動興奮的，但是，過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦，應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流，為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺得我現(xiàn)在一個對醫(yī)學(xué)懵懂的小子，能到醫(yī)院做什么，可是想想去那里未嘗不是件壞事啊，有些事，有些東西，只有自己親自去實踐，才能長久的留在腦海里，永不褪色。為了鍛煉自己，我決定到老舅的醫(yī)院里來個小小的實習(xí)，到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個工作(雖然只有10天)之后，我終于明白：看起來簡單的陪護(hù)工作，真正動起手來，卻是很困難的。由此可見，每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色，沒有一個人是可有可無的。另外，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個職位真的特別的神圣，我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量，明白了一個道理：作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此)，你必須把手里的事情做好，對每一位病人負(fù)責(zé)，也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。
在醫(yī)院實踐報告5
xx年寒假我第一次參加了大學(xué)生社會實踐活動。不同于中學(xué)時代的社會實踐，我們到了大學(xué)，學(xué)習(xí)的知識具有了專業(yè)性，所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業(yè)可行性。
這次，我把實踐地點選定在湖北省荊門市石化醫(yī)院，我秉持著接觸臨床，增長見識;提供服務(wù)，奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力，鍛煉自我;宣揚醫(yī)學(xué)，服務(wù)百姓的宗旨，充分利用了實踐的一周時間，走進(jìn)醫(yī)院，為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù)，讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力，身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解工作流程。
我第一天獨自一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境，以便于以后幾天實踐活動的順利進(jìn)行。同時我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹，熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系，了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上，我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中，我發(fā)現(xiàn)雖然每個部門的工作性質(zhì)都有一些差別，但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)為患者服務(wù)，一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質(zhì)量。所以，以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會和其他人密切配合。
二、與患者溝通，了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。
我們每天都和患者進(jìn)行談心，感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想，運用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁，院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通，我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒�；颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解，所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會。同時，醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時與患者溝通，沒能去設(shè)身處地的為患者考慮，所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通，悉心聽取學(xué)習(xí)。
我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗，還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實習(xí)生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦，我們的工作關(guān)乎生命，所以我們要一絲不茍，也正因為這一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此，我們依舊會學(xué)好練好，不畏辛苦，為患者服務(wù)。
四、運用掌握的知識技能，協(xié)助治療工作。
我們在老師的允許下，定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查，并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識，更鍛煉了我們的實際操作技能，彌補了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。
在現(xiàn)代社會，盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身，可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問，在老師的幫助和隊員的努力下，他們得到了滿意的解答。
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