暑期醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告
今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)踐了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門,有門診部,藥房,注射室,還有B超室,放射室等。門診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等,F(xiàn)在說說在藥房的實(shí)踐情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計(jì)劃生育,醫(yī)療器械來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運(yùn)過藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減,特別是常用心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識(shí)字的,時(shí)間久了都會(huì),可是到自己會(huì)做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),對(duì)不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心,很是和藹,言語(yǔ)間有著關(guān)愛,這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實(shí)踐到某天時(shí),有個(gè)病人家屬與藥房的'人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個(gè)胃出血;女婿不久前出了車禍,對(duì)方賠了二十幾萬(wàn),尸體在外火化花了四萬(wàn)多,公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費(fèi),小叔說女婿生前有欠他幾萬(wàn)的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學(xué),女兒一人負(fù)擔(dān)兩個(gè)小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國(guó)的藥品數(shù)量多,品種雜,價(jià)格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個(gè)藥罐子,雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對(duì)百姓來說始終是個(gè)大問題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。
實(shí)踐期間,看了一些資料,概括說我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地;藥品購(gòu)銷不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ; 此外,一些企業(yè)在取得GMP、GSP認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。
對(duì)于這些存在的問題,也有對(duì)策,比如說通過多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí),建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系,加強(qiáng)政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的,有生機(jī)的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機(jī)構(gòu)要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫(yī)院實(shí)踐,真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時(shí)間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會(huì)不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢(shì)如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會(huì)離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等?偟膩碚f實(shí)踐活動(dòng)讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。
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