職工生育保險(xiǎn)政策解答
社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。小編為大家搜集了一篇“天津市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解答”，歡迎大家參考，希望可以幫助到大家。
職工生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)政策是國(guó)家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權(quán)益而出臺(tái)的社會(huì)政策，具有社會(huì)保障意義，是國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在特殊時(shí)期給予支持和愛(ài)護(hù)的具體體現(xiàn)。那么生育保險(xiǎn)政策的實(shí)施給女性更多的關(guān)愛(ài)和保障。
2005年天津市啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)制度，覆蓋本市行政區(qū)域內(nèi)行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他組織和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工。由用人單位繳費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位按照規(guī)定每月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，參保人員就可以享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。本期“醫(yī)保服務(wù)臺(tái)”就針對(duì)2016年的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策來(lái)為您進(jìn)行詳解。
一、參加生育保險(xiǎn)的職工享受哪些待遇?
生育保險(xiǎn)待遇主要包括四個(gè)方面：一是產(chǎn)前檢查費(fèi)，是生孩子之前每個(gè)月進(jìn)行檢查的費(fèi)用。二是生育醫(yī)療費(fèi)，主要是分娩時(shí)發(fā)生的費(fèi)用。三是生育津貼，是職工因生育而離開(kāi)工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。四是計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(含計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi))。
二、產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?
三、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?
四、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)如何規(guī)定?
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用和計(jì)劃生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)方式也是在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，不用墊付再報(bào)銷。
五、生育津貼是如何計(jì)算的?
生育津貼是根據(jù)生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)除以30.4再乘以享受津貼的天數(shù)計(jì)算出來(lái)的(生育津貼=生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)÷30.4×享受津貼天數(shù))。生育期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放工資，產(chǎn)假后，由用人單位向所在區(qū)縣社保分中心申領(lǐng)生育津貼。申領(lǐng)的生育津貼不是全部支付給女職工本人，因?yàn)閱挝灰呀?jīng)支付了產(chǎn)假期間的基本工資，因此生育津貼將支付給單位。如生育津貼高于工資，單位應(yīng)當(dāng)將高出部分的“差額”足額發(fā)放給職工本人。
特別規(guī)定
第一條 為了減少和解決女職工在勞動(dòng)中因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，保護(hù)女職工健康，制定本規(guī)定。
第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會(huì)組織等用人單位及其女職工，適用本規(guī)定。
第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)女職工勞動(dòng)保護(hù)，采取措施改善女職工勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件，對(duì)女職工進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)遵守女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍的規(guī)定。用人單位應(yīng)當(dāng)將本單位屬于女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍的崗位書面告知女職工。
女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍由本規(guī)定附錄列示。國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人力資源社會(huì)保障行政部門、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，對(duì)女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍進(jìn)行調(diào)整。
第五條 用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。
第六條 女職工在孕期不能適應(yīng)原勞動(dòng)的，用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，予以減輕勞動(dòng)量或者安排其他能夠適應(yīng)的.勞動(dòng)。
對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工，用人單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)，并應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)安排一定的休息時(shí)間。
懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。
第七條 女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。
第八條 女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付;對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付;對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，由用人單位支付。
第九條 對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，用人單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)。
用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為哺乳期女職工安排1小時(shí)哺乳時(shí)間;女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個(gè)嬰兒每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間。
第十條 女職工比較多的用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)女職工的需要，建立女職工衛(wèi)生室、孕婦休息室、哺乳室等設(shè)施，妥善解決女職工在生理衛(wèi)生、哺乳方面的困難。
第十一條 在勞動(dòng)場(chǎng)所，用人單位應(yīng)當(dāng)預(yù)防和制止對(duì)女職工的性騷擾。
第十二條 縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)用人單位遵守本規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
工會(huì)、婦女組織依法對(duì)用人單位遵守本規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督。
第十三條 用人單位違反本規(guī)定第六條第二款、第七條、第九條第一款規(guī)定的，由縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障行政部門責(zé)令限期改正，按照受侵害女職工每人1000元以上5000元以下的 標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，處以罰款。
用人單位違反本規(guī)定附錄第一條、第二條規(guī)定的，由縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，按照受侵害女職工每人1000元以上5 000元以下的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，處以罰款。用人單位違反本規(guī)定附錄第三條、第四條規(guī)定的，由縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止有關(guān)作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。
第十四條 用人單位違反本規(guī)定，侵害女職工合法權(quán)益的，女職工可以依法投訴、舉報(bào)、申訴，依法向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，依法向人民法院提起訴訟。
第十五條 用人單位違反本規(guī)定，侵害女職工合法權(quán)益，造成女職工損害的，依法給予賠償;用人單位及其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十六條 本規(guī)定自公布之日起施行。1988年7月21日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》同時(shí)廢止。
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