醫(yī)保新政：照亮失能人員“養(yǎng)老夢(mèng)”
“政策效果還可以?”
“非常好!原來我父母?jìng)z人一個(gè)月要六七千塊錢看護(hù)費(fèi)，現(xiàn)在只要1600元，負(fù)擔(dān)減輕不少!”
3日上午，長春寬城區(qū)金鴻養(yǎng)老院照護(hù)保險(xiǎn)專區(qū)一普通房間內(nèi)，面對(duì)前來實(shí)地了解失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)新政落實(shí)情況的市長姜治瑩，市民劉大軍說，“做夢(mèng)也沒想到照護(hù)險(xiǎn)新政力度這么大”“真要給政府點(diǎn)個(gè)贊!”
今年5月1日，長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)正式啟動(dòng)。新政實(shí)施3個(gè)月，群眾是否真正受益?入圍的首批定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況如何?怎樣進(jìn)一步完善政策，讓更多人受益?這是姜治瑩此次調(diào)研關(guān)注的重點(diǎn)。
群眾是否受益?
從金鴻養(yǎng)老院到寬城區(qū)倚水家園老年護(hù)理院，再到綠園區(qū)至愛老年醫(yī)療護(hù)理院，來自床榻上老人們欣慰的笑容、家屬們?nèi)玑屩刎?fù)的話語，都給出了肯定的答案。
以劉大軍的父母為例，兩位老人一個(gè)89歲、一個(gè)87歲，新政實(shí)施后，老人個(gè)人承擔(dān)的養(yǎng)老看護(hù)費(fèi)只相當(dāng)原來的十分之一，除去每人500元左右的伙食費(fèi)，人均月實(shí)際護(hù)理費(fèi)用只有300元。
來自市人社局的統(tǒng)計(jì)顯示，照護(hù)保險(xiǎn)啟動(dòng)以來，全市已有462人享受到照護(hù)險(xiǎn)待遇，基金支付97.42萬元，綜合報(bào)銷比例達(dá)88.55%，更多申請(qǐng)則在受理審核之中。
失能老人及其家庭的負(fù)擔(dān)實(shí)實(shí)在在降下來，也讓更多老人可以帶著尊嚴(yán)、享受更高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)待遇。
但變化遠(yuǎn)不止于此
——新政激活了社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展活力。以金鴻養(yǎng)老院為例，這個(gè)去年11月才成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在照護(hù)險(xiǎn)政策實(shí)施后，入住率迅速攀升。目前入住的'49位老人中，有21位享受了照護(hù)險(xiǎn)待遇。在倚水家園老年護(hù)理院和至愛老年醫(yī)療護(hù)理院，甚至出現(xiàn)了排隊(duì)等候入住的現(xiàn)象。
——新政打通了醫(yī)保與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共同服務(wù)失能老人的通道。以往，失能人員照護(hù)在醫(yī)保報(bào)銷政策之外，相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老人提供服務(wù)的積極性較低。新政實(shí)施后，激活了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的雙重積極性，也提升了醫(yī)�；鸬氖褂眯�。
——新政初步形成了對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升的“倒逼機(jī)制”。成為照護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，都要達(dá)到規(guī)范的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和硬件設(shè)施，做到統(tǒng)一分區(qū)、統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一護(hù)理耗材、統(tǒng)一認(rèn)定、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)等“七統(tǒng)一”。其中，甚至細(xì)化到每天至少要為失能老人漱幾次口、翻幾次身等內(nèi)容。
倚水家園老年護(hù)理院負(fù)責(zé)人孫玉蘭說，這些規(guī)定和要求，倒逼定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范經(jīng)營，起到了促進(jìn)服務(wù)能力提升、群眾受益、行業(yè)發(fā)展的“良性循環(huán)”作用。
“政策好不好，群眾最有發(fā)言權(quán)。”調(diào)研中，姜治瑩對(duì)醫(yī)療照護(hù)險(xiǎn)新政給予充分肯定，并實(shí)地了解各方面對(duì)照護(hù)險(xiǎn)新政的意見和建議。針對(duì)將“半失能”、短期失能和居家養(yǎng)老失能人員納入新政的建議，姜治瑩要求醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行深入研究。
姜治瑩說，隨著老齡化社會(huì)的加速到來，失能人員養(yǎng)老問題已成為重要的社會(huì)問題。希望相關(guān)部門進(jìn)一步聚焦群眾訴求，以改革的思維、勇涉深水的勇氣切實(shí)抓好這項(xiàng)工作，讓醫(yī)保新政惠及萬千群眾。同時(shí)，要進(jìn)一步加大宣傳力度，深入解讀照護(hù)險(xiǎn)制度的相關(guān)政策，讓新政人盡皆知，在方便群眾、減輕負(fù)擔(dān)上取得更大實(shí)效。
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