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余杭區(qū)社保新政策:當(dāng)月未繳費(fèi),次月不享醫(yī)保待遇

時(shí)間:2022-05-29 07:44:42 社保政策資訊 我要投稿
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余杭區(qū)社保新政策:當(dāng)月未繳費(fèi),次月不享醫(yī)保待遇

  自2014年1月1日起,余杭區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)政策都作了相應(yīng)調(diào)整。區(qū)人力社保局相關(guān)人員指出,社保費(fèi)用不足額繳納將會(huì)給參保者帶來不利的影響。根據(jù)醫(yī)保新政策中“參保人員當(dāng)月未繳費(fèi)的,次月不享受職工醫(yī)保待遇”這一規(guī)定,職工醫(yī)保參保人員當(dāng)月欠費(fèi)的,次月起將因欠費(fèi)停止享受醫(yī)保待遇;如連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的,視為中斷參保,在中斷參保后須連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月(以下簡(jiǎn)稱等待期)后,方可享受醫(yī)保待遇。在中斷期間和等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),不列入醫(yī)保開支范圍。

余杭區(qū)社保新政策:當(dāng)月未繳費(fèi),次月不享醫(yī)保待遇

  此次調(diào)整是根據(jù)新出臺(tái)的《杭州市人民政府關(guān)于印發(fā)杭州市基本養(yǎng)老保障辦法的通知》和《杭州市基本醫(yī)療保障辦法余杭區(qū)實(shí)施細(xì)則》等文件作出的。

  不同情況不同繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  靈活就業(yè)人員

  新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,靈活就業(yè)人員的職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)基數(shù)為2673-10021元∕月,繳費(fèi)比例為18%,繳費(fèi)金額為481.14-1803.78元∕月;職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為2673元∕月,繳費(fèi)比例為7.5%,繳費(fèi)金額為200.48元∕月;重大疾病醫(yī)療救助費(fèi)為3元∕月。

  因此,靈活就業(yè)人員2014年社保最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)481.14元∕月,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)203.48元∕月,兩險(xiǎn)合計(jì)684.62元∕月。

  個(gè)體工商戶

  個(gè)體工商戶的繳費(fèi)基數(shù),按參保人員上年度月平均實(shí)際收入(月平均工資)確定,上年度月平均實(shí)際收入(月平均工資)低于上年度全省在崗職工月平均工資80%的,按80%核定;高于300%的,按300%核定(上年度全省在崗職工月平均工資一般要每年5月份公布,在未公布前按上上年度全省在崗職工月平均工資預(yù)征)。2014年1月至5月個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)預(yù)征范圍為2673元至10021元。

  繳費(fèi)比例:養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例18%,其中雇主承擔(dān)10%,雇工承擔(dān)8%;醫(yī)療保險(xiǎn)10.5%,其中雇主承擔(dān)8.5%,雇工承擔(dān)2%;重大疾病救助每月3元由雇工承擔(dān);工傷保險(xiǎn)由雇主承擔(dān)0.5%;生育保險(xiǎn)由雇主承擔(dān)1.2%;失業(yè)保險(xiǎn)雇主承擔(dān)2%,非農(nóng)業(yè)戶籍雇工承擔(dān)1%(農(nóng)業(yè)戶籍雇工不需要繳納失業(yè)保險(xiǎn)個(gè)人部分)。

  因此,個(gè)體工商戶2014年1月至5月社保五險(xiǎn)合計(jì)最低預(yù)征繳費(fèi)金額為890.45元∕月(其中,農(nóng)業(yè)戶籍雇工為863.72元∕月),待2013年度全省在崗職工月平均工資公布后最低征繳金額還將調(diào)整。

  企業(yè)單位

  企業(yè)單位的繳費(fèi)基數(shù):?jiǎn)挝焕U費(fèi)基數(shù)按當(dāng)月全部職工工資總額計(jì)算確定;職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)按上年度月平均工資計(jì)算確定,當(dāng)年新增職工按第一個(gè)月工資收入確定;計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)時(shí),職工個(gè)人月平均工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的,按60%核定;高于300%的,按300%核定。

  繳費(fèi)比例:養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為22%,其中企業(yè)承擔(dān)14%,職工承擔(dān)8%;醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例與個(gè)體工商戶一致,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例根據(jù)企業(yè)所處的行業(yè)確定。

  在2013年度全省在崗職工平均工資公布之前,職工個(gè)人社保費(fèi)用合計(jì)最低預(yù)征繳費(fèi)金額為223.55元∕月(其中,農(nóng)業(yè)戶籍為203.50元∕月),待2013年度全省在崗職工平均工資公布后再作調(diào)整。

  及時(shí)繳費(fèi) 確保足額扣款

  用人單位未按規(guī)定繳納職工醫(yī)保費(fèi)導(dǎo)致參保人員中斷參保的,由用人單位按規(guī)定補(bǔ)繳;用人單位足額補(bǔ)繳所欠的職工醫(yī)保費(fèi)的次月起,恢復(fù)其單位職工的醫(yī)保待遇。參保人員在中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),除應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分外,其余醫(yī)療費(fèi)由用人單位承擔(dān)。為此,區(qū)人力社保局溫馨提醒:為了維護(hù)參保人員合法權(quán)益,請(qǐng)參保單位務(wù)必按時(shí)足額為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  參保人員應(yīng)及時(shí)繳納社保費(fèi)用,其中選擇代扣的靈活就業(yè)人員及個(gè)體工商戶雇主應(yīng)保持用于繳費(fèi)的銀行賬戶余額充足,確保每月能夠按時(shí)足額扣款。

  申領(lǐng)用工補(bǔ)助和社保補(bǔ)貼的個(gè)體工商戶,如果社保繳費(fèi)賬戶已經(jīng)出現(xiàn)金額不足,其中繳費(fèi)方式為“地稅代扣”的,請(qǐng)先到地稅相應(yīng)窗口繳納不足部分;繳費(fèi)方式為“余杭區(qū)農(nóng)村商業(yè)銀行代扣”的,請(qǐng)就近至區(qū)市民之家人力社保局窗口,余杭、瓶窯或塘棲人力社保所打印繳款單后到余杭區(qū)農(nóng)村商業(yè)銀行窗口繳費(fèi),然后再辦理申領(lǐng)手續(xù)。

  參保人員如暫停或終止在余杭區(qū)參保的,請(qǐng)及時(shí)就近至區(qū)市民之家人力社保局窗口,余杭、瓶窯或塘棲人力社保所辦理停保手續(xù)或銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理代扣取消手續(xù)。

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