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小學(xué)生醫(yī)療保險怎么辦理?

時間:2022-05-30 14:50:36 醫(yī)療保險 我要投稿
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小學(xué)生醫(yī)療保險怎么辦理?

  在校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在所就讀的學(xué)校申請辦理,集中統(tǒng)一辦理申報繳費(fèi)時間為每年的8、9兩個月。如果錯過了統(tǒng)一的繳費(fèi)時間,也可以補(bǔ)辦,但也需要繳納全年的醫(yī)保費(fèi)。

小學(xué)生醫(yī)療保險怎么辦理?

  商業(yè)保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并不存在沖突,是對它的有益補(bǔ)充,您可以根據(jù)個人情況選擇是否參加商業(yè)保險。

  同時,商業(yè)保險品種多樣、待遇不一且不在我局管轄范圍,難以對比,F(xiàn)將居民醫(yī)療保險待遇告知如下:

  參加城鎮(zhèn)居民學(xué)生醫(yī)保可以享受住院、大病門診報銷待遇,具體如下:

  一、住院待遇:

  參保居民須憑證在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),符合入院標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用先由個人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由居民醫(yī)保基金按規(guī)定支付,報銷比例如下:

  一級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)均為100元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷70%,乙類費(fèi)用報銷60%。

  二級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷60%,乙類費(fèi)用報銷45%。

  三級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為250元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷50%,乙類費(fèi)用報銷40%。

  二、大病門診待遇:

  參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴(yán)重精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病門診,大病門診實(shí)行費(fèi)用定額管理,定額內(nèi)費(fèi)用報銷50%。

  辦理報銷需攜帶哪些材料?

  醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、疾病診斷書、病例復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)?ā⒒颊弑救松矸葑C原件、XX銀行存折(卡)原件及復(fù)印件,異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診申請表》。

  注:報銷材料如需復(fù)印留存的,請?jiān)谵k理報銷業(yè)務(wù)前自行復(fù)印,醫(yī)保部門受理業(yè)務(wù)后不負(fù)責(zé)查找報銷材料。

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